Praktijkbeheer SV examens! PDF

Les 1: Nomenclatuur =================== RIZIV M-nomenclatuur / Kinesitherapie ------------------------------------- ### [RIZIV] = van België - - - #### 4 kerndiensten: 1. Dienst Geneeskundige Verzorging: contact met burger via ziekenfonds (verzekeringsinstellingen) 2. 3....

Les 1: Nomenclatuur =================== RIZIV M-nomenclatuur / Kinesitherapie ------------------------------------- ### [RIZIV] = van België - - - #### 4 kerndiensten: 1. Dienst Geneeskundige Verzorging: contact met burger via ziekenfonds (verzekeringsinstellingen) 2. 3. Dienst Geneeskundige Evaluatie en Controle: beheren en organiseren van geneeskundige verstrekkingen en controle verstrekkers 4. #### Verschillende partners (die zitten daar allemaal in): - - - - Zorgverstrekkers (onder andere artsen, kinesitherapeuten, apothekers, farmaceutische industrie) #### Maken afspraken over: - - - - ### M-nomenclatuur #### Nomenclatuur - - - Honorarium = het bedrag dat door de patiënt betaald wordt aan een geconventioneerde zorgverlener. - De terugbetaling = bedrag dat de patiënt terugbetaald krijgt via zijn ziekenfonds of dat de ziekteverzekering direct ten laste neemt (bij derde betaler). - ### Tarievenlijst en terugbetaling ### Terugbetaling #### MAF = maximum factuur - - De maximumfactuur (MAF) is een systeem dat de uitgaven voor geneeskundige verzorging van een gezin binnen de perken houdt. Als de medische kosten (die iemand zelf moet betalen, na tegemoetkoming van de verplichte ziekteverzekering) van een gezin in de loop van het jaar een maximumbedrag bereiken, dan betaalt het ziekenfonds de kosten die daar later nog bijkomen volledig terug. - 4 types van MAF, met elk hun eigen berekening van het maximumbedrag aan kosten dat een persoon zelf moet dragen (persoonlijke aandelen) : - - - - ### Conventie - - - Dat afgesloten wordt tussen de verzekeringsinstellingen (ziekenfondsen) en de kinesitherapeuten. - Waaraan je je als kinesitherapeut dient te houden indien je besluit toe te treden tot de conventie van dat jaar (jaarlijks opzegbaar). - Overeenkomst (conventies) tussen de mutualiteiten (verzekeringsinstellingen) enerzijds en de kinesitherapeuten. - - - - - Aantal andere elementen: bedrag van de sociale RIZIV-voordelen, de praktijktoelage,... - - - Voor gehospitaliseerden: verplichte 3e betalersregeling (= factuur zelf direct naar het ziekenfonds sturen waar je patiënt is bij aangesloten) - Terugbetaling met 25% verminderd BEHALVE rechthebbenden met voorkeursregeling die genieten hetzelfde terugbetalingstarief - ### COVID-19 - Long-COVID-19: tegemoetkoming in de kosten van zorg bij aanhoudende COVID-19-symptomen - Patiënten met de diagnose Long-COVID (huisarts of arts-specialist) komen in aanmerking voor 60 beurten kinesitherapie (30min) gedurende 1 behandeljaar. - Patiënt betaalt 30 euro aan de kinesitherapeut per sessie en er is geen remgeld en geen supplementen. - - ### Terugbetaalbare kiné- prestatie: kinesitherapeutisch voorschrift - - - 5. a. 6. 7. b. 8. 9. c. d. Als er meer nodig zijn, moet je eerst terug naar de dokter voor een nieuw voorschrift. Als je over het maximum aantal beurten gaat van een courante pathologie, gaat de patiënt ook veel minder terugbetaald krijgen 10. 11. 12. Aanvangsdatum van de behandeling, indien deze afwijkt van de datum van het voorschrift e. #### Kinesitherapeutisch voorschrift - - - Als frequentie erbij staat, en bv 2x per week is voorgeschreven, mag je geen 3x doen - - - - - #### Naargelang de pathologische situatie bevat het ook: - - - Nomenclatuurnummer en datum van posttraumatische of postoperatieve aandoeningen van F-acuut lijst (operatienummer) - Noodzaak om kinesitherapeutische prestatie te verrichten tijdens daghospitalisatie of thuis - - - - Je moet het plan opstellen en overleggen met de arts, je beslist dan samen wat er gaat gebeuren (kine of verder onderzoek) - M-nomenclatuur kinesitherapie ----------------------------- **→ De lijst van de M-nomenclatuur is een overzicht per pathologie:** - 1° 'Courante' aandoeningen (op verschillende behandellocaties) - - - - - - - - ### M-nomenclatuur: behandellocatie I. A. B. C. II. III. a\. In een tijdelijke of definitieve gemeenschappelijke woon-of verblijfplaats **van mindervaliden** of voor rechthebbenden die er verblijven IV. V. D. E. VI. In een tijdelijke of definitieve gemeenschappelijke woon-of verblijfplaats **voor bejaarden** of aan rechthebbenden die er verblijven ### M-nomenclatuur: verdere onderverdeling - Persoonlijke betrokkenheid van gemiddeld 30': M24 (20' in ROB) OF 15': M10 (10' in ROB) OF 60' OF 45' OF 120'. (ROB = rustoord voor bejaarden (+60j), RVT = rust- en verzorgingstehuis voor bejaarden (+60j en hulpbehoevend)) - Ander nummer na 9 en 18 (courante) of 20 en 60 (F) zittingen (denk ook aan verandering terugbetaling → REMgeld) - Nomenclatuur nummers veranderen! - Kinesitherapeutisch verslag voor E en F pathologie - - - - ### Vergoedbare zittingen - - Stel je hebt al prenatale kinesitherapie gedaan en je hebt toch nog postnataal kinesitherapie nodig dan zal de de gynaecoloog bekkenbodemkinesitherapie voorschrijven. - 60 = aantal beurten gaan in vanaf de eerste zitting, dus stel november ga je naar de kine dan gelden u beurten tot november volgend jaar. - - - - - Het aantal zittingen van lange duur (20 of 30 minuten) dat vergoed wordt aan het hoogste bedrag is beperkt. (zie tabel vergoedbare zittingen (1)). - - - Zolang je in het ziekenhuis ligt, ga je nooit meer moeten bijbetalen ook al ga je over het aantal maximale beurten. Terugbetaling per pathologische situatie ---------------------------------------- ### 1° Courante aandoening - - - - - - -  #### Ambulant: #### 1° Courante aandoening: aanvraag nieuwe pathologie - Nieuwe courante pathologie = courante pathologie, losstaand van vorige pathologie in hetzelfde kalenderjaar - - - - Indien de patiënt met het vorige voorschrift niet bij u in behandeling was en het voorschrift niet meer in bezit is van de patiënt zijn er 3 opties: 1. 