L’odontogenèse PDF

Rappels Rappels -Situation de la cavité orale primitive (= stomodeum). -La membrane bucco-pharyngée ferme la cavité orale primitive au niveau postérieur....

Rappels Rappels -Situation de la cavité orale primitive (= stomodeum). -La membrane bucco-pharyngée ferme la cavité orale primitive au niveau postérieur. Rappels Bourgeon naso-frontal Ectoderme oral Membrane basale Ectomésenchyme Stomodeum Bourgeon Membrane Ectoderme naso-frontal bucco-pharyngée dorsal Stomodeum Stomodeum Extrémité céphalique Tube neural Bourgeon maxillaire du tube digestif primitif Ectoderme buccal Migration Bourgeon mandibulaire (intestin pharyngé) Bourgeon Cellules des mandibulaire crêtes neurales 2èmearc pharyngé céphaliques 3èmearc pharyngé Bourgeon (CCNCs) mandibulaire 4èmeet 6èmearcs pharyngés Tissu ectomésenchymateux au centre du bourgeon Proéminence hépato-cardiaque VUE DE PROFIL DE L’EXTREMITE CEPHALIQUE DE L’EMBRYON HUMAIN A LA FIN DU PREMIER MOIS DE DIU ORGANISATION DES CELLULES DANS LE BOURGEON MANDIBULAIRE EN DEVELOPPEMENT (section sagittale passant par le milieu du stomodeum) VUE DE FACE DE L’EXTREMITE CEPHALIQUE D’UN EMBRYON HUMAIN A LA FIN DU PREMIER MOIS DE DEVELOPPEMENT INTRA-UTERIN (en rouge sur le schéma la membrane bucco-pharyngée au fond du stomodeum) A ce stade, le stomodeum est recouvert d'un épithélium d'origine épiblastique, L’odontogenèse (= développement dentaire) l'ectoderme oral (= buccal), composé En coupe sagittale, on appréhende mieux la débute dans la partie céphalique de l'embryon, d'une assise basale de cellules membrane bucco-pharyngée au fond de la au sein de la cavité orale primitive (ou cubiques surmontée d’une à deux cavité buccale primitive. La rupture de cette stomodeum). couches de cellules superficielles membrane à la fin du premier mois fait aplaties. L’ectoderme oral recouvre un communiquer le stomodeum et le tube tissu mésenchymateux situé dans la débute = 28ème jour de développement intra- digestif, ce qui permettra plus tard partie centrale des bourgeons utérin (DIU), lors de la rupture de la membrane l’alimentation par la bouche. mandibulaires et maxillaires et bucco-pharyngée qui sépare à ce stade le stomodeum de la partie pharyngée du tube constitué de cellules fusiformes. Ce digestif primitif. tissu est généralement appelé ectomésenchyme car il contient un nombre important de cellules provenant des crêtes neurales céphaliques (CCNCs), mais très peu de cellules d’origine mésodermique. Il est séparé de l’ectoderme oral par une membrane basale continue. 6 I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse I.1 Phase d’initiation I.1 Phase d’initiation Ectoderme oral I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse -Débute aux environs du 28ème jour de DIU (Incisive Centrale Inférieure Temporaire). Stomodeum Vestibule I.1 Phase d’initiation -Taille de l’embryon 4 mm. -Autres dents initiées progressivement (embryon, foetus, jeune enfant). Lame Bourgeons palatins dentaire primaire Lame dentaire primaire Mur saillant Lame Stomodeum Lame Ectoderme oral dentaire vestibulaire primaire Lame vestibulaire Lame dentaire VEST. LING. AV primaire 42ème jour VEST. 45ème jour LING. Stomodeum Ectomésenchyme 28ème jour DIU Lame Langue 37ème jour dentaire Lame primaire AR vestibulaire Lame dentaire primaire COUPE HISTOLOGIQUE DE LA CAVITE ORALE PRIMITIVE QUI MONTRE LES LAMES DENTAIRES PRIMAIRES Vestibule SUPERIEURES ET INFERIEURES COUPEES VUE HORIZONTALE Ectoderme oral TRANSVERSALEMENT FORME EN FER A CHEVAL DE LA LAME DENTAIRE PRIMAIRE (vue horizontale) Mur plongeant FORMATION DE LA LAME VESTIBULAIRE ET DE LA LAME DENTAIRE FORMATION DU MUR SAILLANT PRIMAIRE ET DU MUR PLONGEANT A partir du 37èmejour