Anatomie de la Tète Osseuse - 2022/2023 PDF
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Faculté de Médecine de Sfax
2023
Ranim Ahmed Essalah
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Ce document présente un résumé des connaissances sur l'anatomie de la tète osseuse, couvrant l'anatomie du crâne, les os crâniens et le massif facial.
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‘ Anat 204: 2022/2023 Ranim Ahmed Essalah Ecaille de OS PARIETAL : l’os frontal -Pair, de forme qua...
‘ Anat 204: 2022/2023 Ranim Ahmed Essalah Ecaille de OS PARIETAL : l’os frontal -Pair, de forme quadrilatère La tête osseuse irréguliere -Situé au niv de la partie Tête osseuse = Squelette crânio-facial € au squelette axial -Elle est mobile sur un pivot vertébral latérale de la calvaria os pariétal os pariétal !!! n’appartient pas de la base -Elle renferme les centres nerveux et les organes sensoriels et donne insertion aux muscles de la mastication et de mimique du crane Rq : l’os hyoïde OS OCCIPITAL : ne s’articule avec -impaire et symétrique aucun os -situé dans la partie post du crane - 2parties : une verticale € à Os occipital la calvaria et une horizontale Total : 22 os + 7 Os associés (6 osselets de l’ouïe +os hyoïde) € à la base du crane POE Articulation fixes (sutures) à l’exception de l’Articulation -Relief palpable : Temporo-Mandibulaire (ATM) qui est mobile protubérance occipitale ext -La tete osseuse comporte 2 parties : (POE) Crâne=neurocrâne (8 os) Massif facial=vicérocrâne(14os) Ils existent 32 sutures au niv du -os frontal -os pariétal*2 -os nasal*2 -os maxillaire*2 -os crane , 3 sont à retenir : -os occipital -os temporal zygomatique*2 -os lacrymal*2 -suture coronale : unit l’os *2 -os sphénoïde -os -os palatin -cornet nasal inf frontal et les 2 os pariétaux éthmoïde -os palatin -suture sagittale : unit les 2 os pariétaux -suture lambdoïde : unit les 2 os I-Le neurocrâne : c’est une boite osseuse de forme ovoïde pariétaux et l’os occipital qui protège l’encéphale (cerveau, cervelet et TC) Il est divisé en 2 parties : une sup convexe appelée voute ou -Le carrefour entre la suture coronale et la suture sagittale calvaria et une inf horizontale appelée la base du crâne est appelé Bregma Voute/ calvaria -Le carrefour entre la suture sagittale et la suture lambdoïde Rq : la base du crâne est appelé Lambda renferme plusieurs Rq : La crane du NNé : les sutures ne sont pas encore orifices qui livres ossifiées (espaces membraneux) passage aux nerfs et utilité : flexibilité au moment de l’accouchement + vaisseaux ( tel que le adaptation du crane à la croissance de l’encéphale (le foramen magnum +++ crane va croitre au rythme de croissance de l’encéphale) base du crâne -Fontanelle ant : future Bregma IC : echo de la tête -Fontanelle post : future Lambda fœtale à ce niv 1-Etude morphologique EXT du crâne => Exocrâne : OS FRONTAL : OS TEMPORAL : -impaire, médian et symétrique -pair, participe à la formation de la face 2 -Situé dans la partie ant du crane lat de la calvaria et de la base comporte à décrire 2 parties : -4 parties : -Squameuse (écaille)/ 1 3 1 +verticale : écaille € à la calvaria Tympanique / Mastoïde (palpable en +horizontale :orbito-nasale arr€ de l’oreille)/Pétreuse (rocher : à la base du crane visible en vue endocrânienne) Reliefs palpables : -Cet os renferme l’organe -2 Arcades sourcilières (1) vestibulo-cochléaire responsable de -2 bosses frontales (2) l’audition et de l’équilibre. Vue lat - Galabelle (entre les arcades Rq :le processus zygomatique n’est pas sourcilières) (3) accolé à l’écaille (on peut passer un stylo) Le processus styloïde est Vue inférieure du crane = base du crane exocrânienne implanté entre le rocher -Elle est divisée en 2 parties : et le mastoïde Ant : s’articule avec le massif facial →partie faciale Post : formée essentiellement par l’os temporal et l’os Le processus zygomatique occipital →partie occipito- se détache de l’écaille et se temporale centrée par le Vue médiale dirige en av pour s’articuler Vue inf foramen