2. 3. - - 1. 2. #### 1° Courante aandoening: artrose - Artrose op verschillende lokalisaties, met of zonder opeenvolgende opstoten wordt als één entiteit beschouwd. - 2007: acute opstoot op andere lokalisatie + verslag dat er een duidelijke en recente verergering van de functionele beperkingen zijn, opgesteld door KINE of ARTS = UITZONDERING AANVRAAG NIEUWE PATHO ### 2° E patho a. b. Evolutieve aandoeningen van het centrale zenuwstelsel met een uitgebreid motorisch gebrek. i. Bijvoorbeeld: multiple sclerose, ziekte van Parkinson en amyotrofische laterale sclerose, enz. c. Uitgebreide motorische sequelen van encefale of medullaire oorsprong. Bijvoorbeeld: hersenverlamming 'Cerebral Palsy', hemiplegie, spina bifida, cerebellair syndroom, enz. d. Sequelen van zware brandwonden ter hoogte van de ledematen en/of de hals tijdens de evolutieve fase. ii. Brandwonden zijn enkel E-pathologie tijdens de evolutieve fase (de fase dat er nog veranderingen plaatsvinden). e. Functioneel verlies: belangrijk functioneel verlies van een lidmaat ten gevolge van een agenesie van het lidmaat of van een dysmelie die de anatomie van zijn verschillende segmenten aantast, door amputatie, tijdens de aanpassingsperiode, globaal posttraumatisch functioneel verlies van een lidmaat, tijdens de evolutieve periode iii. Hier ook enkel tijdens de aanpassingsfase. E-pathologie wordt meestal door de specialist aangevraagd (soms in samenspraak met kine). f. iv. g. Ernstige gewrichtsdysfunctie ten gevolge van: hemofilie, erfelijke bindweefselaandoeningen (osteogenesis imperfecta van het type III en IV, Ehlers- Danlos-syndroom, chondrodysplasieën, Marfan-syndroom), evolutieve scoliose met een kromming van minstens 15° (of hoek van Cobb) bij rechthebbenden onder de 18 jaar, artrogrypose h. Chronische auto-immune inflammatoire polyartritis: reumatoïde artritis, spondyloartropathie, juveniele chronische artritis, systemische lupus, sclerodermie, primair syndroom van Sjögren (volgens de definities aanvaard door de Koninklijke Belgische Vereniging voor Reumatologie) i. Myopathieën: progressieve erfelijke musculaire dystrofïeën, myotonia congenita van Thomsen, auto-immune polymyositis j. Geobjectiveerde hyperproductieve bronchiectasieën k. Lymfoedeem: lymfiscintigrafie + 10% volumeverschil v. Het is alleen een E-pathologie als je meer dan 10% volume verschil hebt. Als wij het zelf onderzoeken, wordt het ook geaccepteerd, maar meestal wordt het door de specialist met apparatuur gemeten l. Structurele anomalie van het locomotorisch stelsel, dat ernstige functionele stoornissen veroorzaakt, ten gevolge van een zeldzame aandoening, met andere woorden een aandoening waarvan de prevalentie kleiner is dan 5 op 10.000 inwoners. #### E-pathologie: - - - - - - - - Stel patiënt heeft iets: vb patiënt heeft zijn voet omgeslagen = courante pathologie, dan moet hier geen extra aanvraag voor worden gedaan en kan dit gewoon worden behandeld onder dezelfde E-pathologie - #### 2° E patho: Wie moet de aanvraag opstellen? - Geneesheer specialist OF - Huisarts in samenspraak met geneesheer specialist + diagnostisch verslag van specialist ### 3° Tweede zitting op dezelfde dag - - - - - Eerste zitting: NN bv. Fa pathologie, 2e zitting (is altijd een) afzonderlijk codenummer (zie tarievenlijst) - - - - Tijdens of na hospitalisatie voor reanimatie OF orthopedische chirurgie \>N500 behalve normale heupchirurgie - ### 4° Perinatale kinesitherapie - - - - - ### 5° Acute F-pathologie - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ### 6° Chronische F-pathologie - - - - - Ademhalingsinsufficiëntie betreffende langdurige O~2~ therapie of mechanische ademhalingsondersteuning thuis - - - Lymfoedeem (5-10% volumetrieverschil → Als het meer is is het een e-pathologie, als het minder is is het een courante pathologie) - - ### 7° palliatieve thuispatiënten - - - - - - - - ### 8° dagziekenhuis - - - - - - Bv. de dag na je operatie mag je gewoon weer terug naar de kinesist waar je normaal naar toe gaat voor je courante pathologie - - ### Pseudocodes huizbezoeken  ### Consultatief onderzoek - 'Consultatief onderzoek' NN voor elke pathologie anders en dit moet voorgeschreven zijn door arts - bv: 563091: consultatief kinesitherapeutisch onderzoek Fa bij kinesitherapeut thuis (kan je ook opzoeken via nomenclatuur of nomensoft) - - - - ### Verslag - - - - - - - - - ### Kinesitherapeutisch dossier - - - - - - Wijzigingen, kopie voorschrift (niet altijd verplicht, maar doe het altijd voor de zekerheid (mag ook digitaal)) - Je hebt voor extra beurten een kopie van het eerdere voorschrift nodig, dus best hier altijd een kopie van maken - - - ### Getuigschrift → Alleen hierop kan je de rekening maken - - - - - - - - - - - - - U heeft online toegang tot de bestellingsapplicatie via beveiligde identificatietools ### eHealth platform Les 2: Starten als kinesitherapeut ==================================  - - - - - - - - - - - - - - - - - Wet op de uitoefening van de geneeskunde (1967) ----------------------------------------------- - Regulatie van de beoefening van de geneeskunde door artsen, tandartsen, apothekers en vroedvrouwen - - **Paramedische activiteiten** = het verrichten van technische hulpprestaties die kunnen bijdragen tot de medische diagnose en behandeling - Geen enkel Paramedisch beroep was beschermd: GEEN kinesitherapeut, ergotherapeut, podoloog, logopedist,... #### 6-12-1995: Hoofdstuk 1bis - Kinesitherapie: wettelijk kader in medische context, maar met paramedische kenmerken tussen artsen en paramedische beroepsoefenaars Wat is kinesitherapie? ---------------------- 1. System. handelingen → **functieproblemen** verhelpen van musculoskeletale, zenuwfysiologische, respiratoire, cardiovasculaire en psychomotorische aard door: - - - 2. - - 3. 