Chez l’homme, les lames dentaires primaires maxillaire et la première phase de l’odontogenèse ( la phase d’initiation): Ce dernier se sépare en deux vers le 42èmejour pour donner mandibulaire sont continues, en Celle-ci débute aux environs du 28èmejour de d.u.i pour la lame vestibulaire et la lame dentaire primaire. La lame forme de fer à cheval ouvert vers l'incisive centrale inférieure temporaire. La taille de vestibulaire est à l'origine de la formation du vestibule buccal, l'arrière du stomodeum. Elles l'embryon est alors de 4 mm. Les autres dents temporaires espace qui sépare les joues et les lèvres des zones centrales dans lesquelles vont se développer les dents et les os des préfigurent la forme des futures et les dents définitives seront initiées progressivement, plus mâchoires. Cette lame vestibulaire s'invagine arcades dentaires dans la cavité tard au cours du développement de l'embryon, puis du progressivement dans l'ectomésenchyme en direction buccale (voir diapos de fœtus et du jeune enfant. Entre le 28ème et le 37ème jour, verticale, grâce à la prolifération des cellules de la couche Généralités). l'ectoderme buccal s'épaissit sur les versants latéraux basale. Puis les cellules centrales disparaissent par apoptose externes des bourgeons maxillaires et mandibulaires. Ces pour former un sillon qui s'élargit progressivement pour zones d'épaississement sont composées de 4 à 5 couches devenir le vestibule aux environs du 45èmejour. cellulaires. Elles font saillie dans le stomodeum, formant le mur saillant. Aux environs du 37èmejour, elles émettent dans l'ectomésenchyme sous-jacent un prolongement, le mur plongeant. 9 I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse La me dentaire I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse I.1 Phase d’initiation primaire I.1 Phase d’initiation I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse -Invagination initiale de la lame dentaire Stomodeum -L’invagination initiale de la lame dentaire dans l’ectomésenchyme est due à un I.2 Phase de morphogenèse dans l’ectomésenchyme = placode dentaire. Joue Langue accroissement de la prolifération des cellules de l’ectoderme oral et à un changement d’orientation de leur fuseau mitotique. Ectoderme oral Ectoderme oral Bourgeon Vestibule Os Placode Dentaire Os Membrane Cupule jeune Stomodeum basale Stade de Bourgeon Lame D. Iaire Stade de Cupule Cupule âgée Lame dentaire primaire Os 1. Avant 2. Pendant 3. Placode Placode dentaire l’invagination l’invagination dentaire Sillon Vest. Lame D. IIaire Ectomésenchyme Stade de Cloche CHANGEMENT D’ORIENTATION DU FUSEAU MITOTIQUE CONDUISANT A LA FORMATION DE LA PLACODE Cloche COUPES HISTOLOGIQUES DE LA PLACODE ET DE LA LAME DENTAIRE S’INVAGINANT DANS L’ECTOMESENCHYME DENTAIREDANS L’ECTOMESENCHYME DU BOURGEON MANDIBULAIRE HUMAIN DU BOURGEON MANDIBULAIRE Une fois que la lame dentaire est formée débute la phase de morphogenèse au cours L’invagination initiale de la lame dentaire primaire dans de laquelle l'invagination épithéliale acquiert l’ectomésenchyme est appelée placode dentaire (ou odontogène). progressivement une morphologie spécifique Elle résulte également d'un épaississement de l'ectoderme oral à Avant l’invagination, l’orientation du fuseau mitotique des cellules qui prolifèrent permet l’allongement de de chaque dent. L'acquisition se fait en 3 partir de la couche basale. Cet épaississement est provoqué par stades successifs dont les noms reflètent la une augmentation de la prolifération des cellules de l’ectoderme l’ectoderme qui accompagne l’augmentation de volume des bourgeons faciaux. Puis, progressivement, au niveau de morphologie des germes dentaires en et d’un changement