Les Groupes Sanguins PDF

1. Quelle est la définition immunologique d’un antigène ? a) Une substance capable de réagir uniquement avec des globules rouges b) Une substance capable de provoquer une réaction immunitaire, puis de réagir spécifiquement avec les produits de cette réaction c) Un ensemble de caractères génétiques d...

1. Quelle est la définition immunologique d’un antigène ? a) Une substance capable de réagir uniquement avec des globules rouges b) Une substance capable de provoquer une réaction immunitaire, puis de réagir spécifiquement avec les produits de cette réaction c) Un ensemble de caractères génétiques d) Un type de globule blanc Réponse : b) Une substance capable de provoquer une réaction immunitaire, puis de réagir spécifiquement avec les produits de cette réaction 2. Quels sont les principaux types de cellules sanguines contenant des antigènes ? a) Globules rouges, leucocytes, plaquettes b) Neurones, plaquettes, adipocytes c) Érythrocytes uniquement d) Lymphocytes uniquement Réponse : a) Globules rouges, leucocytes, plaquettes 3. Qu’est-ce qu’un phénotype dans le cadre des groupes sanguins ? a) L’ensemble des caractères apparents d’un individu b) L’ensemble du matériel génétique d’un individu c) Un regroupement d’anticorps présents dans le plasma d) Une mutation génétique Réponse : a) L’ensemble des caractères apparents d’un individu 5. Quel est le pourcentage approximatif de personnes ayant le groupe sanguin AB ? a) 3% b) 43% c) 45% d) 9% Réponse : a) 3% 7. Quels anticorps naturels possède une personne de groupe O ? a) Aucun b) Anti-A uniquement c) Anti-B uniquement d) Anti-A et Anti-B Réponse : d) Anti-A et Anti-B 8. À partir de quel âge le développement des antigènes ABO est-il complet ? a) Dès la naissance b) À 6 mois c) À 2-3 ans d) Après 5 ans Réponse : c) À 2-3 ans 10. Combien d’antigènes principaux composent le système Rhésus ? a) 3 b) 5 c) 10 d) 40 Réponse : b) 5 11. Quel antigène définit le Rhésus standard ? a) L’antigène C b) L’antigène D c) L’antigène E d) L’antigène e Réponse : b) L’antigène D 13. Quelles substances naturelles provoquent la production d’anticorps anti-A ou anti-B dès la naissance ? a) Les antigènes des globules rouges b) Des substances d’antigénéicité A et B présentes dans l’environnement c) Les enzymes fabriquées par les gènes ABO d) Le plasma transfusé Réponse : b) Des substances d’antigénéicité A et B présentes dans l’environnement 14. Pourquoi une greffe de moelle osseuse peut-elle changer le groupe sanguin d’un individu ? a) Elle modifie les anticorps présents dans le plasma b) Elle remplace tous les érythroblastes responsables de la fabrication des antigènes ABO c) Elle remplace les globules blancs d) Elle ne peut pas modifier le groupe sanguin Réponse : b) Elle remplace tous les érythroblastes responsables de la fabrication des antigènes ABO 13. Quelle est la principale différence entre les anticorps "naturels" et les anticorps "immuns" dans le système ABO ? A) Les anticorps "naturels" apparaissent spontanément, tandis que les anticorps "immuns" nécessitent une immunisation préalable. B) Les anticorps "naturels" sont toujours des IgG, tandis que les anticorps "immuns" sont des IgM. C) Les anticorps "naturels" détruisent les globules rouges du donneur, tandis que les anticorps "immuns" détruisent les cellules épithéliales. D) Il n'y a pas de différence entre les anticorps "naturels" et les anticorps "immuns". Réponse : A) Les anticorps "naturels" apparaissent spontanément, tandis que les anticorps "immuns" nécessitent une immunisation préalable. 14. Quels antigènes sont utilisés pour définir les groupes ABO ? A) A, B et Rhésus B) A et B uniquement C) A, B et O D) A, B, O et D Réponse : B) A et B uniquement. 15. Comment appelle-t-on un antigène présent sur les globules rouges, mais absent chez un autre individu de la même espèce ? A) Antigène mineur B) Antigène immuns C) Alloantigène D) Anticorps Réponse : C) Alloantigène. 16. Quelle est la règle principale à respecter lors de la transfusion de concentrés de globules rouges (CGR) ? A) Le plasma du donneur doit être compatible avec les globules rouges du receveur. B) Les anticorps naturels du receveur ne doivent pas réagir avec les antigènes des globules rouges transfusés. C) Les globules rouges du receveur doivent être compatibles avec les globules blancs du donneur. D) Le plasma doit toujours provenir d’un donneur de groupe AB. Réponse : B) Les anticorps naturels du receveur ne doivent pas réagir avec les antigènes des globules rouges transfusés. 