4. Erkenning: procedure -------------------- - ERKENNING AGENTSCHAP ZORG EN GEZONDHEID VAN DE VLAAMSE OVERHEID - - - - - \* 4 actieve kiné's voorgedragen door beroepsvereniging (min 10 j ervaring) - - - - - - - - - - 527: kinesitherapeut waarvan het RIZIV in het bezit is van een verklaring op erewoord omtrent de praktijkkamer waarover hij beschikt. - - - - Volgnummers staan voor wanneer je afgestudeerd bent, wanneer je het aangevraagd hebt... - ### Erkenning: 'Type 1' / uitoefening in loondienst - - - - - - - ### Erkenning: 'Type 2' / zelfstandige basis - - - a. 1. Min 38u/week praktijkruimte met min 1 cabine + sanitaire installatie beschikbaar (uitsluitend voor beroep) - Die 38 is niet enkel voor jou. Je mag die kamer ook met andere mensen delen, maar moet wel 38uur per week vrij zijn 2. - 3. Aanwezigheid alle materiaal dat moet beantwoorden aan de normen inzake veiligheid en doeltreffendheid, waarbij alle geneeskundige voorschriften die worden aanvaard door de kinesitherapeut of kinesitherapeuten die er praktiseren, integraal kunnen worden uitgevoerd 4. - b. ### Erkenning: bijzondere beroepsbekwaamheden - - - - - - ### Bijzondere Beroepsbekwaamheden: Voorwaarden - - Een bewijs dat u geslaagd bent voor de specifieke opleiding in de bijzondere beroepsbekwaamheid. Het diploma van Master of science in de revalidatiewetenschappen en kinesitherapie met als afstudeerrichting: - - - - - Een bewijs van 1 jaar specifieke werkervaring (voltijdse tewerkstelling) met een verklaring op erewoord van een gezondheidszorgbeoefenaar die deze praktijkvoering heeft vastgesteld. - De manuele therapie en de bekkenbodemreëducatie en perinatale kinesitherapie moeten nog een extra bewijs van postgraduaat onderwijs voorleggen Honoraria --------- A. - - ZONDER het bedrag van de honoraria te overschrijden kan therapeut afwijken als: - - De patiënt vraagt om in het weekend (vrij 19.00- ma 08.00) of op een wettelijke feestdag behandeld te worden B. - - - Terugbetaling met 25% verminderd BEHALVE rechthebbenden met voorkeursregeling die genieten hetzelfde terugbetalingstarief #### [Reiskosten] - - 1. 2. 3. 4. 5. #### [NIET-VERWITTIGDE AFWEZIGHEID] 1. 2. 3. #### [Verplichte te ondernemen stappen om praktijk op te starten] A. B. C. Verklaring op erewoord bezorgd aan Dienst geneeskundige verzorging met adres praktijk D. E. Afsluiten verzekering beroepsaansprakelijkheid en rechtsbijstand + brandverzekering voor pand F. G. H. Billijke vergoeding voor het afspelen van muziek (indien je dat doet) = commerciële muziek moet je betalen, natuurlijke geluiden ofzo moet je niet betalen #### [Verplicht uit te hangen in praktijkruimte of wachtzaal] - - - - - - #### [Aan te raden stappen] - - - - - - Bijvoorbeeld: in sommige contracten staat er bijvoorbeeld dat je later geen prakitjk op jezelf mag openen in een radius van 5km rond die praktijk, want dan steel je klanten. Dus lees het contract goed na! #### [Publiciteit] - Berichten betreffende de opening of hervatting van een praktijk, adresverandering, verandering van personeel of medewerkers, en dit uitsluitend gericht aan dokters of patiënten onder gesloten omslag en binnen de wettelijk voorziene termijnen (vanaf 15 dagen voor de bedoelde toestanden en eindigend 15 dagen er na). - - Een naamplaat, van discrete afmetingen, aan de plaats waar men zijn beroep uitoefent, al dan niet verlicht. - - - eHealth ------- - - - - - #### [Wat is eHealth?] - Technologieën die gepaard gaan met gezondheidszorg, om de efficiënte, persoonlijker te maken en nauwkeurig. Zo kan je de gezondheidszorg op een grote schaal toepassen. Zit een grote evolutie in, die we steeds meer implementeren in de gezondheidszorg. #### E-health - #### m-health - #### Tele-health - -- -- -- -- #### [WAT?] - - - - #### [WAAROM?] - - - - ### Overzicht applicaties #### [eGezondheid 2013-2019] - Huisartsen: een elektronisch medisch dossier (EMD) hebben van al hun patiënten, ze zullen voor alle patiënten een sumehr publiceren in de beveiligde kluis (Vitalink, Intermed of BruSafe) en up to date houden. - Alle andere zorgberoepen: Elektronisch Patienten Dossier (EPD), zij kunnen (delen van) informatie uit hun EPD ook publiceren in de beveiligde kluis en up to date houden. - - Ziekenhuizen, psychiatrische instellingen en labo's: documenten publiceren in\\ de HUB, en consulteren via die weg gegevens uit de kluizen (Vitalink, Intermed, BruSafe). - - Apothekers: publiceren in het Gedeeld Farmaceutisch Dossier (GFD) -- medicatieschema - - - - De patiënt heeft toegang tot alle informatie over hemzelf die in de kluizen en de hub's ter beschikking is. Mogelijk worden hier filters gedefinieerd (onder discussie). - Er wordt onderzocht of het haalbaar is een consolidatie platform te voorzien waarop voor de patiënt alle informatie wordt samengevoegd, waarop analyse tools ten behoeve van de patiënt ter beschikking zijn, waarop "vertaal" tools ter beschikking zijn van de patiënt waardoor hij/zij het dossier beter kan begrijpen. Dit draagt bij tot de "health literacy" van de patiënt. - De patiënt kan