d’orientation de leur fuseau mitotique (voir développement : les stades du bourgeon, de diapositive suivante). La lame dentaire primaire s’oriente l’ectoderme oral, cette orientation change ce qui augmente le nombre de couches cellulaires dont les plus basales la cupule et de la cloche. rapidement de manière oblique vers l'intérieur du bourgeon (maxillaire ou mandibulaire) et se dirige vers la région centrale s’invaginent dans l’ectomésenchyme sous-jacent et pour être progressivement entourée par l’os en formation (coloré forment la placode dentaire. ici en vert). Sur l’image de droite : B = paquet vasculo- nerveux,C = Cartilage de Meckel. 12 I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse I.2 Phase de morphogenèse I.2 Phase de morphogenèse I.2.1 Stade du bourgeon I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse I.2 Phase de morphogenèse Stomodeum Ectoderme oral I.2.2 Stade de la cupule I.2.1 Stade du bourgeon Cordon Lame dentaire primaire Stomodeum Cupule épithéliale de l’émail Ectoderme oral Nœud de Lame Ectoderme 9èmesemaine l’émail 8èmesemaine dentaire oral primaire Bourgeon primaire Bourgeon Ectomésenchyme Boucle cervicale Condensation Lame (précoce) dentaire dentaire ectomésenchymateuse Bourgeon primaire dentaire (tardif) Nœud de l’émail primaire Ectomésenchyme Pour une dent à Lame plusieurs cuspides Nœud de l’émail secondaire Début 9èmesemaine vestibulaire Condensation (= pluricuspidée) : ectomésenchymateuse (fin du stade du bourgeon) Condensation ectomésenchymateuse COUPE HISTOLOGIQUE DU BOURGEON DENTAIRE S’INVAGINANT DANS L’ECTOMESENCHYME DU BOURGEON MANDIBULAIRE HUMAIN Une fois la condensation ectomésenchymateuse formée, le bourgeon épithélial s'aplatit sur la Le stade du bourgeon commence au début de la 8ème condensation et prend la forme d'une cupule. Les semaine pour l'incisive centrale inférieure temporaire. La bords de la cupule entourent progressivement la Voici ce que cela donne sur le plan histologique. condensation ectomésenchymateuse. lame dentaire donne naissance à des renflements terminaux Parallèlement, les cellules basales et qui sont les ébauches épithéliales des incisives centrales. suprabasales du centre de la cupule arrêtent de Ces renflements sont appelés bourgeons dentaires. Leur proliférer et se regroupent pour former un amas pénétration dans l’ectomésenchyme est facilitée par l’action dense de cellules appelé nœud de l'émail d’enzymes qui dégradent la matrice extracellulaire primaire. Ce dernier est relié à la couche de ectomésenchymateuse. cellules basales qui se trouve sur la face externe Au début de la 9èmesemaine, la densité cellulaire de la cupule par un cordon cellulaire appelé cordon de l'émail. La fonction du nœud de l’émail augmente dans l'ectomésenchyme situé sous le est de réguler la formation des cuspides qui bourgeon épithélial. Ce processus est appelé débute à la fin du stade de la cupule (cuspides = "condensation ectomésenchymateuse". Il provient d'un pointes présentes sur la couronne des dents). En regroupement local de cellules ectomésenchymateuses effet, les cellules qui le composent expriment de (issues des crêtes neurales) et d'une augmentation de nombreuses molécules de signalisation qui leur prolifération. contrôlent la forme que la dent acquiert à partir de ce stade. Pour les dents pluricuspidées comme les molaires, le nœud de l’émail primaire n’est pas rattaché à une cuspide particulière, mais il induit la formation de plusieurs nœuds de l’émail secondaires responsables, chacun, de l’initiation d'une cuspide. Les noeuds et le cordon de l'émail sont des structures transitoires qui disparaissent progressivement au stade de la cloche suite à de nombreuses morts cellulaires par apoptose. 