مفهوم المرض (PDF) - صحة المجتمع

‫أﺳﺘﺎذ اﻟﻤﺎدة‪ :‬م‪.‬إﺳﺮاء داود‬ ‫ﺻﺤﺔ اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ‪ /‬اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻟﺜﺎﻧﯿﺔ ‪ /‬ﻗﺴﻢ اﻹدارة اﻟﺼﺤﯿﺔ ‪-‬اﻟﻔﺼﻞ اﻷول‬ ‫م )‪ ( 2‬ﻧﻈﺮي ‪/‬اﻟﺼﺒﺎﺣﻲ واﻟﻤﺴﺎﺋﻲ اﻟﻌﺎم اﻟﺪراﺳﻲ ‪2025--2024‬‬...

‫أﺳﺘﺎذ اﻟﻤﺎدة‪ :‬م‪.‬إﺳﺮاء داود‬ ‫ﺻﺤﺔ اﻟﻤﺠﺘﻤﻊ ‪ /‬اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻟﺜﺎﻧﯿﺔ ‪ /‬ﻗﺴﻢ اﻹدارة اﻟﺼﺤﯿﺔ ‪-‬اﻟﻔﺼﻞ اﻷول‬ ‫م )‪ ( 2‬ﻧﻈﺮي ‪/‬اﻟﺼﺒﺎﺣﻲ واﻟﻤﺴﺎﺋﻲ اﻟﻌﺎم اﻟﺪراﺳﻲ ‪2025--2024‬‬ ‫ﻣﻔﮭﻮم اﻟﻤﺮض‬ ‫ﺗﻌﺮﯾﻒ اﻟﻤﺮض ‪: Disease‬‬ ‫‪.1‬ﯾـﻤﻜﻦ ﺗـﻌﺮﯾـﻒ اﻟـﻤﺮض ﺑـﺄﻧـﮫ اﻧﺤـﺮاف ﻋـﻦ اﻟـﺤﺎﻟـﺔ اﻟـﻄﺒﯿﻌﯿﺔ ﻟـﻠﺠﺴﻢ إﻟـﻰ اﻟﺤـﺪ اﻟـﺬي ﺗـﺼﺒﺢ ﻓـﯿﮫ اﻟـﻔﻌﺎﻟـﯿﺎت اﻟﻔﺴـﯿﻮﻟـﻮﺟـﯿﺔ‬ ‫ﻟﻸﻧﺴﺠﺔ ﻏﯿﺮ ﻛﺎﻓﯿﺔ ﻹﻋﺎدة اﻟﺠﺴﻢ إﻟﻰ ﺣﺎﻟﺘﮫ اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ ‪.‬‬ ‫اﻷﻋﺮاض واﻟﻌﻼﻣﺎت اﻟﺠﺴﺪﯾﺔ ‪:‬‬ ‫إن اﻻﺧﺘﻼل ﻓﻲ اﻟﻮظﺎﺋﻒ اﻟﺠﺴﺪﯾﺔ ﯾﺆدي إﻟﻰ ﺷﻌﻮر ذاﺗﻲ ﻋﻨﺪ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻏﯿﺮ ﻣﻮﺟﻮد ﻓﻲ ﻏﯿﺮ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﻤﺮض ﻛﺎﻟﺼﺪاع‬ ‫واﻷﻟﻢ واﻟﺤﻤﻰ واﻟﻐﺜﯿﺎن واﻟﺴﻌﺎل اﻟﺦ‪..‬ﯾﺴﻤﻰ ھﺬا اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻟﻌﺮض ‪. Symptom‬‬ ‫أﻣﺎ اﻟﻌﻼﻣﺔ اﻟﻤﺮﺿﯿﺔ ‪ Sign‬ﻓﮭﻮ ﻣﺎ ﯾﻈﮭﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻣﻦ ﺗﻐﯿﯿﺮ ﺑﺴﺒﺐ ﺣﺪوث اﻻﺿﻄﺮاب ﻓﻲ ﻋﻤﻞ اﻷﺟﮭﺰة اﻟﺠﺴﻤﯿﺔ‬ ‫ﻧﺘﯿﺠﺔ اﻟﻤﺮض وﯾﻤﻜﻦ اﻟﺘﻌﺮف ﻋﻠﯿﮭﺎ ﺑﻮاﺳﻄﺔ اﻟﺤﻮاس اﻟﺒﺸﺮﯾﺔ ﻣﺒﺎﺷﺮة ﻛﺎﻟﺸﺤﻮب وﺗﻮرم اﻟﻘﺪﻣﯿﻦ اﻟﺦ‪..‬‬ ‫م‪.