2019 Past Paper PDF

‫שחזור שלב א ‪: 2019‬‬ ‫בהצלחה!‬ ‫חזה‪:‬‬ ‫מה נכון לגבי המחלה הבאה ?‬ ‫א‪.‬סרטן ריאות הוא אינו סיבוך של המחלה‬ ‫ב‪.‬הצללות זכוכית חול יכולות להעיד על סיבוך של המחלה‬ ‫ג‪.‬יש צורך בביופסיה לצורך אבחון‬ ‫ד‪.‬הצללות זכוכית חול ממצא אופייני במחלה‬ ‫תשובה ב עמוד ‪344‬‬ ‫מה הממצאים הקליניים שיהיו לחולה עם...

‫שחזור שלב א ‪: 2019‬‬ ‫בהצלחה!‬ ‫חזה‪:‬‬ ‫מה נכון לגבי המחלה הבאה ?‬ ‫א‪.‬סרטן ריאות הוא אינו סיבוך של המחלה‬ ‫ב‪.‬הצללות זכוכית חול יכולות להעיד על סיבוך של המחלה‬ ‫ג‪.‬יש צורך בביופסיה לצורך אבחון‬ ‫ד‪.‬הצללות זכוכית חול ממצא אופייני במחלה‬ ‫תשובה ב עמוד ‪344‬‬ ‫מה הממצאים הקליניים שיהיו לחולה עם התמונה הבאה ?‬ ‫התמונה בבחינה היתה עם הצללות דו"צ יותר בעונות העליונות ובעיקר מימין למעלה‬ ‫א‪.‬מחלה בה יש דלקות ריאה חוזרות בשל הפרשות צמיגות‬ ‫ב‪.‬אסטמה ואאוזינופיליה‬ ‫ג‪Primary cilliary dyskinesis.‬‬ ‫ד‪.‬המופטיזיס‬ ‫לדעתי התשובה ב' כי רואים ‪ finger in glove‬של‪-‬‬ ‫‪ Allergic bronchopulmonary aspergillosis ABPA‬עמוד ‪284‬‬ ‫ לפי פרסומים זרים‪ ,‬רדיופדיה‪ finger in glove ,‬יכול להופיע גם ב ‪ cf‬וידוע שיש ‪ mucos plugging‬גם ב‬ ‫‪ CF‬וגם ב ‪abpa‬‬ ‫תשובה אולי א בגלל הפרה דומיננטיות לאונה ימין עליונה עמוד ‪283‬‬ ‫מהו הממצא הנ"ל ?‬ ‫‪Eu am‬‬ ‫א‪.‬ציסטת דופליקציה‬ ‫ב‪.‬קשרית ריאתית‬ ‫ג‪.‬בלוטת לימפה‬ ‫ד‪.‬רצס פריקרדיאלי‬ ‫תשובה ד עמוד ‪fluid accumulation (arrows) in the pericardial recess of the right inferior, 493‬‬ ‫‪ pulmonary vein‬התמונה במבחן נלקחה מרדיוגרפיקס ככל הנראה‬ ‫‪https://pubs.rsna.org/doi/pdf/10.1148/rg.334125043‬‬ ‫מטופלת עם הממצאים הבאים בהדמייה )הראו ‪ 2‬אנגיומיוליפומות בכליה ימין( ‪ ,‬מגיע למיון ללא הסטוריה רפואית‬ ‫ידועה‪ ,‬סובלת מכאב בחזה ובשכמה ימין ובצלום חזה מודגם פנאומוטורקס‪ ,‬מה האבחנה הסבירה ?‬ ‫א‪LAM.‬‬ ‫ב‪LCH.‬‬ ‫ג‪LIP.‬‬ ‫ד‪.‬אמפיזמה‬ ‫תשובה א‬ ‫מהו מתאר את התהליך שנראה בתמונה?‬ ‫א‪.‬הסתיידויות פופקורן‬ ‫ב‪Rising sun.‬‬ ‫ג‪Water lilly.‬‬ ‫ד‪spiculated.‬‬ ‫יש דעה שאומרת שהשאלה הייתה‪ :‬עם מה הולך הממצא‪.‬הממצא נראה כמו המרטומה והולך עם הסתיידות‬ ‫פופקורן )ב ‪.(CT‬‬ ‫הראו תמונה עם נגעים עוריים‪ ,‬בנוסף בתמונה היו ציסטות בריאות‪.‬שאלו ממה החולה סובל ?‬ ‫א‪Neurofibromatosis type 1.‬‬ ‫ב‪Tuberous sclerosis.‬‬ ‫ג‪MEN1.‬‬ ‫ד‪HHT.‬‬ ‫תשובה א‬ ‫מה לא נכון לגבי שינויים אופיינים לבצקת ריאות ?‬ ‫א‪.‬הרחבת כלי הדם‬ ‫ב‪.‬עיבוי ספטות נודולרי‬ ‫ג‪.‬הצללות זכוכית חלב‬ ‫ד‪.‬קונסולידציות‬ ‫תשובה ב עמוד ‪390‬‬ ‫פועל מתייצג עם קוצר נשימה ותמונה הדמייתית של הצללות מיקרונודולריות בולטות בשדות עליונים עם‬ ‫לימפאדנופתיה דוצ עם הסתיידויות ‪.egg shell‬מה האבחנה הסבירה ?‬ ‫א‪.‬אסבסטוזיס‬ ‫ב‪.‬סרקואידוזיס‬ ‫ג‪.‬סיליקוזיס‬ ‫ד‪.‬לא זכור אבל בטח משהו שנגמר עם יס‬ ‫תשובה ג עמוד ‪359‬‬ ‫בסרטן ריאה מה היתרון של ‪ PET CT‬על פני ‪ CT‬וברונכוסקופיה בסטייג'ינג של סרטן ריאה?‬ ‫א‪.‬מאריך חיים‬ ‫ב‪.‬משפר איכות חיים‬ ‫ג‪.‬מכוון ‪targeted chemotherapy‬‬ ‫ד‪.‬מונע ניתוחים מיותרים בחולים לא נתיחים‬ ‫תשובה ד עמוד ‪332‬‬ ‫מה גורם ל ‪? fallen lung sign‬‬ ‫א‪.‬קרע יאטרוגני של הושט‬ ‫ב‪.‬קרע טראומטי של הושט‬ ‫ג‪.‬קרע מלא של הקנה‬ ‫ד‪.‬קרע מלא של הברונכוס הראשי‬ ‫תשובה ד עמוד ‪367‬‬ ‫מה הגורם השכיח למדיאסטיניטיס ?‬ ‫א‪.‬פרפורציה של הוושט על רקע ייטרוגני‬ ‫ב‪.‬תסמונת ‪booharve‬‬ ‫ג‪.‬גידול מכוייב נרחב מהוושט שפרץ למיצר‬ ‫ד‪.‬זיהום המתפשט מן הצוואר למיצר‬ ‫תשובה א עמוד ‪233‬‬ ‫חולה נויטרופני אחרי השתלה אלוגנאית ב‪.AML-‬כעת עם שיעול ליחתי וחום‪.‬‬ ‫נתנו חתך ‪ CT‬בחלון ריאה שהראה הצללות דו צדדית עם קביטציות וסימן ‪.halo‬‬ ‫מה האבחנה הסבירה‪:‬‬ ‫א‪.‬אספרגילוזיס ‪pulmonary invasive‬‬ ‫ב‪Septic emboli.‬‬ ‫ג‪.‬שחפת‬ ‫תשובה א עמוד ‪262‬‬ ‫מה הסיבה השכיחה לאנוריזמה של האאורטה ?‬ ‫א‪.‬מרפן‬ ‫ב‪.‬הלר דנלוס‬ ‫ג‪.‬אתרוסקלרוזיס‬ ‫ד‪.‬‬ ‫תשובה ג עמוד ‪568‬‬ ‫​‪:‬‬ ‫קרדיו‬ ‫מה נכון לגבי התמונה הבאה )במבחן היתה תמונה אחת‪ ,‬לא היו חצים והתמונה היתה דומה( ?‬ ‫א‪.