15  I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse I.2 Phase de morphogenèse I.2 Phase de morphogenèse I.2 Phase de morphogenèse I.2.3 Stade de la cloche I.2.2 Stade de la cupule I.2.2 Stade de la cupule Lame dentaire primaire Lame dentaire primaire 12ème semaine Lame dentaire primaire Lame dentaire primaire Stomodeum Organe de l’émail Stomodeum Ectoderme oral Nœud Cordon de l’émail de l’émail Membrane basale Réticulum étoilé Epithélium Cordon de l’émail (ou stellaire) dentaire externe Nœud de l’émail Cupule Stratum tardive intermedium Follicule dentaire Cupule précoce Epithélium Organe de l’émail Mb Basale dentaire interne Papille ecto- Papille Condensation ectomésenchymateuse ectomésenchymateuse mésenchymateuse (cellules indifférenciées) Papille ectomésenchymateuse Follicule dentaire dentaire Boucle COUPES HISTOLOGIQUES DE CUPULES EPITHELIALES (PRECOCE ET TARDIVE) cer v ic a le DE GERMES DENTAIRES HUMAINS 10ème semaine GERME DENTAIRE = Organe de l’émail + Papille ectomésenchymateuse dentaire Le stade de la cloche est un stade essentiellement d'histodifférenciation(apparition de types (fin du stade de la cupule) cellulaires différents dans l'organe de l'émail) et de morphodifférenciation (acquisition par le germe dentaire d'une morphologie spécifique de chaque dent). Il débute à la 12èmesemaine de développement intra-utérin pour l'incisive centrale Voici ce que cela donne sur le plan histologique. inférieure temporaire. Lors du passage progressif de la cupule à la cloche, des phénomènes de différenciation cellulaire se produisent dans l'organe de l'émail. Les cellules du centre de l'organe de l'émail prennent une forme étoilée et forment le A la fin du stade de la cupule, aux environs de la 10èmesemaine, sont présents les 3 réticulum étoilé (ou stellaire). éléments formateurs de la dent et de ses tissus de soutien : A la périphérie de l'organe de l'émail, les cellules gardent une forme cubique. Elles forment l'épithélium dentaire externe (ou épithélium adamantin -L'invagination épithéliale issue de la lame dentaire et qui recouvre externe). l'ectomésenchyme condensé est appelée "organe de l'émail". Il est responsable de la Les cellules au contact de la membrane basale qui sépare l’organe de l’émail de la papille formation de l'émail. ectomésenchymateuse s’allongent pour prendre l'aspect de colonnes. Elles constituent -Les cellules situées au centre de la condensation ectomésenchymateuse l'épithélium dentaire interne (ou épithélium adamantin interne) qui a un aspect en forment la "papille ectomésenchymateuse dentaire" qui est responsable de la formation palissade. de la dentine et de la pulpe. Entre l'épithélium dentaire interne et le réticulum étoilé, les cellules épithéliales s’aplatissent et forment la couche intermédiaire ou stratum -L'ectomésenchyme condensé qui limite la papille dentaire et entoure intermedium. Le stratum intermedium passe progressivement de 1 à 4 couches cellulaires au cours du stade de la partiellement l'organe de l'émail est appelé "follicule dentaire". Il donnera naissance à des cloche et de la différenciation des cellules de l'épithélium dentaire tissus mésenchymateux de soutien de la dent (cément, ligament parodontal et os interne en cellules alvéolaire). sécrétrices de la matrice de l’émail (améloblastes). Les épithélia dentaires interne et externe se rejoignent en bordure de L'organe de l'émail et la papille dentaire forment le germe dentaire qui, au stade de la cupule, reste relié à l'épithélium oral par la lame dentaire. l'organe de l'émail pour former la boucle cervicale au niveau de la zone de réflexion. La papille ectomésenchymateuse dentaire est constituée de cellules indifférenciées séparées par de la matrice extracellulaire peu dense. Au stade de la cloche, le germe dentaire acquiert une morphologie spécifique et il devient alors possible de reconnaître la forme de la future couronne dentaire. 