‬‬ ‫ﺗﺼﻨﯿﻒ أﻧﻮاع اﻟﻤﺮض ‪ :‬ﯾﻤﻜﻦ ﺗﺼﻨﯿﻒ ﺟﻤﯿﻊ اﻷﻣﺮاض ﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎم إﻟﻰ اﻷﻧﻮاع اﻟﺘﺎﻟﯿﺔ ‪:‬‬ ‫‪.1‬أﻣـﺮاض ﺧـﻠﻘﯿﺔ ) وﻻدﯾـﺔ ( ‪ :‬وھـﻲ اﻷﻣـﺮاض اﻟـﺘﻲ ﺗـﺼﯿﺐ اﻟـﻄﻔﻞ أﺛـﻨﺎء وﺟـﻮده داﺧـﻞ رﺣـﻢ اﻷم ‪,‬ﻣـﺜﻞ اﻟﺨـﻠﻊ اﻟـﻮرﻛـﻲ‬ ‫اﻟﺨﻠﻘﻲ ‪congenital dislocation of hip joint‬‬ ‫اﺳ‬ ‫‪.2‬أﻣـﺮاض وراﺛـﯿﺔ ‪ :‬ھـﻲ اﻷﻣـﺮاض اﻟـﺘﻲ ﺗـﻨﺘﻘﻞ ﻣـﻦ اﻵﺑـﺎء إﻟـﻰ اﻷﺑـﻨﺎء وﻻ آﻣـﻞ ﻓـﻲ ﺷـﻔﺎﺋـﮭﺎ ﻣـﺜﻞ ‪ :‬اﻟـﻤﻨﻐﻮﻟـﯿﺔ أو ﻣـﺘﻼزﻣـﺔ‬ ‫ﺮاء‬ ‫داون ) ‪. Down syndrome (mongolism‬‬ ‫‪.3‬أﻣﺮاض ﻣﻌﺪﯾﺔ ‪ :‬وھﻲ اﻷﻣﺮاض اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺘﻘﻞ ﻣﻦ ﺷﺨﺺ إﻟﻰ أﺧﺮ وﻗﺪ ﺗﻜﻮن ﺑﻜﺘﯿﺮﯾﺔ أو ﻓﯿﺮوﺳﯿﺔ أو ﻓﻄﺮﯾﺔ ‪.‬‬ ‫دا‬ ‫‪.4‬أﻣﺮاض ﻏﯿﺮ ﻣﻌﺪﯾﺔ ‪ :‬ھﻲ اﻟﺘﻲ ﻻ ﺗﻨﺘﻘﻞ ﻣﻦ ﺷﺨﺺ إﻟﻰ أﺧﺮ ﻣﺜﻞ اﻷﻣﺮاض اﻟﻌﻀﻮﯾﺔ ﻛﺎﻟﻘﺮﺣﺔ أو ﺣﺼﻰ اﻟﻜﻠﻰ ‪.‬‬ ‫‪.5‬أﻣﺮاض ﻣﮭﻨﯿﺔ ‪ :‬ھﻲ اﻷﻣﺮاض اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻈﺮوف اﻟﻌﻤﻞ ﻛﺎﻟﻤﻨﺎﺟﻢ واﻟﻤﻄﺎﺑﻊ ﻣﺜﻞ ‪:‬ﺗﻐﺒﺮ اﻟﺮﺋﺔ ‪.pneumoconiosis‬‬ ‫ود‬ ‫‪.6‬أﻣﺮاض ﻋﺎﺋﻠﯿﺔ ‪ :‬ھﻲ اﻷﻣﺮاض اﻟﺘﻲ ﺗﺼﯿﺐ ﻋﺪدا ﻣﻦ أﻓﺮاد اﻟﻌﺎﺋﻠﺔ اﻟﻮاﺣﺪة ﻣﺜﻞ ‪ :‬اﻟﺴﻜﺮي وارﺗﻔﺎع اﻟﻀﻐﻂ‪.‬‬ ‫‪.7‬أﻣﺮاض اﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ وﻧﻔﺴﯿﺔ ‪ :‬ﻣﺜﻞ اﻟﻘﻠﻖ‪.‬‬ ‫اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺘﻲ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ظﮭﻮر اﻟﻤﺮض‪:‬‬ ‫أوﻻ ‪ :‬اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﻤﺴﺒﺒﺎت اﻟﻨﻮﻋﯿﺔ ﻟﻸﻣﺮاض ‪Disease Agent Factors‬ﺣﯿﺚ ﺗﻘﺴﻢ اﻟﻤﺴﺒﺒﺎت اﻟﻨﻮﻋﯿﺔ‬ ‫ﻟﻸﻣﺮاض ﻛﻤﺎ ﯾﺄﺗﻲ‪:‬‬ ‫‪.1‬ﻣﺴـﺒﺒﺎت إﺣـﯿﺎﺋـﯿﺔ )ﺑـﺎﯾـﻮﻟـﻮﺟـﯿﺔ ( ‪ :‬ﻣـﻦ أﺻـﻞ ﺣـﯿﻮاﻧـﻲ‪ ،‬ﻓـﻘﺪ ﺗـﻜﻮن ﺣـﯿﻮاﻧـﺎت وﺣـﯿﺪة اﻟﺨـﻠﯿﺔ ﻣـﺜﻞ اﻻﻣـﺒﯿﺎ أو ﻣـﺘﻌﺪدة اﻟـﺨﻼﯾـﺎ ﻣـﺜﻞ‬ ‫دﯾﺪان اﻟﺒﻠﮭﺎرﺳﯿﺎ او ﻣﻦ أﺻﻞ ﻧﺒﺎﺗﻲ‪ :‬ﻣﺜﻞ اﻟﻔﻄﺮﯾﺎت واﻟﺒﻜﺘﺮﯾﺎ واﻟﻔﯿﺮوﺳﺎت‪.