17. Quelle est la fréquence approximative du groupe sanguin O dans la population générale ? A) 3 % B) 9 % C) 43 % D) 45 % Réponse : C) 43 %. 18. Pourquoi le groupe sanguin est-il souvent déterminé "sous réserve" chez un nourrisson de moins de 6 mois ? A) Parce que les anticorps maternels peuvent interférer. B) Parce que le développement des antigènes ABO n'est pas complet avant 2-3 ans. C) Parce que les anticorps naturels ne sont pas encore apparus. D) Toutes les réponses précédentes. Réponse : D) Toutes les réponses précédentes. 19. Dans quel cas le changement de groupe sanguin peut-il se produire ? A) Après une transfusion de plasma incompatible. B) Après une greffe de moelle osseuse. C) Après une grossesse incompatible. D) Après une immunisation contre les antigènes Rhésus. Réponse : B) Après une greffe de moelle osseuse. 20. Quelles cellules expriment les antigènes du système ABO en plus des globules rouges ? A) Globules blancs B) Plaquettes C) Cellules épithéliales et endothéliales D) Toutes les réponses précédentes Réponse : D) Toutes les réponses précédentes. 21. Quelles sont les caractéristiques des gènes A et B dans le système ABO ? A) Ils sont codominants. B) Ils sont récessifs. C) Ils sont indépendants les uns des autres. D) Ils sont uniquement transmis par la mère. Réponse : A) Ils sont codominants. 22. Quel est le danger principal lors d’une transfusion de plasma ? A) Les anticorps naturels du donneur peuvent réagir avec les globules rouges du receveur. B) Les globules rouges du donneur peuvent détruire les anticorps du receveur. C) Les plaquettes du plasma peuvent provoquer une coagulation rapide. D) Le plasma peut déclencher une réponse allergique. Réponse : A) Les anticorps naturels du donneur peuvent réagir avec les globules rouges du receveur. 23. Quel pourcentage de la population est Rhésus positif ? A) 5 % B) 15 % C) 85 % D) 95 % Réponse : C) 85 %. 24. Quel test est effectué au lit du malade avant une transfusion de CGR ? A) Test de Simonin B) Test de compatibilité ABO C) Test de greffe d’antigènes D) Test de Rhésus rapide Réponse : B) Test de compatibilité ABO. 25. Quel est le rôle principal des anticorps IgM dans le système ABO ? A) Ils facilitent la phagocytose des antigènes. B) Ils agglutinent rapidement les globules rouges incompatibles. C) Ils détruisent directement les membranes cellulaires des globules rouges. D) Ils neutralisent les antigènes solubles dans le plasma. Réponse : B) Ils agglutinent rapidement les globules rouges incompatibles. 26. Dans quel cas un test direct à l'antiglobuline (TDA) peut-il être positif ? A) Lors d’une hémolyse auto-immune. B) Après une transfusion incompatible. C) En présence d’anticorps fixés sur les globules rouges du patient. D) Toutes les réponses précédentes. Réponse : D) Toutes les réponses précédentes. 27. Quel est le type d’hérédité des groupes sanguins ABO ? A) Autosomique dominant B) Autosomique récessif C) Codominant D) Hérédité liée au sexe Réponse : C) Codominant. 28. Quel antigène est considéré comme l’antigène Rhésus le plus immunogène ? A) Antigène C B) Antigène D C) Antigène E D) Antigène c Réponse : B) Antigène D. 29. Lors d'une transfusion de plaquettes, quel est le critère principal à respecter pour éviter une réaction immunologique ? A) La compatibilité ABO uniquement. B) La compatibilité Rhésus uniquement. C) La compatibilité HLA si possible. D) Toutes les réponses sont correctes. Réponse : D) Toutes les réponses sont correctes. 31. Quelles précautions sont nécessaires pour transfuser un receveur Rhésus négatif avec du sang Rhésus positif ? A) Utiliser des immunoglobulines anti-D après la transfusion. B) Assurer une compatibilité ABO stricte. C) Administrer du plasma Rhésus négatif en parallèle. D) Les transfusions Rhésus positif sont toujours interdites pour un Rhésus négatif. Réponse : A) Utiliser des immunoglobulines anti-D après la transfusion. 