Вопросы Ординатура терапия 2025 PDF

Эндоскопической картиной кандидозного эзофагита является наличие: A) НЕГЛУБОКИХ ИЗЪЯЗВЛЕНИЙ НЕБОЛЬШОГО РАЗМЕРА, ЧЕТКО ОТГРАНИЧЕННЫХ ОТ ОКРУЖАЮЩЕЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ, КОТОРЫЕ МОГУТ РАСПОЛАГАТЬСЯ ЦЕПОЧКОЙ, В СРЕДНЕЙ/НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА; B) ОДНОГО (ИЛИ БОЛЕЕ) УЧАСТКА ПОВРЕЖДЕННОЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ Р...

Эндоскопической картиной кандидозного эзофагита является наличие: A) НЕГЛУБОКИХ ИЗЪЯЗВЛЕНИЙ НЕБОЛЬШОГО РАЗМЕРА, ЧЕТКО ОТГРАНИЧЕННЫХ ОТ ОКРУЖАЮЩЕЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ, КОТОРЫЕ МОГУТ РАСПОЛАГАТЬСЯ ЦЕПОЧКОЙ, В СРЕДНЕЙ/НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА; B) ОДНОГО (ИЛИ БОЛЕЕ) УЧАСТКА ПОВРЕЖДЕННОЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РАЗМЕРОМ ДО 5 ММ, КОТОРЫЙ РАСПОЛОЖЕН НА ВЕРШИНЕ СКЛАДКИ; C) ЯРКО РОЗОВОГО ЦИРКУЛЯРНОГО УЧАСТКА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ИЛИ «ЯЗЫКА», ЯРКО РОЗОВОЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РАЗЛИЧНОЙ ПРОТЯЖЕННОСТИ; D) БЕЛЫХ И БЕЛЕСОВАТО-ЖЕЛТЫХ БЛЯШЕК НА СЛИЗИСТОЙ ОБОДОЧКЕ ПИЩЕВОДА, НАЛЕТА С ТРУДОМ СНИМАЕМОГО БИОПСИЙНЫМИ ЩИПЦАМИ, ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ КОТОРОГО ОСТАЮТСЯ УЧАСТКИ ОСАДНЕНИЯ. ANSWER: D Больному с хроническим алкогольным гепатитом при латентном течении показана диета с: A) ПРЕОБЛАДАНИЕМ ЖЕЛЕЗА; B) ОБЩИМ ПОЛНОЦЕННЫМ РАЦИОНОМ; C) ПРЕОБЛАДАНИЕМ БЕЛКОВ; D) ПРЕОБЛАДАНИЕМ УГЛЕВОДОВ. ANSWER: B Доминирующим симптомом рецидивирующего панкреатита является: A) РАЗЖИЖЕНИЕ СТУЛА; B) ГОРЕЧЬ ВО РТУ; C) ТОШНОТА; D) БОЛЬ В ЖИВОТЕ. ANSWER: D Для лечения тяжелого алкогольного гепатита преднизолон назначают в дозе 40 мг/сут: A) ВНУТРИВЕННО; B) ПЕРОРАЛЬНО; C) В МИКРОКЛИЗМАХ; D) ВНУТРИМЫШЕЧНО. ANSWER: B У больного с неалкогольным стеатогепатитом следует выполнять контроль эффективности программы профилактики фиброза и цирроза печени с помощью: A) УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СТЕПЕНИ ФИБРОЗА; B) КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СТЕПЕНИ ФИБРОЗА; C) МАГНИТНОРЕЗОНАНСНО-ТОМОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СТЕПЕНИ ФИБРОЗА; D) ФИБРОТЕСТА. ANSWER: D Аутоиммунный перекрестный синдром при язвенном колите включает развитие: A) ИДИОПАТИЧЕСКОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКОЙ ПУРПУРЫ; B) ПЕРВИЧНОГО СКЛЕРОЗИРУЮЩЕГО ХОЛАНГИТА; C) ПОЧЕЧНОГО НЕСАХАРНОГО ДИАБЕТА; D) ТОКСИЧЕСКОЙ ДИЛЯТАЦИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ. ANSWER: B Психоэмоциональное напряжение является причиной: A) ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА; B) АУТОИММУННОГО ГАСТРИТА; C) ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА; D) ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ. ANSWER: D Основной целью антихеликобактерной терапии при язвенной болезни является: A) УМЕНЬШЕНИЕ РИСКА ПРОБОДЕНИЯ ЯЗВЫ; B) СНИЖЕНИЕ СЕКРЕЦИИ СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ; C) УМЕНЬШЕНИЕ ВЫРАЖЕННОСТИ БОЛЕВОГО СИНДРОМА; D) СНИЖЕНИЕ ЧАСТОТЫ РЕЦИДИВОВ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ. ANSWER: D Для аутоиммунного гастрита не характерно: A) НАЛИЧИЕ АНТИТЕЛ К ПАРИЕТАЛЬНЫМ КЛЕТКАМ ЖЕЛУДКА; B) НАЛИЧИЕ АХЛОРГИДРИИ; C) НАЛИЧИЕ ГИПОГАСТРИНЕМИИ; D) ПРЕИМУЩЕСТВЕННОЕ ПОРАЖЕНИЕ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА. ANSWER: D Противопоказанием к холецистографии является: A) ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ; B) НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ЙОДСОДЕРЖАЩЕГО КОНТРАСТНОГО ПРЕПАРАТА; C) НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ЖИРОВ; D) ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ. ANSWER: B Риск аденокарциномы пищевода является максимальным при: A) ЦИЛИНДРИЧЕСКОЙ МЕТАПЛАЗИИ С ЖЕЛЕЗАМИ КАРДИАЛЬНОГО ТИПА; B) КИШЕЧНОЙ МЕТАПЛАЗИИ ЭПИТЕЛИЯ ПИЩЕВОДА С ДИСПЛАЗИЕЙ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ; C) ЦИЛИНДРИЧЕСКОЙ МЕТАПЛАЗИИ С ЖЕЛЕЗАМИ ФУНДАЛЬНОГО ТИПА; D) ЭОЗИНОФИЛЬНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ ПИЩЕВОДА С ОБНАРУЖЕНИЕМ БОЛЕЕ 15 ЭОЗИНОФИЛОВ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ. ANSWER: B Портальная гипертензия при заболеваниях печени диагностируется при сочетании варикозного расширения вен пищевода: A) С УМЕНЬШЕНИЕМ СЕЛЕЗЕНКИ; B) С УВЕЛИЧЕНИЕМ СЕЛЕЗЕНКИ; C) С ЭХОНЕОДНОРОДНОСТЬЮ СЕЛЕЗЕНКИ; D) СО СНИЖЕНИЕМ ЭХОПЛОТНОСТИ СЕЛЕЗЕНКИ. ANSWER: B Пищевод Баррета характеризуется метаплазией: A) МНОГОСЛОЙНОГО ПЛОСКОГО НЕОРОГОВЕВАЮЩЕГО ЭПИТЕЛИЯ ПИЩЕВОДА С РАЗВИТИЕМ ЦИЛИНДРИЧЕСКОГО ЭПИТЕЛИЯ С ЖЕЛЕЗАМИ ФУНДАЛЬНОГО(ЖЕЛУДОЧНОГО) ТИПОВ; B) ЭПИТЕЛИЯ ЖЕЛУДКА ПО КИШЕЧНОМУ ТИПУ; C) МНОГОСЛОЙНОГО ПЛОСКОГО НЕОРОГОВЕВАЮЩЕГО ЭПИТЕЛИЯ ПИЩЕВОДА С РАЗВИТИЕМ ЦИЛИНДРИЧЕСКОГО ЭПИТЕЛИЯ С ЖЕЛЕЗАМИ КАРДИАЛЬНОГО ТИПА; D) МНОГОСЛОЙНОГО ПЛОСКОГО НЕОРОГОВЕВАЮЩЕГО ЭПИТЕЛИЯ ПИЩЕВОДА С РАЗВИТИЕМ ЦИЛИНДРИЧЕСКОГО ЭПИТЕЛИЯ КИШЕЧНОГО ТИПА. ANSWER: D При рентгенонегативных инородных телах пищевода необходимо провести диагностические исследования в последовательности: A) УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ, КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ, ФИБРОЭГОФАГОСКОПИЯ; B) ОБЗОРНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПИЩЕВОДА, КОНТРАСТНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПИЩЕВОДА, ФИБРОЭЗОФАГОСКОПИЯ; C) ФИБРОЭЗОФАГОСКОПИЯ, КОНТРАСТНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПИЩЕВОДА, УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ; D) МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ, КОНТРАСТНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПИЩЕВОДА, ФИБРОЭЗОФАГОСКОПИЯ. ANSWER: B При ишемическом колите язвенное поражение локализуется в: A) СЛЕПОЙ КИШКЕ; B) ПЕЧЕНОЧНОМ ИЗГИБЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ; C) НИСХОДЯЩЕМ ОТДЕЛЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ; D) ПРАВОЙ ПОЛОВИНЕ ПОПЕРЕЧНОЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ. ANSWER: C Клиническое значение пищевода Баррета определяется повышенным риском развития: A) ЛЕЙКОПЛАКИИ ПИЩЕВОДА; B) АДЕНОКАРЦИНОМЫ ПИЩЕВОДА; C) ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ПИЩЕВОДА; D) КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА. ANSWER: B Импедансометрия пищевода является методом: A) СПЕКТРОФОТОМЕТРИИ РЕФЛЮКСАТА; B) РЕГИСТРАЦИИ ЖИДКИХ И ГАЗОВЫХ РЕФЛЮКСОВ, ОСНОВАННЫМ НА ИЗМЕРЕНИИ СОПРОТИВЛЕНИЯ, КОТОРОЕ ОКАЗАЗЫВАЕТ ПЕРЕМЕННОМУ ЭЛЕКТРИЧЕСКОМУ ТОКУ СОДЕРЖИМОЕ, ПОПАДАЮЩЕЕ В ПРОСВЕТ ПИЩЕВОДА; C) ИЗМЕРЕНИЯ ДАВЛЕНИЯ ПОКОЯ И ОЦЕНКИ РАССЛАБЛЕНИЯ НИЖНЕГО ПИЩЕВОДНОГО СФИНКТЕРА В ПРОЦЕССЕ ГЛОТАНИЯ НЕБОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВА ВОДЫ; D) РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПИЩЕВОДА С БАРИЕМ. ANSWER: B Для синдрома холестаза характерно: A) СНИЖЕНИЕ ЩЕЛОЧНОЙ ФОСФАТАЗЫ И ГГТП; B) СНИЖЕНИЕ ЛАКТАТДЕГИДРОГЕНАЗЫ И НЕПРЯМОГО БИЛИРУБИНА; C) ПОВЫШЕНИЕ ЛАКТАТДЕГИДРОГЕНАЗЫ И НЕПРЯМОГО БИЛИРУБИНА; D) ПОВЫШЕНИЕ ЩЕЛОЧНОЙ ФОСФАТАЗЫ И ГГТП. ANSWER: D Использование бета-блокаторов для профилактики кровотечений у больных циррозом печени следует проводить при расширении вен пищевода, начиная с __ стадии: A) 2; B) 1; C) 3; D) ЛЮБОЙ. ANSWER: A Осложнением язвенной болезни является: A) ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА B) ЖЕЛЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ; C) ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ; D) ПЕНЕТРАЦИЯ. ANSWER: D К заболеваниям желудка со сниженной кислотообразующей функцией относят: A) ГАСТРИТ, АССОЦИИРОВАННЫЙ С ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ; B) АУТОИММУННЫЙ ГАСТРИТ; C) РЕФЛЮКС-ГАСТРИТ; D) ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ. ANSWER: B Для язвенной болезни с мезогастральной локализацией язвы характерны боли: A) ГОЛОДНЫЕ; B) РАННИЕ; C) НОЧНЫЕ; D) ПОЗДНИЕ. ANSWER: B Колоноскопия при псевдомембранозном колите, вызванном Cl. Dificille, выявляет : A) ОТСУТСТВИЕ МАКРОСКОПИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ВОСПАЛЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ; B) ЯЗВЕННОЕ ПОРАЖЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ; C) АФТЫ И ПСЕВДОПОЛИПЫ СЛИЗИСТОЙ; D) ВОСПАЛЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ С ПЛЕНЧАТЫМИ НАЛОЖЕНИЯМИ. ANSWER: D Наиболее информативным методом диагностики язвенного колита и болезни Крона является: A) ОБЩИЙ АНАЛИЗ КАЛА; B) ИРРИГОСКОПИЯ С БАРИЕМ; C) КОЛОНОСКОПИЯ С БИОПСИЕЙ; D) КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ. ANSWER: C Частой причиной панкреатита является: A) ОЖИРЕНИЕ; B) ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ; C) ЗАБОЛЕВАНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ; D) ИНФЕКЦИЯ. ANSWER: C Фактором, способствующим развитию желчно-каменной болезни, является: A) МУЖСКОЙ ПОЛ; B) ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ; C) ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ; D) БЕРЕМЕННОСТЬ. ANSWER: D Лабораторным показателем обострения хронического панкреатита является уровень: A) АМИЛАЗЫ; B) ЩЕЛОЧНОЙ ФОСФАТАЗЫ; C) ГЛЮКОЗЫ; D) АМИНОТРАНСФЕРАЗЫ. ANSWER: A Наиболее характерным осложнением для Болезни Крона является: A) ПОВЫШЕННЫЙ РИСК МАЛИГНИЗАЦИИ; B) КРОВОТЕЧЕНИЕ; C) РАЗВИТИЕ ТОКСИЧЕСКОГО МЕГАКОЛОНА; D) КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ. ANSWER: D Наличие триады симптомов- стойкое повышение желудочной секреции, изъязвление ЖКТ, диарея – указывает на: A) СИНДРОМ ЗОЛЛИНГЕРА-ЭЛЛИСОНА; B) ЯЗВЕННУЮ БОЛЕЗНЬ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ В ЖЕЛУДКЕ; C) ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ; D) ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ. ANSWER: A Окончательный диагноз « Синдром раздраженного кишечника" может быть установлен на основании полного клинико-инструментального обследования и: A) ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ; B) ИСКЛЮЧЕНИЯ ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ; C) ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ; D) ИРРИГОСКОПИЧЕСКОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ. ANSWER: B Для лечения хронического миелолейкоза применяют: A) ингибиторы тирозинкиназы и цитостатики B) антибиотики и ингибиторы тирозинкиназы C) цитостатики и стероидные гормоны D) стероидные гормоны и антибиотики ANSWER: A Анизоцитоз характеризуется изменением _____ эритроцитов: A) формы B) диаметра C) структуры D) окраски ANSWER: B К группе гемоглобинопатий относится анемия: A) железодефицитная B) серповидно-клеточная C) В12-дефицитная D) микросфероцитанрная ANSWER: B К осложнениям применения цитостатических препаратов при лечении гемобластозов относится: A) тромбоз B) насморк C) сыпь на коже D) агранулоцитоз ANSWER: D Стернальная пункция: A) проводится исключительно врачом гематологом B) проводится в амбулаторных и стационарных условиях C) всегда требует местной анестезии D) всегда требует общей анестезии ANSWER: B Появление в моче белка Бенс-Джонса считается диагностически информативным для: A) анальгетической нефропатии B) хронического пиелонефрита C) хронического гломерулонефрита D) миеломной нефропатии ANSWER: D При выборе диетического режима больным с железодефицитной анемией следует рекомендовать: A) зелень B) яблоки C) гречневую крупу D) мясные продукты ANSWER: D В лечении гемобластозов используют: A) цитостатики и таргетные биологические препараты B) антикоагулянты и антиагреганты C) стероидные гормоны и антибиотики D) антибиотики и антикоагулянты ANSWER: A Ретикулоцитопения характерна для анемии: A) гемолитической B) острой постгеморрагической C) железодефицитной D) апластической ANSWER: D Для лечения больных с множественной миеломой применяют: A) интерферон альфа B) колониестимулирующий фактор C) интерферон бета D) леналидомид ANSWER: D При оперативном родоразрешении у роженицы с апластической анемией необходимо предусмотреть переливание: A) эритроцитарной массы и свежезамороженной плазмы B) тромбоцитарной массы и свежезамороженной плазмы C) эритроцитарной и тромбоцитраной массы D) нативной плазмы ANSWER: C При лечении цитостатического агранулоцитоза используют: A) преднизолон, антисептики и колониестимулирующий фактор B) антибиотики, антисептики и колониестимулирующий фактор C) антибиотики, преднизолон и колониестимулирующий фактор D) преднизолон, антисептики и цитостатики ANSWER: B При назначении препаратов В12 у больных с В12-дефицитной анемией оценкой эффективности терапии будет служить повышение уровня ___ к концу ___ недели терапии: A) лейкоцитов; 3 B) тромбоцитов; 3 C) гемоглобина; 1 D) гемоглобина; 3 ANSWER: D Во время гемолитического криза при аутоиммунной гемолитической анемии в первую очередь необходимо: A) проведение плазмафереза B) назначение антибиотиков C) переливание свежезамороженной плазмы D) назначение стероидов ANSWER: D Больные с хроническим лимфолейкозом должны: A) исключить физические нагрузки, занятия спортом B) избегать условий высокого риска респираторных инфекций C) выйти на инвалидность D) питаться с применением гипоаллергенных диет ANSWER: B При лечении микросфероцитарной анемии используется: A) ферротерапия B) цианокобаламин C) спленэктомия D) гормонотерапия ANSWER: C К группе гипохромных анемий относится анемия: A) апластическая B) микросфероцитарная C) сидероахрестическая D) В12-дефицитная ANSWER: C При системной красной волчанке наиболее частыми проявлениями поражения системы крови являются: A) сидероахрестическая анемия, лимфоцитоз, тромбоцитоз B) гипохромная анемия, лейкопения, тромбоцитопения C) гемолитическая анемия, лейкоцитоз, тромбоцитопатия D) дизэритропоэтическая анемия, нейтрофилез, тромбофилия ANSWER: B При хронической почечной недостаточности лечение анемии включает назначение: A) преднизолона B) эритропоэтина C) витамина В12 D) фолиевой кислоты ANSWER: B При лечении агранулоцитоза следует обеспечить: A) чистоту полов B) проветривание помещений C) стерильную пищу D) асептические условия ANSWER: D При В12-дефицитной анемии в общем анализе крови может наблюдаться склонность к: A) панцитопении B) тромбоцитозу C) лейкоцитозу D) появлению миелоцитов ANSWER: A При реабилитации больных в ремиссии острого лейкоза: A) требуется исключить использование общественного транспорта B) не требуются ограничения физической нагрузки C) требуются ограничения по степени умственной нагрузки D) требуются ограничения продолжительности рабочего дня ANSWER: B Наличие филадельфийской хромосомы патогномонично для: A) хронического миелолейкоза B) хронического волосатоклеточного лейкоза C) сублейкемического лейкоза D) острого промиелоцитарного лейкоза ANSWER: A При назначении препаратов железа у больных с железодефицитной анемией оценкой эффективности терапии будет служить повышение уровня ____ к концу ____ недели терапии: A) эритроцитов; 1 B) ретикулоцитов; 1 C) гемоглобина; 2 D) гемоглобина; 1 ANSWER: B Стернальная пункция явялется обязательной диагностической процедурой при: A) остром лейкозе B) хроническом лимфолейкозе C) болезни Виллебранда D) гемолитической анемии ANSWER: A При лечении больных с острым лейкозом следует обеспечить: A) соблюдение строгого постельного режима B) максимальную физическую активность C) обязательное получение инвалидности D) трансфузиологическую помощь ANSWER: D Гепато- и спленомегалия пр остром лейкозе являются проявлением синдрома: A) гиперпластического B) инфекционно-токсического C) геморрагического D) анемического ANSWER: A В классификации острых лейкозов выделяют: A) тромбоцитобластный B) лимфо-миелобластный C) лейкобластный D) лимфобластный ANSWER: D Больные в ремиссии острого лейкоза должны: A) питаться с применением гипоаллергенных диет B) исключить физические нагрузки, занятия спортом C) иметь нормальный режим труда и отдыха D) избегать массовых скоплений людей ANSWER: C Гиперемия кожи и слизистых, гепатоспленомегалия, сердечно-сосудистые осложнения характерны для: A) полицитемии B) миелофиброза C) хронического лейкоза D) острого лейкоза ANSWER: A При тяжелом алкогольном гепатите для профилактики делирия и судорожного синдрома рекомендациями Европейского общества по изучению болезней печени 2016 г. разрешено использование: A) Диазепама B) Амитриптилина C) Фенобарбитала D) Карбамазепина ANSWER: A С целью профилактики судорожного синдрома и тяги к алкоголю при лечении острого алкогольного гепатита рекомендациями Европейского общества по изучению болезней печени 2016 г. одобрено использование: A) Дисульфирама B) Фенобарбитала C) Сертралина D) Баклофена ANSWER: D Для лечения тяжелого алкогольного гепатита преднизолон назначают в дозе 40 мг/сут: A) Внутримышечно B) Перорально C) В микроклизмах D) Внутривенно ANSWER: B Наиболее безопасным бронхолитиком у пожилых пациентов с ИБС является: A) Фенотерол B) Эуфиллин C) Атровент D) Сальбутамол ANSWER: C Причиной аортального стеноза у пожилого человека чаще всего является: A) Врожденный порок сердца B) Атеросклероз C) Бактериальный эндокардит D) Острая ревматическая лихорадка ANSWER: B Причиной аортальной недостаточности