‬‬ ‫‪.2‬اﻟﻤﺴﺒﺒﺎت اﻟﻐﺬاﺋﯿﺔ ‪ :‬واﻟﺘﻲ ﺗﺆدي ﻗﻠﺘﮭﺎ أو زﯾﺎدﺗﮭﺎ إﻟﻰ ظﮭﻮر ﺑﻌﺾ اﻷﻣﺮاض ) ﺳﻮء اﻟﺘﻐﺬﯾﺔ (‬ ‫‪.3‬ﻣﺴـﺒﺒﺎت ﻛـﯿﻤﺎﺋـﯿﺔ ‪ ):‬ﻗـﺪ ﺗـﻜﻮن ﺧـﺎرﺟـﯿﺔ ﻣـﻦ اﻟـﺘﻠﻮث اﻟـﺒﯿﺌﻲ ﻛـﺎﻟـﺘﺴﻤﻢ ﺑـﺎﻟـﺮﺻـﺎص ﻓـﻲ ﻣـﺼﺎﻧـﻊ اﻟـﺒﻄﺎرﯾـﺎت او اﻟـﺰرﻧـﯿﺦ أو‬ ‫ﺗـﻜﻮن داﺧـﻠﯿﺔ واﻟـﺘﻲ ﺗـﻨﺸﺄ داﺧـﻞ اﻟـﺠﺴﻢ ﻛـﺎﻟـﻤﺎدة اﻟـﺘﻲ ﺗـﺘﻜﻮن ﻓـﻲ اﻟـﺪم ﻋـﻨﺪ اﻹﺻـﺎﺑـﺔ ﺑـﻤﺮض اﻟـﺒﻮل اﻟـﺴﻜﺮي أو ﻋـﻨﺪ‬ ‫اﻟﺘﺴﻤﻢ اﻟﺒﻮﻟﻲ ﻓﻲ ﺣﺎﻻت ﻣﺮض اﻟﻜﻠﻰ أو اﻟﺘﺴﻤﻢ اﻟﻜﺒﺪي‪.‬‬ ‫‪.4‬ﻣﺴﺒﺒﺎت ﻣﯿﻜﺎﻧﯿﻜﯿﺔ ‪:‬ﻣﺜﻞ اﻟﺤﺮاﺋﻖ و اﻹﺻﺎﺑﺎت واﻟﺤﻮادث ﻣﺜﻞ ﺣﻮادث اﻟﻄﺮق واﻟﻤﺼﺎﻧﻊ واﻟﻔﯿﻀﺎﻧﺎت واﻟﺰﻻزل‪.‬‬ ‫‪.5‬ﻣﺴﺒﺒﺎت طﺒﯿﻌﯿﺔ )ﻓﯿﺰﯾﺎﺋﯿﺔ (‪ :‬ﻣﺜﻞ اﻟﺤﺮارة واﻟﺮطﻮﺑﺔ واﻟﺒﺮودة واﻟﻀﻮء واﻟﻀﻮﺿﺎء واﻹﺷﻌﺎﻋﺎت واﻟﻜﮭﺮﺑﺎء ‪.‬‬ ‫‪.6‬ﻣﺴـﺒﺒﺎت وظـﯿﻔﯿﺔ ‪ ) :‬ﻛـﺎﺧـﺘﻼل اﻟﮭـﺮﻣـﻮﻧـﺎت اﻟـﺘﻲ ﺗـﻔﺮزھـﺎ اﻟـﻐﺪد اﻟـﺼﻤﺎء داﺧـﻞ اﻟـﺠﺴﻢ ﻣـﺜﻞ ﻧـﻘﺼﺎن اﻷﻧـﺴﻮﻟـﯿﻦ اﻟـﺬي ﯾـﺆدي‬ ‫م‪.‬‬ ‫إﻟﻰ ﻣﺮض اﻟﺴﻜﺮي ( ‪.‬‬ ‫‪.7‬اﻟﻤﺴـﺒﺒﺎت اﻟﻨﻔﺴـﯿﺔ واﻻﺟـﺘﻤﺎﻋـﯿﺔ ‪ :‬وھـﻲ اﻹﻣـﺮاض اﻟـﻨﺎﺗـﺠﺔ ﻋـﻦ اﻟـﻀﻐﻂ اﻟـﻌﺼﺒﻲ واﻟﻨﻔﺴـﻲ ﺑﺴـﺒﺐ ﻣـﺸﻜﻼت اﻟـﺤﯿﺎة اﻟﺤـﺪﯾـﺜﺔ‬ ‫واﻟـﻤﺸﻜﻼت اﻟـﻨﺎﺗـﺠﺔ ﻋـﻦ اﻷﻋـﺒﺎء اﻷﺳـﺮﯾـﺔ واﻟـﻤﮭﻨﯿﺔ وﻋـﺪم اﻟـﺸﻌﻮر ﺑـﺎﻷﻣـﺎن واﻟـﻄﻤﺄﻧـﯿﻨﺔ واﻹﺣـﺴﺎس ﺑـﺎﻟـﻤﺴﺆوﻟـﯿﺔ واﻹدﻣـﺎن‬ ‫ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺨﺪرات ‪.‬‬ ‫اﺳ‬ ‫ﺛﺎﻧﯿﺎ‪ :‬اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻹﻧﺴﺎن )اﻟﻌﺎﺋﻞ اﻟﻤﻀﯿﻒ( ‪.Host Factors‬‬ ‫ﺮاء‬ ‫ھﻨﺎك ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺘﻲ ﺗﻠﻌﺐ دورا ھﺎﻣﺎ ﻓﻲ ﺗﺤﺪﯾﺪ درﺟﺔ اﻟﺼﺤﺔ وﺗﻌﺘﻤﺪ ھﺬه اﻟﻌﻮاﻣﻞ ﻋﻠﻰ ﻣﻘﺎوﻣﺔ اﻟﻤﺴﺒﺒﺎت‬ ‫اﻟﻨﻮﻋﯿﺔ وھﻲ ﺗﺘﻜﻮن ﻣﻦ ﻋﻨﺎﺻﺮ ﻛﺜﯿﺮة ﻣﻨﮭﺎ ‪:‬‬ ‫اﻟـﺴﻦ ‪ :‬ﺑـﻌﺾ اﻷﻣـﺮاض ﺗـﻨﺤﺼﺮ أو ﯾـﺰداد ﺣـﺪوﺛـﮭﺎ ﺑـﯿﻦ اﻷطـﻔﺎل ﻣـﺜﻞ اﻟـﻜﺴﺎح ‪ ،‬اﻟـﻨﺰﻻت اﻟـﻤﻌﻮﯾـﺔ وﺑـﻌﻀﮭﺎ ﯾـﺼﺎب ﺑـﮭﺎ‬ ‫ا‪.