18  I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse I.3 Innervation et vascularisation du germe dentaire I.4 Formation des germes des dents définitives I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse I.2 Phase de morphogenèse -L’innervation apparaît autour du germe dentaire au stade du bourgeon. I.2.3 Stade de la cloche Lame dentaire primaire Lame dentaire secondaire Bourgeon dentaire (dents définitives) (dents temporaires) Lame dentaire Nerf trijumeau (V) COUPE HISTOLOGIQUE D’UN GERME DENTAIRE HUMAIN Réticulum étoilé Organe de l’émail Bourgeon de la de la dent temporaire dent définitive Epithélium dentaire -La vascularisation apparaît dans la papille ectomésenchymateuse au stade de la cupule. (stade de la cupule) externe Epithélium dentaire interne Follicule dentaire Cupule Papille + Stratum intermedium VESTIBULAIRE LINGUAL ectomésenchymateuse Cupule dentaire épithéliale Boucle cervicale Papille Os alvéolaire ectomésenchymateuse Cloche dentaire Artère alvéolaire A la fin du stade du bourgeon, des fibres nerveuses en provenance du Les germes dentaires qui donnent naissance aux incisives, canines et Voici ce que cela donne sur le plan histologique. On aperçoit ganglion trigéminal s'approchent de l’épithélium dentaire et se ramifient prémolaires définitives résultent également d'une invagination de également sur cette coupe la dentine, sous la forme d’un fin liséré pour former un riche plexus nerveux autour du bourgeon (plexus nerveux = l'ectoderme oral dans l'ectomésenchyme. Cette invagination a lieu à bleu à la périphérie de la papille ectomésenchymateuse, et l’émail, enchevêtrement de fibres nerveuses). Elles pénètreront plus tard dans la partir de la zone de jonction de la lame dentaire primaire avec l'organe papille ectomésenchymateuse dentaire, à la fin du stade de la cloche, de l’émail de la dent temporaire correspondante. Elle débute au stade de sous la forme d’un fin liseré rouge au contact de la dentine au lorsque débutera le dépôt de la dentine et de l'émail. L’organe de l’émail la cupule de la dent temporaire. La lame dentaire des dents définitives sommet de la cloche. n’est jamais innervé. s’appelle lame dentaire secondaire. Un bourgeon, puis une cupule, se Au stade de la cupule, des vaisseaux sanguins en provenance de l'artère forment en position linguale par rapport à l'organe de l'émail de la dent temporaire correspondante. La cupule va se positionner sous le germe alvéolaire se de la dent temporaire où elle se transforme en cloche. L’initiation de ramifient dans le follicule dentaire. Certains entrent dans la papille l'incisive centrale inférieure définitive débute aux environs de la 12ème ectomésenchymateuse, mais la plupart restent dans le follicule proche de semaine DIU. L’initiation de la 2èmeprémolaire, dernière dent définitive l'épithélium précédée d’une dent de lait, a lieu environ 10 mois après la naissance. dentaire externe. L'organe de l'émail restera avasculaire (= sans vascularisation). 21 I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse I.4 Formation des germes des dents définitives Lame dentaire secondaire Lame dentaire primaire Organe de l’émail Condensation ecto- mésenchymateuse Follicule dentaire COUPE HISTOLOGIQUE D’UN GERME DE DENT TEMPORAIRE HUMAINE MONTRANT L’ORIGINE DE LA LAME DENTAIRE SECONDAIRE Si l’on revient sur un germe de dent lactéale au stade de la cupule, on observe effectivement à la jonction entre la lame dentaire primaire et le germe de la dent temporaire, l’invagination épithéliale (lame dentaire secondaire) qui va donner naissance au germe de la dent définitive correspondante. 