Abdomen Anatomy PDF

The abdomen 1 The Abdomen ●The abdominal cavity houses many critical structures that have a large array of functions. It is for this reason that cross section imaging of the abdomen is so essential in visualizing these various organs and body systems. ● ‫ لهذا السبب‬.‫●يضم تجويف البطن العديد م...

The abdomen 1 The Abdomen ●The abdominal cavity houses many critical structures that have a large array of functions. It is for this reason that cross section imaging of the abdomen is so essential in visualizing these various organs and body systems. ● ‫ لهذا السبب‬.‫●يضم تجويف البطن العديد من الهياكل الحرجة التي لها مجموعة كبيرة من الوظائف‬ .‫فإن تصوير املقطع العرضي للبطن ضروري جدا في تصور هذه األعضاء وأنظمة الجسم املختلفة‬ Abdominal cavity: Is the region located between the diaphragm and sacral promontory. The contents of the abdominal cavity include: the liver, gallbladder and biliary system, pancreas, spleen, adrenal glands, kidneys, ureters, stomach, intestine ,and vascular structures. ● :‫تجويف البطن‬ ● .‫هل تقع املنطقة بني الحجاب الحاجز والنتوء العجزي‬ ‫ الكبد واملرارة والجهاز الصفراوي والبنكرياس والطحال‬:‫تشمل محتويات تجويف البطن‬ .‫والغدد الكظرية والكلى والحالب واملعدة واألمعاء والهياكل الوعائية‬ ● Peritoneum: The walls of the abdominal cavity are lined by a thin serous membrane called the peritoneum. This membrane is divided into the parietal layer, which lines the abdominal wall, and the visceral layer, which covers the organs. :‫الصفاق‬ ● ‫ ينقسم هذا الغشاء‬.‫تصطف جدران تجويف البطن بغشاء مصلي رقيق يسمى الصفاق‬ .‫ التي تغطي األعضاء‬،‫ والطبقة الحشوية‬،‫ التي تبطن جدار البطن‬،‫إلى الطبقة الجدارية‬ ● The regions of The abdomen 2 ● ● The liver: Is the largest organ of the abdomen, occupying a major portion of the right upper quadrant. The liver can be divided into lobes according to surface anatomy. The four lobes commonly used for reference are the left, right, caudate, quadrate. The left lobe is the most anterior of the liver lobes, extending across the midline. It is separated from the right lobe by the main lobar ssure, an imaginary line drown through the gallbladder fossa and the middle hepatic vein to the inferior vena cava. ● ● The upper surface of the right lobe, the largest of the four lobes lies close to the right lateral abdominal wall directly under the diaphragm. The inferior and posterior surface of the right lobe is bordered by the porta hepatis, gallbladder, and inferior vena cava. ‫الفصوص األربعة املستخدمة عادة كمرجع هي اليسار واليمني‬ ‫ الفص األيسر هو الجزء األمامي من فصوص‬.‫واملذنب واألرباعي‬ ‫ يتم فصله عن الفص األيمن عن‬.‫ ويمتد عبر خط الوسط‬،‫الكبد‬ ‫ وهو خط وهمي يغرق عبر الحفرة‬،‫طريق الشق الفصي الرئيسي‬ .‫املرارة والوريد الكبدي األوسط إلى الوريد األجوف السفلي‬ ‫ وهو أكبر الفصوص األربعة بالقرب‬،‫يقع السطح العلوي للفص األيمن‬ ● .‫من جدار البطن الجانبي األيمن مباشرة تحت الحجاب الحاجز‬ ‫يحد السطح السفلي والخلفي للفص األيمن بورتا هيباتيس واملرارة‬ ● .‫الوريد األجوف السفلي‬ 3 fi ● :‫الكبد‬ ‫ حيث يشغل جزءا كبيرا من الربع العلوي‬،‫هو أكبر عضو في البطن‬ .