‬‬ ‫دا‬ ‫اﻟﻤﺴﻨﻮن ﻣﺜﻞ ارﺗﻔﺎع ﺿﻐﻂ اﻟﺪم ‪ ،‬ﺗﺼﻠﺐ اﻟﺸﺮاﯾﯿﻦ ‪.‬‬ ‫ود‬ ‫ب‪.‬اﻟﻨﻮع )اﻟﺠﻨﺲ (‪ :‬ﺑﻌﺾ اﻷﻣﺮاض ﯾﻘﺘﺼﺮ ﻋﻠﻰ اﻹﻧﺎث ﻣﺜﻞ ﺳﺮطﺎن اﻟﺜﺪي وﺑﻌﻀﮭﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﺬﻛﻮر‪.‬‬ ‫ت‪.‬اﻟـﻌﻨﺼﺮ ‪ :‬ﺗـﺨﺘﺺ ﺑـﻌﺾ اﻷﺟـﻨﺎس اﻟﺒﺸـﺮﯾـﺔ ﺑـﺒﻌﺾ اﻷﻣـﺮاض ﻓـﺒﻌﺾ أﻧـﻮاع اﻟﺘﺨـﻠﻒ اﻟـﻌﻘﻠﻲ وﻓـﻘﺮ اﻟـﺪم ﯾﻨﺘﺸـﺮ ﻓـﻲ ﺟـﻨﺲ‬ ‫دون اﻷﺧﺮ ‪.‬‬ ‫ث‪.‬ﻋﻮاﻣﻞ وراﺛﯿﺔ ‪ :‬ھﻨﺎك ﺑﻌﺾ اﻷﻣﺮاض ﺗﻨﺘﻘﻞ ﺑﺎﻟﻮراﺛﺔ )ﻋﺒﺮ اﻟﺠﯿﻨﺎت( وھﻨﺎك اﺳﺘﻌﺪاد ﻣﻮروث ﻟﻠﻤﺮض ‪.‬‬ ‫ج‪.‬اﻟﻤﻘﺎوﻣﺔ اﻟﻨﻮﻋﯿﺔ وﻏﯿﺮ اﻟﻨﻮﻋﯿﺔ ‪.‬‬  ‫ﺛﺎﻟﺜﺎ‪ :‬اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺒﯿﺌﺔ ‪ : Environmental Factors‬وﺗﻌﺮف ﺑﺎﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺨﺎرﺟﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ‬ ‫اﻹﻧﺴﺎن اﻟﻌﺎﺋﻞ ﻟﻠﻤﺮض وﺗﺘﻜﻮن ﻣﻦ ﻋﺪة ﻣﺠﺎﻻت وھﻲ‪ ):‬اﻟﺒﯿﺌﺔ اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ و اﻟﺒﯿﺌﺔ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ واﻟﺜﻘﺎﻓﯿﺔ و اﻻﻗﺘﺼﺎدﯾﺔ (‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﺨﻄﺮ ‪ :‬ھﻲ اﻟﻌﻮاﻣﻞ واﻟﻈﺮوف اﻟﺘﻲ ﺗﺰﯾﺪ ﻣﻦ اﺣﺘﻤﺎﻟﯿﺔ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻤﺮض ﻣﺎ ‪.‬‬ ‫أوﻻ ‪ :‬ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﺨﻄﺮ اﻷوﻟﯿﺔ وﺗﺸﻤﻞ ‪:‬‬ ‫ا‪.‬اﻟﺴﻦ )اﻟﻌﻤﺮ (‪ :‬ﻣﺜﻞ أﻣﺮاض اﻟﻘﻠﺐ واﻟﺸﺮاﯾﯿﻦ اﻟﺘﻲ ﺗﺰﯾﺪ اﺣﺘﻤﺎﻟﯿﺔ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﮭﺎ ﻣﻊ اﻟﺘﻘﺪم ﺑﺎﻟﻌﻤﺮ ‪.‬‬ ‫ب‪.‬اﻟﺠﻨﺲ ‪ :‬ﺣﯿﺚ إن ھﻨﺎك أﻣﺮاض ﺗﺼﯿﺐ اﻟﻨﺴﺎء دون اﻟﺮﺟﺎل وﺑﺎﻟﻌﻜﺲ ‪.‬‬ ‫ت‪.‬اﻟﻌﺮق ‪ :‬ﻣﺜﻞ ﻓﻘﺮ اﻟﺪم اﻟﻤﻨﺠﻠﻲ ﺣﯿﺚ اﻧﮫ أﻛﺜﺮ ﺷﯿﻮﻋﺎ ﻓﻲ ﺳﻜﺎن اﻓﺮﯾﻘﯿﺎ ‪ ،‬وﻣﺮض اﻟﺜﻼﺳﯿﻤﯿﺎ أﻛﺜﺮ اﻧﺘﺸﺎرا ﻓﻲ‬ ‫اﻟﺴﻜﺎن اﻟﺬﯾﻦ ﻟﺪﯾﮭﻢ أﺻﻞ ﻣﻦ اﻟﺒﺤﺮ اﻷﺑﯿﺾ اﻟﻤﺘﻮﺳﻂ‬ ‫م‪.