zelf informatie toevoegen, hetzij via het consolidatie platform, hetzij in de kluis, hetzij via een hub, tenzij via de cloud (privé). - - Het geheel aan informatie vanuit de hubs, de kluizen, het consolidatie platform, eventueel de cloud vormt het PHR (Personal Health Record) van de patiënt. - - Via het consolidatieplatform kan ook extra informatie toegevoegd worden vanuit de ziekenfondsen, vanuit de kruispuntbank sociale zekerheid en andere relevante bronnen zoals bvb wilsverklaringen inzake orgaandonatie of euthanasie - #### [Actieplan eGezondheid 2019-2021]  - #### Algemene verordening gegevensbescherming (AVG) - General Data Protection Regulation (GDPR): een Europese verordening die de regels voor de verwerking van persoonsgegevens door particuliere bedrijven en overheidsinstanties in de hele Europese Unie standaardiseert - - - - - #### Toegangsmatrix, therapeutische en zorgrelatie - - Geïnformeerde toestemming noodzakelijk voor het elektronisch delen van gegevens #### Toegang tot eHealth (Cluster 1?) -- -- -- -- #### Toegang aanvragen: eHealth certificaat - - - Behoefte aan gedragscode en richtlijnen voor goede praktijken ter ondersteuning van zorgverleners, actoren in de zorg, ICT-leveranciers en burgers - - - - - - #### Elektronisch patiëntendossier/elektronisch medisch dossier - Het softwarepakket dat de huisarts/zorgverlener gebruikt voor het registreren, verwerken en beheren van patiëntengegevens - Communicatie met andere zorgverleners, informatiedoorstroming, koppeling met eGezondheidsdiensten, elektronisch voorschrift,... - - #### (Geaccrediteerde) softwarepakketten - - - - - - - - - -  1. Het portaal wordt beheerd door de FOD Volksgezondheid maar opent tevens de deur naar andere sites waar burgers informatie over hun gezondheid kunnen vinden; 2. Het portaal van de FOD Volksgezondheid slaat geen gezondheidsgegevens van burgers op en heeft geen toegang tot deze informatie; 3. Enkel de burgers zelf, door zich formeel te identificeren (bijvoorbeeld via itsme of met hun elektronische identiteitskaart), kunnen deze deuren openen; 4. De systemen waarmee burgers zich kunnen identificeren op het portaal zijn allemaal sterk beveiligd om toegang door anderen te voorkomen; 5. Via het portaal kunnen burgers de toegang tot hun gezondheidsgegevens beheren door al dan niet toestemming te geven voor het delen van hun gezondheidsgegevens aan de zorgverleners die hen behandelen. 6. Het portaal Mijngezondheid evolueert voortdurend daar er regelmatig nieuwe diensten worden ontwikkeld voor burgers: om toegang te krijgen tot nieuwe informatie of om hen in staat te stellen keuzes te maken over hun gezondheid en het beheer van hun gezondheidsgegevens. 7. Recent hebben de federale, gemeenschaps- en gewestelijke overheden samen beslist om van het portaal Mijngezondheid een \"geïntegreerde interfederale portaalsite\" te maken. Deze beslissing weerspiegelt hun wens om de ontwikkeling van het portaal gezamenlijk te beheren en toegang te verlenen tot alle federale, gemeenschaps- en gewestelijke gezondheidstoepassingen via dit portaal. -- -- -- -- - - - Verwijsvoorschrift voor kine: project voor digitalisatie is opgestart in 2022 wordt vervolgd... - - - -  - - - - - ### Applicaties voor kinesitherapie #### [Ontwikkeling digitaal verwijsvoorschrift] - - - - Member Data: GMD houder Derdebetalersregeling palliatief statuut chronische aandoening - - - Je gaat als kinesist elektronisch het getuigenschrift aan de mutualiteit bezorgen, zij gaan meteen naar u uitbetalen en jij gaat dan alleen het REM geld vragen aan u patiënt. - - #### eAgreement #### eFact  #### [Gehomologeerde software] #### Digitale communicatie - Encrypted manier om met zorgverleners te communiceren - - - #### [Cluster 4: Zorgverleners en zorginstellingen] - **BelRAI instrumenten:** een gestructureerde en gestandaardiseerde manier de zorgnoden van kwetsbare personen in kaart brengen - - - -  - Online platform voor zorgverleners en zorgorganisaties om de noden en het functioneren van kwetsbare personen of personen in een complexe zorgsituatie op te volgen -  - - - - - - - - BelRAI 2.0 webapplicatie: De BelRAI 2.0 webapplicatie is een online applicatie waar alle beroepen beschreven in de Gecoördineerde wet betreffende de uitoefening van de gezondheidszorgberoepen toegang toe hebben. Deze zorgverleners kunnen gratis gebruik maken van de webapplicatie om alle beschikbare instrumenten te gebruiken. - BelRAI DEMO: Om na te gaan hoe de BelRAI 2.0 webapplicatie eruit ziet, maar zonder deze al te gebruiken in de zorgpraktijk, kan men gebruik maken van een DEMO versie.  - In het woonzorgdecreet van 15 februari 2019 kiest de Vlaamse regering voor het maximaal aanwenden van BelRAI als eenvormig beoordelingsinstrument - Sinds 1 juni 2021 werd de BelRAI Screener in heel Vlaanderen uitgerold voor de diensten voor gezinszorg, de diensten maatschappelijk werk van het ziekenfonds en de Openbare Centra Voor Maatschappelijk Welzijn (OCMW's) en Welzijnsverenigingen. De BelRAI Screener vervangt de BELprofielschaal. Het brengt de zorgbehoevendheid in kaart bij volwassenen (vanaf 18 jaar) en biedt ondersteuning bij het opstellen van een zorg en ondersteuningsplan op maat. Op basis van de resultaten van de BelRAI Screener wordt tevens bepaald wie al dan niet recht heeft op een zorgbudget in het kader van de Vlaamse Sociale Bescherming - Besluit van de Vlaamse Regering van 28 mei 2021 over de tenuitvoerlegging van BelRAI en tot wijziging van diverse besluiten van de Vlaamse Regering over het beleidsdomein Welzijn, Volksgezondheid en Gezin. BelRAI LTCF (Long Term Care Facilities) werd sinds 1 juni 2023 in de Vlaamse woonzorgcentra ingevoerd. Het gebruik ervan is verplicht in het kader van de opmaak van een woonzorgleefplan voor elke bewoner. - In het kader van persoonsgerichte zorg en vanuit de wetpatiëntenrechten heeft de zorggebruiker vanaf januari 2023 ook toegang tot zijn/haar/hunBelRAI resultaten via MyBelRAI. Op die manier kan de zorggebruiker, zijn/haar/hun mantelzorger of vertegenwoordigermeer betrokken zijn bij de opmaak van een persoonsgericht zorg en ondersteuningsplan. #### BeLRaI gebruiken: eerst basisopleiding volgen 1. De opleiding wordt gegeven door één of meerdere gecertifieerde BelRAI trainers. Lijst van 17/04/2024 2. a. b. c. Soorten BelRAI resultaten en hoe deze een hulp bieden voor het opmaken van een persoonsgericht zorg- en ondersteuningsplan; d. 3. 