у пожилого человека чаще всего является: A) Острая ревматическая лихорадка B) Бактериальный эндокардит C) Атеросклероз D) Врожденный порок сердца ANSWER: B Наиболее частым возбудителем госпитальной (внутрибольничной) пневмонии у больных пожилого возраста является: A) Микоплазма B) Пневмококк C) Протей D) Клебсиелла ANSWER: D Для лиц в пожилом возрасте характерными реакциями на физическую нагрузку являются: A) Средняя врабатываемость, средняя продолжительность восстановительного периода после нагрузки, средний функциональный резерв B) Медленная врабатываемость, низкая продолжительность восстановительного периода после нагрузки, высокий функциональный резерв C) Быстрая врабатываемость, низкая продолжительность восстановительного периода после нагрузки, высокий функциональный резерв D) Медленная врабатываемость, удлинение восстановительного периода после нагрузки, низкий функциональный резерв ANSWER: D Развитию пневмоний у лиц пожилого и старческого возраста предрасполагает: A) Стрессы B) Перегревание C) Переутомление D) Постельный режим ANSWER: D Препаратом первого выбора для лечения АГ у лиц пожилого возраста является: A) Верапамил B) Бисопролол C) Эналаприл D) Индапамид ANSWER: D При возникновении пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста редко наблюдается: A) Высокая лихорадка B) Общая слабость C) Кашель D) Недомогание ANSWER: A Беременным женщинам с артериальной гипертонией противопоказано назначение: A) Капотена B) Допегита C) Лабетолола D) Нифедипина ANSWER: A Ранней диагностикой рака у женщины занимаются в кабинете: A) Смотровом B) Диспансеризации C) Процедурном D) Санитарного просвещения ANSWER: A У мужчины 78 лет с аденомой простаты предпочтительно начать лечение АГ с назначения: A) Гидрохлортиазида B) Карведилола C) Кандесартана D) Доксазозина ANSWER: D Чаще всего вазоренальная АГ у мужчин развивается на фоне: A) Фибромускулярной дисплазии B) Травмы почки C) Опухоли почки D) Атеросклероза ANSWER: D Мужчине с ХОБЛ и жалобами на затруднённое мочеиспускание нельзя назначать: A) Фенотерол B) Атровент C) Сальбутамол D) Теофиллин ANSWER: B При лихорадке на протяжении месяца и лимфоаденопатии можно предполагать: A) Болезнь Виллебранда B) Болезнь Крона C) Гемофилию D) Лимфогранулематоз ANSWER: D Гестационной называют АГ, которая: A) Сопровождается протеинурией B) Зарегистрирована во время первого триместра беременности C) Развилась после 20 недели беременности и исчезает в течение 12 недель после родов D) Развилась после 20 недели беременности и сохраняется более 12 недель после родов ANSWER: C Абсолютно противопоказано при беременности применение: A) Клонидина B) Бета-адреноблокаторов C) Мочегонных D) Ингибиторов АПФ и сартанов ANSWER: D Препаратом первого выбора при АГ во время беременности является: A) Нифедипин B) Метилдопа C) Периндоприл D) Небиволол ANSWER: B Для лечения артериальной гипертензии при беременности следует предпочесть: A) Ингибиторы АПФ B) Сартаны C) Тиазидовые диуретики D) Допегит ANSWER: D Фактором, способствующим развитию желчно-каменной болезни, является: A) Беременность B) Хронический панкреатит C) Мужской пол D) Язвенная болезнь ANSWER: A Противопоказанием для назначения ингибиторов АПФ является: A) Гипергликемия B) Обструктивное заболевание лёгких C) Беременность D) Гипокалиемия ANSWER: C Больному с хроническим алкогольным гепатитом при латентном течении показана диета с: A) Преобладанием белков B) Преобладанием углеводов C) Общим полноценным рационом D) Преобладанием железа ANSWER: C Рак легкого чаще развивается у больных с: A) Язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки B) Бронхиальной астмой C) Сахарным диабетом D) Хроническим неспецифический заболеванием легких ANSWER: D К медико-биологическим факторам риска развития туберкулеза относят: A) Сахарный диабет B) Хронический тонзиллит C) Ревматоидный артрит D) Тиреотоксикоз ANSWER: A При лечении пневмонии у беременной в 1 триместре можно использовать: A) Ципрофлоксацин B) Левомицетин C) Амоксициллин D) Тетрациклин ANSWER: C Психоэмоциональное напряжение является причиной : A) Дискинезии жёлчного пузыря B) Хронического панкреатита C) Аутоиммунного гастрита D) Хронического холецистита ANSWER: A У лиц, злоупотребляющих алкоголем, чаще, чем в общей популяции, встречаются пневмонии, вызываемые: A) Клебсиеллой B) Легионеллой C) Синегнойной палочкой D) Микоплазмой ANSWER: D Исследование мокроты на микобактерии туберкулеза является основным методом выявления туберкулёза среди больных с : A) Хроническим алкоголизмом B) Длительным приемом иммунодепрессантов C) Хроническими заболеваниями легких D) Сахарным диабетом ANSWER: C Какие ЭКГ-критерии характерны для наджелудочковой экстрасистолии: A) ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЙ КОМПЛЕКС QRS; B) ЭКСТРАСИСТОЛИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ПОХОЖ НА ОСНОВНОЙ; C) НАЛИЧИЕ НЕПОЛНОЙ КОМПЕНСАТОРНОЙ ПАУЗЫ; D) ПРАВИЛЬНО ВСЕ. ANSWER: D В верификации ишемического генеза болей в области сердца наибольшей чувствительностью и специфичностью обладает: A) НАГРУЗОЧНЫЙ ТЕСТ B) ОДНОВРЕМЕННОЕ СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ И АД C) ХОЛОДОВАЯ ПРОБА D) 12-КАНАЛЬНОЕ СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ ANSWER: A Назначение инфузии нитроглицерина при остром инфаркте миокарда показано при: A) СОЧЕТАНИИ СО СТЕНОЗОМ УСТЬЯ АОРТЫ B) ОТЕКЕ ЛЕГКИХ C) ЛЮБОЙ СИТУАЦИИ D) КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ ANSWER: B Что характерно для фибрилляции предсердий: A) ЧАСТОТА ЖЕЛУДОЧКОВЫХ КОМПЛЕКСОВ БОЛЕЕ 120 В МИН; B) ОТСУТСТВИЕ ЗУБЦОВ Р; C) НАЛИЧИЕ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ КОМПЛЕКСОВ QRS; D) УКОРОЧЕНИЕ ИНТЕРВАЛОВ PQ; ANSWER: B В сомнительных случаях диагноз ХСН можно исключить при нормальном уровне в крови: A) НАТРИЙУРЕТИЧЕСКИХ ПЕПТИДОВ B) АЛЬДОСТЕРОНА C) КАТЕХОЛАМИНОВ D) РЕНИНА И АЛЬДОСТЕРОНА ANSWER: A Максимальная рекомендованная суточная доза бисопролола для больных с АГ, осложненной ХСН, составляет (в мг): A) 40 B) 15 C) 20 D) 10 ANSWER: D Кризовое течение АГ характерно для: A) СИНДРОМА ИЦЕНГО-КУШИНГА B) СИНДРОМА КОНА C) АКРОМЕГАЛИИ D) ФЕОХРОМОЦИТОМЫ ANSWER: D Какое исследование нужно выполнить для диагностики феохромоцитомы: A) ОПРЕДЕЛЕНИЕ АКТИВНОСТИ РЕНИНА ПЛАЗМЫ B) ИССЛЕДОВАНИЕ СУТОЧНОЙ ЭКСКРЕЦИИ АЛЬДОСТЕРОНА С МОЧОЙ C) ОПРЕДЕЛЕНИЕ МЕТАНЕФРИНА В МОЧЕ D) ОПРЕДЕЛЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ КОРТИЗОЛА В ПЛАЗМЕ ANSWER: C Рефлекторное купирование нарушений ритма сердца возможно при: A) СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ТАХИКАРДИИ B) ПОЛНОЙ АВ-БЛОКАДЕ C) ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ D) ЧАСТОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ANSWER: A При гипертрофической кардиопатии развивается: A) СПАЗМ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ B) НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ КОРОНАРИИТ C) ОТНОСИТЕЛЬНАЯ КОРОНАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ D) ОСТРЫЙ ТРОМБОЗ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ANSWER: A У больного с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, пропустившего очередной сеанс гемодиализа, на экг с высокой вероятностью можно ожидать: A) НАЛИЧИЕ ЗУБЦА Q B) ДЕПРЕССИЮ СЕГМЕНТА ST C) ИНВЕРСИЮ ЗУБЦА Т D) ВЫСОКИЙ ОСТРОКОНЕЧНЫЙ ЗУБЕЦ Т ANSWER: D Наиболее информативным методом при выявлении выпота в перикард является: A) РЕНТГЕНОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ B) ПЕРКУССИЯ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ГРАНИЦ СЕРДЦА C) ЭХОКАРДИОГРАФИЯ D) ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ С ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ ОТВЕДЕНИЯМИ ANSWER: C Правожелудочковая сердечная недостаточность не проявляется: A) ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ВЕННЫМ ПУЛЬСОМ B) ЗАСТОЕМ КРОВИ В ВЕНОЗНОМ РУСЛЕ БОЛЬШОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ C) НАБУХАНИЕМ ШЕЙНЫХ ВЕН, УМЕНЬШАЮЩИМСЯ В ВЕРТИКАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ D) АКРОЦИАНОЗОМ, ОТЀКАМИ СТОП И ГОЛЕНЕЙ, УСИЛИВАЮЩИМИСЯ К ВЕЧЕРУ ANSWER: C Жалобы больного 66 лет на похолодание нижних конечностей, боли при ходьбе, стихающие при остановке, соответствуют симптомам: A) СИНДРОМА РЕЙНО B) ТРОМБОФЛЕБИТА ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ C) ПЛОСКОСТОПИЯ D) АТЕРОСКЛЕРОЗА БЕДРЕННЫХ АРТЕРИЙ ANSWER: D Какие ЭКГ-критерии характерны для желудочковой экстрасистолии: A) ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЙ КОМПЛЕКС QRS; B) ЭКСТРАСИСТОЛИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС QRS РАСШИРЕН, ДЕФОРМИРОВАН; C) НАЛИЧИЕ ПОЛНОЙ КОМПЕНСАТОРНОЙ ПАУЗЫ; D) ПРАВИЛЬНО А, Б, В. ANSWER: B При каких заболеваниях встречаются приступы Морганьи-Эдамса-Стокса: A) ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ; B) ФИБРИЛЛЯЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ; C) ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ; D) АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНАЯ БЛОКАДА. ANSWER: D Наиболее эффективным препаратом для предупреждения повторных приступов мерцательной аритмии является: A) ХИНИДИН B) АМИОДАРОН C) ПРОКАИНАМИД D) ПРОПРАНОЛОЛ ANSWER: B При каких заболеваниях чаще всего встречается фибрилляция предсердий: A) ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ; B) МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ; C) ТИРЕОТОКСИКОЗ; D) ПРАВИЛЬНО Б И В. ANSWER: D Синдром Дресслера развивается после: A) ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА B) ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ C) ОСТРОГО МИОКАРДИТА D) ОСТРОГО ГАСТРИТА ANSWER: A Причиной аортального стеноза у пожилого человека чаще всего является: A) БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ЭНДОКАРДИТ B) ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА C) ВРОЖДЕННЫЙ ПОРОК СЕРДЦА D) АТЕРОСКЛЕРОЗ ANSWER: D Ранняя постинфарктная стенокардия возникает от начала развития инфаркта миокарда: A) ПОСЛЕ 24 Ч – 4 НЕДЕЛЬ B) ПОСЛЕ 12 НЕДЕЛЬ C) ЧЕРЕЗ ПОЛГОДА D) ЧЕРЕЗ ГОД ANSWER: A Возникновение артериальной гипертензии после 55 лет, выслушивание систолического шума в околопупочной области указывают на возможность: A) РЕНОВАСКУЛЯРНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ B) ПЕРВИЧНОГО АЛЬДОСТЕРОНИЗМА C) ФЕОХРОМОЦИТОМЫ D) КОАРКТАЦИИ АОРТЫ ANSWER: A Самой частой причиной коронарной недостаточности является: A) «МЫШЕЧНЫЙ» МОСТИК B) АТЕРОСКЛЕРОЗ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ C) КОРОНАРИИТ D) ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ANSWER: B К наиболее характерному признаку ЭКГ для больных гипертонической болезнью относят: A) ОСТРОКОНЕЧНЫЙ ЗУБЕЦ Р В ОТВЕДЕНИЯХ II, III B) ГИПЕРТРОФИЮ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА C) БЛОКАДУ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА D) УШИРЕННЫЙ ДВУГОРБЫЙ ЗУБЕЦ Р В ОТВЕДЕНИЯХ I, II ANSWER: B Препаратами выбора для лечения артериальной гипертонии в сочетании с ИБС являются: A) В-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ B) ДИУРЕТИКИ C) Α-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ D) ПРЕПАРАТЫ ЦЕНТРАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ ANSWER: A В классическую триаду нейрогормональных модуляторов для лечения ХСН II-III Ф.К. входят: A) БЛОКАТОРЫ РЕЦЕПТОРОВ АНГИОТЕНЗИРНАII, ВЕРАПАМИЛ, АНТАГОНИСТЫ МИНЕРАЛОКОРТИКОИДНЫХ РЕЦЕПТОРОВ B) ИАПФ,В-АБ, АНТАГОНИСТЫ МИНЕРАЛОКОРТИКОИДНЫХ РЕЦЕПТОРОВ C) ИАПФ, ИВАБРАДИН, НИТРАТЫ D) ИАПФ, ДИГОКСИН, ПЕТЛЕВЫЕ ДИУРЕТИКИ ANSWER: B Достоверным фактором риска ишемической болезни сердца является: A) ОТЯГОЩЕННЫЙ СЕМЕЙНЫЙ АНАМНЕЗ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ B) АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ C) РЕГУЛЯРНОЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ МАЛЫХ ДОЗ АЛКОГОЛЯ D) НИЗКАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ANSWER: B Назовите основную причину миокардитов: A) ИНФЕКЦИЯ; B) ПАРАЗИТАРНЫЕ ИНВАЗИИ; C) НЕИНФЕКЦИОННЫЕ АГЕНТЫ (ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЕЩЕСТВА, ВАКЦИНЫ, СЫВОРОТКИ, ТЕРМИЧЕСКИЕ И РАДИОХИМИЧЕСКИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ); D) КОЛЛАГЕНОЗЫ; ANSWER: A Для миокардита наиболее характерны жалобы на: A) БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА, СЕРДЦЕБИЕНИЯ, ОДЫШКУ; B) БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА, СЕРДЦЕБИЕНИЯ, ОБМОРОКИ; C) БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА, ОДЫШКУ, АСЦИТ; D) БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА, ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ, ОДЫШКУ; ANSWER: A Показанием к госпитализации является: A) ВПЕРВЫЕ ВОЗНИКШАЯ СТЕНОКАРДИЯ НАПРЯЖЕНИЯ B) СТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ В СОЧЕТАНИИ С ЭКСТРАСИСТОЛИЕЙ C) СТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ НАПРЯЖЕНИЯ 1 ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА D) СТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ НАПРЯЖЕНИЯ 2 ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА ANSWER: A К электрофизиологическим проявлениям, характерным для АВ блокады II степени тип 2 (Мобитц 2), относят: A) полную разобщенность предсердных и желудочковых комплексов B) постоянство интервала PQ и периодическое выпадение одного или нескольких комплексов QRS C) на фоне синусового ритма независимую эктопическую электрическую активность левого предсердия D) постепенное удлинение интервала PQ перед выпадением одного или нескольких комплексов QRS ANSWER: B Желудочковый ритм расценивается как «устойчивая желудочковая тахикардия» при продолжительности более (в сек): A) 15 B) 30 C) 20 D) 90 ANSWER: B Переходная зона (амплитуда R=S) в норме обычно соответствует ____ отведениям: A) V2-V3 B) V3-V4 C) V1-V2 D) V5-V6 ANSWER: B Самым ранним электрокардиографическим признаком трансмурального инфаркта миокарда является: A) подъем сегмента ST B) инверсия зубца Т C) появление зубца D) изменение комплекса QRS ANSWER: A Признаком ГЛЖ согласно индексу Соколова-Лайона является: A) RI>11 мм B) R|S 38 мм D) RI+SIII>25 мм ANSWER: C I стандартное отведение является: A) усиленным B) биполярным C) монополярным D) нейтральным ANSWER: B Причиной синкопальных состояний у больных с синдромом удлиненного интервала QT обычно является: A) возникновение периодов асистолии B) аортальный стеноз C) прогрессирующее ухудшение внутрижелудочковой проводимости D) возникновение пароксизма желудочковой тахикардии типа «пируэт» ANSWER: D Для замещающего ритма из атрио-вентрикулярного соединения характерна частота сердечных сокращений ____ ударов в 1 минуту: A) 90-100 B) 100-110 C) 120 и более D) 40-50 ANSWER: D Синдром Фредерика характеризуется: A) сочетание полной блокады левой ножки пучка Гиса и атриовентрикулярной блокады B) полной атриовентрикулярной блокадой на фоне фибрилляции предсердий C) удлинением интервала QT D) депрессией ST на фоне физической нагрузки ANSWER: B Интервал QT включает в себя: A) комплекс QRS, сегмент ST, зубец Т B) расстояние в секундах от зубца Р до зубца Т C) все зубцы и интервалы предсердного и желудочкового комплексов D) интервал PQ и желудочковый комплекс ANSWER: A К ЭКГ критерия некроза миокарда относят: A) депрессию сегмента ST B) конкордантный подъем сегмента ST C) низкий вольтаж зубца Р в стандартных отведениях D) патологический зубец Q ANSWER: D К наиболее характерному признаку ЭКГ для больных гипертонической болезнью относят: A) уширенный двугорбый зубец Р в отведениях I,II B) гипертрофию левого желудочка C) блокаду правой ножки пучка Гиса D) остроконечный зубец Р в отведениях II, III ANSWER: B Дифференциальная диагностика при наличии подъема сегмента ST на ЭКГ проводится между инфарктом миокарда и: A) эзофагитом B) перикардитом C) пневмонией D) синдромом Х ANSWER: B К изменениям ЭКГ, характерным для желудочковой тахикардии, относят: A) уширенные комплексы QRS и атриовентрикулярную диссоциацию B) отсутствие зубцов «Р», наличие волн «f» C) зубцы «Р» различной формы перед комплексами QRS нормальной ширины D) отсутствие зубцов «Р», наличие «пилообразной» базальной линии ANSWER: A Для выявления аритмогенной природы синкопальных состояний показано проведение регистрации ЭКГ в течение (в часах): A) 72 B) 48 C) 12 D) 24 ANSWER: A Типичным изменением на ЭКГ при остром перикардите является: A) элевация сегмента ST B) развитие БЛНПГ C) депрессия сегмента ST D) инверсия зубцов Т ANSWER: A Депрессия сегмента ST на ЭКГ типична для: A) приступа вариантной (вазоспастической) стенокардии B) перикардита C) аневризмы левого желудочка D) приступа стенокардии напряжения ANSWER: D При 24-часовом мониторировании ЭКГ наиболее достоверным признаком ишемии миокарда является: A) выраженная элевация сегмента ST B) инверсия конечной части желудочкого комплекса – зубца Т C) депрессия сегмента ST более 2 мм D) удлинение электрической систолы желудочка - интервала QT ANSWER: C Увеличение продолжительности интервала PQ до 0,22с на ЭКГ свидетельствует о блокаде: A) синоаурикулярной B) атриовентрикулярной II степени C) атриовентрикулярной I степени D) атриовентрикулярной III степени ANSWER: C Для инфаркта миокарда нижней локализации характерна: A) элевация сегмента ST в отведениях I,aVL,V1-V4 B) остро возникшая блокада правой ножки пучка Гиса C) элевация сегмента ST в отведениях II,III, aVF D) остро возникшая блокада левой ножки пучка гиса ANSWER: C К ЭКГ критериям желудочковой экстрасистолии относят: A) комплекс QRS преждевременный, не расширен B) комплекс QRS преждевременный, расширен, деформирован C) измененный зубец Р перед экстрасистолическим комплексом D) наличие неполной компенсаторной паузы ANSWER: B При диагностике ишемической болезни сердца положительным результатом нагрузочного теста является: A) появление полной блокады левой ножки пучка Гиса B) устойчивая горизонтальная и медленная косовосходящая депрессия сегмента ST не менее 1 мм C) быстрая и медленная косовосходящая деперссия сегмента ST не менее 1 мм D) появление инверсии зубца Т ANSWER: B Претестовым изменением ЭКГ, которое делает невозможным проведение нагрузочного Тредмил-теста, является: A) исходная (претестовая) горизонтальная депрессия сегмента ST в отведениях V4-6 до 1 мм B) полная блокада левой ножки пучка Гиса C) исходная (претестовая) горизонтальная депрессия сегмента ST в отведениях II,III, aVF до 1 мм D) полная блокада правой ножки пучка Гиса ANSWER: B К патогномоничным симптомам для стенокардии относят: A) колющую боль в левой половине грудной клетки без существенных изменений ЭКГ B) желудочковую и наджелудочковую экстрасистолию после физической нагрузки C) элевацию сегмента ST менее 1 мм на ЭКГ во время болевого приступа, одышки D) загрудинную боль при нагрузке и депрессию сегмента ST более 2 мм на ЭКГ ANSWER: D Остро развившаяся блокада левой ножки пучка Гиса на фоне инфаркта миокарда эквивалентна: A) острой левожелудочковой недостаточности B) острому инфаркту миокарда без подъема сегмента ST на ЭКГ C) подъему сегмента ST на ЭКГ D) формированию острой аневризмы верхушки ЛЖ ANSWER: C Продолжительность интервала P-Q в норме от (сек): A) 0,06 до 0,10 B) 0,12 до 0,20 C) 0,10 до 0,18 D) 0,16 до 0,24 ANSWER: B Для инфаркта миокарда боковой стенки ЛЖ характерен подъем сегмента ST в отведениях: A) VR3, VR4 B) II,III,aVF C) I, aVL, V5-V6 D) I, aVL, V1-V4 ANSWER: C Основным критерием успешной реперфузии посде проведения системного тромболизиса является: A) восстановление АВ проводимости B) купирование болевого синдрома C) исчезновение признаков сердечной недостаточности D) снижение элевации сегмента ST на 50% и более от исходного ANSWER: D Остро возникшая блокада левой ножки пучка Гиса чаще всего сопровождает инфаркт _____ локализации: A) нижней B) передней C) боковой D) задней ANSWER: B К электрокардиографическому проявлению, характерному для полной АВ-блокады, относят: A) полную разобщенность предсердных и желудочковых комплексов B) выпадение комплекса PQRST без предшествующего укорочения интервала PP C) укорочение интервала РР перед выпадением комплекса PQRST D) на фоне синусового ритма независимую эктопическую электрическую активность левого предсердия ANSWER: A О наличии бронхиальной обструкции судят по показателю: A) МАКСИМАЛЬНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ B) ДИФФУЗИОННОЙ СПОСОБНОСТИ ЛЕГКИХ C) СООТНОШЕНИЕ ОФВ1/ФЖЕЛ D) ЖИЗНЕННОЙ ЕМКОСТИ ЛЕГКИХ ANSWER: C Препаратом выбора для лечения гипертонического криза, осложненного приступом стенокардии, является: A) НИТРОГЛИЦЕРИН B) МОКСОНИДИН C) НИФЕДИПИН D) КЛОФЕЛИН ANSWER: A При гипертоническом кризе с признаками острой левожелудочковой недостаточности наиболее рационально применение: A) АМЛОДИПИНА B) КЛОНИДИНА C) НИТРОПРУССИДА НАТРИЯ D) ДИГОКСИНА ANSWER: C Для гипертонического криза, осложненного острой левожелудочковой недостаточностью, наиболее эффективен препарат: A) ФЕНТАНИЛ B) СЕРНОКИСЛАЯ МАГНЕЗИЯ C) ЛАЗИКС D) КЛОНИДИН ANSWER: C Для купирования гипертонического криза, осложненного острой левожелудочковой недостаточностью, следует использовать внутривенное введение: A) ВЕРАПАМИЛ B) ФУРОСЕМИД C) СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ D) ПРОПРАНОЛОЛ ANSWER: B Гипертонические кризы, сопровождающиеся сильной головной болью, потливостью и сердцебиением, характерны для: A) РЕНОВАСКУЛЯРНОЙ ГИПЕРТОНИИ B) ФЕОХРОМАЦИТОМЫ C) ГИПОТИРИОЗА D) КОАРКТАЦИИ АОРТЫ ANSWER: B При остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST, сопровождающимся повышением маркеров повреждения миокарда, показано проведение коронароангиографии в течение (в часах): A) 48 B) 24 C) 96 D) 72 ANSWER: B Рекомендованное время от первого контакта с медицинским персоналом до восстановления кровотока в инфаркт-связанной артерии при первичном чрескожном коронарном вмешательстве составляет (в мин): A) 180 B) 30 C) 60 D) 120 ANSWER: D После стентирования ствола коронарной артерии прием двойной антиагрегантной терапии должен продолжаться: A) НЕОПРЕДЕЛЕННО ДОЛГО B) ДВА ГОДА C) НЕ МЕНЕЕ ГОДА D) НЕ БОЛЕЕ ПОЛУГОДА ANSWER: A Основным патогенетическим фактором инфаркта миокарда является: A) ОККЛЮЗИЯ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКОЙ B) ТРОМБОЗ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ C) СПАЗМ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ D) ВНЕЗАПНОЕ ПОВЫШЕНИЕ ПОТРЕНОСТИ МИОКРАДА В КИСЛОРОДЕ ANSWER: A Шкала GRACE используется для оценки риска летального исхода при: A) ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ B) ОСТРОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ C) ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ D) ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST ANSWER: D Противопоказанием для назначения антагонистов кальция дигидропиридинового ряда является: A) КАРДИОГЕННЫЙ ШОК B) БРАДИКАРДИЯ C) СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ D) БЕРЕМЕННОСТЬ ANSWER: A Стадия острой левожелудочковой недостаточности IV степени по Killip соответствует: A) ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОМУ ОТЕКУ ЛЕГКИХ B) АЛЬВЕОЛЯРНОМУ ОТЕКУ ЛЕГКИХ C) ОСТАНОВКЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ D) КАРДИОГЕННОМУ ШОКУ ANSWER: D Чреспищеводную ЭХОКГ следует проводить для исключения внутрисердечного тромбоза при длительности пароксизма фибрилляции предсердий (в часах): A) МЕНЕЕ 24 B) БОЛЕЕ 48 C) БОЛЕЕ 24 D) МЕНЕЕ 48 ANSWER: B Препаратом выбора для купирования пароксизма фибрилляции предсердий на фоне острого инфаркта миокарда является: A) АМИОДАРОН B) ЛИДОКАИН C) МЕТОПРОЛОЛ D) НОВОКАИНАМИД ANSWER: A В случае сохраняющегося болевого синдрома на фоне пароксизма фибрилляции предсердий у больного с острым инфарктом миокарда, показано: A) ПРОВЕДЕНИЕ ИНФУЗИИ НОВОКАИНАМИДА B) ПРОВЕДЕНИЕ ИНФУЗИИ АМИОДАРОНА C) ВВЕДЕНИЕ НАРОТИЧЕСКИХ АНАЛЬГЕТИКОВ D) ПРОВЕДЕНИЕ ЭЛЕКТРОИМПУЛЬСНОЙ ТЕРАПИИ ANSWER: D Назначение инфузии нитроглицерина при остром инфаркте миокарда показано при: A) ЛЮБОЙ СИТУАЦИИ B) ОТЕКЕ ЛЕГКИХ C) СОЧЕТАНИИ СО СТЕНОЗОМ УСТЬЯ АОРТЫ D) КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ ANSWER: B При возникновении отека легких у больных с инфарктом миокарда показано назначение: A) БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРОВ B) МОРФИНА C) БЛОКАТОРОВ МЕДЛЕННЫХ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ D) ПРЕДНИЗОЛОНА ANSWER: B Больному в состоянии астматического статуса целесообразно назначить: A) ИНГАЛЯЦИОННЫЕ β2-АГОНИСТЫ B) ЗАЩИЩЕННЫЕ ПЕНИЦИЛЛИНЫ C) ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ D) ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ВАЗОДИЛАТАТОРЫ ANSWER: C Для астматического статуса характерно: A) НАЛИЧИЕ АКЦЕНТА II ТОНА ВО ВТОРОМ МЕЖРЕБЕРЬЕ СПРАВА B) ПОЯВЛЕНИЕ УЧАСТКОВ «НЕМОГО ЛЕГКОГО» C) НАЛИЧИЕ СИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА НА ВЕРХУШКЕ D) ДЫХАНИЕ БИОТА ANSWER: B Необратимым компонентом бронхиальной обструкции является: A) СКЛЕРОЗ СТЕНКИ БРОНХОВ B) ГИПЕР- И ДИСКРИНИЯ C) БРОНХОСПАЗМ D) ОТЕК СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ БРОНХОВ ANSWER: A Кровохарканье при тромбоэмболии легочной артерии: A) ЯВЛЯЕТСЯ АБСЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ ГЕПАРИНА B) ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩЕЙ ТЕРАПИИ C) ЯВЛЯЕТСЯ ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЕЮ ГЕПАРИНА D) НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ ГЕПАРИНА ANSWER: D Кровохарканье и легочное кровотечение может возникнуть при: A) ЭКССУДАТИВНОМ ПЛЕВРИТЕ B) МУКОВИСЦЕДОЗЕ C) АБСЦЕССЕ ЛЕГКОГО D) БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ANSWER: C При тяжелом алкогольном гепатите для профилактики судорожного синдрома рекомендациями европейского сообщества по изучению болезней печени 2016 г. разрешено использование: A) ФЕНОБАРБИТАЛА B) ДИАЗЕПАМА C) КАРБАМАЗЕПИНА D) АМИТРИПТИЛИНА ANSWER: B Фактором, способствующим развитию желчно-каменной болезни, является: A) ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ B) БЕРЕМЕННОСТЬ C) МУЖСКОЙ ПОЛ D) ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ ANSWER: B Для язвенного колита характерно: A) НАЛИЧИЕ ЧАСТЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ B) БЕЗРЕЦИДИВНОЕ ТЕЧЕНИЕ C) ПОЯВЛЕНИЕ ТРАНСМУРАЛЬНЫХ ЯЗВ D) СГМЕНТАРНОЕ ПОРАЖЕНИЕ ANSWER: A Использование бета-адреноблокаторов для профилактики кровотечений у больны циррозом печени следует проводить при расширении вен пищевода начиная с ___ стадии: A) ЛЮБОЙ B) 1 C) 3 D) 2 ANSWER: D При использовании непрямых антикоагулянтов необходимо контролировать: A) МЕЖДУНАРОДНОЕ НОРМАЛИЗОВАННОЕ ОТНОШЕНИЕ B) АКТИВИРОВАННОЕ ПАРЦИАЛЬНОЕ ТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ C) УРОВЕНЬ АНТИТРОМБИНА III D) ПРОТРОМБИНОВЫЙ ИНДЕКС ПО КВИКУ ANSWER: A При использовании прямых антикоагулянтов в лечебных дозах необходимо контролировать: A) АКТИВИРОВАННОЕ ПАРЦИАЛЬНОЕ ТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ B) ТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ C) МЕЖДУНАРОДНОЕ НОРМАЛИЗОВАННОЕ ОТНОШЕНИЕ D) ПРОТРОМБИНОВЫЙ ИНДЕКС ПО КВИКУ ANSWER: A Препаратом выбора для лечения гипертонического криза, осложненного расслаивающей аневризмой аорты, является: A) КЛОФЕЛИН B) МЕТОПРОЛОЛ C) НИФЕДИПИН D) ПЕНТАМИН ANSWER: B ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК ПРИ НЕФРОПАТИИ У БЕРЕМЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ: A) протеинурия B) лейкоцитурия C) наличие отёков D) гиперпротеинемия ANSWER: A К ПРЕПАРАТАМ ВЫБОРА ПРИ ОСТРОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ БЕРЕМЕННЫХ ОТНОСЯТ: A) фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин) B) макролиды (кларитромицин, клацид, сумамед) C) пероральные цефалоспорины II–III поколения (цефотаксим, цефиксим, цефтибутен) D) гентамицин (±ампициллин) ANSWER: C БОЛЬНЫЕ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК 3-5 СТАДИИ ДОЛЖНЫ СОБЛЮДАТЬ ___________ ДИЕТУ: A) низкохолестериновую B) низкожировую C) низкоуглеводную D) низкобелковую ANSWER: D К ПРИЧИНЕ КЛУБОЧКОВОЙ ГЕМАТУРИИ ОТНОСЯТ: A) тромбоз почечных вен B) сосудистые мальформации C) инфаркт почки D) IgА-нефропатию ANSWER: D ПРИЧИНОЙ ПРЕРЕНАЛЬНОГО ОСТРОГО ПОЧЕЧНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ВЫСТУПАЕТ: A) обтурация мочеточников B) острый гломерулонефрит C) острый интерстициальный нефрит D) кардиогенный шок при инфаркте миокарда ANSWER: D ОСТРОЕ ПОЧЕЧНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ИНГИБИТОРОВ АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ: A) комбинации ингибиторов АПФ с блокаторами рецепторов к ангиотензину у лиц старческого возраста B) одностороннем стенозе почечных артерий C) комбинации ингибиторов АПФ с салуретиками у лиц старческого возраста D) двустороннем стенозе почечных артерий ANSWER: D ОСНОВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ: A) гиперпротеинемия B) гипостенурия C) экскреция белка 3 г/сут и более D) олигурия ANSWER: C ЛЕЧЕНИЕ БЕССИМПТОМНОЙ БАКТЕРИУРИИ НЕОБХОДИМО: A) больным с почечной недостаточностью B) во всех выявленных случаях C) больным сахарным диабетом D) беременным женщинам ANSWER: D ПРИ ВЫСОКОЙ НЕФРОТИЧЕСКОЙ ПРОТЕИНУРИИ ВЫДЕЛЕНИЕ БЕЛКА В СУТКИ СОСТАВЛЯЕТ (В Г/СУТКИ) A) более 5 B) до 0,5 C) более 3,5 D) до 3,0 ANSWER: C КОЛИЧЕСТВЕННЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ОСАДКА МОЧИ ЯВЛЯЕТСЯ: A) проба Сулковича B) анализ мочи по Зимницкому C) проба Реберга D) проба Нечипоренко ANSWER: D ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК 4 СТАДИИ СКОРОСТЬ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ СОСТАВЛЯЕТ (В МЛ/МИН/1,73 М2): A) 29-15 B) 59-45 C) 44-30 D) 89-60 ANSWER: A ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ ПАЦИЕНТА С ТЯЖЕЛОЙ ГИПЕРНАТРИЕМИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ: A) жизнеугрожающая аритмия B) внутриклеточная дегидратация C) синдром осмотической демиелинизации D) грыжа ствола головного мозга ANSWER: B ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГЕМАТУРИИ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРОБУ: A) Реберга-Тареева B) Зимницкого C) Олдрича D) Нечипоренко ANSWER: D ПРОТЕИНУРИЯ НАПРЯЖЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ТЕМ, ЧТО: A) имеет отдаленный неблагоприятный прогноз B) белок определяется в суточной моче C) появляется после интенсивного физического напряжения D) не связана с физической нагрузкой ANSWER: C К ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СИМПТОМУ ОСТРОГО ПОСТСТРЕПТОКОККОВОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ОТНОСЯТ: A) высокие титры АСЛО B) гематурию C) протеинурию D) отеки ANSWER: B ПРИ ФОКАЛЬНО-СЕГМЕНТАРНОМ ГЛОМЕРУЛОСКЛЕРОЗЕ ОСОБЕННОСТЬЮ ГЕМАТУРИИ ЯВЛЯЕТСЯ: A) сочетание с бактериурией B) наличие в моче более 70% неизмененных эритроцитов C) болевая макрогематурия D) сочетание с высокой протеинурией ANSWER: D ГИПОВОЛЕМИЧЕСКАЯ ГИПЕРНАТРИЕМИЯ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ: A) длительном применении осмотических диуретиков B) олигурическом остром повреждении почек C) введении гипертонического раствора хлорида натрия D) несахарном диабете центрального генеза ANSWER: A ОСНОВНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ НАРУШЕНИЙ МИНЕРАЛЬНОГО МЕТАБОЛИЗМА ПРИ ХПН ЯВЛЯЕТСЯ: A) гиперфосфатемия B) дефект интестинальной абсорбции кальция C) кожный зуд D) гипотиреоз ANSWER: A ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОДИСТРОФИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ НАЗНАЧЕНИЕ: A) метаболитов витамина D с коротким временем действия (кальцитриол, 1-альфа-кальцидиол) B) поливитаминов с микроэлементами C) оптимальных доз витамина D (холекальциферол, эргокальциферол) D) препаратов магния ANSWER: A ДЛИТЕЛЬНОСТЬ НАЗНАЧЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ ПРИ НЕОСЛОЖНЁННОЙ ИНФЕКЦИИ НИЖНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ У ЖЕНЩИН СОСТАВЛЯЕТ (В ДНЯХ): A) 3-5 B) 7-10 C) 14-20 D) 10-14 ANSWER: A ОПРЕДЕЛЕНИЕ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ ПРОВОДИТСЯ: A) пробой Аддиса – Каковского B) расчётным методом EPI-CKD C) определением уровня мочевины в плазме D) определением уровня креатинина в сыворотке ANSWER: B ВВЕДЕНИИ БИКАРБОНАТА ПАЦИЕНТУ С ПРОКСИМАЛЬНЫМ КАНАЛЬЦЕВЫМ АЦИДОЗОМ РН МОЧИ: A) становится нейтральной B) не меняется C) еще более снижается D) увеличивается до щелочной ANSWER: D ТОТАЛЬНАЯ ГЕМАТУРИЯ ВОЗНИКАЕТ ПРИ: A) воспалении уретры B) поражении паренхимы почек C) травме уретры D) воспалении предстательной железы ANSWER: B ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ СВЯЗИ ПРОТЕИНУРИИ С ПОДВИЖНОСТЬЮ ПОЧЕК ПРОВОДЯТ ПРОБУ: A) преднизолоновую B) Олдрича C) ортостатическую D) Реберга ANSWER: C ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОСЛОЖНЕНИЙ ПАЦИЕНТУ ПОСЛЕ БИОПСИИ ПОЧКИ НАЗНАЧАЮТ ___________ ПРЕПАРАТЫ: A) цитостатические B) гиполипидемические C) антибактериальные D) урикозурические ANSWER: C К специфическому признаку тубулоинтерстициального нефрита относят_____________мочи: A) СНИЖЕНИЕ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ B) ИЗМЕНЕНИЕ ЗАПАХА C) ПОВЫШЕНИЕ РН D) ПОВЫШЕНИЕ МУТНОСТИ ANSWER: A НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ: A) вазоренальной гипертензии B) ишемической болезни почек C) туберкулеза почек D) амилоидоза почек ANSWER: D Причиной развития отеков при остром гломерулонефрите является: A) ЛИМФОСТАЗ B) СНИЖЕНИЕ ОНКОТИЧЕСКГО ДАВЛЕНИЯ ПЛАЗМЫ C) НАРУШЕНИЕ ВЕНОЗНОГО ОТТОКА D) ПОВЫШЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ И ГИДРОСТАТИЧЕСКОГО ДАВЛЕНИЯ В КАПИЛЛЯРАХ ANSWER: D ДЛЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ ОСМОРЕГУЛИРУЮЩЕЙ ФУНКЦИИ ПОЧЕК ИСПОЛЬЗУЮТ ПРОБУ: A) ЗИМНИЦКОГО B) НЕЧИПОРЕНКО C) ТРЕХСТАКАННУЮ D) ДВУХСТАКАННУЮ ANSWER: A ПРИ ОСТРОМ ТУБУЛОИНТЕРСТИЦИАЛЬНОМ НЕФРИТЕ, ИНДУЦИРОВАННОМ НЕСТЕРОИДНЫМИ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ, ЭФФЕКТИВНО ПРИМЕНЯЮТ: A) высокие дозы салуретиков B) монотерапию малыми дозами преднизолона C) комбинацию метилпреднизолона с циклофосфамидом внутривенно D) плазмаферез ANSWER: B СТЕРНАЛЬНАЯ ПУНКЦИЯ: A) ВСЕГДА ТРЕБУЕТ МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИИ B) ПРОВОДИТСЯ В АМБУЛАТОРНЫХ И СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ C) ПРОВОДИТСЯ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ВРАЧОМ ГЕМАТОЛОГОМ D) ВСЕГДА ТРЕБУЕТ ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ ANSWER: B К ЧЕТВЕРТОЙ ДИСПАНСЕРНОЙ ГРУППЕ ОНКОБОЛЬНЫХ ОТНОСЯТ ПАЦИЕНТОВ С: A) ПОДОЗРЕНИЕМ НА РАК B) ЗАПУЩЕННЫМИ ФОРМАМИ РАКА C) РАКОМ, ПОДВЕРГШИМСЯ РАДИКАЛЬНОМУ ЛЕЧЕНИЮ D) РАКОМ, ПОДЛЕЖАЩИМ ЛЕЧЕНИЮ ANSWER: B СОГЛАСНО ФЕДЕРАЛЬНОМУ ЗАКОНУ ОТ 21.11.2011 N 323-ФЗ К ВИДАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТНОСИТСЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ: A) ПЕРВИЧНАЯ МЕДИКО-САНИТАРНАЯ, СКОРАЯ, СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ, ПАЛЛИАТИВНАЯ B) ЭКСТРЕННАЯ, НЕОТЛОЖНАЯ, ПЛАНОВАЯ C) АМБУЛАТОРНАЯ, СТАЦИОНАРНАЯ, СТАЦИОНАРНАЯ ДНЕВНАЯ, ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ D) ПО ВРАЧЕБНЫМ СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ ANSWER: A ЦЕЛЬЮ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ: A) УЛУЧШЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ B) ОКАЗАНИЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ C) НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ПРИКРЕПЛЕННЫМ КОНТИНГЕНТОМ D) СОХРАНЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ КОНКРЕТНОГО ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ANSWER: A ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ПРОВЕДЕНИИ ЦИТОСТАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ: A) РЕГУЛЯРНЫЕ АНАЛИЗЫ КРОВИ B) ЕЖЕДНЕВНЫЙ ОСМОТР ГЕМАТОЛОГА C) ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ НАЗНАЧЕНИЕ НАТИБИОТИКОВ D) РЕГУЛЯРНЫЕ АНАЛИЗЫ МОЧИ ANSWER: A ТРЕТИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ КОМПЛЕКС МЕР, НАПРАВЛЕННЫХ НА: A) РЕАБИЛИТАЦИЮ БОЛЬНОГО, ПЕРЕНЕСШЕГО ОСТРОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ С ДЛИТЕЛЬНОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬЮ B) ВЫЯВЛЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НА РАННИХ СТАДИЯХ И НА ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ЕГО ПРОГРЕССИРОВАНИЯ, А ТАКЖЕ ВОЗМОЖНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ C) ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ УХУДШЕНИЯ ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВОЗМОЖНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ТОГО, КАК БОЛЕЗНЬ ПРОЯВИЛАСЬ D) ВЫЯВЛЕНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА, ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ БОЛЕЗНИ И УСТРАНЕНИЕ ЕЁ ПРИЧИН ANSWER: C ДИАГНОЗ «СКРЫТОЙ» АГ МОЖНО ИСКЛЮЧИТЬ ПРИ УРОВНЕ (В ММ РТ. СТ.): A) СРЕДНЕСУТОЧНОГО АМБУЛАТОРНОГО АД >135/80 B) ДНЕВНОГО АМБУЛАТОРНОГО АД 135/85 D) «ОФИСНОГО» АД 140/90 ANSWER: B ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ КОМПЛЕКС МЕР, НАПРАВЛЕННЫХ НА: A) ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ РАЗВИТИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ВЫЯВЛЕННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ B) ВЫЯВЛЕНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА, ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ БОЛЕЗНИ И УСТРАНЕНИЕ ЕЁ ПРИЧИН C) УЛУЧШЕНИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ, ИМЕЮЩИХ ХРОНИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ D) ВЫЯВЛЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НА РАННИХ СТАДИЯХ, ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ЕГО ПРОГРЕССИРОВАНИЯ И ВОЗМОЖНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ANSWER: D ПЕРВЫЙ ЭТАП ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ (СКРИНИНГ) ПРОВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ У ГРАЖДАН: A) ПРИЗНАКОВ ВРЕМЕННОЙ УТРАТЫ ТРУДОСПОСОБНОСТИ B) ПРИЗНАКОВ СТОЙКОЙ УТРАТЫ ТРУДОСПОБНОСТИ C) ПРИЗНАКОВ ХРОНИЧЕСКИХ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ D) НЕСООТВЕТСТВИЯ ВЫПОЛНЯЕМОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ НАГРУЗКИ И ВОЗМОЖНОСТЕЙ ОГАНИЗМА ANSWER: C К ТРЕТЬЕЙ ДИСПАНСЕРНОЙ ГРУППЕ ОНКОБОЛЬНЫХ ОТНОСЯТ ПАЦИЕНТОВ С: A) ЗАПУЩЕННЫМИ ФОРМАМИ РАКА B) ПОДОЗРЕНИЕМ НА РАК C) РАКОМ, ПОДВЕРГШИМСЯ РАДИКАЛЬНОМУ ЛЕЧЕНИЮ D) ПРЕДРАКОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ANSWER: C БОЛЬНОГО С НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НА ПРИЕМЕ В ПОЛИКЛИНИКЕ СЛЕДУЕТ: A) ГОСПИТАЛИЗИРОВАТЬ ПО «03» В БИТ B) НАПРАВИТЬ НА ЭКГ C) НАПРАВИТЬ НА АНАЛИЗ КРОВИ D) НАПРАВИТЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ К ВРАЧУ-КАРДИОЛОГУ ANSWER: A В ПРАКТИЧЕСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ НЕ ВХОДИТ: A) ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА, ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ B) ЭКСПЕРТИЗА СТОЙКОЙ УТРАТЫ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ C) ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ РАБОТА D) САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ И ОБУЧЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ ANSWER: B РАЗВИТИЮ ПНЕВМОНИИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ПРЕДРАСПОЛАГАЕТ: A) ПЕРЕГРЕВАНИЕ B) СТРЕССЫ C) ПЕРЕУТОМЛЕНИЕ D) ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ ANSWER: D ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА АТИПИЧНУЮ ЭТИОЛОГИЮ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У АМБУЛАТОРНЫХ ПАЦИЕНТОВ ЯВЛЯЮТСЯ: A) ЦЕФАЛОСПОРИНЫ II-III ПОКОЛЕНИЙ B) ПЕНИЦИЛЛИНЫ C) МАКРОЛИДЫ D) ЗАЩИЩЕННЫЕ ПЕНИЦИЛЛИНЫ ANSWER: C К БЕССИМПТОМНОМУ ПОРАЖЕНИЮ ОРГАНОВ-МИШЕНЕЙ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ОТНОСИТСЯ: A) ПУЛЬСОВОЕ АД > 60 ММ РТ. СТ. (У ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО КОНТИНГЕНТА) B) ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНАЯ БОЛЕЗНЬ C) КЛИНИЧЕСКИ МАНИФЕСТНОЕ ПОРАЖЕНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ D) СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ С СОХРАНЕННОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА ANSWER: A ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ПНЕВМОНИИ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА РЕДКО НАБЛДАЕТСЯ: A) ОБЩАЯ СЛАБОСТЬ B) КАШЕЛЬ C) НЕДОМОГАНИЕ D) ВЫСОКАЯ ЛИХОРАДКА ANSWER: D К АССОЦИИРОВАННОМУ СОСТОЯНИЮ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ОТНОСИТСЯ: A) ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА B) ХБП С РСКФ 30-60 МЛ/МИН/1,73 М2 C) ТРАНЗИТОРНАЯ ИШЕМИЧЕСКАЯ АТАКА D) ПУЛЬСОВОЕ АД > 60 ММ РТ. СТ. (У ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО КОНТИНГЕНТА) ANSWER: C НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТНУЮ КОМИССИЮ ПРИ НЕБЛАГОПРИЯТНОМ КЛИНИЧЕСКОМ И ТРУДОВОМ ПРОГНОЗЕ БОЛЬНОГО НАПРАВЛЯЮТ НЕ ПОЗДНЕЕ _____ ЛЕЧЕНИЯ: A) 30-И ДНЕЙ B) 120-И ДНЕЙ C) 12-И МЕСЯЦЕВ D) 10-И МЕСЯЦЕВ ANSWER: B «ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ДИАГНОСТИКИ И ОЦЕНКИ ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ: A) БРОНХОСКОПИЯ B) СПИРОМЕТРИЯ C) КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ D) ПИКФЛОУМЕТРИЯ ANSWER: B ПРИ ОЧЕВИДНОМ НЕБЛАГОПРИЯТНОМ КЛИНИЧЕСКОМ И ТРУДОВОМ ПРОГНОЗЕ ПАЦИЕНТ НАПРАВЛЯЕТСЯ ДЛЯ ПРОХОЖДЕНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ НЕ ПОЗДНЕЕ _____МЕСЯЦЕВ С ДАТЫ НАЧАЛА ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ: A) 7 B) 6 C) 5 D) 4 ANSWER: D К «БОЛЬШИМ» ФАКТОРАМ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНСУЛЬТА У БОЛЬНЫХ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ ОТНОСЯТ: A) ВОЗРАСТ 75 ЛЕТ И СТАРШЕ B) НАЛИЧИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА C) НАЛИЧИЕ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ D) ВОЗРАСТ 65 ЛЕТ И СТАРШЕ ANSWER: A В СЛУЧАЕ ПРИЗНАНИЯ ГРАЖДАНИНА ИНВАЛИДОМ ЕМУ ВЫДАЮТ: A) СПРАВКУ ПРОИЗВОЛЬНОЙ ФОРМЫ И ВЫПИСКУ О РЕЗУЛЬТАТАХ ПРОХОЖДЕНИЯ МСЭ B) СПРАВКУ О ГРУППЕ ИНВАЛИДНОСТИ, ИНДИВИДУАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ РЕАБИЛИТАЦИИ, ПРИ НАЛИЧИИ ЛИСТКА ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В НЕМ ДЕЛАЕТСЯ ОТМЕТКА ОБ ЭКСПЕРТНОМ РЕШЕНИИ C) ВЫПИСКУ ИЗ ПРОТОКОЛА ЗАСЕДАНИЯ БЮРО МСЭ И ИНДИВИДУЛЬАНУЮ ПРОГРАММУ РЕАБИЛИТАЦИИ D) ТОЛЬКО СПРАВКУ О ГРУППЕ ИНВАЛИДНОСТИ ANSWER: B ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ДЛЯ ВЫНЕСЕНИЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ О ПРИЗНАНИИ ИНВАЛИДОМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ: A) ВОЗРАСТ ПАЦИЕНТА B) НЕБЛАГОПРИЯТНЫЙ ТРУДОВОЙ ПРОГНОЗ C) ХОДАТАЙСТВО ПРЕДПРИЯТИЯ, НА КОТОРОМ РАБОТАЕТ БОЛЬНОЙ D) ДОПУЩЕННЫЕ ДЕФЕКТЫ В ЛЕЧЕНИИ ANSWER: B РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО С ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЛЕГКИХ НЕОБХОДИМО НАЧИНАТЬ С ___ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ: A) КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ B) ФЛЮОРОГРАФИИ C) РЕНТГЕНОГРАФИИ D) ТОМОСИНТЕЗА ANSWER: C ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПАЦИЕНТ ДОЛЖЕН ПРЕДОСТАВИТЬ: A) ПИСЬМЕННОЕ РАЗРЕШЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА ПОЛИКЛИНИКИ B) ПАСПОРТ C) МЕДИЦИНСКУЮ КАРТУ АМБУЛАТОРНОГО БОЛЬНОГО D) СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПОЛИС ANSWER: B ДОКУМЕНТОМ, УДОСТОВЕРЯЮЩИМ ВРЕМЕННУЮ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ, ЯВЛЯЕТСЯ: A) МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА АМБУЛАТОРНОГО БОЛЬНОГО ИЛИ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ В СТАЦИОНАРЕ B) ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСИ C) СПРАВКА УСТАНОВЛЕННОЙ ФОРМЫ D) СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПОЛИС ANSWER: B АНЕМИЯ ПРИ НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМ ЧАЩЕ ВСЕГО БЫВАЕТ: A) МАКРОЦИТАРНОЙ, ГИПЕРХРОМНОЙ, НОРМОРЕГЕНЕРАТОРНОЙ B) МИКРОЦИТАРНОЙ, ГИПОХРОМНОЙ, ЖЕЛЕЗОРЕЗИСТЕНТНОЙ C) НОРМОХРОМНОЙ, ДИСГЕМОПОЭТИЧЕСКОЙ, АРЕГЕНЕРАТОРНОЙ D) НОРМОХРОМНОЙ, ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ, ГИПЕРРЕГЕНЕРАТОРНОЙ ANSWER: B АНЕМИЯ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ _____ НЕДОСТАТОЧНОСТИ: A) ОСТРОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ B) ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ C) ХРОНИЧЕСКОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ D) ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ ANSWER: B НАЗНАЧЕНИЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ У ЛИЦ СТАРШЕ 80 ЛЕТ ПРОВОДЯТ ПРИ АД БОЛЬШЕ (В ММ РТ. СТ.): A) 160 B) 140 C) 180 D) 150 ANSWER: D ПРИ ИСХОДНОМ ЗНАЧЕНИИ УРОВНЯ ГЛИКИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА 6,5-7,5% НАЧИНАТЬ ЛЕЧЕНИЕ РЕКОМЕНДОВАНО С: A) КОМБИНАЦИИ 3 САХАРОСНИЖАЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ, ВКЛЮЧАЯ БАЗИСНЫЙ ИНСУЛИН B) МОНОТЕРАПИИ (МЕТФОРМИН, ИНГИБИТОРЫ ДПП-4 ИЛИ АНАЛОГ ГПП-1) C) ИНСУЛИНОТЕРАПИИ В БАЗИС-БОЛЮСНОМ РЕЖИМЕ D) КОМБИНАЦИИ 2 САХАРОСНИЖАЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ, ВКЛЮЧАЯ БАЗИСНЫЙ ИНСУЛИН ANSWER: B Бронхиальная астма при проведении пробы с В2-агонистами характеризуется _____ОВФ1 более ___%: A) ПРИРОСТОМ; 20; B) ПРИРОСТОМ; 12; C) СНИЖЕНИЕМ; 20; D) СНИЖЕНИЕМ; 12. ANSWER: B Обструктивный тип гиповентиляции легких возникает при: A) УМЕНЬШЕНИЕ ДЫХАТЕЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ЛЕГКИХ; B) СНИЖЕНИЕ ФУНКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ; C) УГНЕТЕНИЕ ФУНКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА; D) НАРУШЕНИЕ ПРОХОДИМОСТИ ВОЗДУХОНОСНЫХ ПУТЕЙ. ANSWER: D К наиболее значимым факторам развития бронхиальной астмы относят: A) ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ; B) ПИЩЕВУЮ АЛЛЕРГИЮ; C) ВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ; D) АТОПИЮ. ANSWER: D В состав базисной терапии бронхиальной астмы не входит: A) ТАЙЛЕД; B) ТЕОФИЛЛИН; C) БЕКОТИД; D) ИНТАЛ. ANSWER: B Основным патофизиологичеким механизмом развития бронхиальной астмы является: A) ДЕСКВАМАЦИЯ ЭПИТЕЛИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ; B) АЛЛЕРГИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ; C) ПРОЛИИФЕРАЦИЯ ЭПИТЕЛИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ; D) ГИПЕРПРОДУКЦИЯ БРОНХИАЛЬНОГО СЕКРЕТА. ANSWER: B Эмфизема легких развивается при: A) БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА; B) КАРЦИНОМА ЛЕГКИХ; C) ДОЛЕВАЯ ПНЕВМОНИЯ; D) ХОБЛ. ANSWER: D Больному в состоянии астматического состояния следует назначить: A) ИНГАЛЯЦИОННЫЕ В2-АГОНИСТЫ; B) ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ; C) ЗАЩИЩЕННЫЕ ПЕНИЦИЛЛИНЫ; D) ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ВАЗОДИЛАТАТОРЫ. ANSWER: B Дифференциальный диагноз бронхиальной астмы и ХОБЛ строится на основании исследования: A) РЕНТГЕНОГРАФИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ; B) АНАЛИЗ МОКРОТЫ; C) IGE В СЫВОРОТКЕ КРОВИ; D) ФУНКЦИЯ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ. ANSWER: D Основным методом диагностики ХОБЛ является: A) АНАЛИЗ МОКРОТЫ; B) БРОНХОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ; C) РЕНТГЕНОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ; D) ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ. ANSWER: D Показателем функции внешнего дыхания для определения тяжести ХОБЛ является : A) МВЛ; B) ФЖЕЛ; C) ПСВ25-75; D) ОФВ1. ANSWER: D Увеличение концентрации эозинофилов в крови является характерным при: A) ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ; B) БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ; C) СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ; D) РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ. ANSWER: B Показанием для назначения длительной кислородотерапии при ХОБЛ является: A) РаО2 < 70 мм рт.ст.; B) ДЛИТЕЛЬНОЕ ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ; C) ОБОСТРЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ; D) РаО2 ≤ 55 мм рт.ст. ANSWER: D При тяжелой атопической бронхиальной астме с отсутствием эффекта от высоких доз ингаляционных глюкокортикостероидов и комбинированных препаратов показано добавление препаратов группы: A) М-ХОЛИНОЛИТИКОВ; B) АНТИЛЕЙКОТРИЕНОВ; C) СТАБИЛИЗАТОРОВ МЕМБРАН ТУЧНЫХ КЛЕТОК; D) АНТИ-IGE-АНТИТЕЛ. ANSWER: D Для купирования легкого приступа бронхиальной астмы предпочтительно введение: A) ИНТАЛА ЧЕРЕЗ СПЕЙСЕР; B) СИМПАТОМИМЕТИКОВ ЧЕРЕЗ НЕБУЛАЙЗЕР; C) ЭУФИЛЛИНА ВНУТРИВЕННО; D) ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ ВНУТРИВЕННО. ANSWER: B О наличии бронхиальной обструкции судят по показателю: A) МАКСИМАЛЬНАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ; B) СООТНОШЕНИЕ ОФВ1/ФЖЕЛ; C) ЖИЗНЕННОЙ ЕМКОСТИ ЛЕГКИХ; D) ДИФФУЗИОННОЙ СПОСОБНОСТИ ЛЕГКИХ. ANSWER: B К атипичным возбудителям пневмонии относят: A) STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE, ESCHERICHIA COLI; B) LEGIONELLA PNEUMOPHILA, CHLAMIDIA PNEUMONIAE; C) STREPTOCOCCU VIRIDANS, PSEUDOMONAS AERUGINOSA; D) KLEBSIELLA PNEUMONIAE, HAEMOPHILUS INFLUENZA. ANSWER: B При подозрении на внутрибольничную пневмонию показанием к компьютерной томографии является: A) ОТСУТСТВИЕ ИЗМЕНЕНИЙ В ЛЕГКИХ НА РЕНТГЕНОВСКИХ СНИМКАХ У ПАЦИЕНТА С ОЧЕВИДНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКОЙ ПНЕВМОНИИ; B) НАЛИЧИЕ ОЧЕВИДНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ ПНЕВМОНИИ ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ БОЛЕЕ ОДНОЙ НЕДЕЛИ, НО МЕНЕЕ ОДНОГО МЕСЯЦА; C) ВЫЯВЛЕНИЕ СРЕДНЕ-ОЧАГОВОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ С НЕЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ В НИЖНЕЙ ДОЛЕ ЛЕГКОГО С УПЛОТНЕНИЕМ ПЛЕВРЫ; D) ВЫЯВЛЕНИЕ ТИПИЧНЫХ ДЛЯ ПНЕВМОНИИ ИЗМЕНЕНИЙ ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ В ПРЯМОЙ И БОКОВОЙ ПРОЕКЦИЯХ. ANSWER: A Цилиндрический эпителий в значительном количестве обнаруживается в мокроте при: A) КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ; B) ОСТРОМ БРОНХИТЕ; C) ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЛЕГКИХ; D) БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ. ANSWER: B Для астматического статуса характерно: A) НАЛИЧИЕ АКЦЕНТА 2 ТОНА ВО ВТОРОМ МЕЖРЕБЕРЬЕ СПРАВА; B) ПОЯВЛЕНИЕ УЧАСТКОВ «НЕМОГО ЛЕГКОГО»; C) ДЫХАНИЕ БИОТА; D) НАЛИЧИЕ СИСТОЛИЧЕСКОГО ШУМА НА ВЕРХУШКЕ. ANSWER: B Для острого бронхита характерно присутствие в мокроте большого количества: A) СПИРАЛЕЙ КУРШМАНА; B) ЦИЛИНДРИЧЕСКОГО МЕРЦАТЕЛЬНОГО ЭПИТЕЛИЯ; C) КРИСТАЛЛОВ ШАРКО-ЛЕЙДЕНА; D) ЭЛАСТИЧЕСКИХ ВОЛОКОН. ANSWER: B Общим клиническим признаком для эмфизематозного и бронхитического типов ХОБЛ является: A) ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ НА БРОНХОДИЛАТАТОРЫ B) ПОЛИЦИТЕМИЯ; C) ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ; D) ОДЫШКА. ANSWER: D Повышение уровня эритроцитов может наблюдаться при: A) СЕПСИСЕ; B) ОСТРОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ; C) СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ; D) ХОБЛ. ANSWER: D При аускультации легких у больных с острым бронхитом чаще всего можно выслушать: A) КРЕПИТАЦИЮ; B) СУХИЕ ХРИПЫ; C) ВЛАЖНЫЕ ХРИПЫ; D) ШУМ ТРЕНИЯ ПЛЕВРЫ. ANSWER: B Наиболее информативными методами диагностики интерстициальной болезнью легких является: A) ПУЛЬСОКСИМЕТРИЯ, ОПРЕДЕЛЕНИЕ АЛЬВЕОЛЯРНОГО РСО2 ВСЛЕДСТВИЕ ВОЗВРА?