‬‬ ‫ﺛﺎﻧﯿﺎ ‪ :‬ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﺨﻄﺮ اﻟﺜﺎﻧﻮﯾﺔ وﺗﺸﻤﻞ ‪:‬‬ ‫اﻟﻮﺿﻊ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ واﻟﻤﺎدي ‪ ،‬اﻟﻤﻜﺎن واﻟﻤﻮﻗﻊ اﻟﺠﻐﺮاﻓﻲ ‪ ،‬اﻻﺳﺘﻌﺪاد اﻟﻮراﺛﻲ ‪ ،‬اﻟﻤﮭﻨﺔ ﻧﻮع وطﺒﯿﻌﺔ اﻟﻐﺬاء ‪ ،‬ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫أﺧﺮى ﻣﺜﻞ اﻟﺘﺪﺧﯿﻦ وﺷﺮب اﻟﻜﺤﻮﻟﯿﺎت وﻗﻠﺔ اﻟﻨﺸﺎط اﻟﺒﺪﻧﻲ واﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺒﻌﺾ اﻷﻣﺮاض اﻟﺘﻲ ﺗﺰﯾﺪ ﻣﻦ ﺣﺪوث أﻣﺮاض‬ ‫أﺧﺮى ‪.‬‬ ‫اﺳ‬ ‫طﺮق ظﮭﻮر اﻟﻤﺮض )اﺷﻜﺎل اﻟﻤﺮض( ‪ :‬ﻗﺪ ﯾﺤﺪث اﻟﻤﺮض ﻋﻠﻰ ﺷﻜﻞ ‪-:‬‬ ‫وﺑﺎء ‪ Epidemic‬ﯾﻌﻨﻲ ﺣﺪوث ﻣﻔﺎﺟﺊ ﻟﻤﺮض ﻓﻲ ﻋﺪد ﻛﺒﯿﺮ ﻣﻦ اﻟﻨﺎس وﻓﻲ ﻣﺠﺘﻤﻊ ﻟﻢ ﯾﺴﺒﻖ ﻟﮫ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﮭﺬا اﻟﻤﺮض او‬ ‫ﺮاء‬ ‫ﻛﺎن اﻟﻤﺮض ﻣﺴﺘﻮطﻨﺎ ﺛﻢ ارﺗﻔﻊ ﻣﻌﺪل أﺻﺎﺑﺘﮫ ارﺗﻔﺎﻋﺎ ﻣﻠﺤﻮظﺎ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻔﺎﺟﺊ‪.‬‬ ‫ﻣﺴﺘﻮطﻦ ‪ Endemic‬ﯾﺸﯿﺮھﺬا اﻟﺸﻜﻞ ﻣﻦ اﻟﻤﺮض إﻟﻰ وﺟﻮد وﺑﻘﺎء اﻟﻤﺮض ﺑﺎﺳﺘﻤﺮار ﻓﻲ ﻣﺠﺘﻤﻊ ﻣﻌﯿﻦ وﻟﻜﻦ ﺑﺸﻜﻞ ﻏﯿﺮ‬ ‫وﺑﺎﺋﻲ ‪.‬‬ ‫دا‬ ‫ﻣﺮض اﻧﻔﺮادي ‪ Sporadic‬ھﻮ ﺣﺪوث ﺣﺎﻻت اﻟﻔﺮدﯾﺔ ﺑﻔﺘﺮات ﻣﺘﻘﻄﻌﺔ وﻟﯿﺲ ﺑﺎﺳﺘﻤﺮار ﻛﻤﺎ ھﻲ اﻟﺤﺎﻟﺔ ﻓﻲ اﻷﻣﺮاض‬ ‫اﻟﻤﺴﺘﻮطﻨﺔ وإﻧﻤﺎ ﯾﺼﯿﺐ ﻓﺮداً أو آﺧﺮ ﻣﻦ آن إﻟﻰ آﺧﺮ ‪.‬‬ ‫ود‬ ‫اﻟﺘﺎرﯾﺦ اﻟﻄﺒﯿﻌﻲ ﻟﻠﻤﺮض ‪ : Natural History of Disease‬ﯾﻘﺴﻢ اﻟﺘﺄرﯾﺦ اﻟﻄﺒﯿﻌﻲ ﻷي ﻣﺮض اﻟﻰ ﻣﺮﺣﻠﺘﯿﻦ‬ ‫‪-1‬اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻷوﻟﻰ ‪ :‬وھﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﻣﺎ ﻗﺒﻞ وﺻﻮل اﻟﻤﺴﺒﺐ اﻟﻤﺮﺿﻲ إﻟﻰ ﺟﺴﻢ اﻹﻧﺴﺎن أي ﻗﺒﻞ ﺗﻔﺎﻋﻠﮫ ﻣﻊ أﻧﺴﺠﺔ اﻟﺠﺴﻢ‬ ‫وھﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﻣﺎ ﻗﺒﻞ اﻟﻤﺮض ) ﻣﺎ ﻗﺒﻞ اﻟﺘﻐﯿﺮات اﻟﻤﺮﺿﯿﺔ ( وﻓﻲ ھﺬه اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ ﺗﻘﻮم اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻵﺗﯿﺔ ﺑﺎﻟﺪور اﻟﺮﺋﯿﺴﻲ‬ ‫ﻟﻠﻤﺮض وھﻲ ﺗﺸﻤﻞ ‪:‬‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﻤﺴﺒﺐ ‪ Agent‬اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺎﻋﺪه ﻋﻠﻰ اﻟﻮﺻﻮل إﻟﻰ اﻹﻧﺴﺎن واﻻﺳﺘﻘﺮار ﻓﯿﮫ او اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺎﻋﺪ اﻟﻤﺴﺒﺐ ﻋﻠﻰ‬ ‫أﺣﺪاث ﺗﻐﯿﺮات ﻣﺮﺿﯿﺔ ﺑﺎﻷﻧﺴﺠﺔ ‪.‬‬  ‫ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﻤﻀﯿﻒ ‪ ) Host‬اﻹﻧﺴﺎن ( وھﻲ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺎﻋﺪ أو ﺗﻘﺎوم وﺻﻮل اﻟﻤﺴﺒﺐ ﻟﻺﻧﺴﺎن أو اﻻﺳﺘﻘﺮار ﻓﯿﮫ اذا ﻣﺎ‬ ‫وﺻﻞ إﻟﯿﮫ ‪.‬‬ ‫ج‪ -‬ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﺒﯿﺌﺔ ‪ Environment‬وھﻲ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﺤﻜﻢ ﻓﻲ اﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﯿﻦ اﻟﻤﺴﺒﺐ واﻟﻤﻀﯿﻒ‪.‬‬ ‫اﻟﻤﺴﺒﺐ واﻟﻤﻀﯿﻒ واﻟﺒﯿﺌﺔ ﯾﺴﻤﻰ )اﻟﺜﺎﻟﻮث اﻟﻮﺑﺎﺋﻲ( ‪.‬‬ ‫‪ -2‬اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻟﺜﺎﻧﯿﺔ ‪ :‬وھﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ اﻟﻤﺮض) وﺗﺒﺪأ ﻣﻊ ﺑﺪء اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ ﺑﯿﻦ اﻟﻤﺴﺒﺐ واﻟﺠﺴﻢ ( وﻣﺎ ﯾﻌﻘﺐ ذﻟﻚ ﻣﻦ ﻣﺮض‬ ‫وﻧﺘﺎﺋﺠﮫ وﺗﺘﻀﻤﻦ ‪:‬‬ ‫اﻟـﺘﻐﯿﺮات اﻟﻔﺴـﯿﻮﻟـﻮﺟـﯿﺔ )ﻣـﺮﺣـﻠﺔ اﻟـﺤﻀﺎﻧـﺔ أو اﻟـﻤﺮﺣـﻠﺔ اﻟـﺴﺎﻛـﻨﺔ (‪ :‬وﺗـﺘﻀﻤﻦ ھـﺬه اﻟـﻤﺮﺣـﻠﺔ اﻟـﺘﻐﯿﺮات اﻟﻔﺴـﯿﻮﻟـﻮﺟـﯿﺔ‬ ‫ا‪.