Terapia Cognitiva I: La TRE de Albert Ellis PDF

Terapia Cognitiva I: La TRE de Albert Ellis. Mario Colli, M.Sc., Dpto. de Psicología, Universidad de San Carlos. 2010. versión 2019.  Terapia Racional Emotiva: Albert Ellis.  Albert Ellis nació en 1913 dentro de una familia judía en Pittsburg, Pensilvania.  En 1934 se gradúa d...

Terapia Cognitiva I: La TRE de Albert Ellis. Mario Colli, M.Sc., Dpto. de Psicología, Universidad de San Carlos. 2010. versión 2019.  Terapia Racional Emotiva: Albert Ellis.  Albert Ellis nació en 1913 dentro de una familia judía en Pittsburg, Pensilvania.  En 1934 se gradúa de Bisness en New York. Poste riormente estudia Psicología en Columbia University, donde recibe su Master en 1943, y su Doctorado en 1947. Trató de realizarse en el Psicoanálisis, pero se vió muy frustrado porque estas instituciones sólo admitían médicos graduados. No obstante hizo su análisis con Karen Horney, grupo al que perteneció hasta los 1950. Insatisfecho con este enfoque desarrolla su propio enfo que a partir de 1955.(Gladding, 2005). Muere en 2007. Otros autores:  Janet Wolfe (fue su esposa desde 1964),  Wil Dryden.  Rol del Consejero/Terapeuta:  En la REBT o TRE (Rational Emotive Therapy) estos son activos y directos, son instructores que corrigen las cogniciones de los pacientes y les enseñan. Deben escuchar muy bien y despacio las declaraciones ilógicas o irracionales de sus clientes y deben cambiar estas.  Metas:  1)Ayudar a vivir a sus clientes más racional mente sus vidas.  2)Ayuda a las personas a detener su catastro fismo.  3)Ayuda a expresar sus sentimientos negati vos.  4)Ayuda a cambiar sus hábitos de autode rrota.  El Modelo ABC de la Interac ción Humana: A B C  Eventos Pensamientos: Sentimientos  1. Positivos.  2. Negativos.  3.Neutrales.    I)Aspectos Teóricos fundamen tales:  La corriente de Terapia Cognitiva surge como una consecuencia de las insatisfacciones que en le plano clínico – experimental dejó el conductis mo radical.  Se distinguen tres corrientes :  1)Psicoterapias racionales: Prestan importancia rele vante al papel de los elementos racionales en la regu lación del comportamiento, por lo que se plantea la posibilidad de cambiar la conducta a partir de la adop ción de pautas de pensamientos racionales (en vez de irracionales), por el pte.  2)Terapias basadas en la adquisición de habilidades de enfrentamiento: Son aquellas que estructuran su acción a partir del modelo de ansiedad – evitación, por lo que se proponen el entrenar el paciente en la adquisición y desarrollo de aquellas habilidades que le permiten enfrentar situaciones que resulten provocadoras de ansiedad para él. Aquí tenemos: Inoculación del estrés de Meichembaum, Desensibilización modificada de Golfried.  Cont:  3)Terapia de solución de problemas : en este grupo aparecen aquellos procedimientos que conceptualizan a las cogniciones como elemen tos importantes para la toma de decisiones y la solución de problemas. Estos combinan esque mas conductuales y cognitivos.  Aquí se encuentran los procedimientos como el SOLVE de D´Zurrilla y Goldfried.  Terapia Racional Emotiva:  Es una terapia muy directiva, con un gran nivel de actividad por la parte del terapeuta, el cual pone un gran énfasis en los aspectos didácticos.  Ellis plantea como punto de partida que existe un a relación recíproca, de causa y efecto, entre las cogniciones, los sentimientos y afectos y la con ducta, poniendo igual énfasis en los aspectos cognitivos , como en los afectivos (de ahí su nom bre), sin que por esto esté ausente el empleo de recursos conductuales cuando así lo entiende el terapeuta.  Cont:  Como uno de sus principios básicos la TRE se apoya en la hipótesis de que nuestras emociones provienen de nuestro sistema de creencias, interpretaciones, y nuestras reacciones a las situaciones que nos acontecen.  El cambio de las reacciones emocionales perturbadoras ante las situaciones a las que nos enfrentamos es uno de los objetivos de la TRE , para lo cual el terapeuta se empe ña en adoctrinar y ayudar a su paciente para que aprenda a sustituir las formas inadecuadas e irracionales de pensa miento por otros que resulten más adecuados y racio nales.  Principios Teóricos:  Ellis estima que ´´ las personas contribuyen a sus propios problemas psicológicos, así como también a sus síntomas específicos, por la forma en la cual ellos interpretan los sucesos y situacio nes de su vida´´.  De hecho implica una cierta reestructuración de la Filosofía de vida del paciente la cual implica algunos aspectos como:  1)El reconocimiento de que somos en gran medi da, responsables por la creación de nuestros problemas emocionales y psicológicos en gene ral.  2)Aceptar que podemos controlar de manera sig nificativa estos trastornos.  