‫ يمكن تقسيم الكبد إلى فصوص وفقا للتشريح السطحي‬.‫األيمن‬ ● ● The smallest lobe is caudate lobe, which is located on the inferior and posterior liver surface, sandwiched between the inferior vena cava and the ligamentum venosum. ● The quadrate lobe is located on the antero-inferior surface of the left lobe between the gallbladder and ligamentum teres. ● The hilum of the liver the porta hepatis, is located on the infero-medial border of the liver. It is the central location for vessels to enter and exit the liver. ‫ الذي يقع على سطح الكبد السفلي‬،‫أصغر فص هو الفص املتجمع‬ .‫ املحصور بني الوريد األجوف السفلي و الرباط الوريدي‬،‫والخلفي‬ ● ‫يقع الفص الرباعي على السطح السفلي األمامي للفص األيسر بني املرارة‬ .ligamentum teres‫و‬ ● ‫ إنه‬.‫يقع هيلوم الكبد بورتا هيباتيس على الحدود السفلية املتوسطة للكبد‬ .‫املوقع املركزي للسفن لدخول الكبد والخروج منه‬ 4 ● ● Portal hepatic system: The liver receives nutrient-rich blood from the gastro-intestinal tract via the portal hepatic system. The major vessel of this system is the portal vein, which is formed by the union of the superior and inferior mesenteric veins, and the splenic vein. :‫نظام البوابة الكبدي‬ ● .‫يتلقى الكبد دما غنيا باملغذيات من الجهاز الهضمي عبر الجهاز الكبدي البابي‬ ‫ الذي يتكون من اتحاد األوردة‬،‫الوعاء الرئيسي لهذا النظام هو الوريد البابي‬ .‫ والوريد الطحالي‬،‫املساريقية العلوية والسفلية‬ ● ● ● The superior mesenteric vein drains the small intestine, and ascending and transverse colon. It ascends the abdomen to the right of superior mesenteric artery and joins the splenic vein near the neck of pancreas. ‫ يصعد‬.‫ والقولون الصاعد والعرضي‬،‫يستنزف الوريد املساريقي العلوي األمعاء الدقيقة‬ ‫البطن إلى يمني الشريان املساريقي العلوي وينضم إلى الوريد الطحالي بالقرب من رقبة‬ .‫البنكرياس‬ ● ● The inferior mesenteric vein drains blood from descending colon, sigmoid colon, and rectum. For most of it is course, it runs anterior to the left psoas muscle to meet the splenic vein just posterior to the body of pancreas. .‫يستنزف الوريد املساريقي السفلي الدم من القولون الهابط والقولون السيني واملستقيم‬ ‫ فإنه يمتد من األمام إلى عضلة البسوس اليسرى لتلبية الوريد‬،‫بالنسبة ملعظمها بالطبع‬ .‫الطحالي الخلفي فقط لجسم البنكرياس‬ ● ● The splenic vein, which drain the spleen and receives blood from the gastric and pancreatic veins, curves along the posterior surface of the pancreas to unite with the superior mesenteric vein to form the portal vein behind the head of pancreas. ‫ الذي يستنزف الطحال ويتلقى الدم من عروق املعدة‬،‫الوريد الطحالي‬ ‫ ينحني على طول السطح الخلفي للبنكرياس ليتحد مع‬،‫والبنكرياس‬ .‫الوريد املساريقي العلوي لتشكيل الوريد البابي خلف رأس البنكرياس‬ 5 ● ● Vasculature of the liver: The arterial blood supply of the liver is via the common hepatic artery, which is one of the three branches of the celiac artery. The hepatic artery passes into the liver medial to the bile duct and anterior to the portal vein. Before entering the porta hepatis, it divides into the left and right hepatic arteries, which continue to branch and supply the lobes of the liver respectively. ● The venous drainage of the liver is composed of the right, middle, and left hepatic veins, which drain the corresponding locations of the liver into the inferior vena cava just below the diaphragm. :‫األوعية الدموية للكبد‬ ● ‫ وهو أحد الفروع الثالثة لشريان‬،‫يتم تدفق الدم الشرياني للكبد عبر الشريان الكبدي املشترك‬ ‫ يمر الشريان الكبدي إلى الكبد اإلنسي إلى القناة الصفراوية‬.