magnum avec l’os zygomatique formant ainsi l’arcade zygomatique Les parties visibles sur une vue inf : Os sphénoïde: Ptérion : jonction Os occipital : -Processus ptérygoïde osseuse cliniquement 04 parties autour du -Fosse ptérygoïde foramen magnum importante -Grandes ailes +En Av: Partie basilaire sphénoïdes -Elle est très fragile +2 Parties latérales -à ce niv se projette (Condyles occipitaux) Os Temporal: l’A méningée moy +En Arr: Ecaille occipitale : +Fosse mandibulaire -POE (c’est la limite +Condyle temporal ->hématome en cas = =>surfaces articulaires entre calvaria et base) de traumatisme +++ a avec la mandibule - crête occipitale externe +Partie tympanique (excroissance médiane ) +Rocher (face inférieure) +Processus styloïde +Processus Mastoïde OS SPHENOIDE : -impair, symétrique € principalement à la base du 1-Etude morphologique INT du crâne => Endocrâne : crane et participe seulement par →Face endocrânienne de la Calvaria : la face temporale de ses grandes Elle est concave dans son ensemble fomée d’av en arr par : ailes au niv de la calvaria l’écaille de l’os frontal, les 2 os pariétaux et l’écaille de l’os -Il comporte à décrire 4 parties : occipital 1.corps 2.petites ailes 1 3.Grandes ailes : 4.Processus ptérygoïde 2 3 4 Vue latérale : on observe une surface osseuse déprimée limitée en haut et en arr par la ligne temporale sup, en av par l’os frontal et l’os zygomatique et en bas par l’arcade zygomatique => c’est la fosse temporale : insertion du muscle temporal 1-La crête frontale : crête médiane (repère osseux) 2-La gouttière du sinus sagittal sup : sillon antéropost 3-Les fossettes des granulations de Pacchioni : de part et d’autre de la gouttière (pour le drainage du LCR) 4-Les sillons vasculaires de l’A méningée moy Les particularités de la base du crane : →Base endocrânienne : Elle est formée d’av en arr par : Elle n’est pas situé dans un plan horizontal →Elle s’organise en 3 étages en marche d’escaliers : d’AV en ARR : -Partie horizontale de l’os frontal +Fosse crânienne antérieure -l’os éthmoïde ? +Fosse crânienne moyenne -os sphénoïde +Fosse crânienne postérieure -os temporal -Partie horizontale de l’os occipital 1)Fosse crânienne antérieur +Partie horizontale de l'os !!! Seule la partie sup de l’os frontal (toit de l’orbite) éthmoïde est visible il est caché par +Face supérieure de l'os le massif facial ethmoïde (crista gali+ lame H) +partie du corps et les petites ailes de l’os sphénoïde. +La base de chaque petite aile présente d’avant en arrière: La base de petites ailes s’incurve pour former le processus clinoïde antérieur →s’articule en av avec l’échancrure éthmoïdale Fosse crânienne moyenne et en arr avec le corps (sphéno-temporal) sphénoïde →Au centre: le reste du Vue sup corps de l’os sphénoïde : L’OS ETHMOIDE : -Selle turcique: Dépression -impair et symétrique médiane à la face sup du -situé au niv de la partie ant du corps sphénoïde. crane →Latéralement: -il participe à la formation des orbites et des cavités nasales +++ -Grande aile du sphénoïde -Il ne participe à la formation de la -Face antérieure du rocher base du crane que par sa face sup -Ecaille temporal 1-Lame verticale Rq : Limites de la Selle turcique: -Processus de crista Gali (au En Avant: Canaux optiques droit et gauche ,Sillon chiasmatique dessus de la lame horizontale) et le Processus clinoïdes antérieurs 2 -Lame perpendiculaire (au dessus En Arrière: Dos de la selle qui 3 de la lame horizontale) présente les processus 2-Lame horizontale ou criblée clinoïdes postérieurs 1 (fait la limite entre cavité →Contenu: hypophyse 3 crânienne et cavité nasale) 3-Masses latérales ou labyrinthes Rq+++ Le rocher temporal : il a la ethmoïdaux : sur leurs faces int forme d’un pyramide on trouve : triangulaire à 3 faces : une ant , -Cornet nasal supérieur une post qui ne sont pas dans le -Cornet nasal moyen même plan et une inf Rq : entre la lame verticale et chaque masse lat : fosse nasale (exocrânienne) et 3 bords : sup (crête du rocher) Lorsque on coupe au niv des masses lat , ant