32. Pourquoi les femmes en âge de procréer doivent-elles recevoir du sang Rhésus négatif si elles sont Rh- ? A) Pour éviter une allo-immunisation Rhésus et protéger les grossesses futures. B) Parce que le Rhésus positif est toxique pour les femmes Rh-. C) Parce que les femmes Rh- ne produisent pas de globules rouges après une transfusion Rh+. D) Parce que le plasma des femmes Rh- est incompatible avec tout groupe sanguin. Réponse : A) Pour éviter une allo-immunisation Rhésus et protéger les grossesses futures. 33. Quelle est la signification de l’expression "groupe AB donneur universel de plasma" ? A) Le plasma AB ne contient aucun anticorps anti-A ou anti-B. B) Le plasma AB peut neutraliser les antigènes des autres groupes. C) Le plasma AB contient des anticorps protecteurs pour tous les receveurs. D) Le plasma AB ne contient aucun antigène. Réponse : A) Le plasma AB ne contient aucun anticorps anti-A ou anti-B. 34. Quel test est utilisé pour détecter les anticorps irréguliers chez un patient ? A) Recherche d'anticorps naturels (RAN). B) Test de compatibilité ABO. C) Recherche d’agglutinines froides. D) Recherche d’anticorps irréguliers (RAI). Réponse : D) Recherche d’anticorps irréguliers (RAI). 35. Que signifie un résultat positif au test de Coombs indirect ? A) La présence d’anticorps fixés sur les globules rouges. B) La présence d’anticorps libres dans le sérum. C) Une incompatibilité ABO immédiate. D) Une absence d’anticorps dans le plasma. Réponse : B) La présence d’anticorps libres dans le sérum. 36. Quel groupe sanguin peut recevoir du sang de tous les groupes dans une situation d'urgence ? A) Groupe A B) Groupe B C) Groupe AB D) Groupe O Réponse : C) Groupe AB. 37. Que signifie "phénotypage étendu" dans le contexte d'une transfusion ? A) La détermination des groupes sanguins ABO et Rh uniquement. B) L’analyse des antigènes érythrocytaires autres que ABO et Rh. C) La détection des anticorps naturels dans le plasma. D) L’évaluation de la compatibilité HLA. Réponse : B) L’analyse des antigènes érythrocytaires autres que ABO et Rh. 38. Quelle est la durée de vie moyenne des globules rouges transfusés ? A) 7 jours B) 14 jours C) 21 jours D) 120 jours Réponse : D) 120 jours. 39. Lors d'une transfusion massive, quel déséquilibre électrolytique peut survenir ? A) Hyperkaliémie B) Hypocalcémie C) Hypercalcémie D) A et B Réponse : D) A et B. 40. Pourquoi les patients atteints d'insuffisance rénale chronique reçoivent-ils souvent des injections d'érythropoïétine en complément des transfusions ? A) Pour stimuler la production d'anticorps. B) Pour augmenter la production de globules rouges. C) Pour réduire les risques de réaction transfusionnelle. D) Pour améliorer la circulation sanguine. Réponse : B) Pour augmenter la production de globules rouges. 41. Quel antigène est le plus fréquent dans la population française ? A) Antigène A B) Antigène B C) Antigène O D) Antigène D Réponse : D) Antigène D. 42. Quelle est la principale indication d'une transfusion de plaquettes ? A) Hémorragie active. B) Anémie sévère. C) Diminution du taux de plaquettes (thrombopénie). D) Prévention des réactions allergiques. Réponse : C) Diminution du taux de plaquettes (thrombopénie). 43. Quel phénomène décrit une hémolyse intravasculaire lors d'une incompatibilité ABO ? A) Destruction des globules rouges par des macrophages dans la rate. B) Rupture des globules rouges dans la circulation sanguine. C) Activation des plaquettes et formation d'un caillot. D) Production accrue de globules rouges pour compenser. Réponse : B) Rupture des globules rouges dans la circulation sanguine. 44. Dans le cadre d'une grossesse, quel test permet de surveiller une éventuelle allo-immunisation Rhésus ? A) Recherche d’anticorps irréguliers (RAI). B) Test de Coombs direct. C) Phénotypage sanguin. D) Détermination du groupe sanguin fœtal. Réponse : A) Recherche d’anticorps irréguliers (RAI). 45. Que signifie le terme "compatibilité croisée" (cross-match) ? A) Le mélange du plasma du donneur et des globules rouges du receveur. B) Le test de compatibilité entre le plasma du receveur et les globules rouges du donneur. C) La recherche d'anticorps irréguliers dans le sang du donneur. D) La recherche d’antigènes spécifiques sur les globules rouges. Réponse : B) Le test de compatibilité entre le plasma du receveur et les globules rouges du donneur. 