‬מעורבות אפיקרדיאלית של מיוקרדיטיס‬ ‫ב‪.‬אוטם סאבאנדקרדיאלי עם מערובות מיקרווסקולרית‬ ‫ג‪.‬אוטם סאבאנדקרדיאלי ללא מערובות מיקרווסקולרית‬ ‫ד‪.‬סרקואידוזיס‬ ‫תשובה ד? תמונה ‪ 21-7‬בעמוד ‪ 453‬ועמוד ‪449‬‬ ‫יותר מתאים ל‪-‬ג‪ ,‬ה‪ DCE-‬היה לכל אורך הטריטוריה האנטרוספטלית‪.‬‬ ‫יכול להיות שהתמונה שהראו לנו היא ‪ early enhancement‬ולא ‪ Late gadolinium enhancement‬ורצו‬ ‫שנזהה שרואים ‪) microvascular obstruction‬תשובה ב(‬ ‫איזה מנח זה ?‬ ‫א‪Short axis view.‬‬ ‫ב‪Three chamber view.‬‬ ‫ג‪Four chambers view.‬‬ ‫ד‪Two chamber view.‬‬ ‫תשובה א‬ ‫מהי האנומליה הבאה )במבחן ללא חצים( ?‬ ‫א‪Malignant LCX.‬‬ ‫ב‪Benign LCX.‬‬ ‫ג‪Malignant LAD.‬‬ ‫ד‪Benign LAD.‬‬ ‫תשובה ב‬ ‫מה לא נכון לגבי קרדיאק סיטי ב ‪? TAVI‬‬ ‫א‪.‬מראה את חומרת האי ספיקה האאורטלית‪.‬‬ ‫ב‪.‬מראה את העורקים הפריפרים מהם ניתן לבצע את הגישה בצנתור )ניסוח לא מדוייק(‬ ‫ג‪.‬מראה קטרים של המסתם האאורטלי‬ ‫ד‪.‬הערכה של העורקים הקורונרים‬ ‫תשובה א עמוד ‪475‬‬ ‫מה נכון לגבי אנטומיה של הלב ?‬ ‫א‪.‬מחלה ראומטית היא הגורם השכיח בעולם המערבי לפגיעה במסתם האאורטלי‬ ‫ב‪.‬מסתם בי‪-‬קספידלי קיים ב ‪ 10%‬מהאוכלוסיה‬ ‫ג‪.‬השרירים הפפילרים קשורים למסתמים ה ‪atrioventricular‬‬ ‫ד‪.‬‬ ‫תשובה ג עמוד ‪405‬‬ ‫מה אינו נכון לגבי קרדיאק ‪? MRI‬‬ ‫א‪.‬יכול להראות בצקת בשריר הלב‬ ‫ב‪.‬יכול להראות צלקת בשריר הלב‬ ‫ג‪.‬יכול להראות אספקת דם למיוקרד‬ ‫ד‪.‬יכול להראות אטרופיה של המיוקרד‬ ‫תשובה ג‬ ‫מה נכון בנוגע ל ‪? cardiac CT‬‬ ‫א‪NPV 97%.‬‬ ‫ב‪NPV 70%.‬‬ ‫ג‪PPV 97%.‬‬ ‫ד‪PPV 70%.‬‬ ‫תשובה א עמוד ‪506‬‬ ‫בנוגע למחלה קורונרית מה נכון ?‬ ‫א‪.‬היצרות מעל ‪ 70%‬הינה משמעותית‬ ‫ב‪.‬צנתור קורונרי שלילי שולל מחלה טרשתית‬ ‫ג‪.‬המחלה הטרשתית מתחילה לרוב מהחלק האינטרה מורלי של העורקים הקורונרים‬ ‫תשובה א עמוד ‪504‬‬ ‫​ יוצר ‪? left to right shunt‬‬ ‫מה​אינו‬ ‫א‪ASD.‬‬ ‫ב‪VSD.‬‬ ‫ג‪PAPVR.‬‬ ‫ד‪persistent left SVC.‬‬ ‫תשובה ד עמוד ‪ 428‬בטבלה ועמוד‪430-‬‬ ‫​‪:‬‬ ‫אנגיו‬ ‫‪.15‬מה מהבאים הינו קונטרה אינדיקציה לטיפול אנדוסקולרי של מפרצת באאורטה?‬ ‫א‪.‬אאורטה עולה‬ ‫ב‪.‬אנוריזמה מיקורטית‬ ‫ג‪.‬קרע באאורטה‬ ‫ד‪.‬גידול‬ ‫תשובה א טבלה בעמוד ‪2068‬‬ ‫‪.16‬באיזה וריד נעדיף להתקין צנתר לטיפול לטווח ארוך‬ ‫*בניסוח לדעתי היה הכי נפוץ ולא עדיף‬ ‫א‪.‬וריד ג'וגולרי פנימי ימני‬ ‫ב‪.‬וריד ג'וגולרי פנימי שמאלי‬ ‫ג‪.‬וריד ג'וגולרי חיצוני ימני‬ ‫ד‪.‬וריד ברכיאלי ימני‬ ‫ה‪.‬וריד תת בריחי ימני‬ ‫תשובה ד עמוד ‪ 2186‬פסקה ראשונה ועמוד ‪2189‬‬ ‫‪.17‬בהתקנת גישה לדיאליזה‪ ,‬מה קונטרה אינדיקציה ?‬ ‫א‪ INR.‬גדול מ ‪2‬‬ ‫ב‪ INR.‬גדול מ ‪1.5‬‬ ‫ג‪ INR.‬גדול מ ‪1.8‬‬ ‫ד‪ INR.‬גדול מ‪1.0-‬‬ ‫תשובה א טבלה בעמוד ‪2046‬‬ ‫‪.20‬אמבוליזציה היא ?‬ ‫א‪.‬פתיחה של עורק פתוח‬ ‫ב‪.‬סתימה של עורק מדמם‬ ‫ג‪.‬פתיחה של ווריד‬ ‫ד‪.‬‬ ‫מה הסיבה השכיחה ביותר לחסימה וורידית בגפה העליונה ?‬ ‫א‪thoracic outlet syndrome.‬‬ ‫ב‪DVT.‬‬ ‫ג‪atriovenous malformation.‬‬ ‫ד‪.‬‬ ‫תשובה א עמוד ‪2098‬‬ ‫‪The main causes of upper limb venous occlusion are thoracic outlet syndrome‬‬ ‫‪(Paget–Schroetter syndrome) and occlusive disease related to the presence of dialysis fistulae.‬‬ ‫*אולי ניתן לערער שכן ‪ thoracic outlet syndrome‬הינו חלק מהסיבות ל ‪ dvt‬ולכן מסיח ב גם קביל‬ ‫‪.22‬איזה מבנה אינו פגוע בפסאודואנאוריזמה ?‬ ‫א‪.‬אינטימה‬ ‫ב‪.‬מדיה‬ ‫ג‪.‬אדוונטיציה‬ ‫ד‪.‬אנדותל‬ ‫מהו העורק שדוקרים בגישה אנדווסקולרית באופן השכיח ביותר ?‬ ‫‪Sfa‬‬ ‫‪CFA‬‬ ‫‪Radial‬‬ ‫‪Brachial‬‬ ‫בחלק של אנגיו היתה שאלה על "הזרקה ספינלית"‪ ,‬התכוונו ל ‪.Myelography‬שאלו מה הסיבוך הכי נפוץ ?‬ ‫א‪.‬ארכנואידיטיס‬ ‫ב‪.‬דימום‬ ‫ג‪.‬דיסקציה‬ ‫ד‪.‬אוטם‬ ‫תשובה‪ :‬א ?‬ ‫היכן המקום הבטוח ביותר לדקור את גביע הכלייה לצורך הכנסת נפרוסטום ?‬ ‫א‪.‬במרכז הגביע‬ ‫ב‪.‬באינפונדיבולום‬ ‫ג‪.‬היכן שרואים הכי טוב באו"ס‬ ‫ד‪.‬בחלק הקידמי של הגביע‬ ‫תשובה א עמוד ‪2167‬‬ ‫מהו קצב הזרקה בסריקה עורקית ?‬ ‫א‪ 7-10.‬סיסי בשנייה‬ ‫ב‪ 3-5.‬סיסי בשנייה‬ ‫ג‪ 1-2.‬סיסי בשנייה ?‬ ‫ד‪.‬‬ ‫תשובה ב עמוד‬ ‫​י‪:‬‬ ‫בוד‬ ‫מתי אין עיבוי קפלים בקיבה ?‬ ‫א‪.‬גסטריטיס אאוזונופילית‬ ‫ב‪.‬עמילואידוזיס‬ ‫ג‪.‬סרקואידוזיס‬ ‫ד‪.‬לאחר בליעת חומצה חזקה‬ ‫תשובה ד יתכן‪ ,‬שכן בבליעת חומצה חזקה יש נפיחות של המוקוזה אולם לא מצויין עיבוי דופן‪ ,‬עמוד ‪638‬‬ ‫סעיפים בתריסריון‪ ,‬קווים לדמותם ?‬ ‫א‪.‬שכיחים ביותר ומופיעים ב ‪ 25%‬משיקופי הבריום‬ ‫ב‪.‬שכיח שיוצרים התפשלות‬ ‫ג‪.‬הכי שכיחים בחלק הרביעי של התריסירון‬ ‫ד‪.‬יכולים להכיל רירית קיבה ולבלב‬ ‫תשובה ד עמוד ‪655‬‬ ‫מה נכון לגבי תהליכים בטחול ?‬ ‫א‪ 50%.‬מהגרורות הן ממקור לבלב‬ ‫ב‪ 50%.‬מהגרורות הן ממקור מלנומה‬ ‫ג‪.‬לרוב היפראקואיות באו"ס‬ ‫ד‪.‬המנגיומות נפוצות כמו המנגיומות בכבד‬ ‫תשובה ב עמוד ‪773‬‬ ‫חולה עם מלנומה עובר בדיקת ‪ ,CT‬מודגמים מספר ממצאים מתחת לשרירי דופן הבטן ובמיטת טחול עוד ממצא‬ ‫בודד ‪.‬בנוגע לממצאים בבטן שמאלית עליונה‬ ‫א‪.‬חשוד לגרורה‬ ‫ב‪.‬ממצא לאחר חבלה בעבר‪/‬יכול להיות לאחר כריתת טחול‬ ‫ג‪.‬הממצא מצריך ביופסיה‬ ‫תשובה ב עמוד ‪767‬‬ ‫מה נכון לגבי סרטן הרקטום ?‬ ‫א‪.‬חולה עם מעורבות של ה ‪ CRM‬אינו נתיח ויקבל כימוטרפיה סיסטמית ולא קרינה‪.‬‬ ‫ב‪.‬תפקיד ה ‪ MRI‬הוא ברור האם הגידול ניתוח ומהי הגישה הניתוחית המתאימה‬ ‫ג‪.‬‬ ‫חולה עם גידול בוושט הממוקם כ ‪ 27‬ס"מ מקוו השיניים‪ ,‬מה לא נכון ?‬ ‫א‪.‬כשאין אפשרות לעבור עם אנדוסקופ ככל הנראה הגידול הינו ‪T3-T4‬‬ ‫ב‪ CT.‬ו ‪ PET CT‬הינן שוות ערך ל ‪ EUS‬בההערכה המקומית של התפשטות הגידול‬ ‫ג‪.‬קיים קשר בין מספר הבלוטות המזוהות ב ‪ EUS‬לבין הפרוגנוזה של החולה‬ ‫ד‪.‬לעיתים ניתן להדגים את האדרנל השמאלי כשמבצעים את ה‪EUS‬‬ ‫תשובה ב עמוד ‪617‬‬ ‫מה נכון לגבי הממצא שבתמונה ?‬ ‫א‪.‬לרוב בגודל ‪ 5‬ס"מ ומעלה‬ ‫ב‪.‬כאשר במרכזו מזוהה מוקד היפרדנסי מדובר בכלי דם טרומבוטי‬ ‫ג‪.‬טיבו של הנגע הינו נמק שומני‬ ‫ד‪.‬יש לאשפז את החולה ולתת אנטיביוטיקה ‪IV‬‬ ‫תשובה ב עמוד ‪713‬‬ ‫מה נכון לגבי ‪? budd chiari‬‬ ‫א‪.‬הקאודייט אינה מושפעת ומתנקזת ישירות לווריד הפורטלי‬ ‫ב‪.‬מיימת אינה פרזנטציה שכיחה במצב החריף‬ ‫ג‪.‬ירידה בפולסטיליות של הווריד ההפטי אינה ספציפית‬ ‫ד‪.‬שאנטים תוך כבדיים מתפתחים מייד‬ ‫תשובה ג עמוד ‪755‬‬ ‫​ לא נכון​ ב ‪? MRI‬‬ ‫מה‬ ‫א‪.‬לכבד אות גבוה מהטחול ב ‪T1‬‬ ‫ב‪.‬לטחול אות גבוהה מהכבד ב ‪T2‬‬ ‫ג‪.‬רצפי ‪ chemical shift‬משמשים לגילוי הסננה שומנית‬ ‫ד‪.‬לכבד אות נמוך ביחס לשריר ברוב הרצפים‬ ‫תשובה ד עמוד ‪728‬‬ ‫מה נכון לגבי דופלר כבד באו"ס ?‬ ‫א‪.‬הזרימה בוורידים ההפטים מושפעת מן הלחצים בעלייה הימנית‪ ,‬גל ‪ A‬אם קיים וגל ‪ V‬יוצרים זרימה‬ ‫הפטופוגלית‪ ,‬גל ‪ X‬וגל ‪ Y‬יוצרים זרימה הפטופטלית‬ ‫ב‪.‬הזרימה בווריד הפורטלי​כלל​ אינה מושפעת משינויים בנשימה‬ ‫ג‪.‬יכול להיות שהזרימה בעורק ההפטי והווריד הפורטלי תהיה בכיוונים מנוגדים במצב תקין‬ ‫ד‪.‬מהירות תקינה לרשימה הווריד הפורטלי הינה ‪5-15‬‬ ‫תשובה א עמוד ‪725‬‬ ‫מה נכון לגבי שחמת באולטרה סאונד ?‬ ‫א‪.‬נודולריות של גבול הכבד‬ ‫ב‪.‬היפרטרופיה של סגמנט ‪4‬‬ ‫ג‪.‬אטרופיה של הקאודייט‬ ‫ד‪.‬אין סימנים לשחמת בעל קול‬ ‫תשובה א עמוד ‪731‬‬ ‫מה אינו מתייצג עם הרחבה של כיס המרה ?‬ ‫א‪.‬בילארי אטרזיה‬ ‫מה נכון לגבי כולנגיורצינומה ?‬ ‫א‪.‬עובר האדרה הומוגנית חזקה בשלב עורקי‬ ‫ב‪.‬מעורבות כלי הדם אינה משפיעה על הניתוח‬ ‫ג‪.‬ממאירות כיס המרה יכולה לחקות תהליך זה‬ ‫ד‪.‬רוב הגידולים מקורם בחלק הדיסטלי של ה ‪CBD‬‬ ‫תשובה ג עמוד ‪799‬‬ ‫אפשר לדעתי לקבל גם את א' בערעור ע"פ עמוד ‪798‬‬ ‫‪infiltrating stenotic type tends to enhance in the arterial phase and the exophytic are more conspicuous on portal‬‬ ‫‪phase imaging, being hypodense to liver‬‬ ‫ממאירות כיס מרה‪ ,‬מה נכון ?‬ ‫א‪.‬ההתייצגות השכיחה היא לרוב כפוליפ קטן‬ ‫ב ברוב המקרים אין אבני מרה בתהליך‬ ‫ג‪.‬ההתייצגות השכיחה היא כאבי בטן בשלב מתקדם של התהליך‬ ‫ד‪.‬מדובר בגידול שכיח‬ ‫תשובה ג‬ ‫מהו סימן​עקיף​ לגידול בלבלב ?‬ ‫א‪.‬הרחבה של דרכי מרה תוך כבדיות‬ ‫ב‪.‬תהליך פנקריאטי המזוהה ב ‪MRI‬‬ ‫ג‪.‬מיימת בכמות גדולה‬ ‫ד‪.‬אטרופיה פוקלית של הלבלב‬ ‫תשובה ד עמודים ‪818-819‬‬ ‫מה הסיבה​השכיחה​ למחלה שבתמונה ?