Tema II Organizaci-n y estructuras del organismo 2024-25 PDF

Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 TEMA II RECONOCIMIENTO DE LA ORGANIZACIÓN Y ESTRUCTURA DEL ORGANISMO HUMANO...

Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 TEMA II RECONOCIMIENTO DE LA ORGANIZACIÓN Y ESTRUCTURA DEL ORGANISMO HUMANO TERMINOLOGÍA DIRECCIONES Y POSICIONES CORPORALES. REGIONES Y CAVIDADES CORPORALES 1. Niveles de organización del cuerpo humano 2. Sistemas y aparatos del cuerpo humano 2.2 Concepto de sistema y aparatos 2.3 Sistemas y aparatos del organismo 2.3 Descripción anatómica del sistema se aparatos del cuerpo humano 3. Fisiología y fisiopatología. Funciones de los distintos aparatos de sistemas 4. Regiones corporales 5. Cavidades corporales 6. Terminología de dirección y posición 7. Bibliografía pág. 1 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 1 NIVELES DE ORGANIZACIÓN DEL CUERPO HUMANO El cuerpo humano funciona como una unidad, pero está organizado en una serie de niveles jerárquicos, que van desde más simple, como son los niveles de átomos y moléculas, hasta el nivel más complejo del organismo humano vivo. De menor a mayor, el cuerpo humano podemos dividirlo en seis los niveles de organización relevantes para comprender la anatomía y la fisiología: 1. Nivel Químico 2. Nivel Celular 3. Nivel Tisular 4. Nivel de Órganos 5. Nivel de Aparatos y Sistemas 6. Nivel del Organismo pág. 2 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Figura 1: Niveles de organización dentro del cuerpo humano 1.1 NIVEL QUÍMICO Se encuentra integrado dos niveles: el nivel subatómico y atómico y el nivel molecular. En el nivel subatómico y atómico, las partículas más elementales que nos encontramos son las partículas subatómicas y los átomos. Se trata de las unidades más pequeñas de la materia que participan en las reacciones químicas. Algunos átomos, tales como carbono (C), hidrógeno (H), oxígeno (O), nitrógeno (N), fósforo (P), calcio (Ca) y azufre (S), son esenciales para el mantenimiento de la vida. Los átomos que forman parte de la materia viva se denomina bioelementos. Los más abundantes son los elementos primarios: C, H, O, N, P, S, que forman el 96% de la materia viva. También encontramos K (Potasio), Ca (Calcio), Na (sodio)…. El nivel molecular está constituido por las moléculas, que se forman por la unión de dos o más átomos que interaccionan entre sí. El organismo humano contiene una gran variedad de moléculas, tanto orgánicas como inorgánicas. Entre las moléculas inorgánicas más destacables, encontramos el agua (H2O) y las sales pág. 3 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 minerales. Entre las orgánicas, encontramos los glúcidos o azúcares (Ej.: glucosa: C6H12O6), los lípidos CH3(CH2)nCOOH, las proteínas [N(H2)]-CH[C(H3)]-(COOH y las vitaminas (Ej. Vitamina D3: C27H44O) e incluso el ácido desoxirribonucleico (ADN), el material genético que se hereda de una generación a otra. Figura 2: Esquema de nivel químico del cuerpo humano 1.2. NIVEL CELULAR Este nivel está integrado por las células. Las células son las unidades estructurales básicas de funcionamiento del organismo. Las células realizan una serie de funciones vitales para el organismo, como son la nutrición, la relación, la reproducción (a través de la cual las células crean más células), la autorregulación y el metabolismo. Cuando hablamos del nivel celular, hay que tener en cuenta también que el medio (y las sustancias) en el que están inmersas las células. El espacio entre las células se denomina espacio intersticial o intersticio y está ocupado por líquido extracelular llamado liquido intersticial. Este líquido se forma como un filtrado de plasma procedente de los capilares sanguíneos y se drena como linfa por el sistema linfático. Figura 3: Esquema del intersticio Hay patologías que afectan al espacio intersticial por alterarse la normal fisiología de dicho espacio. Un ejemplo sería el edema. El edema o hidropesía es la acumulación de líquidos en el espacio intersticial de los tejidos, que se hace evidente al examen clínico porque la zona aparece con aumento de tamaño o edematizada, coloquialmente “hinchada”, o con hinchazón. pág. 4 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Se denomina Citología a la ciencia que estudia la célula y sus funciones. En el ámbito clínico la Citología es el examen y análisis de una muestra de células extraída del organismo. Figura 4: Esquema nivel celular. Representación de dos niveles celulares (célula y en su interior una bacteria). 1.3. NIVEL TISULAR El nivel tisular está integrado por los tejidos. Los tejidos son conjuntos de células especializadas en realizar una determinada función y que tiene un mismo origen embriológico. La ciencia que estudia los tejidos su desarrollo estructura microscópica y funciones se denomina Histología. Los tejidos están formados por un conjunto de células y el medio que las rodea que se denomina matriz extracelular. La clasificación de tejidos en el organismo, según su función es: ▪ Tejido epitelial. Su función es recubrir superficies (epitelio de revestimiento de mucosas y otros órganos y la piel), además tiene como función segregar sustancias, gracias a que constituye glándulas (epitelio glandular). ▪ Tejido conectivo. Su función de forma general es “de unión y de sostén estructural", y comprende diferentes tipos de tejido, entre ellos destacan: ▪ Tejido Conjuntivo ▪ Tejido Cartilaginoso ▪ Tejido Óseo ▪ Tejido Adiposo ▪ Tejido Sanguíneo ▪ Tejido hematopoyético ▪ Tejido Linfoide ▪ Tejido muscular. Está formado por células contráctiles que generan movimiento. ▪ Tejido nervioso. Está formado por las neuronas y células nerviosas y los axones de éstas. Su función es la de recepción de estímulos, procesamiento de información y emisión de respuesta. pág. 5 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 PRINCIPALES TIPOS DE TEJIDOS DEL ORGANISMO TEJIDO EPITELIAL Epitelio de revestimiento, con función protectora Epitelio glandular, con función secretora TEJIDO CONECTIVO Conjuntivo, une los tejidos Cartilaginoso, forma parre del esqueleto Óseo, forma parte del esqueleto Adiposo, actúa como reserva energética y también tiene funciones de protección mecánica y aislante térmico Sanguíneo, responsable del transporte de sustancia y de mantener la homeostasis. Hematopoyético, origina las células sanguíneas Linfático, proporciona la respuesta inmunológica TEJIDO MUSCULAR Muscular estriado, responsable de movimiento voluntario. Muscular liso, responsable de movimientos involuntarios Cardiaco, que forma el corazón TEJIDO NERVIOSO Neuronas y células glía, reciben información del medio externo e interno, la procesa y desencadena una respuesta. Controla funciones vitales como respiración, digestión, bombeo sanguíneo del corazón, regular el flujo sanguíneo, control del sistema endocrino, etc. Tejido nervioso, transmite información desde cualquier punto de organismo hasta el cerebro y viceversa. pág. 6 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 1.4. NIVEL ÓRGANOS Los órganos se constituyen cuando una serie de tejidos forman una estructura anatómica identificable y con una función establecida. En el organismo lo identificamos como órgano (ejemplos: el estómago, la piel, el hígado, etc.). Un órgano está formado por un conjunto de tejidos, que desempeñan una función específica. No olvidemos que un tejido es un conjunto del un mismo tipo de células. El organismo humano tiene distintos grupos de tejidos (epitelial, conjuntivo, muscular, nervioso, sangre…). En todos los órganos encontramos diversos tejidos que lo componen: un epitelio que lo recubre, vasos, nervios, tejido muscular, tejido conectivo, etc. Figura 5: Nivel de órganos: El estómago: compuesto por tejido epitelial de forma interna, tejido muscular y tejido conectivo y recubierto por una membrana serosa. 