Collection Soins Infirmiers PDF

Collection Soins infirmiers Une production du Université de Caen Normandie Les psychoses Généralités Isabelle Blandamour Auteurs : ] Isabelle Blandamour , Cadre formateur à l'IFSI de Cherbourg Relecture et validation : ] Anca-Cristina Roulland , , ] Perrine Brazo , , ] Médecin psychiatre -...

Collection Soins infirmiers Une production du Université de Caen Normandie Les psychoses Généralités Isabelle Blandamour Auteurs : ] Isabelle Blandamour , Cadre formateur à l'IFSI de Cherbourg Relecture et validation : ] Anca-Cristina Roulland , , ] Perrine Brazo , , ] Médecin psychiatre - Praticien hospitalier Centre hospitalier spécialisé Le Bon Sauveur Professeur des universités – Praticien hospitalier Service de psychiatrie de l'adulte au CHU de Caen Hervé Menaut , Cadre formateur à l’IFSI de l'Aigle Cette ressource fait l'objet d'une relecture et d'une validation par l'ensemble des contributeurs (universitaires, cadres formateurs, intervenants extérieurs) référents pour cette UE. ] ] ] Pathologies psychiatriques les plus graves. Le terme « psychose » a été créé par Ernst Von Feuchtersleben (1847) pour désigner l’aspect aigu de la folie. L’usage du terme a été élargi : il s’applique maintenant aux patients présentant un délire et/ou une importante altération du sens de la réalité et de soi. Isabelle Blandamour © CEMU Définition 3 Définition ] Plusieurs éléments sémiologiques sont communs aux psychoses : , , , ] la méconnaissance de l’état morbide, la gravité des troubles l’impossibilité de répondre aux exigences de la vie quotidienne. Mais ce qui prédomine dans tous les tableaux sont : , des perturbations identitaires Et , la perte de contact avec la réalité. Isabelle Blandamour © CEMU ] 4 Définition Cette perte de contact avec la réalité est à la fois : , la disparition du sens commun, mais aussi, , la construction de cette néo-réalité qui la remplace et à laquelle le sujet va croire, adhérer : le délire. Isabelle Blandamour © CEMU ] 5 Le délire ] ] Un délire est une réalité complexe qui comprend un ou plusieurs mécanismes et un ou plusieurs thèmes. Le délire peut s’étendre de façon cohérente, systématisée ou être un magma polymorphe*. On peut noter ou non une participation thymique. * cf. schéma « organisations délirantes » Isabelle Blandamour © CEMU ] 6 Le délire ] ] Délirer : étymologiquement est issu du latin « delilare » = Sortir du sillon, c’est à dire s’exclure du sens commun. (Sens de l’expression populaire « dérailler »). Pour celui qui délire, les relations avec le monde extérieur sont extrêmement perturbées. Le délire entraîne l’adhésion et la conviction du sujet à ses idées délirantes, (le malade préférant sa réalité intérieure plutôt que celle, extérieure, des autres) . = Délirer c’est sortir de la réalité extérieure, sans le savoir et sans pouvoir s’en rendre compte. ] Isabelle Blandamour © CEMU ] 7 Le délire ] Le délire est un ensemble d’idées fausses qui envahissent le psychisme de la personne délirante mais c’est aussi une expérience vécue qui bouleverse complètement et profondément sa personnalité. Le délire est une expérience psychique subjective, avec sa propre logique, son propre langage et sa propre sémiologie. Isabelle Blandamour © CEMU ] 8 Le délire Classiquement, on envisage la description sémiologique des délires en se référant à 6 critères : , , , , , , La thématique, Les mécanismes, Le degré de systématisation, Le degré d’adhésion aux idées délirantes, La participation thymique, Les troubles du comportement associés. Isabelle Blandamour © CEMU ] 9 Troubles psychotiques  Bouffée délirante aiguë (BDA)  Psychose  Puerpérale Troubles psychotiques chroniques  Schizophrénies  Paranoïas  Psychose hallucinatoire chronique (PHC)  Paraphrénie Isabelle Blandamour © CEMU Troubles psychotiques aigus 10