4. De opleiding duurt min. 3 dagen, waarvan 2 opleidingsdagen en 1 intervisie dag (opgesplitst in twee halve dagen). 5. Na de opleiding kunnen de gebruikers gedurende min. zes maanden terecht bij de trainer voor allerlei vragen. 6. Op het einde van een BelRAI basisopleiding overhandigt de verantwoordelijke BelRAI trainer een opleidingsbewijs aan elke deelnemer die een volledig BelRAI opleiding heeft afgerond. ### RIZIV tegemoetkoming in de kosten van softwarepakket #### [RIZIV toelage softwarepakket : telematicapremie] 1. 2. 3. 4. - De voorwaarde inzake minimumactiviteit is niet vereist voor het jaar waarin u als kinesitherapeut voor de eerste keer ingeschreven bent bij het RIZIV en voor de twee daar op volgende jaren - Ingeval eenzelfde softwarepakket gezamenlijk wordt gebruikt door meerdere kinesitherapeuten, wordt aan elk van de kinesitherapeuten de tegemoetkoming toegekend, op voorwaarde dat de leverancier van het softwarepakket bevestigt dat het gezamenlijk gebruik geoorloofd is. - De vergoedingen vanwege het RIZIV zijn belastbaar. In geval van een kinesitherapeut zijn deze ontvangsten belastbaar in het kader van de uitoefening van het beroep. ### Toekomst #### [Alivia] - Alivia faciliteert doelgerichte en geïntegreerde zorg. Het draagt bij tot een betere samenwerking tussen de leden van het zorg- en - #### [Take home messages] - - - Waarom AXXON? ============= #### [De missie van AXXON:] 1. 2. 3. 4. 5. 6.  #### [Het bestuur van AXXON PTIB:] #### Sociale zaken - RIZIV (opgericht in 1965 door artsen, apothekers en tandartsen) - - Technische raad voor kinesitherapie - - Commissie begrotingscontrole - - Dienst geneeskundige controle & evaluatie #### Volksgezondheid - Federale Raad voor Kinesitherapie (FRK) - Planningscommissie - Provenciaal geneeskundige commissie - - - - - - - - - - - - - - - #### [Huidige situatie:] 1. Kinesitherapeuten hebben een **apart beroepsstatuut** en een apart adviesorgaan en vallen volgens de wet van 10 mei 2015 onder de medische beroepen. 2. Het **beroepscompetentieprofiel** anno 2020 van de kinesitherapeut zoals omschreven door de Federale Raad voor kinesitherapie, op vraag van de Minister van volksgezondheid. 3. Het **beroepskwalificatiedossier** van de Kinesitherapeut (BKD-dossier) moet opnieuw worden goedgekeurd door het Vlaams Parlement. 4. Het masterdiploma van de kinesitherapeut en de daaruit volgende verplichtingen en verantwoordelijkheden. 5. De **beroepsbekwaamheden** zoals ze zijn erkend door de erkenningscommissies van de gewesten. 6. IF-IC werd 20 jaar geleden opgestart en sindsdien heeft de opleiding en het beroep een grote evolutie gemaakt. - **IF-IC code 4021: Dienstverantwoordelijke Kinesitherapie** onderscheid tussen het operationeel of beleidsniveaus. Inschaling op niveau 19 - #### Voor de IF-IC code 4071: Kinesitherapeut: Inschaling op niveau 17. - **Voor de IF-IC code 4086: Kinesitherapeut wijkgezondheidscentrum. Inschaling op niveau 17** - Voor de **kinesitherapeut met een bijzondere beroepsbekwaamheid** kan er een hogere inschaling voorzien worden #### [AXXON Belgian Specialist Groups] 5. 1. 2. 3. 4. 5. #### [AXXON Belgian Clinical Interest Groups] 6. 6. 7. 8. Mentale gezondheid en psychomotorische kinesitherapie 9. Kinesitherapie - orthopedie - reumatologie - traumatologie 10. 11. #### [Wat doen de ABSG's & ABCIG's] 1. 2. Kaarten problemen binnen hun specifieke sector aan en denken/werken mee naar oplossingen 3. 4. #### [AXXON is er op alle niveaus:] #### [Wat doet AXXON Kik (kwaliteit in kinesitherapie)?] 1. a. #### Infopunt: i. ii. iii. iv. v. vi. vii. viii. b. #### Services: ix. x. xi. xii. xiii. xiv. xv. xvi. xvii. 2. c. xviii. xix. d. e. f. g. h. 3. Ledenwervingsproces i. Sociale media j. k. l. m. 4. n. o. p. q. r. xx. xxi. s. t. u. v. xxii. 5. w. x. y. z. a. b. c. 6. d. xxiii. e. f. g. h. i. j. k. l. m. n. o. #### [Wat doen de kringen?] - - - - - - - - - - #### [AXXON's uitdagingen:] - - - - - #### [AXXON's belemmeringen:] - - - +-----------------------------------+-----------------------------------+ | - - - | - - - - - - - - | | | | | - - - - | - | +-----------------------------------+-----------------------------------+ GDPR - AVG ================================= #### [Inhoud] - - #### [GDPR] - - - [https://www.riziv.fgov.be/nl/professionals/informatiealgemeen/Paginas/algemene-verorde](https://www.riziv.fgov.be/nl/professionals/informatiealgemeen/Paginas/algemene-verordening-gegevensbescherming.aspx) [ning-gegevensbescherming.aspx](https://www.riziv.fgov.be/nl/professionals/informatiealgemeen/Paginas/algemene-verordening-gegevensbescherming.aspx) #### [Doel van GDPR] - Deze verordening stelt regels vast met betrekking tot de bescherming van natuurlijke personen met betrekking tot de verwerking van persoonsgegevens en regels met betrekking het