1.5. NIVEL DE APARATOS Y SISTEMAS ▪ Un sistema es la agrupación o conjunto de órganos formados por el mismo tipo de tejidos para desarrollar una determinada función biológica. Identificamos los siguientes Sistemas: - Sistema nervioso - Sistema muscular - Sistema óseo - Sistema endocrino u hormonal - Sistema tegumentario (piel) - Sistema linfático - Sistema inmunitario - Sistema articular pág. 7 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Figura 6: (por orden), Sistema endocrino, muscular, óseo, tegumentario (piel), linfático y nervioso. ▪ Un aparato es un conjunto de órganos, que pueden ser de tejidos muy diferentes, que actúan coordinadamente para cumplir una función fisiológica. Por ejemplo, el aparato digestivo presenta órganos tan diferentes como los dientes, el intestino, el hígado, que pese a ello cooperan para realizar una función digestiva. Identificamos los siguientes aparatos: ▪ Aparato circulatorio ▪ Aparato digestivo ▪ Aparato respiratorio ▪ Aparato excretor o urinario ▪ Aparato reproductor ▪ Aparato locomotor. Figura 7: por orden, Aparato circulatorio, respiratorio, digestivo, excretor/urinario, reproductor. Figura 8: Detalle del nivel de organización de un aparato (A. digestivo) y un sistema (S. óseo). 1.6. NIVEL ORGANISMOS HUMANO Es nivel más completo de organización, integrado por el conjunto de todos los niveles anteriores formando un organismo vivo que desempeña las funciones vitales de nutrición relación y reproducción. pág. 8 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 2 SISTEMAS Y APARATOS DEL CUERPO HUMANO 2.1 CONCEPTOS DE SISTEMAS Y APARATOS Los sistemas se definen como el conjunto de órganos homogéneos o semejantes en su estructura y origen (constituidos por los mismos tejidos originados de una determinada hoja germinativa embriológica), que llevan a cabo una misma función. Por ejemplo: sistema óseo, muscular, tegumentario, nervioso o endocrino. Los aparatos se definen como un conjunto de órganos heterogéneos o diferentes (formados por diferentes tejidos) que llevan a cabo una función común de forma coordinada. Mientras que algunos aparatos funcionan independientemente, otros necesitan de la participación de varios aparatos para realizar su función. Por ejemplo: aparato digestivo, aparato locomotor, respiratorio, cardiovascular, endocrino, urinario y reproductor. La Anatomía es la ciencia que estudia la estructura y la morfología de los organismos. Aplicada al estudio del organismo humano se conoce como Anatomía humana. Se dedica fundamentalmente en el estudio de la estructura y morfología de los organismos. La Fisiología es la ciencia que se centra en las propiedades y funciones de los órganos y tejidos del cuerpo. Ambas son la base para el conocimiento del organismo humano y las enfermedades que lo afectan. 2.2 SISTEMAS Y APARATOS DEL ORGANISMO. CLASIFICACIÓN Una de las clasificaciones más generales utilizadas en anatomía identifica cuatro sistemas orgánicos en función de sus características morfofuncionales (forma y función): Sistemas somáticos: Conjunto de órganos y estructuras que constituyen el armazón del cuerpo humano. Sus funciones generales son de protección, sostén y biomecánicas (movimiento y equilibrio corporal). Sistemas viscerales: Conjunto de órganos que intervienen en las funciones vegetativas del cuerpo humano, como el metabolismo y la reproducción. Sistema circulatorio: Conjunto de órganos que tienen la función de transportar los fluidos corporales, fundamentalmente la sangre. Sistema nervioso: Conjunto de órganos y estructuras que realiza la función de regulación nerviosa. Si atendemos a la definición de aparatos y sistemas que hemos visto anteriormente, el cuerpo humano se compone de nueve sistemas (donde los órganos son similares en su estructura) y seis aparatos (grupos funcionales cuyos órganos no son necesariamente similares). Hay que remarcar que en esta clasificación, sistemas y aparatos no son del todo excluyentes. Sistemas del cuerpo humano Aparatos del cuerpo humano Sistema articular Aparato cardiovascular Sistema circulatorio Aparato digestivo Sistema endocrino Aparato excretor o urinario Sistema esquelético Aparato locomotor Sistema inmunitario Aparato reproductor Sistema linfático Aparato respiratorio Sistema muscular Sistema nervioso Sistema tegumentario Tabla 1: Clasificación de Sistemas y Aparatos del cuerpo humano. pág. 9 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Algunos autores consideran la semejanza de estructura común, para clasificar las estructuras corporales, por lo que también incluyen como sistema otras agrupaciones de órganos. Según este criterio podemos encontrar: - Sistema cardiovascular - Aparato respiratorio - Aparato digestivo - Aparato genitourinario 2.3 DESCRIPCIÓN ANATÓMICA DE SISTEMAS Y APARATOS DEL CUERPO HUMANO 2.3.1 SISTEMA NERVIOSO El sistema nervioso tiene como funciones: controlar, coordinar y regular el funcionamiento de los diferentes órganos y sistemas. Está dividido en dos grandes subsistemas: el sistema nervioso central (SNC) y el sistema nervioso periférico (SNP). Juntos, actúan recibiendo, procesando e integrando la información exterior, que viene de fuera, e interior, la que proviene del propio organismo. ▪ El sistema nervioso central (SNC) se compone por el encéfalo y la médula espinal. El encéfalo es la parte del SNC que se encuentra en el cráneo, y contiene el cerebro, el cerebelo y el tronco encefálico. La médula espinal se sitúa en el interior del canal vertebral. El SNC recibe y correlaciona distintos tipos de información sensorial y además, es la fuente de los pensamientos y las emociones, incluso de los recuerdos. Es el encargado de procesar la información y dar las órdenes oportunas para el correcto funcionamiento del cuerpo, tanto en el aspecto orgánico como en el mental. ▪ El sistema nervioso periférico (SNP) está formado por una red de nervios que salen y entran del SNC. Los nervios que conectan con el encéfalo se llaman nervios craneales, y los que conectan con la médula se llaman nerviosespinales. Los nervios transmiten información sensitiva desde todo el cuerpo hacia el SNC, e información motora desde el SNC hacia los músculos. El SNP está formado por otros dos subsistemas: - El sistema nervioso somático (SNS), que interacciona con el exterior y controla los movimientos voluntarios mediante los nervios aferentes y eferentes. - El sistema nervioso autónomo (SNA) o vegetativo (SNV), que controla los procesos internos del organismo. Cada uno de estos sistemas está formado por nervios eferentes y aferentes. El SNA tiene dos tipos de nervios eferentes: los simpáticos y los parasimpáticos. La función esencial de los nervios simpáticos es estimular y organizar los recursos energéticos ante ciertas situaciones amenazantes. En cambio, la de los nervios parasimpáticos es conservar la energía. Todos los órganos pág. 10 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 reciben señales simpáticas y parasimpáticas, de manera que su organización la coordina el sistema nervioso. Figura 9: Organización del sistema nervioso TIPOS CELULARES DEL SISTEMA NERVIOSO ▪ Las neuronas son la unidad funcional básica del sistema nervioso. Son células excitables que conducen los impulsos que hacen posibles todas las funciones de las que se encarga el sistema nervioso. Se componen de diferentes partes: Soma neuronal: Denominado también cuerpo celular o neuronal, es la parte principal de la neurona que contiene el núcleo y el citoplasma (con todos los elementos celulares, ribosomas, retículo endoplásmico, aparato de Golgi, mitocondrias,…). Dendritas: ramificaciones mediante las que la neurona recibe estímulos de otras neuronas. Axón: es una prolongación de soma, a través de la cual la célula transmite el impulso nervioso a otras células u órganos. Figura 10: partes de una neurona La principal función de las neuronas es la recepción de información, el procesamiento de esa información y la comunicación de la información importante a otras células. Para transmitir información entre las diferentes neuronas, se debe de producir una conexión entre una neurona y otra. A esta conexión se le