et post on observe des cavités aériennes et non pas de l’os compact Les crêtes des rochers et le dos de la Rq : la face lat de la masse latérale forme selle forment la limite entre les fosses la paroi médiale de l’orbite crâniennes moyenne et postérieure L’os nasal c’est l’os propre L’os maxillaire : 2os articulées du nez (2 petites lames sur la ligne médiane formant Fosse crânienne postérieure articulées entre eux sur la le squelette de la mâchoire ligne médiane, articulées sup Limites: avec l’os frontal en haut et Il comporte 4 processus : -En av: dos de la selle de l’os avec l’os maxillaire zygomatique, frontal, sphénoïde latéralement ) alvéolaire et palatin -Lat: crête du rocher -En arr : Ecaille de l’os L’os lacrymal : situé entre Cornet nasal inf l’os maxillaire et l’ethmoïde occipital jusqu’au POI et les L’os zygomatique : repose sur Il est creusé par le canal sillons des sinus transverses l’os maxillaire lacrymal de part et d’autre. Le vomer : ferme en bas la L’os palatin : os pair situé L’écaille occipital présente: séparation des fosses contre l’os maxillaire et le -Protubérance occipitale int (1) : la nasales → sépare les orifices processus ptérygoïde du post des fosses nasales dites sphénoïde. projection interne de la POE 3 2 3 choanes Il à la forme en L avec deux -Crête occipitale interne (2) : relie +Il est Impair et médian, il lames: la POI au foramen magnum 1 forme la paroi postéro-inf -Horizontale (1/4 postérieur -Fosses cérébelleuses (3): de part et du septum nasal osseux du palais dur) - d’autre de la crête occipitale int : 1 +il comporte à décrire : -Verticale: 2 faces nasale et 3 02 faces planes et 04 bords: maxillaire et 4 bords :sup, inf, 2dépressions sur lesquelles vont 3 2 -Ant : s’articule avec la lame ant et post. reposer les hémisphères du cervelet verticale Rq : la lame horizontale de l’os -Sillons des sinus transverse : -Post (libre) palatin et le processus palatin horizontales de part et d’autre de la POI -Sup : s’articule avec la face du maxillaire forment le palais inf de l’ethmoïde dur qui assure la séparation -Inf : s’articule en arr avec entre cavité nasale et cavité II-Le massif facial : Présentation générale: l’os sphénoïde buccale -Il est appendu à la partie antérieure de la base du crane -Total: 14 os qui vont s’organiser pour former les cavités de la face: →Orbitaire →Nasale →buccale ces cavités limitent essentiellement les organes de sens spécialisés +Le massif facial sup :13 os +le massif facial inf : mandibule Rq : les os nasaux et les os maixillaires limitent l’ouverture ant de la cavité nasale La mandibule : (massif facial inf) appelée orifice piriforme - Impair, médian, symétrique -Forme de fer-à-cheval -comporte à décrire : +Un corps: horizontal et antérieur +Deux branches montantes (= ramus) : verticales et postérieures Rq :Le corps et les ramus sont unis par deux angles mandibulaires 1)Le corps de mandibule Sinus frontal Sinus éthmoïdal 4 Sinus Maxillaire 2 1 3 -le corps mandibulaire est arqué à concavité postérieure !!!Cavité +2 bords: Inf libre et Sup alvéolaire (support de l’arcade dentaire) crânienne +2 faces: →Face externe : -Symphyse mentonnière (1) -Formen mentonnier (2) →Face interne: -Epine mentonnière (3) -Ligne myélo-hyoidienne+++ (4) 2)Les branches montantes (ramus) : -ont une forme rectangulaire -comportent à décrire 2 faces et 4 bords -face Externe Rq :au niv de la face int on -face Interne observe le foramen 4 bords: mandibulaire qui est en !!! Le 5ème sinus est le sinus sphénoïde : observé -Antérieur continuité avec le foramen en coupe parasagittale de la cavité nasale mentonnier (canal -Postérieur mandibulaire ) -Inférieur -Supérieur+++ →s’articule avec l’os temporal (processus articulaire ) (Non articulaire) (Entre les 2 processus) Les sinus paranasaux (Qe+++) : -Cavités aériques creusés dans certains os du squelette crânio-facial -Tapissées par une muqueuse respiratoire -Communication avec la cavité nasale (tous autour de la cavité nasale ) -Allègement du massif facial →4 sinus pair et symétrique