Lernzettel Evidenzbasierte Medizin PDF
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Universität Bonn
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Dieser Lernzettel bietet eine Zusammenfassung zu Evidenzbasierter Medizin. Er beinhaltet die fünf Schritte der EBM, einschliesslich Fragestellung , Bewertung, und Leitlinien. Der Lernzettel enthält zudem eine Erklärung zu Nutzen-Risiko-Bewertung und Basisrisiko.
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Evidenzbasierte Medizin ======================= Evidenz = Offensichtlichkeit, Augenscheinlichkeit Evidence = Nachweisbarkeit, Belegbarkeit Fünf Schritte der EBM 1. PICOS Übersetzen klinischer Probleme in Fragestellungen P = Patient + sein Problem I = Intervention (Behandlung) C = Comparator...
Evidenzbasierte Medizin ======================= Evidenz = Offensichtlichkeit, Augenscheinlichkeit Evidence = Nachweisbarkeit, Belegbarkeit Fünf Schritte der EBM 1. PICOS Übersetzen klinischer Probleme in Fragestellungen P = Patient + sein Problem I = Intervention (Behandlung) C = Comparator bzw. Alternativmaßnahme O = Outcome (Behandlungsergebnis: Mortalität, Lebensqualität etc.) S = Studiendesign *Beispiel: Reduziert bei Patienten mit Vorhofflimmern (P) eine Prophylaxe mit Apixaban (I) im Vergleich zu Phenprocoumon (C) die Häufigkeit von Schlaganfällen (O) in randomisierten kontrollierten Studien (S)?* 2. Arzneimitteldatenbanken Literaturrecherche 3. Evidenzgrade Beurteilung Studien nach Methodik und Relevanz Randomisiert-kontrolliert \> nicht-randomisiert (Kohorten) \> Fall-Kontrolle (retrospektiv) \> Fallserien \> Expertenmeinung, Laborforschung 4. Überprüfen der Anwendbarkeit (Patientencharakterisika, Basisrisiken) 5. Bewertung (Parameter auswerten zur Überprüfung, ob Empfehlung anwendbar war) Relevant: Empfehlungsgrade Empfehlung kann anders ausfallen, als Evidenz Preis, Nutzen-Risiko und Notwenigkeit des AZM modulieren die Bewertungen Nutzen-Risiko-Bewertung [Individuell] - Basisrisiko = Persönliches Risiko je höher das Basisrisiko, desto höher der Nutzen - Individuelles Nutzen-Risiko-Verhältnis lässt sich in Abhängigkeit vom Basisrisiko darstellen Informationen ob Behandlungen notwendig sind - Risiko, dass ein unerwünschter Endpunkt eintritt, die eine Person ohne Behandlung erreicht Basisrisiko hat Einfluss auf NNT und ARR Leitlinien = Entscheidungshilfen zur angemessenen gesundheitlichen Versorgung , wissenschaftlich begründet und praxisorientiert - Validität: Eingliederung in 4 Klassen, basierend auf Entwickler, Legitimation etc. - AWMF überprüft Leitlinien Evidenzbasierte Selbstmedikation - Knowledge-performance-gap Implementierung der Leitlinien durch bspw. Newsletter in Apotheken Gap entsteht durch Unwissen oder nicht ausreichende Weiterbildung