vrije verkeer van persoonsgegevens. - Deze verordening beschermt de fundamentele rechten en vrijheden van natuurlijke personen personen en in het bijzonder hun recht op bescherming van persoonsgegevens. - Het vrije verkeer van persoonsgegevens binnen de Unie wordt niet beperkt noch verboden om redenen die verband houden met de bescherming van natuurlijke personen in verband met de verwerking van persoonsgegevens +-----------------------------------+-----------------------------------+ | - - - | - - - - - - | +-----------------------------------+-----------------------------------+ #### [GDPR] - Bevoegde overheid Federaal: Gegevensbeschermingsautoriteit (GBA) [www.gegevensbeschermingsautoriteit.be](http://www.gegevensbeschermingsautoriteit.be/) - **Persoonsgegevens:** Informatie over geïdentificeerde of identificeerbare natuurlijke persoon - **Gevoelige gegevens:** Gezondheids- of genetische gegevens, politieke, levensbeschouwelijke gegevens #### Verwerking van persoonsgegevens waaruit blijkt - - - - - #### En het verwerken van - - - - - - De verwerking is noodzakelijk voor de vaststelling, de uitoefening of de verdediging van een recht in rechten - De verwerking noodzakelijk is om de vitale belangen van de betrokkene of van een andere natuurlijke persoon te beschermen - De verwerking is noodzakelijk voor doeleinden van preventieve of arbeidsgeneeskunde, de beoordeling van de arbeidsgeschiktheid van de werknemer of medische diagnoses - - - Doelbinding, geen verdere verwerking op een manier die onverenigbaar is met de doeleinden - - - - Integriteit en vertrouwelijkheid: bescherming tegen iedere niet toegelaten of onwettige verwerking of verlies van gegevens - "De gezondheidszorgbeoefenaar die een therapeutische relatie met de patiënt heeft, heeft enkel toegang tot de persoonsgegevens betreffende de gezondheid van deze patiënt onder volgende voorwaarden: - - 2° de toegang is noodzakelijk voor de continuïteit en kwaliteit van het verstrekken van gezondheidszorg - - - Stel de pt is in coma, of het is echt acuut levensbedreigend dan mag je wel gaan werken zonder toestemming. - - - - - - - - Het recht op wissen van gegevens geldt voor commerciële doeleinden (vb: bol.com) - Gezondheidsgegevens mogen niet verwijderd worden, je bent verplicht de gegevens voor min 30 jaar bij te houden. Je mag adres en email bv. wel wissen. Maar het volledige gezondheidsdossier mag niet verwijderd worden. - - Wij moeten minimale gegevens bijhouden die noodzakelijk zijn voor het gezondheidsprobleem. - - Als er foute in staan heeft de pt wel recht om aan te geven dat dit veranderd moet worden. - Bijhouden van een register van verwerkingsactiviteiten: register per type van verwerkte persoonsgegevens - Aanwijzen van een functionaris voor gegevensbescherming (enkel voor grootschalige verwerkingen) - - Wanneer opslag of verwerking van gegevens uitbesteed is (iCloud, online agenda,...) moet u zelf controleren of deze voldoen aan de GDPR - - Voor uitwisseling van gegevens: u moet gebruik maken van een beveiligd kanaal \> eHealth voldoet aan GDPR - EHealth box = manier om mails te sturen tussen zorgverleners waarbij je zeker bent dat de mail in de juiste handen belandt. (Sylo is ook een goede manier om via te communiceren) - Je kan de zorgverlener ook fysiek contacteren, of e-health box of sylo → zijn je enige opties - -- -- -- -- #### [GDPR] - #### [Belangrijke websites] - https://[www.riziv.fgov.be/nl/professionals/informatiealgemeen/Paginas/algemene-verorde](http://www.riziv.fgov.be/nl/professionals/informatiealgemeen/Paginas/algemene-verorde) ning-gegevensbescherming.aspx - - - https://eur-lex.europa.eu/legalcontent/NL/TXT/HTML/?uri=CELEX:32016R0679&from=E N\#d1e1792-1-1 - - - Via telefoon (dit mag, want dan heb je de juiste zorgverlener aan de lijn + dit is het snelste ) - - - Mag absoluut niet, zeker geen foto's. Van alle foto's die je via dit kanaal doorstuurd hebben geen eigendomsrechten meer, Whatsapp heeft de eigendom van deze foto's. - - ### Kwaliteitsbevordering in de kinesitherapie #### [Kwaliteitsbevordering] - Kwaliteitsbevorderend systeem uitbouwen om meer erkenning te krijgen voor de kinesitherapie - Inspanningen die de kinesitherapeut levert om een kwaliteitsvolle praktijk te behouden en te verbeteren, bevorderen via een openbaar kwaliteitsregister - - - - - - - Pro-Q-Kine ontwikkelt, beheert en implementeert het systeem van kwaliteitsbevordering in de kinesitherapie in België - - - - - 1. #### Verbetertraject 2. a. b. c. d. e. Wetenschappelijke artikels in een tijdschrift beschikkend over een leescomité en/ of een impactfactor f. 3. #### 1 peer review naar keuze (= intercollegiaal overleg) met vragenlijst 4. g. Dan gaat het over shared decision making, coachen voor gedragsverandering te bekomen... 5. #### Evaluatie van het verbetertraject - #### Checklist praktijk - +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | **2022-2024** | | | +=======================+=======================+=======================+ | - - - - - | - - - - - | - - - - - | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ - - ### Bewegen op verwijzing -- -- -- --  #### Verwijsbrief opstellen #### [Bewegen Op Verwijzing-coach] - Probeert patiënten in beweging te krijgen aan de hand van motiverende gesprekken. De coach maakt samen met de patiënt een beweegplan op maat en volgt dit op. Hij of zij blijft de patiënt coachen en motiveren vanop de zijlijn om de beweegdoelen waar te maken. - Als het mogelijk is, zal de coach de patiënt doorverwijzen naar het lokale beweegaanbod en kan jou ondersteunen als zorgverlener ### Varia -- -- -- -- #### [Communicatie met andere zorgverleners] - - - - - - -- -- -- -- -- -- -- -- 1. #### [ Amma in een notendop] - - - - - - - - Specialist voor al uw andere verzekeringen (familiale, auto, gewaarborgd inkomen, hospi, brand,...) 