denomina sinapsis. La sinapsis es una conexión muy especial, ya que las neuronas no se tocan físicamente. Se trata de un espacio donde se liberan unas sustancias denominadas neurotransmisores. Esta conexión es fundamental en el funcionamiento del organismo (ver figura 11). pág. 11 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Figura 11: A) Sinapsis entre neuronas; B) Detalle del proceso que se produce en la sinapsis: liberación de neurotransmisores. ▪ Las neuroglias o células de sostén son un conjunto de células no excitables que dan apoyo a las neuronas. Dentro de este grupo de células de sostén podemos encontrar: Astrocitos: Dan apoyo mecánico y metabólico a las neuronas y son las células más numerosas del encéfalo. Oligodendrocitos: Su función principal es sintetizar la mielina y mielinizar los axones de las neuronas del SNC. Microglías: Tienen función fagocitaria, es decir que se encargan de eliminan las células muertas y los residuos, actuando conjuntamente con las células de sistema inmunitario. Ependimarias: son células ciliadas que ayudan al flujo del líquido cefalorraquídeo. Células de Schwann: Su función es sintetizan la mielina que recubre los axones de las neuronas de SNP. (Es la principal diferencia con los oligodendrocitos, que se encuentran en el SNC). Células satélite: son células de soporte de las neuronas. pág. 12 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 2.3.2 SISTEMA MUSCULAR El sistema muscular en el cuerpo humano comprende los más de seiscientos músculos. Su función principal es crear equilibrio y estabilizar la posición del cuerpo; producir el movimiento; regular el volumen de los órganos y protegerlos; movilizar sustancias dentro del cuerpo y producir calor. Existen diferentes tipos de tejido muscular: ▪ Tejido muscular esquelético: Denominado músculo estriado (denominado así por la disposición de las fibras) y/o voluntario (se denomina así porque se contrae de forma voluntaria). Lo podemos encontrar en extremidades, zona facial, cuello, abdomen,...) ▪ Tejido muscular liso: Se denomina así porque no presenta estriaciones. Es el músculo visceral o involuntario, ya que no está bajo el control de la voluntad. Se encuentra, por ejemplo, en las vías respiratorias o en el útero. ▪ Tejido muscular cardiaco: Es un tipo especial de músculo que se encuentra exclusivamente en la pared del corazón- Se trata de un músculo estriado, pero se contrae de manera automática, es decir, no es voluntario. pág. 13 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Figura 12: Tipos de tejido muscular Los músculos voluntarios del cuerpo presentan una estructura común. De dentro a fuera: En su interior están formados en su forma más simple por miocitos o células musculares rodeadas por varias membranas de tejido conjuntivo (o endomiso), que constituyen las fibras musculares (que son el tejido inicial o base del órgano). Las fibras musculares se agrupan entre ellas y se rodean de tejido conectivo de nuevo (o perimisio), conformando fascículos musculares,; a su vez, varios fascículos se agrupan entre si y se vuelven a rodear de más tejido conectivo (epimisio), formando así el músculo. El epimisio, que es una capa protectora que envuelva al músculo y que se estrecha en sus extremos y se mezcla con las vainas de otros músculos formando los tendones. En el interior del músculo, encontramos también los vasos sanguíneos, que forman una red de capilares para irrigar y nutrir a todas las células y los nervios, que son los inductores de la excitación y, por tanto, de los movimientos. Podemos encontrar dos dos tipos de fibras nerviosas en el músculo: las sensitivas, que van del músculo al encéfalo, y las motoras, que van del cerebro al músculo. A través de las neuronas, el SN envía impulsos a los músculos mediante conexiones entre las células (sinapsis) para que obedezcan las órdenes. Figura 13: Estructura musculo esquelético pág. 14 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 2.3.3. SISTEMA ÓSEO O ESQUELÉTICO El sistema óseo o esquelético está constituido por huesos, que están formados por tejido óseo, cartilaginoso, epitelial y otros. Los huesos se clasifican según su forma: ▪ Huesos largos: son tubulares y constan de diáfisis y epífisis, por ejemplo, el húmero. Están formados por: ▪ Epífisis: porción del hueso ubicada en los extremos del hueso largo. ▪ Diáfisis: parte central del hueso largo. ▪ Metáfisis: porción que une la epífisis y la diáfisis. ▪ Cartílago articular: capa fina de cartílago que recubre la epífisis. ▪ Periostio: membrana externa que recubre la superficie del hueso. ▪ Endostio: membrana de tejido conectivo que recubre la cavidad medular. Figura 14: Estructura de un hueso largo. pág. 15 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Huesos cortos: Tienen forma cuboidal (forma de cubo de 6 caras) y tejido esponjoso en la mayor parte de su composición, salvo en su superficie, que es tejido compacto. Ejemplo de este tipo de huesos sería el carpo de la mano y el tarso de los pies. Huesos planos: Son huesos delgados y se componen por dos placas casi paralelas de tejido óseo compacto que envuelven a otra capa de hueso esponjoso. Un ejemplo de este tipo de huesos es el cráneo. Huesos irregulares: tienen formas complejas y la composición de hueso compacto y esponjoso es variable. Un ejemplo de este tipo de huesos son vértebras. Huesos sesamoideos: Huesos pequeños y redondeados que se encuentran incrustados en ciertos tendones y protegen del uso y desgarro excesivo de otras estructuras. Ejemplos: la rótula, en la rodilla y el hueso sesamoideo del pie, debajo de la articulación del dedo gordo. Las funciones principales del sistema óseo son: Sostener los tejidos blandos del cuerpo. Crear movimiento (junto al sistema muscular). Proteger los órganos vitales del organismo. Almacenar y liberar calcio y fósforo al organismo. pág. 16 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 El esqueleto humano de puede dividir en dos grandes grupos: esqueleto axial, formado por 80 huesos de la cabeza, columna y el tórax; y el esqueleto apendicular, formado por 126 huesos de las extremidades y las regiones escapulares y pelviana. EL ESQUELETO AXIAL Cabeza pág. 17 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Huesos de la columna pág. 18 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Huesos del tórax El tórax o caja torácica es la parte superior del tronco. Los huesos de la caja torácica protegen a los órganos vitales de posibles traumatismos, siendo esta una de sus funciones más importantes. El tórax está compuesto del esternón, las costillas torácicas y las vértebras torácicas o dorsales. El esternón es un hueso plano que suele medir unos 15 centímetros de longitud y que se encuentra situado en la parte frontal del tórax, conectando las costillas y protegiendo a los órganos vitales por delante. Este hueso está subdividido en 3 partes: manubrio (arte superior del esternón por la cual se une la primera costilla), cuerpo y apófisis xifoides (parte inferior en forma de punta). El tórax está formado por 24 costillas torácicas dispuestas en pares. Los 7 primeros pares se denominan costillas verdaderas, ya que se anclan tanto a las vértebras como al esternón y, por ello, son las costillas más fuertes y firmes. Los pares de costillas 8, 9 y 10, se denomina costillas falsas, llamadas así porqué están unidas directamente con las vértebras y al esternón se unen de forma indirecta, a través de una extensión del cartílago. Este tipo de costillas son mucho más móviles que las verdaderas. Los pares de costillas 11 y 12, de denominan costillas flotantes por el hecho de estar solo unidas a las vértebras, ya que al esternón no se unen de ninguna forma. pág. 19 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 EL ESQUELETO APENDICULAR Extremidades superiores Cada extremidad superior está formada por 30 huesos distribuidos en cuatro regiones: ▪ La cintura escapular, formada por la clavícula y el omóplato. ▪ El brazo, formado por el húmero. ▪ El antebrazo, formado por el radio y el cúbito. ▪ La mano, formada por el carpo, el metacarpo y las falanges. pág. 20 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Extremidades inferiores Cada extremidad inferior está formada por 31 huesos distribuidos en cuatro regiones: ▪ Cintura pelviana, que contiene el coxal (cadera=). Donde se diferencian: Cresta iliaca, ilion, pubis e isquion). ▪ El muslo y la rodilla, formados por el fémur y la rótula ▪ La pierna, formada por la tibia y el peroné ▪ El pie, formado por el tarso, el metatarso/s y las falanges. pág. 21  Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 2.3.4. SISTEMA ENDOCRINO El sistema endocrino realiza diferentes funciones: de regulación del metabolismo, de mantenimiento de la homeostasis y de regulación de la sexualidad y la reproducción. Para llevar a cabo su cometido, este sistema se organiza en una serie de órganos (glándulas endocrinas) y grupos celulares repartidos por el cuerpo que producen unas sustancias químicas, las hormonas, que vierten a la sangre y se distribuyen por el torrente sanguíneo hasta que alcanzan otras células con receptores específicos de membrana (células diana), sobre las que actúan. Las hormonas tienen distinto origen y composición. Encontramos hormonas de origen proteico (hormonas peptídicas o proteicas) o derivadas del colesterol (hormonas esteroideas). La coordinación de las funciones del cuerpo se desarrolla conjuntamente por el sistema nervioso y el sistema endocrino. La conexión entre estos dos sistemas se lleva a cabo mediante la conexión del hipotálamo (estructura fundamentalmente nerviosa) con la hipófisis (estructura fundamentalmente endocrina), esto es lo que se conoce como eje hipotálamo-hipofisario. ▪ En el hipotálamo es una estructura nerviosa que se compone dos grupos neuronales que constituyen centros de control de muchas funciones (como el hambre, la sed, la temperatura corporal, la frecuencia cardiaca, tono vascular, etcétera). En uno de estos centros se recoge la información del cerebro. En el otro centro de control se producen hormonas que se vierten al sistema corporal/vascular, desde donde se dirigen hasta la hipófisis y donde actúan regulando la producción de hormonas hipofisiarias. ▪ la hipófisis es una glándula ubicada en la base del cráneo y que contiene dos lóbulos: la adenohipófisis y la neurohipófisis. En la adenohipófisis se producen varias hormonas proteicas, como la adrenocorticotropina (ACTH), la tirotropina (TSH), la hormona folículo-estimulante (FSH), la hormona luteinizante (LH), la hormona del crecimiento (GH), la prolactina (PRL) o la melanotropina (MSH). En la neurohipófisis se acumulan la hormona antidiurética (ADH) y la oxitocina. ▪ La glándula pineal está ubicada en el centro del cerebro. Segrega melatonina, una hormona que puede influir en que tengas sueño por la noche y te despiertes por la mañana. ▪ La glándula tiroides y las glándulas paratiroides. La glándula tiroides produce tres hormonas, que son la T3 o triiodotironina, T4 o tiroxina y la calcitonina. Las glándulas paratiroides producen la hormona paratiroidea o paratohormona (PTH). ▪ Las glándulas suprarrenales son dos glándulas, situadas sobre los riñones, en las que se distinguen dos partes: la médula suprarrenal, donde se produce adrenalina (o epinefrina) y noradrenalina, y la corteza suprarrenal, donde se producen tres tipos de hormonas esteroideas, como son la aldosterona, el cortisol y las hormonas sexuales. El páncreas es un órgano glandular mixto que no está bajo control hipofisiario. Tiene una parte endocrina que está representada por unas formaciones celulares llamadas islotes de Langerhans, que tienen dos tipos de células: las células alfa, que producen la hormona glucagón, y las células beta, que producen la hormona insulina. pág. 22 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Figura 16: Sistema endocrino y las diferentes glándulas que lo componen 2.3.5. SISTEMA TEGUMENTARIO El sistema tegumentario es el que está formado por la piel y las estructuras anexas. ▪ La piel recubre la totalidad del cuerpo y es un órgano sensorial primario que lleva a cabo múltiples funciones. Es el órgano encargado de registrar el dolor, la presión y la temperatura del cuerpo, pero su función principal es proteger los tejidos y los órganos de las agresiones externas tales como agentes químicos, físicos, radiaciones, bacterias, hongos y virus. Además, la piel también tiene una función excretora que realiza mediante el sudor, y de síntesis de vitamina D y melanina. La piel está formada por varias capas de epidermis, la dermis y la hipodermis. Epidermis: es la capa más superficial. Se trata de un epitelio plano estratificado, exento de vasos sanguíneos, que se apoya en una membrana basal que lo separa de la dermis. Su característica principal es que la producción, por parte de sus células, de la queratina, que proporciona resistencia a la piel. Dermis: es un tejido conectivo que sirve como soporte a la epidermis. Es rico en elastina y colágeno. Está vascularizado y tiene muchas terminaciones nerviosas que hacen la función de receptores de cambios físicos y químicos producidos en la piel, lo que constituye la base del sentido del tacto. En su espesor encontramos las estructuras anexas como son las glándulas sudoríparas y los complejos pilosebáceos, que forman el pelo y las glándulas sebáceas. pág. 23 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Hipodermis: es la capa más profunda de la piel, llamada también tejido subcutáneo. Es un tejido adiposo ricamente vascularizado que actúa como aislante térmico, protector mecánico y reservorio energético. Figura 17: estructuras de la piel ▪ Las estructuras anexas del sistema tegumentario son los pelos, las uñas y las glándulas sudoríparas y sebáceas. Pelos: salen del folículo piloso y están formados por células epiteliales queratinizadas. Están constituidos por tres capas: la médula, la corteza y la cutícula. Figura 19: Estructura del pelo Glándulas: – Sebáceas: forman parte del folículo pilosebáceo, y segregan una sustancia lipídica para hidratación y protección de la piel. – Sudoríparas: están situadas en la dermis y la hipodermis, y se encuentran en toda la piel menos en los labios y en el tímpano. Existen dos tipos: las apocrinas (desembocan en el folículo pilosebáceo) y las ecrinas (desembocan en la superficie de la piel). pág. 24 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Uñas: las uñas están formadas por células que contienen queratina, y se encuentran en el extremo de los dedos. Figura 18: Esquema de las uñas 2.3.6. SISTEMA ARTICULAR Las articulaciones son el punto de unión entre dos o más huesos. Se encargan de enlazar los componentes para así facilitar los movimientos de tipo mecánico, proporcionando elasticidad y plasticidad a todo el cuerpo. Las articulaciones se clasifican en tres tipos (según el grado de movimiento que permiten): Sinartrosis: uniones sin movimiento entre huesos. Un ejemplo: las suturas craneales. Anfiartrosis: uniones semimóviles entre huesos. Las anfiartrosis permiten movimientos según un solo eje, como sucede con las costillas y el esternón. Los huesos se unen a través de un cartílago. Diartrosis: Uniones de huesos con movimiento libre de uno, dos o tres ejes. Ej: rodilla, cadera, hombro, … Estas articulaciones están formadas por distintos elementos: - Cartílago articular: cartílago que recubre los extremos articulares de los huesos. - Cápsula articular: constituida por un tejido fibroso que cierra los extremos de los huesos y los mantiene unidos, generándose un espacio denominado cavidad articular. - Ligamentos: cordones o bandas de tejido fibroso fuerte que unen los huesos con más firmeza. Pueden ser intraarticulares o extraarticulares. - Membrana sinovial: recubre la superficie interna de la cápsula articular y segrega el líquido sinovial. Figura 20: Elementos de una articulación pág. 25 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 - Cavidad articular: es el espacio comprendido entre las superficies articulares de los huesos, limitado por la membrana sinovial y lleno de líquido sinovial. - Meniscos y rodillos (huesos sesamoideos): son elementos fibrocartilaginosos que, por un lado, aumentan la superficie de contacto entre las articulaciones, y por otro, amortiguan las fuerzas de compresión que se producen en las caras articulares. 