‬ ‫א‪.‬מצב לאחר טיפול אנטיביוטי‬ ‫ב‪UC.‬‬ ‫ג‪.‬לימפומה‬ ‫ד‪.‬‬ ‫תשובה א‬ ‫מתי עדיף חומר ניגוד חיובי בשתייה ב ‪? IBD‬‬ ‫א‪.‬הארכת אורך של מקטע חולה‬ ‫ב‪.‬הדגמה טובה של הרירית‬ ‫ג‪.‬בחשד לחסימה ופרפורציה‬ ‫ד‪.‬‬ ‫תשובה ג‬ ‫מה בתמונה ? בתמונה הראו ממצא פקאלי מקומי בתוך לולאת מעי דק באגן‪.‬‬ ‫א‪.‬חסימה של הקולון עם בזואר‬ ‫ב‪.‬חסימה של מעי דק עם בזואר‬ ‫ג‪.‬‬ ‫ד‪.‬‬ ‫תשובה ב‬ ‫גניטוארינרי​‪:‬‬ ‫גבר עם קשיים במתן שתן מתייצג למרפאה‪ ,‬מה החלק באורטרה בו יש פתולוגיה ?‬ ‫א‪.‬בולבר‬ ‫ב‪.‬ממברנוס‬ ‫ג‪.‬פרוסטטי‬ ‫ד‪.‬פינאלי‬ ‫מה המיקום השכיח לפגיעה חודרת באורטר כגון דקירה ?‬ ‫א‪upj.‬‬ ‫ב‪.‬אורטר פרוקסימלי‬ ‫ג‪.‬אורטר אמצעי‬ ‫ד‪.‬אורטל דיסטלי‬ ‫תשובה ב‪ ,‬עמוד ‪1002‬‬ ‫מה אינו גורם לניוון של אשך ?‬ ‫א‪.‬וריקוצלה‬ ‫ב‪.‬הידרוצלה‬ ‫ג‪.‬אשך תמיר‬ ‫ד‪.‬אורכואפידידימיטיס בעבר‬ ‫תשובה ב עמוד ‪951‬‬ ‫מעורבות שלפוחית הזרע בגידול ערמונית בבדיקת ‪ MRI‬תראה כ‪-‬‬ ‫א‪.‬אות גבוה ב ‪T1‬‬ ‫ב‪.‬אות גבוה ב ‪T2‬‬ ‫ג‪ ADC.‬נמוך‬ ‫ד‪ DWI.‬גבוה בערכי ‪) B VALUE‬נמוכים ?(‬ ‫תשובה ג עמוד ‪ ,938‬יש לציין שהממצא המרכזי במעורבות של בלוטות הזרע הינו אות נמוך ב ‪T2‬‬ ‫באיזה ממאירות נדרש ‪ staging‬ע"י ‪ MRI‬ו ‪ PETCT‬על פי הנחיות ‪? FIGO‬‬ ‫א‪.‬צואר הרחם‬ ‫ב‪.‬חצוצרה‬ ‫ג‪.‬שחלה‬ ‫ד‪.‬רחם‬ ‫תשובה א עמוד ‪966‬‬ ‫אישה עם גושים באגן ופזור אומנטלי נרחב‪ ,‬ככל הנראה הכוונה לסרטן שחלות והשאלה היא מהו ה ‪? stage‬‬ ‫א‪stage 1.‬‬ ‫ב‪stage 2.‬‬ ‫ג‪stage 3.‬‬ ‫ד‪stage 4.‬‬ ‫תשובה ג עמוד ‪ 968‬טבלה‬ ‫מהו הממצא שבתמונה ?‬ ‫א‪.‬דרמואיד‬ ‫ב‪.‬לא ניתן לדעת‬ ‫ג‪.‬‬ ‫ד‪.‬‬ ‫תשובה א עמוד ‪990‬‬ ‫בבדיקת ‪ CT‬ללא חומר ניגוד ממצא מקרי מוגדר היטב באדרנל בצפיפות ‪ 0HU‬בקוטר ‪ 2‬ס"מ‪ ,‬מה צריך לעשות?‬ ‫א‪.‬כלום‬ ‫ב‪.‬מעקב‬ ‫ג‪MRI.‬‬ ‫ד‪.‬ביופסיה‬ ‫תשובה א עמוד ‪1011‬‬ ‫מה נכון לגבי או"ס בפיילונפריטיס ?‬ ‫א‪.‬מהווה את בדיקת הבחירה לברור פיילונפריטיס בנשים בהריון‬ ‫ב‪.‬הרגישות של ‪ CT‬ו ‪ US‬להדגמת פיילונפרייס שווה‬ ‫ג‪.‬דופלר אינו מוסיף מידע לאבחנה‬ ‫תשובה א עמוד ‪842‬‬ ‫איזו ממאירות הולכת עם המחלה שבתמונה ?‬ ‫הוצגה כליה עם אבנים ואבצסים שמערבים את הפסואס והגב )במראה של ‪xanthogranulomatous‬‬ ‫‪(pyelonephritis‬‬ ‫א‪TCC.‬‬ ‫ב‪RCC.‬‬ ‫ג‪.‬לימפומה‬ ‫תשובה א‬ ‫דחיה לאחר השתלת כליה‪ ,‬מה נכון ?‬ ‫א‪.‬יכולה להתרחש רק לאחר שלושה שבועות‬ ‫ב‪.‬הסיבה השכיחה היא חסימה של העורק הכלייתי‬ ‫ג‪ ATN.‬יכול להיות הסיבה השכיחה ויכול להתייצג עם עלייה ב ‪RI‬‬ ‫תשובה ג עמוד ‪896‬‬ ‫מהי כליית ‪? pancake‬‬ ‫א‪.‬איחוי שתי כליות אגניות‬ ‫ב‪.‬איחוי של ‪cross fused kidney‬‬ ‫ג‪.‬כליה אקטופית החוצה את קו האמצע‬ ‫ד‪.‬כאשר אגני הכליות מסובבים דו צדדית‬ ‫תשובה א עמוד ‪861‬‬ ‫בברור כלייתי נמצא תהליך העובר האדרה חזקה‪ ,‬מה סביר ?‬ ‫א‪papillary rcc.‬‬ ‫ב‪chromophobe rcc.‬‬ ‫ג‪clear cell rcc.‬‬ ‫ד‪? collecting duct tumours.‬‬ ‫תשובה ג עמוד ‪888‬‬ ‫ילדים‬ ‫מה המיקום הנכון לצנתר אומביליקלי וורידי ?‬ ‫א‪.‬בווריד ההפטי‬ ‫ב‪.‬בדוקטוס‬ ‫ג‪.‬בכניסה לעליה הימנית‬ ‫ד‪.‬בווריד האומביליקלי‬ ‫תשובה ג עמוד ‪1785‬‬ ‫מה אינו סיבוך של פנאומוניה ?‬ ‫א‪.‬ברוכנואקטזיות‬ ‫ב‪Constrictive bronchiolitis.‬‬ ‫ג‪.‬פנאומטצלה‬ ‫ד‪.‬פנאומוטורקס‬ ‫זו שאלה לערעור כי כתוב שסטאף יכול לעשות חזה אויר‪.‬‬ ‫תשובה ד עמוד ‪1791‬‬ ‫ילד בן חודש עם התפשלות‪.‬באולטרה סאונד במרכז התפשלות מודגם מבנה עם דופן הדומה לדופן מעי‪ ,‬מה נכון‬ ‫לגבי מבנה זה ?‬ ‫א‪.‬המיקום השכיח הוא הקולון‬ ‫ב‪.‬לרוב מחובר ללומן במעי‬ ‫ג‪.‬יכול להכיל רירית קיבה ולדמם‬ ‫ד‪.‬ממוקם לרוב בצד האנטי מזנטריאלי‬ ‫תשובה ג עמוד ‪1826‬‬ ‫מה​לא נכון​ לגבי או"ס ?‬ ‫א‪.‬בדיקת הבחירה לאפנדיציטיס בילדים‬ ‫ב‪.‬כשמדגים דופן מעי בעובי ‪ 1‬מ"מ הסבירות של מחלת מעי דלקתית במקטע זה נמוכה‬ ‫ג הרגישות בהדגמת פיסטולות ב ‪ IBD‬נחשבת גבוהה‬ ‫ד‪.‬מזנטריק לימאפדניטיס הינה אבחנה סונוגרפית‬ ‫תשובה ג עמוד ‪1819‬‬ ‫ילדה בת חודש מגיעה למיון עם מספר הקאות מרתיות ואפטיות לסירוגין‪ ,‬מה בדיקת הדימות המתאימה‪:‬‬ ‫א‪.‬צלום בטן כולל דהקוביטוס‬ ‫ב‪.