24 I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse I.4 Formation des germes des dents définitives I.4 Formation des germes des dents définitives I.4 Formation des germes des dents définitives -Origine des dents de l’hémi-arcade supérieure droite : Désagrégation progressive de la lame dentaire Germes (primaire ou secondaire) dentaires Temps d’éruption dentaire Lame dentaire secondaire PM2 PM1 CD ILD ICD Dents définitives qui succèdent à Organe des dents temporaires de l’émail MD3 MD2 MD1 Dents temporaires MT2 MT1 CT ILT ICT Lame dentaire primaire Ectoderme oral CD ICD (MD3) PM1 ILD Papille MD2 MD2 PM2 MD1 MD1 ectomésenchymateuse dentaire MT2 MT1 CT ILT ICT Extension postérieure de la lame dentaire primaire Dents temporaires (foncé) et germes des dents permanentes (clair) chez un enfant de 5 ans et demi. On peut résumer et schématiser l’origine des dents temporaires et A la fin du stade de la cloche, la lame dentaire (primaire ou secondaire, Sur cet orthopantomograme réalisé chez un enfant de 6 ans, vous avez les définitives de la manière suivante : dans une hémi-arcade, les 5 dents selon que l’on a à faire à un germe de dent temporaire ou de dent différents stades de formation et d’évolution des dents définitives. Les temporaires naissent de germes dentaires qui se forment à partir de la définitive), se désagrège, et la dent continue son développement à dents de six ans ou premières molaires définitives commencent à faire leur l'intérieur de la mâchoire séparée de l'épithélium oral. Comme nous le éruption et les racines sont en cours de formation. lame dentaire primaire, tandis que les dents définitives qui vont remplacer verrons plus tard, elle devra, pour fonctionner, rétablir une connexion ces dents temporaires, naissent à partir de la lame dentaire secondaire qui avec cet épithélium puis le traverser pour atteindre sa position finale. Ce Les deuxièmes molaires définitives ou dents de 12 ans sont présentes, et prend naissance dans la zone de jonction entre la lame dentaire primaire et franchissement, appelé éruption dentaire, est l'unique exemple de franchissement naturel d'un épithélium dans l'organisme. leurs couronnes le germe de la dent temporaire correspondante. sont minéralisées. Les 3 molaires définitives ne sont pas précédées de dents temporaires. Quant à la troisième molaire définitive la formation coronaire n’a pas encore Elles se forment en arrière des dents temporaires et de celles qui les remplacent, à partir d’une commencé. extension postérieure de la lame dentaire primaire. Cette extension, qui forme la Les germes des autres dents définitives sont également bien visibles sous les dents lame dentaire des temporaires. molaires définitives, apparaît aux environs de la 16èmesemaine de DIU. Elle donne naissance progressivement à 3 bourgeons épithéliaux qui formeront avec l’ectomésenchyme 3èmemolaires, de lasous-jacent les germes dentaires des 1ère, 2èmeet même manière que se sont formés les germes des dents temporaires. L’initiation des molaires 9èmemois définitives après la a lieu au 5èmemois de DIU pour la 1èremolaire, au naissance pour la 2èmemolaire, et à l'âge de 4 ans pour la 3èmemolaire (= dent de sagesse). 