2.3.7 SISTEMA CARDIOVASCULAR. DESCRIPCIÓN ANATÓMICA El sistema cardiovascular está compuesto por una red de vasos de diferentes tamaños (arterias, venas y capilares) que reparten la sangre por todo el cuerpo, y que es impulsada por el circuito gracias a una bomba (el corazón). Arterias y venas son vasos sólo para transporte, mientras que en los capilares se realiza el intercambio de sustancias. Podemos diferenciar dos circuitos circulatorios, pulmonar y general. La circulación pulmonar es un bucle cerrado entre el corazón y los pulmones cuyo objetivo es contribuir al intercambio de gases, mientras que la circulación sistémica o general transcurre entre el corazón y el resto de tejidos del cuerpo, y por el cual se realiza el transporte de sustancias. 2.3.8 APARATO RESPIRATORIO. DESCRIPCIÓN ANATÓMICA El aparato respiratorio puede entenderse de una forma simple como una serie de tubos o vías respiratorias (nariz y senos paranasales, faringe, laringe, tráquea, bronquios y bronquiolos) que conectan el exterior con una gran bolsa cerrada carente de musculatura propia alojado en el tórax, los pulmones, que se aloja a los acinos respiratorios y donde se realiza el intercambio gaseoso. Generalmente para su estudio anatómico, el sistema respiratorio se divide en tracto superior e inferior. Los órganos del tracto superior se localizan fuera del tórax y están compuesto por cavidades nasales, la faringe y la laringe (aunque la cavidad bucal permite la entrada de aire a las vías respiratorias no forma parte el sistema respiratorio). El tracto respiratorio inferior cuyos componentes se encuentra dentro del tórax, consisten en la tráquea, los segmentos del árbol bronquial y los dos pulmones. 2.3.9 APARATO DIGESTIVO El aparato digestivo se encarga de transformar los alimentos ingeridos para que puedan ser absorbidos y utilizados por el organismo, con el fin de formar y mantener sus propias estructuras y conseguir la energía para poder realizar las funciones vitales El aparato digestivo está formado por el tubo digestivo y los órganos anejos (o accesorios). El tubo digestivo es un largo tubo muscular que comienza en la boca y termina en el ano. pág. 26 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Ésta compuesto por: - Boca - Faringe - Esófago - Estómago - Intestino delgado - Intestino grueso Los órganos accesorios se encuentran fuera del tubo digestivo y desemboca en él. - Gandulas salivales - Hígado - Vesícula biliar - Páncreas Figura 21: Sistema digestivo. 2.3.10 SISTEMA INMUNOLÓGICO O INMUNITARIO Está compuesto por órganos difusos que se encuentra dispersos por la mayoría de los tejidos del cuerpo. La capacidad especial de sistema inmunológico es el reconocimiento de estructuras y su misión consiste en patrullar por el cuerpo y preservar su identidad. El sistema inmunológico del hombre está compuesto por aproximadamente un billón de células conocidas como linfocitos y por cerca de cien trillones de moléculas conocidas como anticuerpos, que son producidas y segregadas por los linfocitos. Se definen dos tipos de inmunidad: Inmunidad inespecífica o innata, se relaciona con los mecanismos inespecíficos y es siempre natural. Inmunidad especifica o adquirida, supone la aparición de mecanismos específicos de protección desarrollados tras el contacto con los organismos patógenos. Dentro de este grupo podemos incluir un tipo de inmunidad forzada que se lleva a cabo de forma artificial mediante el uso de técnicas ajenas al organismo, es que lo que conocemos como vacunación. Todas las moléculas que son capaces de activar el sistema inmune y desencadenar una respuesta reciben el nombre de antígenos. La respuesta inmune es el conjunto de fenómenos mediante los cuales el sistema inmune reconoce los elementos extraños al organismo para destruirlos. Esta respuesta puede ser de dos tipos: respuesta producida por células (respuesta o inmunidad celular) y respuesta producida por moléculas llamadas anticuerpos (inmunidad humoral). Ambos tipos de respuestas están relacionadas con células sanguíneas llamadas linfocitos (glóbulos blancos). Los órganos linfoides son todos aquellos donde se forman, se transforman o se acumulan los linfocitos. pág. 27 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 3.. FISIOLOGÍAY FISIOPATOLOGÍA. FUNCIONES DE LOS DISTINTOS APARATOS Y SISTEMAS. La fisiología es la ciencia que estudia las funciones de los seres vivos sanos y su regulación, es decir, los mecanismos de que dispone el organismo para mantener el equilibrio del medio interno que se conoce como Homeostasis. El cuerpo humano en su conjunto realiza tres funciones vitales: nutrición, relación y reproducción. ▪ La Función de Nutrición, incluyendo las funciones fisiológicas de la Digestión, Respiración, Circulación y Excreción. ▪ La función de Relación de recepción de estímulos y elaboración de respuestas. ▪ La función de Reproducción, perpetuación de la espacie humana. Para que estas funciones puedan ser realizadas correctamente es necesaria la coordinación de los distintos aparatos y sistemas que participan en cada una de ellas. Figura 22: Funciones Vitales pág. 28 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Función Vital Sistema o Función organismo Principales órganos aparato Nutrición Digestivo Abastece de agua y alimentosal Boca, esófago, organismo. estómago, intestino, ano, hígado, páncreas. Nutrición Respiratorio Abastece de oxígeno (O2) y elimina dióxido Fosas, nasales, tráquea, de carbono (CO2) del organismo. bronquios, pulmones. Nutrición Urinario/Excretor Elimina las sustancias del metabolismo Riñones, uréteres, celular presentes en la sangre, en forma de vejiga, urinaria, uretra. orina y sudor, y regula la cantidad de agua Nutrición Circulatorio Reparte sustancias sueltas (nutrientes Corazón y vasos (venas gases y sustancias de desecho) por el arterias y capilares). organismo. Relación Esquelético Aporta sostén protege a los tejidos Huesos, articulaciones almacena minerales y forma las células de la sangre. Relación Muscular Proporciona sostén, permite la Músculos locomoción, mantiene la postura corporal y produce calor. Relación Nervioso Transmisión rápida de información. Encéfalo, médula, Controla y coordina todas las actividades espinal, nervios, realizadas por otros sistemas orgánicos. ganglios. Relación Endocrino Regula el control las funciones de Hipófisis, tiroides, numerosos órganos del cuerpo a través de suprarrenales, las hormonas. Relación Tegumentario Protege externamente el organismo. Piel, glándulas sebáceas Sensibilidad. Participa en el control de la temperatura corporal. Reproducción Reproductor Produce células sexuales (en el hombre: Ovarios, útero, vagina, espermatozoides; en la mujer: óvulos) y placenta, testículos, hormonas sexuales. El aparato reproductor vesícula, seminal, pene, femenino asegura el desarrollo y el parto próstata. de la descendencia Linfático e Defensa frente a infecciones y tumores. Médula, ósea, timo, inmunitario ganglios linfáticos Patología significa “parte de la medicina que estudia las enfermedades” y “conjunto de síntomas de una enfermedad”. El término Fisiopatología procede de la combinación de: Patología: (pathos, enfermedad) y abarca el estudio de las alteraciones estructurales y funcionales de las células, tejidos y órganos que causan enfermedad o son provocadas por enfermedad) y fisiología. La fisiopatología estudia las funciones fisiológicas alteradas. Se define como el “Estudio de las alteraciones celulares y orgánicas asociadas a la enfermedad y de los efectos que estos cambios provocan sobre la función corporal”. También abarca el estudio de los mecanismos de la enfermedad y sienta las bases para implantar las prácticas terapéuticas apropiadas. pág. 29 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 4 REGIONES CORPORALES Para el estudio de la anatomía del cuerpo humano, se establece una división del mismo en regiones corporales, con el fin de identificarlas externamente. La disciplina que se encarga de estudiar las regiones en las que se divide el cuerpo y de mostrarnos la disposición de cada una de estas estructuras es la anatomía topográfica o de superficie. 