‬אולטרה סאונד לשלילת פילוריק סטנוזיס‬ ‫ג‪.‬שיקוף ‪ ugi‬לשלילת ‪ midgut vulvuls‬בדחיפות‬ ‫ד‪.‬חוקן לפתיחת התפשלות‬ ‫תשובה ג עמוד ‪1809‬‬ ‫​ מהווה אינדיקציה ל ‪? mcug‬‬ ‫מה​אינו‬ ‫א‪.‬דלקות חוזרות בשתן עם חום‬ ‫ב‪.‬הרחבה אגן העלייה לקוטר ‪ AP‬של ‪ 5‬בבדיקות אוס חוזרות‬ ‫ג‪.‬הרחבת גביעי הכלייה והרחבת אגן העלייה לקוטר ‪ AP‬של ‪ 10‬בבדיקת טוב שנערכה לאחר ‪ 7‬ימים) לדעתי היה‬ ‫כתוב לאחר לידה לא לאחר ‪ 7‬ימים ועל כן אמורה להיות התשובה הנכונה(‬ ‫ד‪.‬שלפוחית עם דופן מעובה וטרבקולציות‬ ‫כנראה ב ? עמוד ‪1851‬‬ ‫ילד עם תלונות אורינריות עובר את ההדמית הבאות‪ ,‬מה​סביר​ ?‬ ‫א‪.‬מערכת מאספת כפולה עם הצרות בשופכן המנקז את המערכת העליונה‬ ‫ב‪.‬מערכת מאספת כפולה עם הצרות בשופכן המנקז את המערכת התחתונה‬ ‫ג‪.‬לא ניתן לדעת ויש צורך ב ‪MRU‬‬ ‫ד‪?MCDK.‬‬ ‫תשובה א עמוד ‪1859‬‬ ‫מה הממצא הספציפי ביותר ל ‪? non accidental injury‬‬ ‫א‪.‬שבר מורכב בגולגולת‬ ‫ב‪.‬שבר בסקפולה‬ ‫ג‪.‬שבר בגוף החוליה‬ ‫ד‪.‬שבר בעצם ארוכה כלשהיא‬ ‫תשובה ב טבלה בעמוד ‪1947‬‬ ‫בילד עם כתמי קפה בחלב בעור‪ ,‬אקטזיה דוראלית ונגעים היפראינטנסים ב ‪ flair‬ו ‪ T2‬בתלמוס ובעוד מספר‬ ‫מקומות שציינו בבחינה‪ ,‬מה נכון לגבי נגעים אלו ?‬ ‫א‪.‬גדלים בין גילאי ‪ 4-10‬שנים ולאחר מכן קטנים במספרם וגודלם‬ ‫ב‪.‬ממצא נדיר שנמצא רק ב ‪ 30%‬מהחולים‬ ‫ג‪.‬היפראינטנסים ב ‪T1‬‬ ‫ד‪.‬עוברים האדרה לאחר הזרקת חומר ניגוד‬ ‫תשובה א עמוד ‪1997‬‬ ‫מה לא נראה במוח ב ‪ CMV‬מולד ?‬ ‫א‪.‬פגיעה בצרבלום‬ ‫ב‪.‬הסתיידויות פריונטריקולריות‬ ‫ג‪.‬היפופלזיה של הקורפוס קלוסום‬ ‫ד‪Lenticulostraite vasculopathy.‬‬ ‫תשובה ג עמוד ‪2023‬‬ ‫תהליך סופרה סלרי בילד הלוחץ על הכיאזמה‪ ,‬בחלקו הציסטי היפראינטנסי ב ‪ T1‬ובחלקו הסולידי עובר האדרה‪.‬‬ ‫מה האבחנה הסבירה ?‬ ‫א‪.‬קרניופרינגיומה‬ ‫ב‪.‬היפוטלמיק המרטומה‬ ‫ג‪.‬אופטיק גליומה‬ ‫ד‪.‬אדנומה היפופיזרית‬ ‫תשובה א עמוד ‪2019‬‬ ‫​‪:‬‬ ‫שלד‬ ‫מה נכון לגבי ‪?bucket handle tear‬‬ ‫א‪.‬קרע ורטיקלי עם תזוזה מדיאלית של הפרגמנט הפנימי‬ ‫ב‪.‬שכיח יותר במניסקוס הלטרלי‬ ‫ג‪.‬על רקע דגנרטיבי מלווה באי ספיקה של הפמור‬ ‫ד‪.‬ניתן לטיפול שמרני‬ ‫תשובה א עמוד ‪ 1080‬ורדיופדיה‬ ‫למה שבר בסקפואיד יכול לגרום ?‬ ‫א‪ AVN.‬בלונייט‪ ,‬חוסר איחוי בסקופאיד‬ ‫ב‪.‬דמם בלתי נשלט בסקפואיד‪ ,‬חסר איחוי‬ ‫ג‪ AVN.‬בסקפואיד‪ ,‬חסר איחוי בסקפואיד‪ ,‬אוסטאוארתריטיס‬ ‫ד‪.‬חוסר איחוי בסקפואיד‪ AVN ,‬בסקפואיד‪ ,‬דמם בלתי נשלט ?‬ ‫תשובה ג עמוד ‪1071‬‬ ‫‪.120‬מה נכון לגבי מחלת גושה?‬ ‫א‪.‬הסוג הנפוץ בארץ כרוך בפיגור שכלי‬ ‫ב‪.‬בשלב החריף מטופל על ידי סטרואידים‬ ‫ג‪.‬מאופיין במראה "משפך ארלנמייר" בעצמות השטוחות‬ ‫ד‪ MRI.‬יראה בברור את האוטמים בעצמות‬ ‫תשובה ד עמוד ‪1733‬‬ ‫מה​לא נכון​ לגבי מחלת פסאודוגאאוט )‪? (CPPD‬‬ ‫א‪.‬תתכן שקיעה ב ‪TFC‬‬ ‫ב‪.‬יתכן נזק ליגמנטרי בשורש כף היד‬ ‫ג‪.‬ארוזיות הן מאפיין של המחלה‬ ‫ד‪.‬ציסטות סבכונדרליות גדולות הן מאפיין של המחלה‬ ‫תשובה ג עמוד ‪1201‬‬ ‫מה נכון לגבי ‪? ankylosing spondylitis‬‬ ‫א‪.‬סקרואילאיטיס א‪-‬סימטירת‬ ‫ב‪.‬סינדזמופיטים‬ ‫ג‪.‬אוסטאופניה ?‬ ‫תשובה ב‬ ‫מה נכון לגבי ארטרופטיות ?‬ ‫א‪.‬באוסטאוארטריטיס בירך יש הצרות של המרווח המפרקי ונדידה של הפמור כלפי מעלה‬ ‫ב‪.‬אוסטאוארטריטיס מערבת בעיקר את ה ‪ DIP‬וכמעט שלא פוגעת ב ‪CMC 1‬‬ ‫ג‪.‬‬ ‫ד‪.‬‬ ‫תשובה א עמוד ‪1190‬‬ ‫גידול סאב ארטיקולרי עם גבולות חדים לא מסויידים ?‬ ‫א‪Giant cell tumor.‬‬ ‫ב‪.‬אנכונדרומה‬ ‫ג‪.‬אוסטאויד אוסטאומה‬ ‫ד‪.‬‬ ‫תשובה א עמוד ‪1103‬‬ ‫מה מקור הרקמה של התהליך שבתמונה ?‬ ‫א‪.‬סחוס‬ ‫ב‪.‬סינוביום‬ ‫ג‪.‬עצם‬ ‫ד‪.‬עצב‬ ‫תשובה ב‪.Synovial osteochondromatosis ,‬עמוד ‪1206-1207‬‬ ‫*נראה שאם התשובה היא אוסטאוכונדרומטוזיב אז השתובה היא א‪.‬‬ ‫‪.52‬מה נכון לגבי הממצא שבתמונה ?‬ ‫א‪.‬גודל ה ‪ cap‬הסחוסי הוא עד ‪ 3‬מ"מ‬ ‫ב‪.‬נטיה בסבירות גבוהה להתמרה מערכת‬ ‫ג‪.‬המיקום השכיח הוא הברך‬ ‫ד‪.‬צלום רנטגן אינו מספיק לאבחנת התהליך‬ ‫תשובה ג עמוד ‪1093‬‬ ‫מה נכון לגבי המנגיומה ברקמות הרכות באו"ס ?‬ ‫א‪.‬באו"ס מודגמת זרימת דם מהירה‬ ‫ב‪.‬אין פלבוליטים בתהליך זה‬ ‫ג‪.