‫االضطرابات الهضمية‬ ‫ ينقسم إلى الشرايني الكبدية اليسرى‬،‫ قبل دخول بورتا هيباتيس‬.‫واألمامي إلى الوريد البابي‬ .‫ والتي تستمر في التفرع وتزويد فصوص الكبد على التوالي‬،‫واليمنى‬ ● ● ‫يتكون التصريف الوريدي للكبد من األوردة الكبدية اليمنى واملتوسطة‬ ‫ والتي تستنزف املواقع املقابلة للكبد إلى الوريد األجوف‬،‫واليسرى‬ .‫السفلي أسفل الحجاب الحاجز مباشرة‬ Vasculature of the liver 6 ● ● Gallbladder and biliary system: The gallbladder is a pear- shaped located in a fossa on the antero-inferior portion of the right lobe of the liver. The body of the gallbladder is tapers into the neck of the gallbladder and then continues as the cystic duct. Bile enters and leaves the gallbladder by way of the cystic duct. :‫● املرارة والنظام الصفراوي‬ ‫ يتناقص جسم املرارة في عنق املرارة ثم يستمر كقناة‬.‫املرارة هي على شكل كمثرى تقع في حفرة على الجزء األمامي السفلي من الفص األيمن من الكبد‬ .‫ تدخل الصفراء املرارة وتتركها عن طريق القناة الكيسية‬.‫كيسية‬ ● 7 ● Bile is produced in the liver and drains into the right and left hepatic ducts. The right and left hepatic ducts leave the liver through the porta hepatis and unite to form the common hepatic duct. ● The common hepatic duct is joined by the cystic duct of the gallbladder to form the common bile duct. The common bile duct penetrates the duodenal wall in conjunction with the pancreatic duct ( duct of Wirsung) at ampula of Vater. ● The basic function of the biliary system is to store bile and then drain it when needed to aid in digestion. ‫يتم إنتاج الصفراء في الكبد وتصب في القنوات الكبدية اليمنى‬ ‫ تترك القنوات الكبدية اليمنى واليسرى الكبد من خالل‬.‫واليسرى‬ .‫بورتا هيباتيس وتتحد لتشكيل القناة الكبدية املشتركة‬ ‫ترتبط القناة الكبدية املشتركة بالقناة الكيسية للمرارة لتشكيل القناة‬ ‫ تخترق القناة الصفراوية املشتركة جدار االثني‬.‫الصفراوية املشتركة‬ .Vater ‫( في أمبوال‬Wirsung ‫عشر بالتزامن مع قناة البنكرياس )قناة‬ ● ‫تتمثل الوظيفة األساسية للجهاز الصفراوي في تخزين الصفراء ثم‬ .‫تصريفها عند الحاجة للمساعدة في الهضم‬ ● 8 ● Abdominal aorta and branches: The abdominal aorta is retroperitoneal structure beginning at the aortic hiatus of the diaphragm (T ). Typically, it is 12 located just left of midline next to the vertebral bodies and courses midline as it descends the abdominal cavity. At approximately the level of L , the aorta bifurcates into the 4 right and left common iliac arteries. The major branches of the aorta can be divided into paired and unpaired branches. :‫الشريان األورطي البطني والفروع‬ ‫الشريان األورطي البطني هو بنية خلف الصفاق تبدأ من الفجوة‬ ‫ يقع على يسار خط الوسط‬،‫ عادة‬.(T12) ‫األبهري للحجاب الحاجز‬ .