3)Reconocer que nuestros problemas emociona les tienen su base en nuestras creencias irracio nales.  4)Aprender a identificar u observar en nosotros mismos la presencia de esta idea irracional y sus consecuencias en nuestra afectividad y emocio nes, así como en nuestro comportamiento.  5)Aprender a confrontar estas creencias y valo rar las consecuencias de esta confrontación, cuando utilizamos para ello un método genuino.  6)Aceptar el hecho de que si esperamos cam biar, debemos trabajar duro en la dirección de controlar nuestras disturbios emocionales y comportamentales a partir de eliminar nuestras creencias irracionales.  Las 11 Creencias Irracionales:  Son 11 y han sido descritas por Ellis como conse cuencia de la acción de las personas significa tivas sobre el niño, de las propias fantasías que el sujeto se crea, y de la acción de la autosuges tión discurso :  1)Es de suma importancia que nos amen y quieran todas las personas significativas de la vida.  2)Hay que ser competente en todos los aspectos de nuestra vida, para poder considerarnos personas de valor.  3)Ciertas personas son malas, perversas y ruines y deben ser severamente castigadas y penalizadas.  4)Es tremendamente horroroso que las cosas no nos sal gan tan perfectas como deseamos que salieran.  5)La infelicidad humana se debe a causas externas y noso tros mismos no tenemos la capacidad para controlar nues tras acciones perturbadoras.  6)Todas aquellas situaciones amenazantes o que nos pue den dar preocupaciones o traernos conflictos, deben ser evitadas a cualquier precio.  7)Es mucho más fácil evitar las dificultades y responsabilidades que afrontarlas.  8)Uno debe ser siempre dependiente de los demás y tener a alguien más fuerte en quien confiar.  9)Nuestras experiencias y eventos del pasado son los que determinan nuestra conducta, no podemos nunca librarnos de la influencia del pasado.  10)Deberíamos preocuparnos por los problemas y trastornos de otras personas.  11)Siempre hay una solución única y perfecta para cada problema y esta es la que debemos controlar, o de lo contrario fracasaremos.  Según Ellis estas 11 creencias pueden agruparse en 4 estilos o sistemas de pensamientos :  A)el uso de las palabras ´´ deber´´ y ´´tener´´.  B)Ideas catastróficas : el sujeto piensa que si no le salen las cosas como el las había pensado esto es terrible y catastrófico.  C)Pensamientos de incapacidad personal: la per sona utiliza el ´´Yo no puedo´´ , lo cual se va convirtiendo en una especie de auto- disculpa para la inhibición de la acción.  D)Pensamientos de condena o insulto: se tiende a etiquetear a las demás personas como incapa ces, brutos, etc.  Enfoque de la Terapia TRE:  Concebido inicialmente como un paradigma ABC, hoy se le conoce como ABCD:  A: Evento o suceso activante.  B: Sistema de creencias (racionales e irracionales).  C: Consecuencias (Trastornos emocionales y conductua les).  D: Enseñanza del terapeuta a afrontar la irracionalidad.  E: (Efectos): Qué efectos produce la Terapia?, son los esperados?  Crítica de (Ellis, 1994)Ellis: El Psicoanálisis solo vió el A y el C, pero no el B.  Cómo se articula esto?  Un sujeto tienen una fuerte discusión con su espo sa (evento activante)y posteriormente se siente ansioso, deprimido (trastornos emocionales en C), pero en realidad éste se debe a la evaluación que hizo del suceso en B.(sistema de creencias ). Creencia: ´´Es terrible discutir con la esposa ella no me quiere, desea separarse de mi´´.  Tarea del Terapeuta:  Consiste en ayudar al paciente a darse cuenta de la presencia de estos pensamientos irracio nales y la forma en que estos influyen sobre sus emociones y sobre su comportamiento, y al mismo tiempo ayudarlo a reconocer la responsa bilidad que él tiene en su situación y la posibili dad de cambiarla.  Pasos de la Terapia:  Los pasos del terapeuta pueden ser resumidos en la ma nera siguiente:  1)Poner en claro y mostrar al paciente las ideas irracio nales que este ha adquirido o desarrollado.  2) Ayudar al paciente a ganar conciencia de cómo estás ideas y pensamientos irracionales perturban su equilibrio emocional y su comporta miento.  3)SE ayuda al paciente a modificar sus pensamientos e ideas irracionales, mediante la confrontación.  4)Se estimula al paciente al desarrollo de una filosofía racional de la vida.  Referencias:  Ellis, A.(1962/1980)Razón y emoción en Psicoterapia. Ed. Trillas, México, D.F.  Ellis, A.(1973/1994)La terapia sin excusas. En Psycholo gy Today.  Gladding, S.(2005)Chapter 10: Rational Emotive Behavior Therapy. En Counseling Theories: Essential concepts and applications. Ed. Pearson- Merril Prentice Hall.  Zaldívar, D.(1998)Capítulo 8: Terapia Cognitiva. En Teoría y Práctica de la Psicoterapia. Ed. Félix Varela, La Habana.