‬התהליך יכול להכיל שומן‬ ‫ד‪.‬התהליך לא עובר קומפרסיה‬ ‫תשובה ג עמוד ‪1142‬‬ ‫מה נכון לגבי הדגמת תהליכים זיהומיים בכף רגל סכרתית ?‬ ‫א‪.‬צלום רנטגן רגיל הוא בדיקה מספקת‬ ‫ב‪ MRI.‬יכול להדגים בצורה טובה את הרקמות הרכות והמבנים הגרמיים‬ ‫ג‪.‬מיפוי יותר ספציפי מ ‪? MRI‬‬ ‫ד‪.‬‬ ‫תשובה ב? עמוד ‪1257‬‬ ‫מתי יש צורך ב ‪ MR ARTHROGRAPHY‬לכתף ?‬ ‫א‪.‬חשד לקרע בלברום‬ ‫ב‪.‬חשד לקרעים ב ‪ROTATOR CUFF‬‬ ‫ג‪.‬נבדקים מעל גיל ‪80‬‬ ‫תשובה א עמוד ‪1042‬‬ ‫מה נכון לגבי לימפומה במערכת השלד ?‬ ‫א‪ Vertebra plana.‬הוא ממצא מאפיין‬ ‫ב‪.‬הצורה האופיינית ל ‪ NHL‬הינו נגעים לוסנטים ואינפילטרטיבים‬ ‫ג‪.‬התבטאות ראשונית של לימפומה היא במח עצם )???(‬ ‫תשובה ? עמודים ‪1724-1723‬‬ ‫​‪:‬‬ ‫שד‬ ‫מהי תנוחת קלאופטרה בממוגרפיה ?‬ ‫א‪.‬תנוחה נוספת המדגימה את החלק הפנימי של השד‬ ‫ב‪.‬תנוחה נוספת המדגימה את החלק החיצוני של השד‬ ‫ג‪.‬תנוחה נוספת המדגימה את החלק התחתון של השד‬ ‫ד‪.‬תנוחה נוספת המדגימה את החלק העליון בשד‬ ‫תשובה ב' ‪ Requisites 3ed‬טבלה ‪ 2.7‬עמוד ‪56‬‬ ‫מה נכון לגבי אלסטוגרפיה ?‬ ‫א‪.‬בעל רגישות גבוהה אך סגוליות נמוכה‬ ‫ב‪.‬בכל אלסטוגרפיה נדרשת הפעלה של לחץ על הרקמה ע"י הבודק‬ ‫ג‪.‬נמדד ביחידות וואט‬ ‫ד‪.‬מודד כמותית את נוקשות הרקמה‬ ‫תשובה ד עמוד ‪1668‬‬ ‫נגע בשד ימין ברביע חיצוני עליון‪ ,‬בבדיקה ישנו גוש נמוש עם מרכיב גלנדולרי‪ ,‬בממוגרפיה נראה ממצא מעוגל‬ ‫סמיך‪.‬מה יכולה להיות תשובת ה‪US-‬‬ ‫א‪.‬ממצא בשעה ‪ ,10‬היפואקואי עם צל אקוסטי‪.‬מתאים ל ‪? BIRADS 4A‬‬ ‫ב‪.‬ממצא בשעה ‪ ,5‬אנאקואי‪ ,‬הגברה אקוסטית‬ ‫ג‪.‬ממצא בשעה ‪? BIRAD 5 ,3‬‬ ‫ד‪?.‬‬ ‫תשובה א‬ ‫למי מהנבדקות הבאות אין אינדיקציה לביצוע ‪ MRI‬שד‬ ‫א‪.‬חולה עם אבחנה של ‪Lobular invasive carcinoma‬‬ ‫ב‪.‬חולה לאחר טיפול ניאואדגובנטי לסרטן שד‬ ‫ג‪.‬חולה עם תיאור של ממצאים ציסטים מרובים בשני השדיים בממוגרפיה‬ ‫ד‪.‬חולה עם בלוטות בהן ממצא בביופסיה החשוד לקרצינומה של שד‪ ,‬אך ממוגרפיה תקינה‬ ‫תשובה ג‬ ‫למי מהנבדקות הבאות אין אינדיקציה לביצוע ‪ US‬שד‬ ‫א‪.‬חשד לפרפורציה של שתל סיליקון‬ ‫ב‪.‬שד שומני וממוגרפיה תקינה‬ ‫ג‪.‬גוש נמוש בצעירה‬ ‫תשובה ב‬ ‫מתי לא תהיה בצקת בשד‬ ‫א‪.‬חולת דיאליזה‬ ‫ב‪.‬לאחר הקרנת השד‬ ‫ג‪.‬מסטיטיס‬ ‫ד‪.‬לאחר חבלה לשד‬ ‫תשובה א? תשובה ד ?‬ ‫מתי לא סביר שנראה ממצא ספיקולרי בממוגרפיה‬ ‫א‪.‬לאחר חבלה משמעותית לשד‬ ‫ב‪.‬לאחר למפקטומיה והקרנות לסרטן שד‬ ‫ג‪.‬בנבדקת צעירה עם שד סמיך ללא רקע רפואי‬ ‫ד‪?.‬‬ ‫תשובה ג‬ ‫מה נכון לגבי מנחי הממוגרפיה ?‬ ‫א‪.‬במנח סיסי הצלום יהיה מקאודלי לקנריאלי‬ ‫ב‪.‬מנח סיסי תמיד יכלול את הפקטורליס‬ ‫ג‪.‬במנח סיסי הפטמה תראה בגבול התחתון של הפקטורליס‬ ‫ג‪.‬מתאר הפקטורליס יהיה קמור‬ ‫מה נכון לגבי מנחי הממוגרפיה ?‬ ‫א‪.‬המנח היחיד שיכלול את כל השד יהיה ‪MLO‬‬ ‫ב‪.‬‬ ‫ג‪.‬‬ ‫ד‪.‬‬ ‫מה לא גורם סיכון לסרטן שד‪:‬‬ ‫א‪.‬הקרנות לחזה בגיל ‪18‬‬ ‫ב‪.‬לידה ראשונה בגיל ‪33‬‬ ‫ג‪.‬מנופאוזה בגיל ‪48‬‬ ‫ד‪.‬עוד גורם סיכון בוודאות‬ ‫נוירו‪:‬‬ ‫מהם הממצאים בפרקינסון ?‬ ‫א‪.‬תפקיד הדימות בפרקינסון היא לשלול סיבות משניות היכולות לחקות פרקינסון‬ ‫ב‪ MRI.‬יכול להדגים ירידת בדופמין בסובסטנציה ניגרה‬ ‫ג‪.‬המחלה נובעת מחסר של החלבון אלפא סינוקלאין‬ ‫ד‪.‬המחלה גורמת להיפרקינזיס וכו'‪.‬‬ ‫תשובה א‬ ‫מטופל אלכוהוליסט מגיע למיון ועובר ‪ ,MRI‬מה נכון ?‬ ‫א‪.‬למחלה זו אין אחוז תמותה גבוה‬ ‫ב‪.‬נובע מתיקון מהיר של היפונתרמיה‬ ‫ג‪.‬אין פגיעה ב‪BBB-‬‬ ‫ד‪.‬שינויים אינפלמטורים בחומר הלבן גורמים לאות גבוה ב ‪T2‬‬ ‫תשובה ב‬ ‫מה נכון לגבי ‪ dermoid‬בארובה ?‬ ‫א‪.‬עשוי מאלמנטים אנדו‪-‬דרמלים‬ ‫ב‪.‬נמצא במדור האינטרה קונאלי‬ ‫ג‪.‬כאשר יש ‪ rupture‬שלו אז אחוזים גבוהים מתייצגים עם סימפטומים‪.‬‬ ‫ד‪.‬תהליך בעל גדילה מהירה‬ ‫תשובה ג עמוד ‪1559‬‬ ‫מה נכון בנוגע לאסטרוציטומה של חוט השדרה ?‬ ‫א‪.‬הגידול האינטרה מדולרי הנפוץ ביותר בחוט השדרה בילדים אך לא במבוגרים‬ ‫ב‪.‬הגידול האינטרה מדולרי הנפוץ ביותר בחוט השדרה במבוגרים אך לא בילדים‬ ‫ג‪.‬הגידול הכי שכיח בקונוס מדולריס‬ ‫ד‪.