La Base du Crâne - Cours d'Anatomie PDF

Dr RETIA.F Maitre assistante-Faculté de Médecine d’ALGER Laboratoire d’anatomie normale  PLAN: I-Introduction II-L’endobase: -Étage antérieur -Étage moyen -Étage postérieur III-L’exobase: -Définition -Les orifices et leur contenu  I-Introduction: a-D...

Dr RETIA.F Maitre assistante-Faculté de Médecine d’ALGER Laboratoire d’anatomie normale  PLAN: I-Introduction II-L’endobase: -Étage antérieur -Étage moyen -Étage postérieur III-L’exobase: -Définition -Les orifices et leur contenu  I-Introduction: a-Définition: C’est le plancher du crâne séparant la cavité crânienne (contenant l’encéphale) du massif facial (creusé de cavités renfermant les organes de sens: gustation, olfaction et vision )  I-Introduction: b-Forme: De forme irrégulière présentant : -2 faces : 1 1-Face supérieure ( endocrânienne) : Endobase 2-Face inférieure (exocrânienne) : Exobase -Plusieurs orifices : livrant le passage à des éléments vasculo-nerveux 2  I-Introduction: b-Forme: 1 De forme irrégulière présentant : -2 faces : 1-Face supérieure ( endocrânienne) : Endobase 2-Face inférieure (exocrânienne) : Exobase 2 -Plusieurs orifices : livrant le passage à des éléments vasculo-nerveux  II- L’endobase: Disposé en marche d’escalier présentant 3 étages : 3 2 1 1-Supérieur et antérieur 2-Moyen 3-Inférieur et postérieur 1 2 3  II- L’endobase: 1 Disposé en marche d’escalier présentant 3 étages : 1-Supérieur et antérieur 2-Moyen 2 3-Inférieur et postérieur 3  II- L’endobase: A-Étage antérieur : éthmoïdo-frontal 1 Limites : 2 1-En avant : l’os frontal 2-En arrière : le jugum les petites ailes du sphénoïde  II- L’endobase: 1 5 Il présente : 2 3 1-Sinus frontal 4 2-Le trou borgne 3-Les fosses orbitaires 4-Lame criblée de l’éthmoïde 5-L’apophyse de crista Galli  II- L’endobase: 9 Il présente : 6 6-Jugum sphénoïdal 7 7-Les petites ailes 8-les Apophyse clinoïdes 8 antérieures 9-Les trous optiques  II- L’endobase: 2 Les orifices et leur I contenu vasculo-nerveux : 1-Lame criblée de l’éthmoïde : filets du nerf olfactif(I) 2-Trou éthmoïdo-frontal antérieur : nerf nasal interne et artère éthmoïdale antérieure  II- L’endobase: 3 Les orifices et leur contenu vasculo-nerveux : II 3-Trou éthmoïdo-frontal postérieur : nerf sphéno- éthmoïdal de Luscka et artère éthmoïdale postérieure 4-Trou optique : nerf optique (II) et artère ophtalmique  II- L’endobase: B-Étage moyen: sphénoïdo-temporal : Limites : 1 1-En avant : bord postérieur des petites ailes du sphénoïde 2-En arrière : face antérieure 2 du rocher  II- L’endobase: B-Étage moyen: 3 Il présente : 1 1-Selle turcique ou loge hypophysaire 2-Grande aile du sphénoïde 2 3-Fente sphénoïdale  II- L’endobase: B-Étage moyen: Il présente : 4 4-Trou grand rond 5 7 5-Trou ovale 6-Trou petit rond ou épineux 6 7-Trou déchiré antérieur  II- L’endobase: Les orifices et leur III,IV,VI,V1 contenu vasculo-nerveux 1-Fente sphénoïdale : les nerfs oculo-moteurs (III,IV ,VI ) Le nerf ophtalmique de Willis (V1) 2-Grand rond : le nerf maxillaire (V2) V2  II- L’endobase: Les orifices et leur contenu vasculo-nerveux : V3 4 3-Ovale : le nerf mandibulaire (V3) 4-Petit rond : l’artère méningée moyenne 5-Déchiré antérieur : l’artère carotide interne 5  II- L’endobase: C-Étage postérieur : occipito-temporal Limites : 1-En avant : face postérieure du rocher 2-En arrière : l’occipital 1 2  II- L’endobase: C-Étage postérieur : Il présente : 1-Apophyse basilaire 2-Foramen magnum (trou occipital ) 3-Les trous condyliens 1 antérieurs 3 2  II- L’endobase: C-Étage postérieur : Il présente : 4-La face postérieure du rocher et le conduit auditif interne 4 5-Trou déchiré postérieur 5 6-Protubérance occipitale interne 6 7-Gouttière du sinus latéral 7  II- L’endobase: VII,VII’,VIII Les orifices et leur contenu vasculo-nerveux : 1-Foramen magnum :moelle allongée-artères vertébrales 2-Conduit auditif interne ; (visible uniquement sur l’Endobase): facial (VII) – intermédiaire de Wrisberg (VII bis) et auditif (VIII) 1  II- L’endobase: Les orifices et leur contenu vasculo-nerveux : 3-Trou déchiré postérieur : le nerf glosso-pharyngien (IX),vague (X),spinal (XI) et la veine jugulaire interne 4-Trou condylien antérieur : le nerf hypoglosse (XII) XII IX,X,XI  III-L’exobase: a-Définition : Divisée par 2 lignes transversales : 1-Ligne bi zygomatique : 1 tendue d’un processus zygomatique à l’autre 2-Ligne bi mastoïdienne : tendue d’un processus 2 mastoïdien à l’autre  III-L’exobase: En 3 parties : a-Partie antérieure (faciale): zone buccale maxillo-palato- a malaire b-Partie moyenne : zone des orifices: temporo-sphénoïdale b c-Partie postérieure : zone cervicale: temporo-occipitale c  III-L’exobase: 3’’ 3 Elle présente : 3’ 1 1-Processus pyramidal du maxillaire articulé avec l’os malaire 4 2 2-Arcade dentaire supérieure 3-Palais osseux formé par la lame horizontale du palatin(3’) et le processus palatin du maxillaire (3’’) 4-Le vomer séparant les 2 choanes  III-L’exobase: 5’ Elle présente : 5 5-Grandes ailes et processus ptérygoïdes du sphénoïde(5’) 6-Processus basilaire de l’occipital avec tubercule 6 pharyngien 7 7-Rocher et écaille du temporal  III-L’exobase: Elle présente : 8-Les processus mastoïdiens 9-Foramen occipital 8 10-Lignes nucales supérieures et inférieures 9 11-Protubérance occipitale externe 11 10  III-L’exobase: 1 Les orifices et leur contenu 2 vasculo-nerveux : 3 En plus des orifices de l’endobase ; l’exobase présente : 1-Canal palatin antérieur 2-Canaux palatins postérieurs 3-Fentes sphéno-maxillaires : PVN infra-orbitaire (V2)  III-L’exobase: 4 Les orifices et leur contenu vasculo-nerveux : En plus des orifices de l’endobase ; l’exobase présente : 4-Choanes (orifice postérieur des fosses nasales) 6 5-Canal carotidien : artère carotide interne 5 6-Conduit auditif externe 7-Trou stylo-mastoïdien : le facial et artère stylo-mastoïdienne 7  Nerfs crâniens Le nerf crâne Orifice de passage Fonction Olfactif (I) Lame criblée de l’éthmoïde Olfaction Optique (II) Trou optique Vision Oculo-moteur commun (III) Fente sphénoïdale Motricité extrinsèque de l’œil Trochléaire (IV) Oculo-moteur externe (VI) Trijumeau (V): Sensibilité de la face Ophtalmique de Willis (V1) Fente sphénoïdale Motricité de l’ATM Maxillaire (V2) Grand rond Mandibulaire (V3) ovale Facial (VII) Conduit auditif interne Motricité de la face Intermédiaire de wrisberg (VII bis) Cochléo-vestibulaire (VIII) Conduit auditif interne Audition et équilibre Glosso-pharyngien (IX) Trou déchiré postérieur N.mixte Vague (X) Trou déchiré postérieur N.mixte  d Spinal (XI) Trou déchiré postérieur N.mixte Hypoglosse (XII) Canal condylien Motricité de la langue I II V1 III V2 IV V3 VI VII VIII IX XI XII X  Bibliographie : 1. Anatomie topographique volume IV « A.LAHLAIDI» 2. Cours d’anat « Pr BOUKERCHE » 3. Cours d’anatomie tête et cou « Pr HAMMOUDI » 4. Anatomie de l’appareil locomoteur tête tronc « DUFOUR » 5. Anatomie clinique tête osseuse « PIERRE KAMINA »