2. #### [ Uw beroepsaansprakelijkheid] #### 3 elementen: - - - - - - Geen oorzakelijk verband tussen fout en schade Bv. therapie op een hand en je doet dit iets te fors - - - - - - - - - - - - #### Uw toekomst: - - - - - - - Wat is de kwaliteit van het contract « burgerlijke aansprakelijkheid » van uw werkgever? (hiaten?) - Art.18 van de Wet op de Arbeidsovereenkomst: De werknemer zelf blijft verantwoordelijk voor zijn/haar: - - Repetitieve lichte fouten (vage definitie, vatbaar voor interpretatie voor rechter,...) - Conflictsituatie met een arts, een collega, uw werkgever,... n.a.v. een beroepsfout - Werkgever die zegt dat jij je fout moet toegeven, maar jij hebt naar eigen zeggen niets fout gedaan, dus dan zou je je eigen reputatie schaden #### [ Verschillende verzekeringssystemen] - - - #### Verzekert de aansprakelijkheid voor: - - - - #### Verzekert de aansprakelijkheid voor: - - - -  #### Verzekert de aansprakelijkheid voor: - - - X Zowel het schadevoorval als de klacht moeten tijdens de looptijd van het contract plaatsvinden. - #### [ Uw beroepsaansprakelijkheidpolis bij AMMA] **Wat zit er in een goede polis beroepsaansprakelijkheid?** - ✓ Een dekking op basis van schadeverwekkend feit. - - ✓ Dit zorgt voor een zeer ruime dekking ook na stopzetting van het verzekeringscontract (posterioriteit) en dit zonder bijpremie. - - - - - - - - - - - - - - - - 5. #### [ Andere nuttige verzekeringen] - - - Wordt meestal aangeraden aan jonge mensen, oudere mensen hebben vaak al een buffer - - - - - - - - Bv. patiënt glijdt uit op natte vloer en breekt zijn been, kinesitherapeut is aansprakelijk - - 6. #### [ Start Plus 2024/2025\* - 1ste 12 maanden] - ✓ BA Beroep bediende/kine (z) zonder vertebrale manipulatie/ kine (z) met vertebrale manipulatie - - - - - - - ✓ Gewaarborgd inkomen, brand- en diefstal, hospitalisatie, BA privé-leven, individuele ongevallen - - - #### [1 oefening] - Revalidatie na osteosynthese unimalleolaire enkelfractuur rechts. Mobilisatie, gangrevalidatie met progressieve steunname, oefentherapie - - - - a. #### Welke nomenclatuurnummer(s) gebruik je? - - Orthopedische ingrepen met N bij het operatie nummer zijn Fa pathologieën - - - Thuisbehandelingen zijn anders + hebben nog een aparte nomenclatuurnummer voor de verplaatsingskost! - - - - - #### Moet je een aanvraag doen? Zo ja, welke? c. #### Wat is het ereloon en de terugbetaling voor sessie 1? Wanneer je geconventioneerd bent en de patiënt geniet van een normale terugbetaling? - -  - d. #### Wat is het ereloon en de terugbetaling voor sessie 25? Wanneer je geconventioneerd bent en de patiënt geniet van een normale terugbetaling? - in de praktijkkamer: 1-20 (eerste 20 vallen onder 1 nomenclatuurnummer): 567276 - Deze patiënt begint dit nummer al op sessie 11 omdat hij de eerste 10 behandelingen thuis heeft gekregen → dus voor sessie 11-20: 567276 - Stel het REM geld hiervan? = dit is ook €5,5 (Honoraria = €30, tegemoetkoming €24,5) = hetzelfde als bij de rechthebbende thuis - - In de praktijkkamer → ereloon blijft hetzelfde evenals terugbetaling. REM geld is hier ook €5,5 (Honoraria = €30, tegemoetkomig e. #### Verslag voor Fa-pathologie - Verslag: 563076 als je dit zou maken wanneer de patiënt niet meer thuis behandeld wordt. Dat is het meest logisch (indien nog wel thuis, verslag zal een andere code hebben) -  Oefeningen ---------- #### [Oefening 1] #### Geef kort je opmerkingen betreffende dit voorschrift. - 12 is een vreemd aantal? De arts mag kiezen wat die opschrijft. Aantal terugbetaling is beperkt, aantal voorschriften is onbeperkt. - Het voorschrift is niet meer geldig aangezien er maximum 2 maanden tussen de datum van het voorschrift en datum van de aanmelding mag zitten. Je moet de patiënt dus terugsturen naar de arts. #### Stel dat het wel in orde is: - - - - #### Betreffende deze behandelingen vraagt de voorschrijvende arts een verslag. Welke nomenclatuurnummer gebruik je? - #### [Oefening 2] - - Er is geen voorschrift, dus kan je niks attesteren als nomenclatuur nummer. Je kan niks aanrekening, je mag geen supplementen vragen... - Enkel nomenclatuur indien onderdeel van een behandeling EN aanwezigheid van een VS #### Welk nomenclatuurnummer gebruik je? Moest er wel een voorschrift aanwezig zijn: i. ii. b. #### Moet je een aanvraag doen? Zoja welke? iii. #### [Oefening 3] a. #### Welk(e) nomenclatuurnummer(s) gebruik je? i. ii. iii. iv. b. #### Hoeveel remgeld betaalt de patiënt? Ga uit van de situatie waarin de therapeut geconventioneerd is en de patiënt een normaal terugbetalingstarief ontvangt. v. vi. vii. viii. ix. c. #### Hoeveel remgeld betaalt de patiënt? Ga uit van de situatie waarin de therapeut niet geconventioneerd is en de patiënt een verhoogd terugbetalingstarief ontvangt. x. xi. xii. xiii. xiv. #### [Oefening 4] a. #### Welke nomenclatuurnummer(s) gebruik je? i. b. #### Moet je een jaarlijks verslag maken? Zo ja, welk nomenclatuurnummer is dit? ii. c. #### Moet je een aanvraag doen. Zo ja, welke? iii. E-pathologie aanvragen om de 3 jaar 1.  #### ⇒ Meer uitleg pagina 31-33 artikel 7 § 11 van de nomenclatuur. a. #### Welk(e) nomenclatuurnummer(s) gebruik je? i. 1. Maximaal 120 behandelingen per kalenderjaar van NN 639332 terugbetaald (zie paragraaf 11 van nomenclatuur). Nadien courante \>18? 