Introduccion Y Concepto PDF

PAG 2 1.000 años a. C. Se han hallado en excavaciones griegas y etruscas aparatos ortodóncicos primitivos (sorprendentemente bien diseñados). A partir de 1850 aparecieron los primeros tratados que hablaban sistemáticamente de ortodoncia; el más notab...

PAG 2 1.000 años a. C. Se han hallado en excavaciones griegas y etruscas aparatos ortodóncicos primitivos (sorprendentemente bien diseñados). A partir de 1850 aparecieron los primeros tratados que hablaban sistemáticamente de ortodoncia; el más notable fue Oral Deformities, de Norman Kingsley. Kingsley, que tuvo una enorme in uencia en la odontología estadounidense durante la segunda mitad del siglo xix, fue uno de los primeros que utilizaron la fuerza extraoral para corregir la protrusión dental. También fue un pionero en el tratamiento del paladar hendido y de algunos problemas relacionados. Había muy poca atención a la oclusión dental y dado que las extracciones dentales eran una práctica habitual para tratar muchos problemas odontológicos, era habitual recurrir a las mismas para solucionar el apiñamiento o la alineación defectuosa. Angle se interesó inicialmente por la prostodoncia, y dio clases en los departamentos correspondientes de las escuelas de odontología de Pennsylvania y Minnesota en la década de 1880 a 1890. Su creciente interés por la oclusión dental y por el tratamiento necesario para conseguir una oclusión normal le llevó directamente al desarrollo de la ortodoncia como una especialidad aparte, por lo que se convirtió en el «padre de la ortodoncia moderna». PAG 3 La clasi cación de Angle de las maloclusiones en la década de 1890 supuso un paso muy importante en el desarrollo de la ortodoncia, ya que no solo subclasi có los principales tipos de maloclusión, sino que acuñó además la primera de nición clara y sencilla de la oclusión normal en la dentición natural. Angle postulaba que los primeros molares superiores eran fundamentales en la oclusión y que los molares superiores e inferiores deberían relacionarse de forma que la cúspide mesiobucal del molar superior ocluya con el surco bucal del molar inferior. Posteriormente, Angle describió tres tipos de maloclusión, basándose en las relaciones oclusales de los primeros molares: - Clase I: relaciones normales entre los molares, si bien la línea de oclusión es incorrecta por malposición dental, rotaciones u otras causas. - Clase II: molar inferior situado distalmente en relación con el superior, línea de oclusión sin especi car. - Clase III: molar inferior situado mesialmente en relación con el molar superior, línea de oclusión sin especi car. La oclusión normal y la maloclusión de clase I comparten la misma relación intermolar, pero di eren en la disposición de los dientes en relación con la línea de oclusión. Angle y sus seguidores se oponían activamente a las extracciones por motivos ortodóncicos. fi fi fi fi fl fi fi  Angle abandonó la fuerza extraoral porque comprobó que no era necesaria para conseguir una relaciones oclusales adecuadas. Resolvió el problema del aspecto dental y estético al proponer simplemente que los mejores resultados estéticos se conseguían siempre cuando el paciente alcanzaba una oclusión ideal. Bajo el liderazgo de Charles Tweed en EE. UU. y de Raymond Begg en Australia (dos de los alumnos de Angle), en las décadas de los cuarenta y cincuenta se reintrodujeron las extracciones dentales como parte del tratamiento ortodóncico, para mejorar la estética facial y la estabilidad de las relaciones oclusales. La cefalometría radiológica, que permitía a los ortodoncistas medir los cambios producidos en las posiciones dentales y maxilares con el crecimiento y el tratamiento, se popularizó enormemente después de la Segunda Guerra Mundial. En Europa se desarrolló el método de «ortopedia mandibular funcional» para favorecer los cambios durante el crecimiento, mientras que en EE. UU. se utilizaba la fuerza extraoral para ese cometido. En la actualidad, se emplean en todo el mundo aparatos funcionales y extraorales para controlar y modi car el crecimiento y la forma de la mandíbula. fi