4.1 DIVISIÓN GENERAL DEL ORGANISMO De forma general, las diferentes regiones del cuerpo se encuentras delimitadas por relieves corporales óseos. La anatomía topográfica se encarga del estudio de cada uno de los segmentos en que se divide el cuerpo. Estas regiones están delimitadas por relieves corporales óseos. Las principales regiones corporales son: ▪ Cabeza ▪ Cuello ▪ Tronco ▪ miembros o extremidades superiores ▪ miembros o extremidades inferiores Para facilitar el estudio de sus estructuras, estas regiones pueden ser subdivididas en regiones más pequeñas. 4.1.1 REGIÓN CEFÁLICA O CABEZA La región cefálica de cuerpo está conformada por la cabeza, que a su vez está conformada por la región craneal (el cráneo) y la región facial (cara). La región craneal incluye la estructura ósea del cráneo que contiene y protege nuestro cerebro el encéfalo, donde en incluyen las regiones: fontal (frente), temporal (sien) y occipital (base del cráneo). La región facial, que es la parte frontal de la cabeza que incluye otras regiones: orbitaria u ocular (ojos), nasal (nariz), bucal (boca), auricular (orejas) ótica (oído), frontal (frente), malar (pómulos) y mentoniana (mentón). 4.1.2 REGIÓN CERVICAL O CUELLO El región cervical o cuello sostiene la cabeza y la une al tronco. En ella se incluyen las vértebras cervicales (región cervical), músculos que permiten el movimiento de la cabeza, (región esternocleidomastoidea y supraclavicular), además de otras estructuras como laringe, esófago y tráquea (región submentoniana y hioidea). 4.1.3. REGIÓN TRONCAL O TRONCO El tronco es la parte central de cuerpo y conecta con el cuello y con las extremidades superiores e inferiores. Esta zona del cuerpo se subdivide en tres grandes regiones: tórax, abdomen y pelvis. pág. 30 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 La región torácica o tórax alberga los órganos respiratorios y cardiovasculares. Y puede subdividirse en otras regiones más concretas como: región mamaria (glándulas mamarias), región esternal (esternón), región axilar (axila), región acromial (hombro), región escapular (omóplato) y la región vertebral (columna vertebral). La región abdominal o abdomen se localiza entre el tórax y la región pélvica. En ella se incluyen los órganos abdominales y está delimitada por las vértebras lumbares y una potente pared muscular. Se puede diferenciar la región gástrica (estómago), la región umbilical (ombligo), la región coxal (cadera) y la región lumbar. La región abdominal se puede dividir en cuadrantes o regiones para su estudio de órganos internos. La región pélvica o pelvis es la parte final de tronco y el hueso pélvico constituye la parte central de esta región. Todos estos órganos están protegidos estructuralmente por el hueso pelvis (región pélvica), el hueso sacro (región sacra) y el cóccix (región coccígea). En el suelo pélvico se localiza la región perineal, donde se localizan los órganos genitales externos y el ano. 4.1.4 REGIONES O MIEMBROS O EXTREMIDADES SUPERIORES Las extremidades superiores están en los laterales de la región torácica. Están formados por la región acromial (hombro), región axilar (axila), braquial (brazo, la parte del miembro que se extiende desde el hombro hasta el codo), región cubital (codo), región antebraquial el antebrazo (porción del miembro que se extiende desde el codo hasta la muñeca), la muñeca (región del carpo) y la mano, donde encontramos la región palmar y la región digital o falángico (falanges o dedos). 4.1.5 REGIONES O MIEMBROS O EXTREMIDADES SUPERIORES Las extremidades inferiores están bajo la pelvis. Se puede seccionar en la región de los glúteos (nalga), la región inguinal (zona situada en la superficie frontal del cuerpo, delimitada por un pliegue a cada lado, donde el tronco se une a los muslos), región femoral (muslo, porción del miembro desde la cadera hasta la rodilla), región patelar (rodilla), la región crural (porción anterior del miembro desde la rodilla hasta el tobillo), región sural (pantorrilla), la región tarsiana (tobillo) y en el área del pie podemos deferencial la región tarsiana (tobillo), región digital o falángica, región calcánea (talón) y la zona plantar (planta del pie). A continuación, mostramos una figura con las principales regiones del cuerpo humano. En ella aparecen el término anatómico en forma de adjetivo en primer lugar y entre paréntesis el nombre coloquial correspondiente. pág. 31 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Figura 23: Regiones corporales en el humano. Tortora y Derrickson, 2015. 4.2 REGIONES ANATÓMICAS SUPERFICIALES DEL ABDOMEN Para describir con mayor facilidad la descripción de la localización de los numerosos órganos abdominales y pélvicos, y el dolor asociado a ellos, los anatomistas y los médicos utilizan dos métodos para dividir la región abdominopélvica en zonas más pequeñas. Para esta división se usan dos sistemas: el sistema de nueve áreas o el sistema de cuatro cuadrantes. 4.2.1 Sistema de Nueve áreas Se obtiene tranzando en el abdomen dos líneas imaginarias verticales y dos horizontales. Estas mismas líneas también se utilizan como sistema de localización anatómica. ▪ Las líneas verticales o medioclaviculares (derecha e izquierda) vienen desde la línea media clavicular hasta la zona inferior del abdomen, pasando a través del centro de los ligamentos inguinales de Poupart. pág. 32 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 ▪ La línea horizontal superior o subcostal pasa por los rebordes costales inferiores (alrededor de la quinta costilla) y la línea horizontal inferior o subtranstubercular pasa por las crestas ilíacas anteriores. Una vez trazado las líneas el abdomen queda dividido imaginariamente en nueve secciones: - Las tres áreas superiores son: - Epigastrio (región superior y media, situada entre los hipocondrios, que va desde el apéndice xifoides del esternón hasta dos dedos por encima del ombligo) - Hipocondrios (derecho e izquierdo) (que son las regiones a derecha e izquierda) superiores y laterales, situadas a ambos lados del epigastrio. - Las tres áreas medias son: - Región umbilical o Mesogastrio (región media situada entre el epigastrio y el Hipogastrio) y - Flancos o Vacíos derecho e izquierdo (Regiones laterales comprendidas entre las costillas y los huesos ilíacos). - Las tres áreas inferiores son: - Hipogastrio (Región media anterior e inferior, situada entre ambas fosas ilíacas y por debajo del epigastrio) - Fosas ilíaca derecha e ilíaca izquierda (regiones situadas por debajo de ambos flancos. Figura 24: Localización de las regiones abdominopélvicas según el sistema de nueve cuadrantes. Tortora y Derrickson, 2015. Así, y siguiendo esta metodología, podremos encontrar documentación donde se recoge que el dolor producido por una gastritis o úlcera gástrica se localiza en epigastrio; que la inflamación de la vesícula biliar o colecistitis se manifiesta por dolor en hipocondrio derecho o que en un cuadro de apendicitis es característico el dolor en la Fosa ilíaca derecha,... etc. pág. 33 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 4.2.2. SISTEMA CUATRO CUADRANTES Para este sistema de división se traza una línea vertical (línea media) y otra horizontal (línea transumbilical) que se cruzan a la altura del ombligo. La división nos ofrece cuatro de cuadrantes: - Cuadrante superior derecho (CSD), - Cuadrante superior izquierdo (CSI), - Cuadrante inferior derecho (CID), - Cuadrante inferior izquierdo (CII). Generalmente esta nomenclatura de localización es utilizada para localizar los dolores, tumores y otras alteraciones abdominopélvicas. Figura 25. Localización de las regiones abdominopélvicas según el sistema de cuatro cuadrantes. Tortora y Derrickson, 2015. 5 CAVIDADES CORPORALES Las cavidades corporales son espacios limitados dentro del cuerpo que protegen, separan y sostienen órganos internos. Para ello se cuenta con diferentes estructuras como huesos, músculos, ligamentos y distintas membranas relacionadas con ellos. Generalmente, las cavidades corporales sirven para separar los órganos, aparatos y sistemas entre sí, según su función. 5.1. CAVIDAD DORSAL (O POSTERIOR) Es la parte posterior del cuerpo y se divide en: La cavidad Craneal está delimitada externamente por la caja craneana ósea y contiene el encéfalo (cerebro, cerebelo y tronco encefálico), vasos y nervios. Se continúa con el canal o conducto vertebral. La Cavidad Espinal o vertebral o raquídea o medular, también llamada conducto vertebral o conducto espinal, se encuentra alojada dentro de la columna vertebral y contiene la médula espinal. pág. 34 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 La cavidad craneal y la cavidad espinal se continúan una con la otra. El encéfalo y la medula espinal están recubiertos por tres membranas serosas protectoras denominadas meninges y el líquido cefalorraquídeo encargado de la absorción de impactos. 5.2 CAVIDAD VENTRAL (O ANTERIOR) Se encuentra rodeada por una membrana que cubre todos los órganos (llamados vísceras), se encuentra dividida en dos cavidades separadas por el diafragma. La cavidad torácica, relativa al tórax, está situada en la parte superior del diafragma. Está delimitadas por las costillas, los músculos del tórax, el esternón y el segmento torácico de la columna vertebral. Esta cavidad aloja a los pulmones, y parte de las vías respiratorias como la tráquea, el esófago y los grandes vasos sanguíneos. Dentro de la cavidad torácica se encuentran tres cavidades más limitadas: Las cavidades pleurales, son los dos espacios rellenos de líquido donde se alojan los pulmones, y que se encuentran protegidos/delimitados por las membranas pleurales o pleura. La cavidad pericárdica es el espacio lleno de líquido que rodea al corazón y que se encuentra recubierto/delimitado de la membrana pericárdica o pericardio El Mediastino es la parte central de la cavidad torácica. Se trata del espacio que queda entre las dos pleuras, situándose entre los pulmones y se extiende desde el esternón hasta la columna vertebral y desde la primera costilla hasta el diafragma. Este espacio se divide a su vez en: - Mediastino posterior, que contiene al esófago, la tráquea y los grandes vasos sanguíneos, que llegan al corazón y salen de él. - Mediastino anterior, que contiene el timo, el corazón, el pericardio, grandes vasos y la bifurcación de la tráquea. La cavidad abdominal se extiende desde el diafragma hasta la pelvis y no cuenta con limites óseos, tan solo la columna vertebral por la parte posterior. Se encuentra rodeada por una pared muscular abdominal y los músculos de la pelvis. Esta cavidad contiene el estómago, el bazo, el hígado, la vesícula biliar, el intestino delgado y la mayor parte del intestino grueso. En su parte posterior podemos encontrar los riñones y uréteres. La cavidad pélvica o pelviana. Situada en la parte inferior del abdomen y delimitada por los huesos coxales, el hueso sacro y el coxis. También dispone de peritoneo. En esta cavidad podemos encontrar alojados los órganos reproductores, la vejiga urinaria y la parte final de intestino grueso y el recto. En algunos tratados podemos encontrar que las cavidades abdominal y pélvica se describen conjuntamente como cavidad abdominopélvica. pág. 35 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Figura 26. Cavidades corporales. Visión frontal y lateral. Recursos didácticos. Técnicas de Enfermería. Universidad de Granada. Figura 27. Detalle de visualización del mediastino. Plano transversal. CAVIDAD Información destacada Cavidad craneal Formada por el hueso craneales y contiene el encéfalo. Cavidad vertebral Formada por la columna vertebral y contiene la médula espinal y el comienzo de los nervios espinales. Cavidad torácica Contiene las cavidades pleurales, pericárdica y mediastino Cavidad pleural Cada una rodea un pulmón; la membrana serosa de cada cavidad pleural es la pleura. Cavidad pericárdica Rodea al corazón; la membrana serosa de la cavidad pericárdica es el pericardio. Mediastino Porción central de la cavidad torácica entre los pulmones; se extiende desde el esternón a la columna vertebral y de la primera costilla al diafragma; contiene el corazón, el timo, el esófago, la tráquea y varios vasos sanguíneos grandes. Cavidad abdominopélvica Subdividida en cavidades abdominal y pélvica. Cavidad abdominal Contiene el estómago, el bazo, el hígado, la vesícula biliar, el intestino delgado y la mayor parte del intestino grueso; la membrana serosa de la cavidad abdominal es el peritoneo. Cavidad pélvica Contiene la vejiga, porciones del intestino grueso y los órganos internos de la reproducción. Tabla 2. Información resumen de las cavidades corporales. pág. 36  Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 6 TERMINOLOGÍA DE DIRECCIÓN Y POSICIÓN 6.1 TÉRMINOS DIRECCIONALES O DIRECCIONES ANATÓMICAS Para localizar las distintas estructuras del cuerpo, los anatomistas utilizan términos direccionales específicos. Se trata de palabras que describen y localizan con precisión la posición de una parte del cuerpo en relación con otra u otras estructuras. Para describir las posiciones relativas de las partes corporales se emplean una serie de direcciones anatómicas descritas mediante diversos términos. A partir de la posición anatómica y teniendo en cuenta los planos, podemos hacer referencia a las partes u órganos del cuerpo por la relación de unos, mediante términos de dirección. Los términos direccionales/direcciones anatómicas más usados son Término Definición Ejemplos de uso -El corazón es superior al hígado. Superior, craneal o cefálica Mas cercano del cráneo, hacia la cabeza o la parte -La faringe es craneal al esófago. más elevada de una estructura; hacia arriba. -El estómago es inferior a los pulmones. Inferior o caudal Mas próximo a los pies (hacia la parte más alejada de -La tráquea es caudal a la laringe. la cabeza). -El esternón es anterior al corazón. Anterior o ventral Cerca o situado en la parte frontal del cuerpo; situado -La tráquea es ventral al esófago. en la parte de delante del cuerpo. -El esófago es posterior a la tráquea. Posterior o dorsal Cerca o en la parte trasera del cuerpo; situado por -El útero es dorsal a la vejiga urinaria. detrás de … -El cubito es medial a radio. Medial o interna Cerca o hacia la línea media del cuerpo. -La columna es medial. -Los pulmones son laterales al corazón. Lateral, derecho o izquierdo Hacia uno de los lados corporales, respecto a un plano -El hígado tiene situación lateral derecha en la sagital. Alejado de la línea media (*). cavidad abdominal. -El colon transverso es intermedio entre el Intermedio Entre dos estructuras. colon ascendente y el colon descendente. -La vesícula biliar y colon ascendente son Homolateral o ipsolateral Del mismo lado del cuerpo que otra estructura. homolaterales. -El húmero es proximal al radio. Proximal Cercano a la unión de un miembro con el tronco o -El codo es proximal con respecto a la mano. estructura; lo más cercano al punto de origen (Se usa más en las extremidades). -Las falanges son distales al carpo. Distal Alejado de la unión de un miembro al tronco; alejado -La mano es distal al hombro. del origen de una estructura -Las costillas son superficiales a los pulmones. Superficial o externo En la superficie corporal o más cercana a ella. -La piel es superficial respecto al hueso. -El músculo es profundo respecto a la piel. Profundo Alejado de la superficie del cuerpo -Colon ascendente y descendente son Contralateral En el lado opuesto del cuerpo contralaterales. -Los pulmones están cubiertos por una Visceral Relacionado con los órganos internos pleura visceral. -La pleura parietal que reviste la parte interna Parietal Relacionado con las paredes de las cavidades de la cavidad torácica corporales Tabla 3. Términos direcciones. pág. 37 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Figura 28: Términos para describir localización o relación. (*) Recuerde que la línea media es una línea vertical imaginaria que divide el cuerpo en dos lados iguales, derecho e izquierdo - Los riñones son bilaterales, ya que, hay uno en cada lado del cuerpo. - El bazo es unilateral, ya que solo se puede apreciar en un solo lado. - Ipsilateral u homolateral: se utilizan para describir una estructura que se encuentra en el mismo lado del cuerpo que otra. - Si un órgano/estructura está en el lado o puesto de una estructura se dice que es contralateral. 3. 2 TÉRMINOS DE POSICIÓN ANATÓMICA DEL CUERPO HUMANO El lenguaje anatómico que emplean los profesionales de la sanidad tiene significados precisos que les permite comunicarse en forma clara y precisa, usando un vocabulario especial para posicionar un cuerpo en el espacio. Posición anatómica (o estándar). Es la denominación que recibe la posición convencional o de referencia para el estudio anatómico del cuerpo humano. En esta posición, el cuerpo o sujeto está en vertical, de pie frente al observador, con la cabeza y los ojos mirando hacia delante. Los brazos extendidos a lo largo del cuerpo, las palmas de las manos dirigidas hacia delante y los pies, apoyados en el piso, también dirigidos hacia delante. pág. 38 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 (*) Mientras no se indique lo contrario, cualquier descripción o localización de cualquier parte del cuerpo se asume que la persona se encuentra colocada en esta posición. Posición bipedestación: posición de pie. Posición sedestación: posición sentada. Posición decúbito supino: posición tumbada boca arriba con los brazos extendidos y pegados al cuerpo. Las piernas deben estar extendidas y juntas. Es la posición que se utiliza para las visitas médicas. Decúbito prono (o ventral): el paciente debe tumbarse sobre su abdomen y pecho, con la cabeza inclinada hacia un lateral, (boca abajo). Decúbito lateral: tumbado sobre un lateral, derecho o izquierdo, con las piernas extendidas y los brazos paralelos al cuerpo A B Figura 29: a) Posición anatómica. b) Diferentes posiciones de decúbito. Recursos docentes de Fisiopatología en Enfermería. Universidad de Granada. pág. 39 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 3.3 Posiciones quirúrgicas o clínicas Son posiciones empleadas en el entorno clínico para facilitar el estado, el diagnóstico o el tratamiento del paciente. Son variadas. Se resumen en el siguiente cuadro: Posición clínica Descripción Trendelemburg El paciente se coloca en decúbito supino manteniendo el cuerpo recto con inclinación 45º y cabeza más baja que los pies. Antitrendelemburg Inversa a la anterior, en este caso el paciente, en decúbito supino, mantiene la o Morestin cabeza más elevada que los pies con una inclinación de 45º. Fowler El paciente debe estar semisentado en un ángulo de 45º, con rodillas flexionadas. Ginecológica o de El paciente se encuentra en posición supina, tumbado sobre la espalda y las litotomía piernas semiflexionadas y abiertas, bien apoyadas sobre las perneras de la cama o la camilla. Genupectoral o El paciente se coloca en decúbito prono, de rodillas sobre en la cama, con el mahometana tronco inclinado hacia delante y los brazos cruzados apoyados en el colchón y la cabeza sobre ellos. Sims o semiprona El paciente debe estar tumbado sobre el lateral izquierdo con el muso derecho flexionado, el brazo derecho hacia delante y el brazo izquierdo detrás del cuerpo, recayendo el peso sobre su tórax. Es una posición Intermedia entre decúbito prono y lateral Decúbito lateral Decúbito lateral con brazos flexionados, pierna inferior extendida o algo flexionada y pierna superior flexionada. Rose Cabeza colgando respecto al plano del decúbito supino. Tabla 4. Posiciones corporales clínicas. pág. 40 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Figura 30: Posiciones corporales clínicas. 3.4. PLANOS CORPORALES DE REFERENCIA Son planos de referencia que facilitan la descripción del cuerpo, ubicación de las estructuras del cuerpo o la dirección de los movimientos. Para desarrollarlos se parte de cortes o líneas imaginarias, tienen en cuenta tres ejes espaciales, de los que se derivan tres planos principales. Figura 31: Esquema de los planos sagital, frontal y transversal. pág. 41 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 Plano sagital Llamado también anteroposterior o vertical. Plano vertical que divide el cuerpo (o un órgano) en lados derecho e izquierdo. Cuando este plano pasa por la línea media del cuerpo, lo divide en dos mitades iguales, y se denomina plano mediosagital o plano medial. Recordamos que la línea media es una línea vertical imaginaria que divide el cuerpo en lados (izquierdo y derecho) iguales. En la figura anterior (plano azul). **Plano parasagital, es un plano sagital que no atraviesa la línea media, sino que divide el cuerpo o un órgano en lados derecho e izquierdo desiguales. Plano frontal Llamado también longitudinal o coronal. El plano que divide el cuerpo (u órgano) de lado a lado en partes anterior y posterior (frontal y dorsal). En la figura anterior (plano rojo). Plano transversal. También llamado plano horizontal. Es el plano que divide el cuerpo (o un órgano) en una parte superior (la de arriba) y otra inferior (la de abajo). En la figura anterior (plano amarillo). Plano oblicuo, es aquel plano que atraviesa el cuerpo o un órgano formando un ángulo distinto al recto (cualquier ángulo distinto de uno de 90 grados). Los planos sagital, frontal y transversal están todos en ángulo recto entre sí. pág. 42 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 En importante destacar que cuando se estudia una región corporal o un órgano, a menudo se visualiza en cortes. Un corte es una sección del cuerpo (o de un órgano) a lo largo de uno de los planos descritos. Es importante conocer el plano de corte para poder entender la relación anatómica de una parte con la otra. Corte mediosagital Corte frontal Corte transversal Figura 32: Distintas vistas de un encéfalo según su corte en los diferentes planos – mediosagital, frontal y transversal. Figura 33: Distintas vistas de las extremidades según su corte en los diferentes planos. pág. 43 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. Sanitarias 2024/25 3. 4. TÉRMINOS DE MOVIMIENTO Los términos de movimiento más habituales se recogen en la siguiente tabla: MOVIMIENTO DEFINICIÓN Flexión Doblar una parte o disminuir el ángulo entre partes del cuerpo por medio de una articulación. Extensión Enderezar una parte o aumentar el ángulo entre partes del cuerpo por medio de una articulación Supinación Rotación externa del antebrazo y la mano de tal forma que la palma quede orientada anteriormente, como en la posición anatómica (boca arriba). Pronación Rotación interna del antebrazo y la mano de manera que la palma quede orientada posteriormente (boca abajo). Abducción Alejarse del plano medio del cuerpo en el plano frontal (o línea media de cuerpo). Aducción Aproximarse al plano medio del cuerpo en el plano frontal. Rotación Mover parte del cuerpo alrededor de su eje longitudinal (girar). La rotación puede ser lateral externa, interna o medial. Circunducción Es el movimiento circular de los miembros, o partes de ellos, combinando secuencialmente movimientos de flexión, extensión, abducción y aducción. Eversión Girar la planta del pie hacia fuera. Inversión Girar la planta del pie hacia dentro. Tabla 4. Términos de movimiento. pág. 44 Profª I Ranchal Illescas TERMINOLOGÍA CLÍNICA Y PATOLOGÍA CFGS Doc. y Adm. 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