25  I. Aspects morphologiques de l’odontogenèse La différenciation des odontoblastes La différenciation des odontoblastes DIFFERENCIATION DES PREMIERS ODONTOBLASTES AU SOMMET DE LA CLOCHE I.5 Formation de la dentine et de l’émail ZONE DE DIFFERENCIATION DES ODONTOBLASTES DANS LE GERME DENTAIRE Sommet de la cloche (cuspide en formation) Stratum intermedium Réticulum Dentine Lame dentaire Organe de l’émail étoilé (RE) Prédentine Odontoblastes EDI RE Email Lame dentaire Epithélium (Améloblastes) dentaire Dentine externe (EDE) (Odontoblastes) Epithélium dentaire Réticulum étoilé (ou adamantin) interne Epithélium Pré-odontoblastes Fort grossissement de la COUPE HISTOLOGIQUE D’UN Réticulum étoilé dentaire région située dans le interne Papille ecto- rectangle vert de la photo GERME DENTAIRE HUMAIN Stratum intermedium mésenchymateuse/ de gauche. Epithélium dentaire (EDI) pulpe dentaire Cellules ecto- externe Epithélium dentaire *** Boucle mésenchymateuses (ou adamantin) externe cervicale indifférenciées Epithélium dentaire interne Coupe histologique d’un germe dentaire de canine humaine (faible Papille grossissement) : la différenciation des odontoblastes commence au Papille + Stratum intermedium ectomésenchymateuse sommet de la cloche (niveau de la cuspide en formation) et progresse latéralement sous l’épithélium dentaire interne (flèches rouges). ectomésenchymateuse dentaire (cellules prolifératives Boucle cervicale indifférenciées) Boucle cervicale Cette coupe histologique d'un germe de canine temporaire Os alvéolaire humaine vous montre que la différenciation des odontoblastes Stade de la cloche débute au sommet de la cloche, à l'endroit où va se former la cuspide, qui est la pointe présente sur la couronne de la dent. Si vous regardez votre denture dans un miroir, vous verrez qu'une canine possède une cuspide, mais qu'une molaire en possède A partir de ce stade de la cloche, comment se forme la dentine et l’émail? La différenciation des odontoblastes commence vers la fin du stade de la plusieurs. Lorsque les premiers odontoblastes se sont La dentine sera sécrétée par les odontoblastes, cellules hautement cloche. La bande orangée vous indique la zone où vont se différencier les différenciés au sommet de la cloche, la différenciation se poursuit odontoblastes, à la périphérie de la papille ectomésenchymateuse, sous de proche en proche sur les bords latéraux de la papille spécialisées issues des l'épithélium dentaire interne. Les astérisques jaunes précisent l'endroit ectomésenchymateuse, dans le sens indiqué par les flèches crêtes neurales, au cours d'un processus appelé dentinogenèse où se différencient les premiers odontoblastes, au sommet de la cloche. rouges. On parle de gradient temporo-spatial de différenciation La formation de l’émail se fera par les améloblastes, cellules d’origine En effet, comme nous le verrons plus tard, les odontoblastes se odontoblastique. Les cellules ectomésenchymateuses les plus différencient progressivement depuis le sommet de la papille différenciées sont au sommet de la cloche, alors que les moins ectodermique, au ectomésenchymateuse, selon un schéma temporo-spatial précis. différenciées sont proches de la boucle cervicale. Le fort cours d'un processus appelé amelogénèse. grossissement présenté dans le cadre vert vous montre de gauche à droite des odontoblastes nouvellement différenciés, la prédentine (matrice organique non minéralisée), l'épithélium dentaire interne, le stratum intermedium et le réticulum étoilé. 28  La différenciation des odontoblastes La différenciation des améloblastes La différenciation des améloblastes émail aprismatique inte émail prismatique imm GRADIENT TEMPORO-SPATIAL DE DIFFERENCIATION DES ODONTOBLASTES émail en cours de matu (schéma du sommet de la cloche à fort grossissement)  Origine ectodermique 1 –améloblaste pré-secréteur 2 –améloblaste sécréteur sans prolongement de Tomes 3 –améloblaste sécréteur émail mature dentine avec prolongement de Tomes 4 –améloblaste de Sommet de la cloche maturation 5 -améloblaste de protection Tubule dentinaire qui s’allonge  l’émail se forme uniquement pendant le en même temps que le stade de la couronne Odontoblaste prolongement odontoblastique dentine émail pulpe dentine pulpe émail Email Pré-odontoblaste couro nne Prédentine racine Cellule ecto- mésenchymateuse Membrane basale Début du Stade de la Fin du stade Stade de la indifférenciée stade de la couronne de la couronne racine cou ro nn e Papille mésenchymateuse/ Fibrilles Epithélium Pulpe dentaire d’ancrage dentaire interne  Processus limité dans le temps L’émail a une origine ectodermique car les améloblastes qui sont Ce schéma illustre à fort grossissement le gradient temporo- responsables de l’amélogenèse sont issues de la différenciation Sur une dent au stade de la couronne on peut voir toutes les spatial de différenciation odontoblastique qui part du sommet des cellules de l’épithélium dentaire interne de l’organe de phases de la vie d'un améloblaste. L’améloblaste pré- de la cloche pour se diriger vers la boucle cervicale. Il montre l’émail. L'émail se forme uniquement au stade de la couronne et secréteur (1) est en regard de la dentine. C’est le premier également comment le dépôt continu de prédentine repousse lorsque la formation de l’émail d’une dent est terminée, débute stade de différenciation qui a débuté au sommet de la le corps cellulaire de l’odontoblaste vers le centre de la pulpe alors le stade de la racine. Donc pour chaque dent, l’émail se cloche. Cette cellule se différencie alors en améloblaste dentaire. Ce phénomène, indiqué par la flèche noire, accroît forme pendant un lapse de temps donné et si il y a un problème sécréteur sans prolongement de Tomes secrète une fine progressivement la taille du prolongement qui se trouve de santé pouvant affecter l’amélogénèse pendant cette période, couche d’émail aprismatique au contact de la dentine (2), progressivement inclus dans un petit tube de dentine, appelé seules les dents dont l’amélogenèse est en cours seront l’améloblaste sécréteur avec prolongement de Tomes tubule dentinaire, qui s’allonge en même temps que lui. Ce atteintes car toutes les dents ne se forment pas en même temps. sécrète l’émail prismatique immature (3), l’améloblaste de tubule, très fin, fait environ 2,5 µm de diamètre. maturation (4) assure, comme son nom l’indique, la maturation de l’émail et l’améloblaste de protection (5) protège la surface de l’émail mature jusqu’à l’arrivée de la dent en bouche. Donc sur ce schéma, on observe que l’amélogenèse est terminée en regard de la pointe de la dent car elle est recouverte d’améloblastes de protection alors qu’elle n’a pas commencé en bas du schéma (au niveau du collet de la dent) car il n’y a que de la dentine recouverte d’améloblastes pré-secréteurs. L’amélogenèse suit donc un gradient temporo-spatial de différenciation entre la pointe de la dent (cuspide) et le collet (jonction avec la racine). 31  émail Sortie du cycle mitotique dentine Disparition de la membrane basale Cycle cellulaire couplé avec celui de l’odontoblaste: Sécrétion de la première couche de décalage de 24h à 66h Phagocytose Attaque enzymatique dentine (= manteau dentinaire ) par les odontoblastes Manteau dentinaire Vésicules odontoblastiques  Pré-améloblaste dans le cycle cellulaire Améloblaste post-mitotique attaque enzymatique (metalloprotéase) Mitose Mitose Mitose Améloblaste Phagocytose des débris de la Émail membrane basale par les Dentine Prédentine améloblastes pré-sécréteurs Odontoblaste disparition de la membrane basale Mitose Contact entre le manteau dentinaire et Pré-odontoblaste dans le cycle cellulaire Odontoblaste post-mitotique les améloblastespré-sécréteurs  l’amélogenèse Pré-améloblastes Pré-odontoblastes