‫بجوار األجسام الفقرية ودورات خط الوسط ألنه ينزل تجويف البطن‬ ‫ يتشعب الشريان األورطي إلى الشرايني‬،‫ تقريبا‬L4 ‫على مستوى‬ ‫ يمكن تقسيم الفروع‬.‫الحرقفيية الشائعة اليمنى واليسرى‬ .‫الرئيسية لل الشريان األورطي إلى فروع مقترنة وغير مقترنة‬ The abdominal aorta and branches 9 Unpaired branches: .‫تشمل الفروع غير املقترمة للشريان األورطي جذع االضطرابات الهضمية )املحور( والشرايني املساريقية العلوية والسفلية‬ The unpaired branches of the aorta include the celiac trunk (axis), superior and inferior mesenteric arteries. Celiac trunk: Is the rst major branch of the abdominal aorta. It leaves the anterior wall of the aorta just after the aorta passes through the diaphragm. The short celiac trunk divided into three branches: left gastric, common hepatic, and splenic arteries. :‫جذع االضطرابات الهضمية‬ ‫ يترك الجدار األمامي لل الشريان األورطي‬.‫هو أول فرع رئيسي من الشريان األورطي البطني‬ ‫ ينقسم جذع االضطرابات الهضمية‬.‫مباشرة بعد مرور الشريان األورطي عبر الحجاب الحاجز‬ .‫ الشرايني املعدية اليسرى والكبدية الشائعة والطحال‬:‫القصير إلى ثالثة فروع‬ 1. The left gastric artery: Passes to the left to supply the cardiac region of the stomach. 2.The common hepatic artery: Crosses to the right and enters the porta hepatis, where it branches into the right and left arteries. As the common hepatic artery courses towards the liver, it gives off the right gastric, gastro- duodenal, and cystic arteries. 3. Splenic artery: Is the largest branch of the celiac trunk and passes to the left behind the stomach and a long the superior border of the pancreas to enter the hilum of the spleen. At the point where the splenic artery courses near the border pancreas, it gives numerous pancreatic branches that supply the pancreas. :‫ الشريان املعدي األيسر‬.1 .‫يمر إلى اليسار لتزويد منطقة القلب في املعدة‬ :‫ الشريان الكبدي الشائع‬.2 .‫ حيث يتفرع إلى الشرايني اليمنى واليسرى‬،‫يعبر إلى اليمني ويدخل بورتا هيباتيس‬ .‫ فإنه يعطي الشرايني املعدية واملعدية االثني عشرية والكيسية اليمنى‬،‫نظرا ألن الشريان الكبدي املشترك يتجه نحو الكبد‬ :‫ الشريان الطحالي‬.3 .‫هو أكبر فرع من جذع االضطرابات الهضمية ويمر إلى اليسار خلف املعدة ويطول الحدود العليا للبنكرياس لدخول هيلوم الطحال‬ fi .‫ فإنه يعطي العديد من فروع البنكرياس التي تزود البنكرياس‬،‫عند النقطة التي يتم فيها دورات الشريان الطحالي بالقرب من البنكرياس الحدودي‬ 10 ● Superior mesenteric artery: Is the second vessel to leave the anterior wall of the aorta. It braches off within centimeters of the celiac trunk. It courses anteriorly and inferiorly to branch into several arteries that supply the majority of the small intestine, as well as the ascending and transverse colon. ● :‫الشريان املساريقي الفائق‬ ● .‫ إنه يستعد على بعد سنتيمترات من جذع االضطرابات الهضمية‬.‫هي السفينة الثانية التي تغادر الجدار األمامي لل الشريان األورطي‬ ● .‫ وكذلك القولون الصاعد والعرضي‬،‫إنه يتجه من األمام والسفل إلى التفرع إلى العديد من الشرايني التي تزود غالبية األمعاء الدقيقة‬ ● Inferior mesenteric artery: Leaves the anterior wall of the aorta at approximately the level of L3. It descends for a short distance in front of the aorta and then turns to the left, where it crosses in front of the left psoas muscle. The inferior mesenteric artery branches to supply the distal portion of the transverse colon, the descending and sigmoid colon, and rectum. :‫● الشريان املساريقي السفلي‬ .