Squelette Axial - Anatomie PDF

CHAPITRE PREMIER LE SQUELETTE AXIAL Le squelette axial comprend la tête osseuse, la colonne vertébrale et le thorax. I. LA TETE OSSEUSE Située au-dessus de la colonne vertébrale, la tête est la partie la plus élevée e...

CHAPITRE PREMIER LE SQUELETTE AXIAL Le squelette axial comprend la tête osseuse, la colonne vertébrale et le thorax. I. LA TETE OSSEUSE Située au-dessus de la colonne vertébrale, la tête est la partie la plus élevée et la plus importante du squelette. Constituée de nombreux os plats et anfractueux, elle comprend deux parties distinctes: - le crâne, qui a la forme d’une boîte et renferme l’encéphale; - la face, qui loge la plupart des organes des sens et supporte les organes de la mastication. A. LES OS DU CRANE Le crâne, boîte ovoïde à grosse extrémité postérieure, est formé de huit os. Quatre sont impairs et médians. Ce sont, d’avant en arrière, l’os frontal, l’os ethmoïde, l’os sphénoïde et l’os occipital. Les os pairs, latéraux, sont appelés os pariétaux et temporaux. En outre, dans bien des cas, on rencontre, sertis dans les sutures qui unissent les os précités, des osselets surnuméraires, dits os suturaux ou os wormiens. Les diverses pièces qui entrent dans la constitution du crâne appartiennent au groupe des os plats. Leur lame externe est généralement lisse et régulièrement convexe. La lame interne, moulée sur les hémisphères cérébraux, présente une série de sillons ou impressions digitales séparées par des saillies mousses appelées éminences mamillaires.  9 1. L’os frontal Médian, l’os frontal est situé au-dessus du massif facial, au-devant de l’os sphénoïde et des os pariétaux. Il est constitué d’une portion verticale, appelée écaille de l’os frontal, et d’une portion horizontale qui répond sur la ligne médiane aux fosses nasales et qui constitue, latéralement, la plus grande partie du plafond de l’orbite. On lui décrit deux faces, une exocrânienne et une endocrânienne, ainsi qu’un bord circonférentiel. Sur la face exocrânienne de l’écaille se voient les bosses frontales. Celles-ci répondent aux fosses frontales, visibles sur la face endocrânienne et qui sont en rapport avec le pôle frontal du cerveau. Dentelé dans sa partie postérieure, le bord circonférentiel de l’écaille s’articule surtout avec les os pariétaux pour former la suture coronale. Dans la région qui répond aux arcades sourcilières, les deux lames de l’os frontal interceptent deux cavités, appelées sinus frontaux. Ceux-ci ont des dimensions très variables d’un sujet à l’autre, sont séparés l’un de l’autre par une cloison rarement médiane et s’ouvrent dans les cavités nasales. 2. L’os ethmoïde L’ethmoïde est un os médian situé à la base du crâne, entre l’échancrure ethmoïdale de l’os frontal et le corps de l’os sphénoïde. Il prend part à la constitution des fosses nasales et des cavités orbitaires. Il offre à considérer une lame horizontale, une lame verticale et deux masses latérales. Percée de nombreux orifices qui laissent passer les fibres nerveuses qui se rendent au bulbe olfactif, la lame horizontale est appelée lame criblée. Au-dessus de la lame criblée, la lame verticale présente un prolongement endocrânien épais et triangulaire nommé processus crista galli. Mince et pentagonale dans sa portion inférieure, elle forme le septum nasal. Les masses latérales sont creusées de nombreuses cellules sinusiennes et ont des parois osseuses très minces. Elles portent chacune sur leur face médiale les cornets supérieur et moyen qui s’enroulent dans les cavités nasales.  