46. Pourquoi les transfusions sont-elles conservées dans une solution de citrate ? A) Pour prévenir l’agglutination des globules rouges. B) Pour inhiber la coagulation du sang conservé. C) Pour maintenir la viabilité des plaquettes. D) Pour neutraliser les anticorps présents dans le sang. Réponse : B) Pour inhiber la coagulation du sang conservé. 47. Quelle est la principale complication de la transfusion massive en urgence ? A) L'hypokaliémie. B) La surcharge circulatoire. C) L'hypercalcémie. D) La thrombopénie. Réponse : B) La surcharge circulatoire. 48. Lors d'une transfusion, quelle est la fréquence minimale recommandée de surveillance du patient ? A) Toutes les 5 minutes pendant la première demi-heure. B) Toutes les 15 minutes pendant la première demi-heure. C) Toutes les 30 minutes pendant toute la durée de la transfusion. D) Toutes les heures pendant la durée de la transfusion. Réponse : B) Toutes les 15 minutes pendant la première demi-heure. 49. Quel est le rôle principal des plaquettes dans le sang ? A) Transporter l’oxygène. B) Favoriser la coagulation sanguine. C) Détruire les agents pathogènes. D) Réguler la pression artérielle. Réponse : B) Favoriser la coagulation sanguine. 50. Quelle est la principale cause d’une réaction fébrile non hémolytique lors d’une transfusion ? A) Une incompatibilité ABO. B) Une contamination bactérienne du produit sanguin. C) La présence de cytokines ou d'anticorps anti-leucocytes dans le sang transfusé. D) Un volume transfusé trop important. Réponse : C) La présence de cytokines ou d'anticorps anti-leucocytes dans le sang transfusé. 51. Que signifie le terme "hémovigilance" ? A) L'analyse de la qualité des produits sanguins avant leur distribution. B) La surveillance des incidents et des effets indésirables liés à la transfusion. C) La mise en quarantaine des produits sanguins avant leur utilisation. D) La vérification du groupe sanguin des patients. Réponse : B) La surveillance des incidents et des effets indésirables liés à la transfusion. 52. Quelle action doit être entreprise en cas de suspicion de réaction transfusionnelle ? A) Arrêter immédiatement la transfusion et informer le médecin. B) Réduire le débit de la transfusion et surveiller le patient. C) Administrer immédiatement des antihistaminiques. D) Continuer la transfusion mais sous stricte surveillance. Réponse : A) Arrêter immédiatement la transfusion et informer le médecin. 53. Quel est l’élément principal des concentrés de globules rouges ? A) Plasma. B) Hémoglobine. C) Leucocytes. D) Protéines. Réponse : B) Hémoglobine. 54. Quel test est obligatoire avant toute transfusion sanguine ? A) Groupe ABO et Rhésus. B) Numération formule sanguine. C) Recherche de pathogènes dans le sang. D) Dépistage des maladies génétiques. Réponse : A) Groupe ABO et Rhésus. 55. Quelle complication peut survenir si un produit sanguin est contaminé par des bactéries ? A) Une réaction allergique. B) Une infection sévère ou un choc septique. C) Une anémie aiguë. D) Une diminution du volume sanguin. Réponse : B) Une infection sévère ou un choc septique. 56. Quelle est la durée de conservation des concentrés de globules rouges dans une banque du sang ? A) 7 jours. B) 14 jours. C) 28 jours. D) 42 jours. Réponse : D) 42 jours. 57. Quel produit sanguin est principalement utilisé pour traiter une coagulopathie ? A) Concentrés de globules rouges. B) Plasma frais congelé. C) Concentrés plaquettaires. D) Albumine. Réponse : B) Plasma frais congelé. 58. Dans le cadre d'une transfusion pédiatrique, quel volume est généralement administré ? A) 5 à 10 mL/kg. B) 15 à 20 mL/kg. C) 20 à 30 mL/kg. D) 30 à 40 mL/kg. Réponse : A) 5 à 10 mL/kg. 59. Pourquoi est-il important de filtrer les produits sanguins avant une transfusion ? A) Pour éliminer les caillots. B) Pour enlever les agents pathogènes. C) Pour éliminer les leucocytes et les débris cellulaires. D) Pour réduire le risque de surcharge en fer. Réponse : C) Pour éliminer les leucocytes et les débris cellulaires. 60. Quelle est la principale précaution à prendre avant d'administrer une transfusion à un patient ? A) Vérifier la pression artérielle. B) Confirmer l'identité du patient et la compatibilité du produit sanguin. C) Administrer des antihistaminiques à titre préventif. D) Effectuer un électrocardiogramme. Réponse : B) Confirmer l'identité du patient et la compatibilité du produit sanguin.