‫ حيث يعبر أمام عضلة البسوس اليسرى‬،‫ ينزل ملسافة قصيرة أمام الشريان األورطي ثم يتحول إلى اليسار‬.‫ تقريبا‬L3 ‫● يترك الجدار األمامي لل الشريان األورطي عند مستوى‬ .‫● يتفرع الشريان املساريقي السفلي لتوفير الجزء البعيد من القولون العرضي والقولون الهابط والسيمي واملستقيم‬ 11 Paired branches: The paired branches of the abdominal aorta include the suprarenal, renal, and gonadal arteries. Suprarenal arteries: The two suprarenal arteries exit the lateral walls of the aorta approximately at the level of the superior mesenteric artery. These arteries course laterally and slightly superiorly to supply the adrenal glands. :‫الشرايني فوق الشرجية‬ ● ‫يخرج الشريانان فوق الكلويان من الجدران الجانبية للشريان األورطي تقريبا على مستوى‬ .‫الشريان املساريقي العلوي‬ ● .‫تسير هذه الشرايني أفقيا وبشكل متفوق قليال لتزويد الغدد الكظرية‬ ● ● ● :‫الشرايني الكلوية‬ ● ‫تنشأ من الجدار الجانبي للشريان األورطي أسفل الشريان املساريقي العلوي‬ ‫ بسبب موضع الشريان‬.‫ تنتقل كل سفينة أفقيا إلى هيلوم الكلى املقابلة‬.‫مباشرة‬ ‫ فإن الشريان الكلوي األيمن‬،‫األورطي على الجانب األيسر من العمود الفقري‬ ‫ يمر الشريان الكلوي األيمن الخلفي‬،‫ باإلضافة إلى ذلك‬.‫أطول قليال من اليسار‬ .‫إلى الوريد األجوف السفلي والوريد الكلوي األيمن في مساره إلى الكلى اليمنى‬ ● Renal arteries: Arise from the lateral wall of aorta just below the superior mesenteric artery. Each vessel travels horizontally to the hilum of the corresponding kidney. Because of the position of the aorta on the left side of the vertebral column, the right renal artery is slightly longer than the left. In addition the right renal artery passes posterior to the inferior vena cava and right renal vein on its course to the right kidney. Typically, the left kidney is higher than the right, which means the left renal artery is generally slightly higher than the right. ● ‫ مما يعني أن‬،‫ الكلى اليسرى أعلى من اليمني‬،‫عادة‬ .‫الشريان الكلوي األيسر أعلى قليال بشكل عام من اليمني‬ Gonadal arteries: Originate from the anterior wall of the aorta just inferior to the renal arteries. They descend along the psoas muscles to reach the respective organs. In the male, the gonadal arteries are termed the testicular arteries, whereas the gonadal arteries in the female are termed the ovarian arteries. ‫ غوندال‬:‫الشرايني التناسلية‬ ● .‫ للوصول إلى األعضاء املعنية‬psoas ‫ ينزلون على طول عضالت‬.‫ينشأ من الجدار األمامي للشريان األورطي أدنى بقليل من الشرايني الكلوية‬ ● .‫ في حني تسمى الشرايني التناسلية في األنثى شرايني املبيض‬،‫ تسمى الشرايني التناسلية شرايني الخصية‬،‫في الذكور‬ ● 12 Inferior vena cava and tributaries: The inferior vena cava (IVC) is the largest vein of the body and is formed by the union of the common iliac veins at approximately the level of L . 5 The IVC courses superiorly through the retro peritoneum along the anterior aspect of the vertebral column and to the right of the aorta. .