10 3. L’os sphénoïde Cet os tire son nom de sa ressemblance avec un coin. Il occupe la partie moyenne de la base du crâne, entre l’os ethmoïde et l’os frontal en avant, et l’os occipital et les os temporaux en arrière. On lui distingue une partie moyenne ou corps et trois paires d’appendices: les petites ailes, les grandes ailes et les processus ptérygoïdes. Le corps, irrégulièrement cubique, offre à considérer six faces: une antérieure, une postérieure, une supérieure, une inférieure et deux latérales. La face supérieure est creusée d’une profonde dépression, la selle turcique, qui loge l’hypophyse. La face latérale présente un sillon dans lequel court l’artère carotide interne. Les petites ailes naissent du corps de l’os sphénoïde par deux racines, une supérieure et une inférieure, qui délimitent entre elles le canal optique par où passe le nerf optique. Ce sont deux lames horizontales triangulaires, à sommet effilé et dirigé latéralement, qui contribuent à constituer la partie postérieure du plafond de l’orbite. Les grandes ailes se détachent de la partie postéro-inférieure des faces latérales du corps du sphénoïde. Elles sont percées d’orifices qui laissent passer les branches du nerf trijumeau. Les processus ptérygoïdes se détachent du corps de l’os et du bord médial des grandes ailes. Ils sont constitués par deux lames verticales, une médiale et une latérale, qui se confondent sur une partie de leur bord antérieur et qui, en bas, s’écartent l’une de l’autre vers l’arrière pour délimiter la fosse ptérygoïde. 4. L’os occipital L’occipital est un os médian qui forme la plus grande partie du pôle postérieur du crâne. Il est situé derrière le corps de l’os sphénoïde, les deux os temporaux et les deux pariétaux. Il se présente comme un fragment de sphère creuse de forme losangique, percé d’un large orifice, le trou occipital ou foramen magnum. La portion qui se trouve au-devant de ce trou a reçu le nom de partie basilaire et celle qui s’étend en arrière de lui constitue l’écaille. Sur sa face exocrânienne, l’écaille présente une volumineuse saillie médiane appelée protubérance occipitale externe, une crête médiane saillante, et trois lignes courbes latérales dites nuchales inférieure, supérieure et suprême. Tous ces reliefs donnent insertion aux muscles et aux ligaments de la nuque.  11 Au côté latéral du foramen magnum se voit, en outre, une importante surface articulaire, oblongue et convexe en tous sens. Celle-ci constitue le condyle occipital et est en rapport avec la surface concave correspondante située à la face supérieure de la masse latérale de l’atlas (première vertèbre cervicale). La base du condyle est perforée d’un canal qui laisse passer le nerf hypoglosse. 5. L’os pariétal L’os pariétal est un os plat, situé au-dessus de l’écaille de l’os temporal, en arrière de l’os frontal et au-devant de l’os occipital. Sa face exocrânienne est parcourue par deux crêtes mousses curvilignes qui y délimitent les insertions du muscle temporal et de son fascia. 6. L’os temporal L’os temporal est un os latéral situé dans la région de la tempe, au-dessous de l’os pariétal, au-devant de l’os occipital et en arrière de la grande aile de l’os sphénoïde. On lui distingue trois parties. La partie supérieure, ou écaille, entre dans la constitution de la paroi latérale du crâne. La partie postérieure et inférieure est volumineuse, c’est la portion mastoïdienne. La partie médiale, de forme pyramidale, est appelée portion pétreuse ou rocher. A l’union des trois portions se voit l’orifice du conduit auditif externe. L’écaille, ou partie squameuse, présente dans sa partie inférieure, juste devant le conduit auditif externe, une profonde dépression articulaire, la fosse mandibulaire qui loge le condyle de la mandibule. Au-dessus de cette fosse, se détache un volumineux processus qui rejoint l’os zygomatique pour former l’arcade zygomatique. La partie mastoïdienne, rugueuse et épaisse, porte le processus mastoïde. La partie pétreuse, ou rocher, présente trois faces, dont deux sont endocrâniennes et l’autre exocrânienne. Elle est creusée de nombreuses cavités qui constituent les oreilles moyenne et interne, et parcourue par trois canaux principaux. Les deux premiers logent respectivement l’artère carotide interne et le nerf facial. Ouvert dans la cavité crânienne, le troisième est le conduit auditif interne qui permet au nerf vestibulo-cochléaire d’atteindre l’oreille interne et qui livre également passage à la première partie du trajet intrapétreux du nerf facial.