‬יכול להיות בעל מרכיב ציסטי וסולידי‬ ‫תשובה א עמוד ‪ )1320‬לדעתי שאלה לערעור כי סעיף ד גם נכון(‬ ‫מה נכון בנוגע ל ‪ synovial cyst‬בעמוד השדרה ?‬ ‫א‪.‬יכולה לדמם‬ ‫ג‪.‬נספגת לרוב לבד‬ ‫ד‪.‬לרוב ממוקמת בחלק אחורי של הפצט‬ ‫ה‪.‬הדופן בעלת אות גבוה ב ‪T2‬‬ ‫תשובה א‬ ‫מה לא נכון בנוגע לחבלה בעמוד השדרה הצווארי במנגנון ‪? extension‬‬ ‫א‪.‬יכול לגרום לקרע של ‪ALL‬‬ ‫ב‪.‬יכול לגרום ל ‪tear drop‬‬ ‫ג‪.‬יכול להיות נזק לחוט השדרה למרות שאין תזוזה‬ ‫ד‪.‬נפוץ יותר במבוגרים ביחס לילדים‬ ‫עמוד ‪.1381‬מסיחים א ו ב נכונים‪ ,‬מסיח ג אולי מכוון ל ‪.SCIWORA‬אז אולי תשובה ד בהנתן ציטוט מעמוד‬ ‫‪:2038‬‬ ‫טרנסברס מייליטיס של חוט השדרה ?‬ ‫*לדעתי בתשובה היה כן מערב יותר משני שליש‪.‬‬ ‫א‪.‬לא תערב יותר משני שליש מהחוט‬ ‫ב‪.‬יכולה להיות מודגמת האדרה בחוט‬ ‫ג‪.‬לא תערב יותר משני סגמנטים‬ ‫ד ‪.‬מערב שני סגמנטים ופחות‬ ‫תשובה ב עמוד ‪1345‬‬ ‫מה נכון לגבי הדמיית עמוד שדרה לאחר קיבועים מתכתיים ?‬ ‫א‪.‬ניתן לזהות התרופפות של קיבועים‪ ,‬תזוזה ושברים בצילום רנטגן רגיל‬ ‫ב‪.‬אסור לבצע ‪ MRI‬בימים הראשונים לאחר קיבוע בגלל המתכות‬ ‫ג‪.‬טיטניום גורם לארטיפקטים משמעותיים יותר ממתכות אחרות בבדיקת ‪CT‬‬ ‫ד‪.‬אין משמעות האם סריקה תתבצע ב ‪ MRI‬במגנט של ‪ 1.5T‬או ב ‪3.0T‬‬ ‫תשובה א עמוד ‪1366‬‬ ‫מה נכון לגבי מיקרואדנומה של פיטויטרי‬ ‫א( הגדרה של מיקרואדנומה היא ‪ 15‬מ״מ‬ ‫ב( פרולקטינומה היא מיקרואדנומה פעילה הכי שכיחה‬ ‫ג( טיפול ראשון בפרולקטינומות הוא ניתוח‬ ‫ד( רואים הכי טוב ב‪t2‬‬ ‫תשובה ב עמוד ‪1451‬‬ ‫בנוגע ל ‪? capillary telangiectasia‬‬ ‫א‪.‬יכול לדמם‬ ‫ב‪.‬לא צריך מעקב‬ ‫ג‪.‬לרוב מזהים אותן ב ‪CT‬‬ ‫ד‪.‬ב ‪ MRI‬יראו שחורות ב ‪T2‬‬ ‫תשובה ב עמוד ‪1494‬‬ ‫בנוגע ל ‪ ,TOXOPLASMOSIS‬מה התשובה הנכונה ?‬ ‫א‪.‬מחלת מין מדבקת ‪STD‬‬ ‫ב‪.‬מופיעה לרוב אצלי חולי ‪ HIV‬עם ‪ CD4‬מעל ‪200‬‬ ‫ג‪.‬אין האדרה טבעתית‬ ‫ד‪.‬קיימת אבחנה מבדלת עיקרית של ‪primary CNS lymphoma‬‬ ‫תשובה ד עמוד ‪1508‬‬ ‫מה נכון בנוגע ‪? Benign pleomorphic mixed tumor‬‬ ‫א‪.‬לרוב בגברים זקנים‬ ‫ב‪.‬לרוב בחלק השטחי של בלוטת הפרוטיד‬ ‫ג‪.‬לרוב גידול ממאיר‬ ‫ד‪.‬מהווה ‪ 5%‬מגידולי בלוטות הרוק‬ ‫תשובה ב עמוד ‪1633‬‬ ‫היתה שאלה על אלצהימר‬ ‫א‪.‬לשלול סיבות אחרות לדמנציה‬ ‫פיזיקה וכללי​‪:‬‬ ‫נבדק לאחר קבלת חומר ניגוד מפתח תגובה עם ירידת לחץ דם ל ‪ 80‬וטכיקרדיה של ‪ ,160‬כיצד תטפל ?‬ ‫א‪.‬אדנרלין ‪1-3‬מ"ל‪ ,‬בריכוז ‪IV 1:1000‬‬ ‫ב‪.‬אדנרלין ‪1-3‬מ"ל‪ ,‬בריכוז ‪IM 1:10000‬‬ ‫ג‪.‬אדנרלין ‪1-3‬מ"ל‪ ,‬בריכוז ‪IV 1:10000‬‬ ‫ד‪.‬אדנרלין ‪1-3‬מ"ל‪ ,‬בריכוז ‪IM 1:1000‬‬ ‫תשובה ד עמוד ‪ 1 ,1:1000) 41‬מ"ג זה מינון של החייאה ולא של תגובה אנפילקטית(‪.‬‬ ‫לדעתי התשובה ג ) מהנחיות ‪(ACR‬‬ ‫‪https://www.acr.org/-/media/ACR/Files/Clinical-Resources/Contrast-Reaction-Card.pdf‬‬ ‫‪.19‬הכנה לנבדק עם אלרגיה לחומר ניגוד‬ ‫א‪.‬פרדניזון ‪ ,iv 50mg‬כ ‪ 7 ,13‬ו ‪ 1‬שעות טרם הבדיקה‬ ‫ב‪.‬פרדניזון ‪ ,im 50mg‬כ ‪ 7 ,13‬ו ‪ 1‬שעות טרם הבדיקה‬ ‫ג‪.‬הידרוקורטיזון ‪ , iv 50mg‬כ ‪ 7 ,13‬ו ‪ 1‬שעות טרם הבדיקה‬ ‫ד‪.‬פרדניזון ‪ ,po 50mg‬כ ‪ 7 ,13‬ו ‪ 1‬שעות טרם הבדיקה‬ ‫מהן הנחיות ה ‪ ACR‬להזרקת חומר ניגוד במטופלי גלוקופאג'?‬ ‫א‪.‬יש להפסיק ‪ 24‬שעות לפני הבדיקה ולחדש את הגלוקופג' ‪ 24‬שעות לאחר מכן ?‬ ‫ב‪.‬יש להפסיק ‪ 24‬שעות לפני הבדיקה ולחדש את הגלוקופג' לאחר וידוא תפקודי כליה ?‬ ‫ד‪.‬אין צורך להפסיק את התרופה ואין צורך לקחת תפקודי כליה לאחר ההזרקה‬ ‫תשובה ד עמוד ‪ ,45‬יתכן שהשאלה מכוונת לקרוא את ההנחיות מאתר ה ‪ACR‬‬ ‫מה לא נכון לגבי ‪? RI‬‬ ‫א‪.‬נמדד ביחידות ‪cm/s‬‬ ‫ב‪.‬מבטא יחס בין מהירות זרימה מקסימלית ומינימלית‬ ‫ג‪.‬יכול לעלות במחלות כליה פנרכמטיות‬ ‫ד‪.‬יכול להתגבר כשיש הצרות בכלי הדם הנמדד‬ ‫תשובה א עמוד ‪66‬‬ ‫‪.121‬מתמר פאזי (‪( TRANSDUCER ARRAY PHASED‬לדימות על‪-‬קולי מאפשר קבלת תמונה‪:‬‬ ‫א‪.‬בעלת ניגודיות משופרת‬ ‫ב‪.‬בעלת שדה ראיה רחב יותר‬ ‫ג‪.‬ללא צל אקוסטי מן הצלעות‬ ‫ד‪.‬בעלת רזולציה טובה יותר‬ ‫תשובה ב‬ ‫*******תשובה ג' לפי עירור שנה שעברה‬ ‫‪.122‬באיזו שיטת דימות מתבצע ניתוח של תדירות התדרים המתקבלים ?‬ ‫א‪A mode.‬‬ ‫ב‪B mode.‬‬ ‫ג‪Duplex.‬‬ ‫ד‪.‬‬ ‫תשובה ג‬ ‫מה נכון לגבי שימוש בהרמוניות גבוהות באו"ס ?‬ ‫א‪.‬מאפשרות קבלת תמונה ברזולוציה גבוהה יותר מרקמות עמוקות‬ ‫ב‪.‬מאפשרות קבלת תמונה ברזולוציה גבוהה יותר מרקמות שטחיות‬ ‫תשובה אולי א?‬ ‫מתי תשתמש בשחזור ‪? low pass‬‬ ‫א‪.‬כשיש צורך בהחלקת רעשים בתמונה‬ ‫ב‪.‬כשיש בליעה גבוהה של האלומה בחתך‬ ‫ג‪.‬‬ ‫ד‪.‬‬ ‫תשובה א‬ ‫מרחק אובייקט מוקד קבוע בעוד מרחק אובייקט קולטן גדל‪ ,‬מה תהיה ההשפעה על הבדיקה ?‬ ‫א‪.‬רזולוציה ירודה‬ ‫ב‪.‬שדה הקרינה קטן‬ ‫ג‪.‬שדה הקרינה גדל‬ ‫ד‪.‬‬ ‫תשובה א?‬ ‫הגדלת ה‪ AIR GAP-‬תגרום ל ?‬ ‫א‪.‬רזלוציה תרד?‬ ‫ב‪.‬קונטרסט פחות טוב‪.‬‬ ‫ג‪.‬רעש?‬ ‫שאלה משוחזרת על מה קורה לרמת הקרינה אם מרחיקים את האובייקט מ ‪ 50‬ל ‪ 75‬ס"מ ?‬ ‫א‪.‬הקרינה תרד פי ‪2.25‬‬ ‫ב‪.‬הקרינה תעלה פי ‪2.25‬‬ ‫ג‪.‬הקרינה תרד פי ‪1.5‬‬ ‫ד‪.‬הקרינה תעלה פי ‪1.5‬‬ ‫תשובה א‬ ‫למה משמש הגרדיאנט האורכי ב‪? MRI-‬‬ ‫א‪.‬קביעת מיקום החתך‬ ‫ב‪.‬קביעת מיקום בחתך עפ"י התדירות‬ ‫ג‪.‬רוחב פס ‪? RF‬‬ ‫ד‪.‬קביעות מיקום עפ"י הפאזה ?‬ ‫תשובה א‬ ‫מה נכון לגבי יצירת רצף ‪? T1‬‬ ‫א‪ ,90.‬זמן קצר‪90 ,‬‬ ‫ב‪ ,90.‬זמן ארוך‪180 ,‬‬ ‫ג‪ ,180.‬זמן קצר‪90 ,‬‬ ‫תשובה א‬ ‫מה נכון לגבי יצירת רצף ‪? T2‬‬ ‫א‪ ,90.‬זמן ארוך‪180 ,‬‬ ‫ב‪ ,90.‬זמן קצר‪90 ,‬‬ ‫ג‪ ,180.‬זמן קצר‪90 ,‬‬ ‫תשובה א‬ ‫למה משמש פולס ‪? RF‬‬ ‫א‪.‬ליצירת רכיב רוחבי‬ ‫ב‪.‬הגדלת המגנטיזציה האורכית‬ ‫ג‪.‬לבניית הרכיב האחראי‬ ‫ד‪.‬‬ ‫תשובה א‬ ‫באיזה רצף משתמשים בחומר ניגוד ב ‪? MRI‬‬ ‫א‪T1.‬‬ ‫ב‪T2.‬‬ ‫ג‪*T2.‬‬ ‫תשובה א‬ ‫‪ ( 139‬ששאלה על השפעת הרחבת החלון )מגדלים את ה‪? ( WIDTH-‬‬ ‫א‪.‬קונטרסט עולה‪.‬‬ ‫ב‪.‬קונטרסט יורד‪.‬‬ ‫ג‪.‬חדות עולה‪.‬‬ ‫ד‪.‬חדות יורדת‪.‬‬ ‫תשובה ב‬ ‫‪ (140‬כמה רמות אפור ב ‪?BIT 8‬‬ ‫א‪64.‬‬ ‫ב‪1024.‬‬ ‫ג‪512.‬‬ ‫ד‪256.‬‬ ‫תשובה ד‬ ‫‪ (141‬ארטיפקט טבעת כתוצאה מ ?‬ ‫א‪.‬תקלה באחד הגלאים‬ ‫תשובה א‬ ‫כיצד יוצרים רצף דיפוזיה של ‪? DWI‬‬ ‫א‪ gradient echo.‬כך שיגיע סיגנל גבוה מרקמות עם תנועה מוגבלת‬ ‫ב‪ gradient echo.‬כך שיגיע סיגנל נמוך מרקמות עם תנועה מוגבלת‬ ‫ג‪ Spin echo.‬כך שיגיע סיגנל גבוה מרקמות עם תנועה מוגבלת‬ ‫ד‪ Spin echo.‬כך שיגיע סיגנל נמוך מרקמות עם תנועה מוגבלת‬ ‫תשובה ג עמוד ‪1761‬‬ ‫במה תלוייה הרזולוציה של הסיטי ?‬ ‫א‪.‬בגודל המוקד‬ ‫ב‪.‬בגודל הגלאים‬ ‫ג‪.‬במספר הסיביות) ‪ (bit‬של המסך‬ ‫ד‪.‬‬ ‫התשובה היא ב) זה לא גודל הכלאים זה כמות הגלאים ולא הייתה אופציה כזו(‬ ‫*אולי ככל שהגלאים יותר קטנים אז יש יותר גלאים‬ ‫מה היחידה המייצגת נזק ביולוגי ?‬ ‫א‪Gy.‬‬ ‫ב‪slvert.‬‬ ‫ג‪rad.‬‬ ‫ד‪Roentgen.‬‬ ‫תשובה ב‬ ‫מהו ‪? filtered back projection‬‬ ‫א‪.‬שיטה להקטנת ארטיפקט מתכות‬ ‫ב‪.‬שיטה להקטנת רעשים‬ ‫ג‪.‬שיטה לשחזור חתך‬ ‫תשובה ג‬ ‫מה נכון לגבי ‪? dual energy ct‬‬ ‫א‪.‬סורק מהר יותר‬ ‫ב‪.‬מאפשר לקבל תמונה עם ניגודיות טובה גם אם חסר חומר ניגוד בכלי הדם‬ ‫ג‪.‬‬ ‫ד‪.‬‬ ‫תשובה ב?‬ ‫באיזה אמצעי הדמייה האנודה​לא​ מכילה טונגסטן בלבד ?‬ ‫א‪.‬סיטי‬ ‫ב‪.‬שיקוף‬ ‫ג‪.‬ממוגרפיה‬ ‫ד‪.‬צילום רגיל‬ ‫תשובה ג‬ ‫‪​.147‬הגרדיינט האורכי בהדמיית ‪ MRI‬משמש ל‪:‬‬ ‫א‪​.‬הגדלת הסיגנלים המתקבלים מרקמות שומניות‪.‬‬ ‫ב‪​.‬הגדלת הסיגנלים המתקבלים מרקמות מימיות‪.‬‬ ‫ג‪​.‬קביעת מיקום ועובי החתך‪.‬‬ ‫ד‪​.‬קביעת הניגודיות של התמונה המתקבלת‪.‬‬ ‫ה‪​.‬הגדלת הניגודיות של תמונות ‪T‬‬ ‫​‪1‬‬ ‫תשובה ג‬ ‫‪​.148‬בהדמיית ‪ MRI‬משתמשים בגלי ‪:RF‬‬ ‫א‪​.‬ליצירת רכיב אורכי של ווקטור המגנטיזציה‪.‬‬ ‫ב‪​.‬לביטול הרכיב הרוחבי של ווקטור המגנטיזציה‪.‬‬ ‫ג‪​.‬ליצירת רכיב רוחבי של ווקטור המגנטיזציה‪.‬‬ ‫ד‪​.‬לזרוז דעיכת הדיפולים המגנטיים ברקמות‪.‬‬ ‫תשובה ג‬ ‫‪​.149‬שימוש​​באלומת על​קול בעלת​ ​תדירות​​גבוהה‪:‬‬ ‫א‪.‬תגדיל את​כושר​​ההפרדה‬ ‫ב‪.‬תאפשר חדירות גבוהה‬ ‫ג‪.‬תגדיל את המהירות גל הקול‬ ‫ד‪.‬תקצר את אזור פרנל‬ ‫תשובה א‬ ‫​​מידת הנזק הביולוגי עקב חשיפה לקרינה מייננת היא‪:‬‬ ‫​ יחידה המגדירה את‬ ‫‪.150‬‬ ‫א‪Sievert.‬‬ ‫ב‪RAD.‬‬ ‫ג‪Roentgen.‬‬ ‫ד‪Gray.‬‬ ‫תשובה א‬ ‫תשובות‪:‬‬ ‫מספר שאלה‬ ‫תשובה ורפרנס )עמוד(‬