‫ تقريبا‬L5 ‫( هو أكبر وريد في الجسم ويتشكل من خالل اتحاد األوردة الحرقفية املشتركة عند مستوى‬IVC) ‫الوريد األجوف السفلي‬ .‫ بشكل متفوق من خالل الصفاق الرجعي على طول الجانب األمامي من العمود الفقري وعلى يمني الشريان األورطي‬IVC ‫يدور‬ As it ascends the abdominal cavity, the IVC passes the posterior surface of the liver and pierces the diaphragm at the caval hiatus (T ) to enter the right atrium of the heart. 8 The IVC receives many tributaries through its course in the abdomen, which include the lumber, right gonadal, renal, and hepatic veins. .‫( لدخول األذين األيمن للقلب‬T8) ‫ بالسطح الخلفي للكبد ويخترق الحجاب الحاجز عند توقف التجويف‬IVC ‫ يمر‬،‫أثناء صعوده إلى تجويف البطن‬ .‫ والذي يشمل الخشب والغدة التناسلية اليمنى والكلى والكبدية‬،‫ العديد من الروافد من خالل مساره في البطن‬IVC ‫يتلقى‬ The lumber veins: Consist of four or ve pairs of vessels that collect blood from the posterior abdominal wall. They travel horizontally along the transverse processes deep to the psoas muscles. ● :‫األوردة الخشبية‬ ‫يتكون من أربعة أو خمسة أزواج من األوعية التي تجمع الدم من جدار البطن‬ .psoas ‫ يسافرون أفقيا على طول العمليات العرضية بعمق إلى عضالت‬.‫الخلفي‬ fi 13 ● ● Gonadal veins: ● Ascend the abdomen along the psoas muscle, anterior to the ureters. The right gonadal vein enters the anterolateral wall of the IVC just below the opening for the right renal vein, whereas the left gonadal vein empties into the left renal vein. ● ‫ يدخل الوريد الغدد التناسلية‬.‫ أمام الحالب‬،psoas ‫اصعد البطن على طول عضلة‬ ● .‫ في حني أن الوريد العقدي األيسر يصب في الوريد الكلوي األيسر‬،‫مباشرة‬ Arise at the hilum of the kidneys and pass anterior to the renal arteries to empty into the IVC. The left renal vein passes posterior to the superior mesenteric artery and anterior to the aorta on its route from the left kidney to enter the left lateral wall of the IVC. ● The shorter right renal vein typically lower than the left renal vein as it travels its short course to enter the right lateral wall of the IVC. ● The hepatic veins: The hepatic veins course from the inferior aspect of the liver, where they empty into the IVC just below the diaphragm. ● ‫ أسفل فتحة الوريد الكلوي األيمن‬IVC ‫األيمن إلى الجدار األمامي الجانبي ل‬ Renal veins: The three short hepatic veins ( right, middle, and left) begin as smaller vessels that collect blood from the liver parenchyma. :‫األوردة التناسلية‬ :‫األوردة الكلوية‬ ● .IVC ‫تنشأ عند هيلوم الكلى وتمر من األمام إلى الشرايني الكلوية لتفرغ في‬ ● ‫يمر الوريد الكلوي األيسر الخلفي إلى الشريان املساريقي العلوي واألمامي إلى‬ ● .IVC ‫الشريان األورطي على طريقه من الكلى اليسرى لدخول الجدار الجانبي األيسر ل‬ ‫عادة ما يكون الوريد الكلوي األيمن األقصر أقل من الوريد الكلوي األيسر‬ .IVC ‫أثناء سفره في مساره القصير لدخول الجدار الجانبي األيمن من‬ ● :‫األوردة الكبدية‬ .‫تبدأ األوردة الكبدية القصيرة الثالثة )اليمني والوسطى واليسار( كأوعية أصغر تجمع الدم من حمة الكبد‬ .‫ أسفل الحجاب الحاجز مباشرة‬IVC ‫ حيث تفرغ في‬،‫دورة األوردة الكبدية من الجانب السفلي من الكبد‬ 14