‬‬ ‫واﻟـﻤﺮﺿـﯿﺔ اﻟـﺘﻲ ﺗـﺒﺪأ ﺑـﺎﺳـﺘﻘﺮار اﻟﻤﺴـﺒﺐ اﻟـﻤﺮﺿـﻲ اﻹﺣـﯿﺎﺋـﻲ ﻓـﻲ أﻧـﺴﺠﺔ اﻟـﺠﺴﻢ أو ﺑـﺎﺑـﺘﺪاء ﺗـﻔﺎﻋـﻞ اﻟـﻌﺎﻣـﻞ اﻟﻤﺴـﺒﺐ‬ ‫ﻟﻠﻤﺮض ﻣﻊ اﻷﻧﺴﺠﺔ ) ﻻ ﺗﻈﮭﺮ ﻓﻲ ھﺬه اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ أﻋﺮاض اﻟﻤﺮض أﻟﺴﺮﯾﺮي وھﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺗﻜﺎﺛﺮ اﻟﺠﺮاﺛﯿﻢ (‪.‬‬ ‫ب‪.‬اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻟﺴﺮﯾﺮﯾﺔ ﺛﻢ ﻣﺮﺣﻠﺔ اﻟﻤﺮض اﻟﻤﺘﻘﺪم وﻓﯿﮭﺎ )اﻷﻋﺮاض واﻟﻌﻼﻣﺎت( اﻟﻤﻤﯿﺰة ﻟﻠﻤﺮض ‪.‬‬ ‫ت‪.‬ﻣـﺮﺣـﻠﺔ اﻟـﻨﻘﺎھـﺔ او ﻧـﮭﺎﯾـﺔ اﻟـﻤﺮض‪ :‬وﺗـﻜﻮن اﻟـﻨﺘﯿﺠﺔ اﻟـﻨﮭﺎﺋـﯿﺔ ﻟـﻠﻤﺮض ﺳـﻮاء ﻛـﺎﻧـﺖ ‪ * :‬ﺷـﻔﺎء ﺗـﺎم او* ﺷـﻔﺎء ﻣـﻊ ﻋﺠـﺰ أو‬ ‫ﻋﺎھﺔ أو ﺗﺨﻠﻒ* وﻓﺎة‪.‬‬ ‫م‪.‬‬ ‫ﻣﺨﺮﺟﺎت اﻟﻤﺮض ‪ :‬ھﻲ ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻟﻤﺮض وﻣﻦ اﻟﺼﻌﺐ ﺗﺤﺪﯾﺪ ﻣﺨﺮﺟﺎت ﻟﻸﻣﺮاض ﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎم إذ ﻟﻜﻞ ﻣﺮض ﻧﺘﺎﺋﺞ ﺗﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﻋﻦ اﻷﺧﺮ وﻣﻦ ھﺬه اﻟﻤﺨﺮﺟﺎت ‪:‬‬ ‫اﺳ‬ ‫ا‪.‬اﻟﺸﻔﺎء ‪ :‬ﯾﺤﺼﻞ ﺑﺪون أو ﻣﻊ اﺳﺘﺨﺪام ﻋﻼﺟﺎت ﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻤﺮض ‪.‬‬ ‫ﺮاء‬ ‫ب‪.‬اﻻﻧﺘﺸﺎر ) اﻷورام اﻟﺨﺒﯿﺜﺔ (‪.‬‬ ‫ت‪.‬اﻟـﻤﻀﺎﻋـﻔﺎت وھـﻲ ﺧـﺎﺻـﺔ ﺑـﻜﻞ ﻣـﺮض ﻣـﺜﻞ ﻗـﺮﺣـﺔ اﻟـﻤﻌﺪة ﻗـﺪ ﯾـﺆدي إﻟـﻰ ﻧـﺰﯾـﻒ ‪ ،‬ﺗﺴـﺮطـﻦ وارﺗـﻔﺎع ﺿـﻐﻂ اﻟـﺪم ﻗـﺪ ﯾـﺆدي‬ ‫إﻟﻰ ﺗﺼﻠﺐ اﻟﺸﺮاﯾﯿﻦ وﻧﺰف دﻣﺎﻏﻲ ‪.‬‬ ‫دا‬ ‫ب‪.‬ﻋﺠﺰ أو ﻋﺎھﺔ‪.‬‬ ‫ود‬ ‫ﺗﺄھﯿﻞ اﻟﻤﺮﯾﺾ ‪ :‬ﯾﻘﺼﺪ ﺑﺘﺄھﯿﻞ اﻟﻤﺮض ﻋﻠﻰ أﻧﮫ ‪:‬‬ ‫أ‪ -‬ﻣﻨﻊ اﻟﻤﻀﺎﻋﻔﺎت اﻟﺼﺤﯿﺔ واﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ ﻗﺪر اﻹﻣﻜﺎن‪.‬‬ ‫ب ‪ -‬اﻻﻟﺘﺰام ﺑﺘﻄﺒﯿﻖ اﻹﺟﺮاءات اﻟﺘﺎﻟﯿﺔ ﻟﻤﻨﻊ ﺗﻔﺎﻗﻢ ﺣﺪة اﻟﻤﺮض ‪:‬‬ ‫‪ -1‬إﺟﺮاءات إزاﻟﺔ أو ﺗﺨﻔﯿﻒ ﺷﺪة اﻷﻟﻢ‬ ‫‪ -2‬ﺗﻘﻠﯿﻞ اﻟﻌﺎھﺎت إﻟﻰ أﻗﺼﻰ ﺣﺪ ﻣﻤﻜﻦ‬ ‫‪ -3‬ﺗﺤﺴﯿﻦ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻟﻮظﯿﻔﯿﺔ ﻷﻋﻀﺎء اﻟﺠﺴﻢ‬ ‫‪ -4‬إﺟﺮاءات ﻟﻤﻨﻊ ﺣﺪوث اﻟﺘﺸﻮھﺎت‬  ‫‪ -5‬ﺑﺮاﻣﺞ ﻹﻋﺎدة دﻣﺞ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻓﻲ ﻣﺠﺘﻤﻌﮫ‬ ‫ج‪ -‬ﺑﺮاﻣﺞ ﻟﺘﺄھﯿﻞ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻧﻔﺴﯿﺎ واﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺎ وﻣﮭﻨﯿﺎ‬ ‫إدﺧﺎل اﻟﻤﺮﯾﺾ إﻟﻰ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ‪Admission of the patient to the Hospital:‬‬ ‫ﯾﺪﺧﻞ اﻟﻤﺮﯾﺾ إﻟﻰ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ وھﻮ اﺣﺪ اﻟﻤﺆﺳﺴﺎت اﻟﺼﺤﯿﺔ ﻷﺟﻞ ﺗﺸﺨﯿﺺ اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﻤﺮﺿﯿﺔ وإﻋﻄﺎء اﻟﻌﻼج اﻟﻼزم ﻣﻦ‬ ‫اﺟﻞ ﺷﻔﺎء اﻟﻤﺮﯾﺾ ‪ ،‬ﻓﺎﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ھﻮ اﻟﻤﻜﺎن اﻟﺬي ﯾﺘﻢ ﻓﯿﮫ ﻋﻼج ورﻋﺎﯾﺔ ووﻗﺎﯾﺔ اﻟﻤﺮﺿﻰ واﻟﺠﺮﺣﻰ ودراﺳﺔ اﻷﻣﺮاض‬ ‫وأﻧﻮاﻋﮭﺎ ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻛﻮﻧﮫ ﻣﺮﻛﺰ ﻟﺘﺪرﯾﺐ اﻟﻄﻠﺒﺔ وإﺟﺮاء اﻟﺒﺤﻮث وﯾﺘﻜﻮن ﻣﻦ ﻋﺪة وﺣﺪات ﺣﺴﺐ طﺒﯿﻌﺔ ﻋﻤﻠﮫ وﯾﻤﻜﻦ‬ ‫إدﺧﺎل اﻟﻤﺮﯾﺾ إﻟﻰ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ﻋﻦ ﻋﺪة طﺮق ﻣﻨﮭﺎ ‪:‬‬ ‫إﺣﺎﻟﺔ ﻣﻦ طﺒﯿﺐ ﺧﺎص ﺗﻢ ﻣﺮاﺟﻌﺔ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻟﮫ‪.‬‬ ‫ا‪.‬‬ ‫ب‪.‬إﺣﺎﻟﺔ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻣﻦ اﻟﻤﺮﻛﺰ اﻟﺼﺤﻲ‪.‬‬ ‫م‪.‬‬ ‫ت‪.‬دﺧﻮل ﻋﻦ طﺮﯾﻖ اﻟﻄﻮارئ ﻛﺤﺎدث طﺎرئ‪.‬‬ ‫ث‪.‬ﻋﻦ طﺮﯾﻖ اﻟﻌﯿﺎدات اﻻﺳﺘﺸﺎرﯾﺔ‪.‬‬ ‫ج‪.‬ﻗﺪ ﯾﺴﺘﻠﺰم دﺧﻮل اﻟﺸﺨﺺ ﻟﻠﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ﻹﺟﺮاءات ﻗﺎﻧﻮﻧﯿﺔ ‪.‬‬ ‫اﺳ‬ ‫ح‪.‬وﺑـﻌﺪ دﺧـﻮﻟـﮫ إﻟـﻰ اﻟﻤﺴـﺘﺸﻔﻰ ﺗﺠـﺮى ﻟـﮫ إﺟـﺮاءات اﻻﺳـﺘﻘﺒﺎل ‪ -‬اﻹﺣـﺼﺎء‪ -‬اﻟـﻤﻌﻠﻮﻣـﺎت اﻟـﻌﺎﻣـﺔ‪ -‬وطـﺒﻠﺔ اﻟـﻤﺮﯾـﺾ وﺑـﻘﯿﺔ‬ ‫اﻷﻣﻮر اﻟﺮوﺗﯿﻨﯿﺔ اﻷﺧﺮى ‪.‬‬ ‫ﺮاء‬ ‫دا‬ ‫ود‬