2. Als het een Fb-pathologie (5-10% volumeverschil) zou zijn, zou het 45 min zijn 3. a. ii. 4. Moet bij een Fb en E pathologie → mag per kalenderjaar attesteren. Bij een Fa pathologie moet dat niet. 5. JE MOET minstens 1x per jaar voor een E-pathologie of Fb-pathologie een schriftelijk verslag aan de voorschrijvende arts bezorhgen! b. #### Moet je een aanvraag doen? Zo ja welke? iii. E-pathologie aanvragen om de 3 jaar #### [Oefening 6] a. #### Welk(e) nomenclatuurnummer(s) gebruik je? i. 1. a. Je mag de nomenclatuur nummer voor 60 min niet gebruiken → dit mag je enkel gebruiken bij bijvoorbeeld een hersenverlamming. 2. 3. Dit is ook het geval in deze vraag. Dit mag op dezelfde dag als de behandeling voor de E-pathologie. 4. In dit geval dus 10 x 562472 voor bijkomende infecties + 639133 (pseudocode HB Epath) b. 562472: Individuele kinesitherapiezitting waarbij de persoonlijke inbreng van de kinesitherapeut per rechthebbende een totale duur van minimum 60 minuten heeft en ten minste twee verschillende periodes van behandeling inhoudt ii. 5. 6. c. Gewone E-behandeling 60x 561013 + 639133 (pseudocode HB Epath) + 561072 (verslag) d. Nu 10 x 562472 voor bijkomende infecties + 639133 (pseudocode HB Epath) b. #### Moet je een aanvraag doen? Zo ja welke? iii. Aanvraag E-pathologie is al gedaan in dit verhaal, voor de bijkomende bronchopulmonaire infectie moet geen aanvraag worden gedaan. #### [Oefening 7] a. #### Welk(e) nomenclatuurnummer(s) gebruik je? i. ii. iii. b. #### Moet je een aanvraag doen? Zo ja welke? iv. E-pathologie aanvragen om de 3 jaar v. Ja aanvraag doen voor een 2e zitting → staat een eind datum op de goedkeuring. Als het daarna nog nodig is, moet je het opnieuw aanvragen #### [Oefening 8] a. #### Welk(e) nomenclatuurnummer(s) gebruik je? i. 1. Palliatieve patiënten hebben enkel nomenclatuur nummer voor thuis te behandelen ii. b. #### Moet je een aanvraag doen? Zoja welke? iii. 2. #### [Oefening 9] a. #### Welk(e) nomenclatuurnummer(s) gebruik je? i. ii. iii. iv. b. #### Moet je een aanvraag doen? Zoja welke? v. #### [Oefening 10] a. #### Welke nomenclatuurnummer(s) gebruik je? i. Courante pathologie (maar geen intake meer nodig, want is de derde keer dit jaar), sessie 1-9 = 567011 1. b. #### Moet je een aanvraag doen? Zo ja, welke? ii. Ja, omdat er al 2 courante pathologieën zijn behandeld (bij elke nieuwe courante pathologie moet er een aanvraag worden gedaan) #### [Oefening 11] a. #### Welk(e) nomenclatuurnummer(s) gebruik je? i. Fb pathologie (6°) op voorwaarde: timed up and go \> 20 sec EN verhoogd valrisico op 1 van de volgende testen: Tinetti test een score \< 20/28 of timed chair stand test \> 14 sec ii. 1. 2. 3. a. Moet een evolutieverslag zijn, dus kan je niet direct de eerste sessie attesteren. Elk jaar kan je een verslag doorsturen naar de arts. b. #### Moet je een aanvraag doen? Zoja welk iii. #### [Oefening 12] a. #### Welk(e) nomenclatuurnummer(s) gebruik je? i. 1. ii. iii. iv. 2. Indien aangemaakt na consultaties in praktijk = 563076 → dit is logischer omdat je dan de evolutie kan weergeven + je eindigt in de praktijk. 3. b. #### Moet je een aanvraag doen? Zoja welke? v. #### [Oefening 13] #### Welk(e) nomenclatuurnummer(s) gebruik je? i. ii. iii. iv. b. #### Moet je een aanvraag doen? Zoja welke? v. c. #### Mag je je eigen tarief of supplementen aanrekenen als gedeconventioneerde therapeut? vi.  Creativiteit en Ondernemerschapsdienst (RIVA) --------------------------------------------- #### [Setting the scene: "Let's shape the future"]  #### Missie #### Doelstellingen: #### [Waarvoor kan je bij ons terecht ?] - - - - - - #### [Aanvraag statuut student ondernemer] - **Voor Wie ?** Studenten die reeds een eerste ondernemers-idee hebben of al een bedrijf hebben opgestart - - #### Voordelen: - - Na intakegesprek, mogelijkheid tot 1 op 1 coaching, aan te vragen via Xerius: starten als zelfstandig kinesitherapeut ----------------------------------------------- #### [Wie is Xerius?]  - - - - - #### [Verschil eenmanszaak vennootschap] #### Belangrijkste voordelen: - Weinig oprichtingskosten en geen startkapitaal nodig - - #### Belangrijkste nadelen: - Je bent onbeperkt aansprakelijk, er zijn dus financiële risico's - #### Belangrijkste voordelen: - Optimalisatie van je fiscale/sociale bijdragen is mogelijk - je kan je privévermogen veilig stellen - Ook andere vennoten kunnen investeren bij de meeste vennootschappen - In sommigen gevallen geen startkapitaal nodig #### Belangrijkste nadelen: - Meer wettelijke vereisten - Dure en complexe oprichting - Dubbele boekhouding  #### [Administratieve formaliteiten: 5 stappen] 1. 2. 3. 4. 5. #### [Ondernemingsloket: kruispuntbank ondernemingen KBO] - Centrale databank waarin alle ondernemingen (handelsondernemingen en vrije beroepen) zijn opgenomen. - - #### Ondernemingsloket: Wat doen ze?  1. 2. #### [Sociaal statuut: Sociale bijdrage voor zelfstandigen] Sociaal statuut: éénmanszaak - Voorbeeldkosten: huur, materialen & producten, vervoer, computer, verzekeringen, vakliteratuur, bijscholingen, sociale bijdrage.. (bruto → kosten → netto belastbaar inkomen) #### Sociaal statuut: vennootschap - Inkomsten vennootschap - - - - - #### Sociaal statuut : Algemeen - - - - - #### Bijdragen / minimumbijdragen 1. - - \> 16,861 euro/jaar: 20,5% netto-inkomen + 3,05% beheerskost (laagste kost in de sector) - #### Verschil starten vanaf september of oktober:  #### [Rechten als zelfstandige] #### Recht op: 1. 2. 3. Vrijstelling (Eventueel vrijstelling sociale bijdragen gelijkstelling wegens ziekte) = afhankelijk van parameters #### Pensioenbouw - - - - - - #### Minimumpensioen - Voor een volledige loopbaan van 45 jaar gelden volgende minimumpensioenen: