Principios de la Técnica Aseptica II PDF

Principios de la Técnica ASÉPTICA II Marque la frase con letras a continuación que mejor responda o complete cada pregunta o afirmación. Referencia El número que sigue a cada pregunta se refiere a la referencia enumerada con las respuestas. Para encontrar las respuestas correctas y referencias, c...

Principios de la Técnica ASÉPTICA II Marque la frase con letras a continuación que mejor responda o complete cada pregunta o afirmación. Referencia El número que sigue a cada pregunta se refiere a la referencia enumerada con las respuestas. Para encontrar las respuestas correctas y referencias, consulte el número de página que figura en el índice. 1\. Cuáles son las fuentes potenciales de infección quirúrgica: 1. aire circulante, 2. árbol bronquial, 3. Lavar el cabello del equipo, 4. sangre circulante del paciente, 5. instrumentos, 6. la piel del paciente y del equipo de exfoliación? A. 1, 3, 5 B. Todos menos 4 C. 1, 2, 4, 5 D. Todas las anteriores Respuesta correcta: D. Todo lo anterior Explicación: Todos los elementos enumerados, incluida la sangre circulante del paciente, son fuentes potenciales de infección quirúrgica. He aquí por qué cada artículo es una fuente potencial: Aire circulante: Puede transportar patógenos transportados por el aire. Árbol bronquial del paciente: Puede albergar patógenos respiratorios que pueden ser liberados durante la intubación o extubación. Frote el cabello del equipo: Puede desprender bacterias o células de la piel si no se cubre adecuadamente. Sangre circulante del paciente: Aunque suele ser estéril, puede ser una fuente de infección si el paciente tiene una infección del torrente sanguíneo (bacteriemia o septicemia). Instrumentos: Puede introducir patógenos si no se esteriliza adecuadamente. Piel del paciente y del equipo de exfoliación: Hábitat natural de diversos microorganismos. El punto clave aquí es que, aunque la sangre suele ser estéril, puede ser una fuente de infección en algunos casos, por lo que \"Todo lo anterior\" es la respuesta correcta. Esta pregunta resalta la importancia de considerar todas las fuentes potenciales de contaminación en un entorno quirúrgico para mantener un control adecuado de la infección. 2\. ¿Qué afirmación sobre el uso de mascarillas es falsa? A. Manejar las máscaras solo por las cuerdas B. Deberían ser procedimientos modificados C. Cuerdas cruzadas detrás de la cabeza para una mejor aireación D. Las mascarillas de tela o gasa ya no son aceptables para el uso en el quirófano Respuesta correcta: C. Cuerdas cruzadas detrás de la cabeza para una mejor aireación Explicación: Cruzar las cuerdas detrás de la cabeza no mejora la aireación y no es una práctica recomendada. El uso adecuado de la mascarilla implica asegurarla firmemente a la cara para evitar fugas de aire. Las otras opciones son prácticas correctas para el uso de mascarillas en el quirófano. 3\. El remojo de humedad a través de capas no estériles a capas estériles o viceversa es: A. Permeabilidad B. Tachado C. Caída D. Desnaturalización Respuesta correcta: B. Tachado Explicación: El tachado se refiere al fenómeno en el que la humedad penetra a través de capas no estériles a capas estériles o viceversa. Esto puede comprometer la barrera estéril y potencialmente provocar contaminación. 4\. ¿Qué afirmación sobre el uso del agua hirviendo como agente esterilizante es falsa? Un. No esteriliza los instrumentos B. Las esporas resistirán el agua hirviendo a 212ºF C. El período mínimo de ebullición es de 10 minutos. D. Los puntos de ebullición del agua varían a diferentes altitudes Respuesta correcta: C. El período mínimo de ebullición es de 10 minutos Explicación: Esta afirmación es falsa porque hervir el agua no se considera un método de esterilización en absoluto. Es un método de desinfección de alto nivel que no mata de manera confiable todas las esporas. Las otras afirmaciones son correctas y destacan por qué hervir el agua no es un método de esterilización adecuado. 5\. El sistema de ventilación del quirófano garantiza un suministro de aire controlado: \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ intercambios de aire por se recomienda una hora para el control de infecciones y se recomienda un \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ por ciento de humedad. Obligatorio suprimir la electricidad estática. A. 25, 50 B. 15, 60 C. 20, 40 D. 30 y 30 Respuesta correcta: A. 25, 50 Explicación: Para un correcto control de infecciones en los quirófanos, se recomiendan 25 recambios de aire por hora. Un nivel de humedad del 50% se considera óptimo para suprimir la electricidad estática sin promover el crecimiento microbiano. 6\. ¿Qué principio de drapeado es falso? A. Siempre coloque el puño sobre las manos enguantadas B. Deseche la cortina si está colocada incorrectamente C. Cubra primero el lado más alejado de la mesa no estéril D. Los puntos del clip de la toalla a través de la cortina están contaminados Respuesta correcta: C. Cubra primero el lado opuesto de la mesa no estéril Explicación: Este principio es falso porque al cubrir una mesa no estéril, siempre debe comenzar desde el lado cercano y avanzar hasta el lado más alejado. Esto evita llegar al campo estéril y potencialmente contaminarlo. 7\. Cuáles no son consideraciones esenciales en el diseño de una sala de quirófano: 1. tamaño del hospital, 2. control de tráfico, 3. ventanas, 4. sistema de flujo de suministro, 5. Ubicación en planta alta, 6. ¿Corredor central? A. 1 y 5 B. 3, 5, 6 C. 2, 3, 4 D. Todo lo anterior es esencial Respuesta correcta: B. 3, 5, 6 Explicación: Las ventanas, la ubicación del último piso y el pasillo central no son consideraciones esenciales en el diseño de la suite de quirófano. El control del tráfico y los sistemas de flujo de suministro son cruciales para mantener la esterilidad y la eficiencia. El tamaño del hospital puede influir en el diseño, pero no es un factor crítico en el quirófano en sí. 8\. ¿Qué afirmación sobre los artículos estériles es falsa? A. Deseche todos los paquetes estériles que caigan al suelo B. Las instalaciones estériles cubiertas se pueden usar más tarde en el día C. Los paquetes estériles que se encuentran en un lugar de trabajo no estéril no se pueden utilizar D. No use ningún artículo si no está seguro sobre el horario del esterilizador Respuesta correcta: B. Las configuraciones estériles cubiertas se pueden usar más tarde en el día Explicación: Esta afirmación es falsa, lo que la convierte en la respuesta correcta a la pregunta \"¿Qué afirmación sobre los artículos estériles es falsa?\" La razón por la que esta afirmación es falsa es que las configuraciones estériles cubiertas no deben usarse más tarde en el día. Una vez que se prepara una configuración estéril, debe usarse inmediatamente o en un período de tiempo muy corto. Cuanto más tiempo permanezca una instalación estéril sin usar, incluso si está cubierta, mayor será el riesgo de contaminación. He aquí por qué las otras afirmaciones son ciertas: A. Deseche todos los paquetes estériles que caigan al suelo: esto es cierto porque los artículos que caen al suelo se consideran contaminados. C. Los paquetes estériles que se encuentran en un lugar de trabajo no estéril no se pueden usar - Esta es en realidad una afirmación verdadera. Los envases estériles se pueden utilizar independientemente de dónde se almacenen, siempre que el embalaje esté intacto y no se vea comprometido. D. No use ningún artículo si no está seguro sobre el momento del esterilizador: esto es cierto porque si hay alguna duda sobre el proceso de esterilización, es más seguro asumir que el artículo no es estéril. El principio clave aquí es que la técnica estéril requiere una vigilancia constante y un enfoque conservador para mantener la esterilidad. El uso de configuraciones cubiertas más tarde en el día introduce un riesgo innecesario, ya que el campo estéril podría haberse visto comprometido sin que nadie se diera cuenta. 9\. ¿Cuándo se prefiere la técnica de guante abierto sobre la técnica de guante cerrado? Un. Cuando una enfermera se pone guantes para preparar B. Siempre, ya que reduce las posibilidades de contaminación C. Para cambiar un guante durante un procedimiento D. Nunca Respuesta correcta: C. Para cambiar un guante durante un procedimiento Explicación: Se prefiere la técnica del guante abierto cuando se cambia un guante durante un procedimiento porque permite una aplicación más fácil sin ayuda mientras se mantiene la esterilidad. Por lo general, se prefiere la técnica cerrada para el uso inicial del guante debido al menor riesgo de contaminación. 10\. El primer paso en el proceso de descontaminación de los instrumentos después de un procedimiento debe ser: A. Fregado manual de instrumentos sucios B. Lavadora-esterilizadora de descontaminación mecánica C. Limpieza sónica D. Enjuague con detergente Respuesta correcta: B. Lavadora-esterilizadora de descontaminación mecánica Explicación: El primer paso en la descontaminación de instrumentos debe ser la limpieza mecánica, que elimina la suciedad gruesa y reduce la carga biológica antes de la limpieza manual o el procesamiento posterior. Esto reduce el riesgo de exposición a instrumentos contaminados para el personal. 11\. ¿Qué soluciones antisépticas son efectivas tanto contra los gramnegativos como contra los grampositivos? Microorganismos: 1. Yodóforos, 2. Gluconato de clorhexidina, hexaclorofeno, 4. ¿Alcohol? A. 1 y 3 B. 1 y 2 C. Todos menos 4 D. Todas las anteriores Respuesta correcta: B. 1 y 2 Explicación: Los yodóforos y el gluconato de clorhexidina son eficaces contra las bacterias gramnegativas y grampositivas. El hexaclorofeno es principalmente eficaz contra las bacterias grampositivas, mientras que el alcohol, aunque de amplio espectro, no suele clasificarse como una solución antiséptica en este contexto. 12\. ¿Qué afirmación sobre la técnica estéril es falsa? A. Las mesas son estériles solo a nivel de mesa B. El contenido de un frasco estéril, una vez abierto, debe desecharse C. Los bordes de la envoltura se consideran no estériles D. El papel o los paquetes que se abren para despegar se rompen para exponer el contenido Respuesta correcta: D. Los paquetes de papel o despegables se rompen para exponer el contenido Explicación: Esta afirmación es falsa. Los paquetes de papel o despegables deben abrirse cuidadosamente a lo largo de las áreas designadas, no rasgados, para mantener la esterilidad del contenido. El desgarro podría introducir contaminantes de la superficie exterior en el campo estéril. 13\. ¿Cuál (se) utiliza (se) para verificar la efectividad de los esterilizadores: 1. indicador químico, 2. tira de esporas biológicas, 3. tira indicadora, 4. termómetro de registro? A. 1 y 2 B. Todos menos 4 C. Solo 2 D. Todas las anteriores Respuesta correcta: C. Solo 2 Explicación: La tira de esporas biológica (opción 2) se considera el método más fiable y definitivo para comprobar la eficacia de los esterilizadores. He aquí por qué: Las tiras de esporas biológicas contienen esporas bacterianas altamente resistentes (generalmente Geobacillus stearothermophilus para la esterilización por vapor o Bacillus atrophaeus para la esterilización por óxido de etileno). Estas esporas son más resistentes a la esterilización que la mayoría de los patógenos. Cuando estas tiras de esporas se procesan a través de un ciclo de esterilización y luego se cultivan, proporcionan evidencia directa de si el esterilizador fue capaz de matar incluso los microorganismos más resistentes. Este método se considera el \"estándar de oro\" para el monitoreo de esterilizadores porque prueba directamente la capacidad del esterilizador para matar microorganismos, en lugar de solo medir parámetros físicos. Si bien los otros métodos mencionados (indicadores químicos, tiras indicadoras y termómetros de registro) son útiles para monitorear aspectos del proceso de esterilización, no confirman directamente la muerte microbiana: 14\. ¿Qué afirmación sobre la esterilización por óxido de etileno es falsa? El gas es altamente inflamable y explosivo en el aire B. Se recomiendan envolturas de cloruro de polivinilo C. Todos los materiales porosos se impregnan en el proceso D. Lleva más tiempo que la esterilización por vapor Respuesta correcta: B. Se recomiendan envolturas de cloruro de polivinilo Explicación: Esta afirmación es falsa. Las envolturas de cloruro de polivinilo (PVC) no se recomiendan para la esterilización con óxido de etileno porque pueden absorber el gas, lo que provoca una aireación incompleta y una toxicidad potencial. Se prefieren materiales que permitan la permeación y evacuación del gas. 15\. Los factores predisponentes que aumentan sustancialmente el riesgo de infección son: 1. duración de la operación, 2. técnicas de monitorización invasivas, 3. uso indiscriminado de antibióticos, 4. cirugía gastrointestinal, 5. prótesis. A. 1, 4, 5 B. Todos menos 3 C. 1, 2, 4 D. Todas las anteriores Respuesta correcta: D. Todo lo anterior Explicación: Todos los factores enumerados pueden aumentar el riesgo de infecciones del sitio quirúrgico. Las operaciones más largas aumentan el tiempo de exposición, el monitoreo invasivo puede introducir patógenos, el uso indebido de antibióticos puede provocar bacterias resistentes, la cirugía gastrointestinal implica una contaminación potencial y los dispositivos protésicos proporcionan superficies para la colonización bacteriana. 16\. Una zona de una bata considerada estéril es(son) la \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_, mientras que la \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ es/considera(n) no estéril. A. Mangas, cuello B. Espalda de la bata envolvente, axilas C. Hombros, área por debajo del nivel de la mesa D. Cuello, zona húmeda Respuesta correcta: A. Mangas, cuello Explicación: Las mangas de una bata quirúrgica se consideran estériles, mientras que el área del cuello se considera no estéril. El área estéril generalmente se extiende desde el pecho y los hombros hasta el nivel del campo estéril, y la espalda y el cuello no son estériles. 17\. ¿Cuál es la principal fuente de contaminación en el quirófano? A. Circulación de aire B. Vías respiratorias del paciente C. Piel del paciente D. Personal Respuesta correcta: D. Personal Explicación: El personal se considera la principal fuente de contaminación en el quirófano. El movimiento, el hablar y las posibles interrupciones en la técnica estéril por parte de los miembros del personal representan el mayor riesgo para la introducción de microorganismos en el campo estéril. 18\. ¿Cuáles son los métodos no eficaces de desinfección en un quirófano: 1. compuestos mercuriales, 2. yodóforos, 3. nebulización, 4. formaldehído, 5. compuestos fenólicos? Un. Solo 1 B. 4 y 5 C. 1 y 3 D. Todas las anteriores Respuesta correcta: C. 1 y 3 Explicación: Los compuestos mercuriales ya no se utilizan debido a problemas de toxicidad, y la nebulización no se considera un método eficaz de desinfección del quirófano. Los yodóforos, el formaldehído y los compuestos fenólicos se siguen utilizando en diversas aplicaciones de desinfección. 19\. ¿Qué afirmación sobre las especies patógenas de estreptococos de microorganismos es falsa? La fuente primaria es el tracto respiratorio humano B. Son no esporreformadores C. El vapor bajo presión los destruye fácilmente D. Son organismos gramnegativos, inmóviles. Respuesta correcta: D. Son organismos gramnegativos, inmóviles Explicación: Esta afirmación es falsa. Los estreptococos son organismos grampositivos, no gramnegativos. De hecho, no son esporreformadores, se encuentran principalmente en el tracto respiratorio humano y se destruyen fácilmente con vapor a presión. 20\. El método preferido de esterilización para artículos sensibles al calor y equipos de anestesia cuando la esterilización por OE no es práctica es sumergirse en: A. Cloruro de benzalconio B. Glutaraldehído activado C. Alcohol etílico D. Solución acuosa de formaldehído Respuesta correcta: B. Glutaraldehído activado Explicación: El glutaraldehído activado es el método preferido para esterilizar artículos sensibles al calor cuando la esterilización con óxido de etileno (EO) no es práctica. Proporciona un alto nivel de desinfección y esterilización para artículos que no pueden soportar los métodos de esterilización por calor. 21\. ¿Qué se considera una desventaja en el uso de muselina como material de envoltura para paquetes y artículos estériles? Un. No tiene memoria B. Hay que lavarlo para rehidratarlo C. Se puede reutilizar D. Los agujeros pequeños se pueden sellar con calor Respuesta correcta: B. Hay que lavarlo para rehidratarlo Explicación: La necesidad de lavar la muselina para rehidratarla es una desventaja. Este proceso lleva mucho tiempo y puede introducir contaminación si no se realiza correctamente. Las otras opciones son en realidad las ventajas de usar muselina como material de envoltura. 22\. ¿Qué afirmación sobre el hexaclorofeno como solución antiséptica es falsa? Un. Una acción supresora acumulativa se desarrolla con el uso rutinario B. Es neutralizado por el alcohol C. Es ineficaz contra los organismos gramnegativos D. Es soluble en agua Respuesta correcta: D. Es soluble en agua Explicación: Esta afirmación es falsa. El hexaclorofeno no es fácilmente soluble en agua; Requiere un agente emulsionante para crear una solución. Las otras afirmaciones sobre sus propiedades y eficacia son correctas. 23\. Los artículos completamente desenvueltos se pueden esterilizar en un esterilizador flash a \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ libras de presión, \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ grados F, durante \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ minutos A. 15, 250, 5 B. 27, 270, 3 C. 18, 200, 10 D. 20, 150, 8 Respuesta correcta: B. 27, 270, 3 Explicación: La esterilización rápida para artículos sin envolver generalmente utiliza una presión y temperatura más altas durante un tiempo más corto. Los parámetros de 27 libras de presión a 270 ° F durante 3 minutos son estándar para la esterilización instantánea de artículos sin envolver. 24\. La base para la práctica de una técnica aséptica y estéril estricta es: Un. Una conciencia quirúrgica B. Seguridad del paciente Normalización de los principios D. Control de infecciones Respuesta correcta: A. Una conciencia quirúrgica Explicación: Una conciencia quirúrgica, que se refiere al compromiso ético de mantener la técnica aséptica en todo momento, se considera la base de la técnica aséptica y estéril estricta. Abarca la responsabilidad personal y la rendición de cuentas de cada miembro del equipo para adherirse a principios estériles. 25\. Los factores que tienen efectos adversos en la vida útil de los artículos estériles incluyen: 1. gabinetes abiertos, 2. alta temperatura, 3. cubiertas antipolvo, 4. humedad extrema, 5. empaques termosellados. A. 2 y 5 B. todos menos 3 C. 1, 2, 4 D. Todas las anteriores Respuesta correcta: C. 1, 2, 4 Explicación: Los armarios abiertos (1), las altas temperaturas (2) y la humedad extrema (4) pueden afectar negativamente a la vida útil de los artículos estériles. Las cubiertas antipolvo (3) protegen realmente los artículos y prolongan la vida útil, mientras que los envases termosellados (5) son un método utilizado para mantener la esterilidad durante períodos más largos.