Aide Soignant en Pneumologie PDF

Julie Creuso (IDE en pneumologie) 12/12/2024 Les compétences aides soignants  L’aide soignant en collaboration avec l’IDE participe à l’appréciation des paramètres vitaux et à l’observation clinique du patient  L’aide soignant doit être capable d’alerter l’IDE ou le...

Julie Creuso (IDE en pneumologie) 12/12/2024 Les compétences aides soignants  L’aide soignant en collaboration avec l’IDE participe à l’appréciation des paramètres vitaux et à l’observation clinique du patient  L’aide soignant doit être capable d’alerter l’IDE ou le MEDECIN en cas d’aggravation d’un patient et d’utiliser un langage professionnel pour le décrire  L’aide soignant doit connaître le matériel d’oxygène(montage, entretien et surveillance) et le matériel d’aérosol  Il apporte un soutien psychologique aux patients qui sont souvent très angoissés et pour lesquels les situations de stress sont des facteurs aggravants (le stress augmente la fréquence respiratoire) Les compétences aides soignants 2  L’aide soignant doit s’adapter au rythme du patient en tenant compte de sa dyspnée, des soins associés, du niveau d’anxiété, de la douleur…. C’est pour cela qu’il est nécessaire de faire quelques rappels sur des généralités de l’appareil respiratoire et remobiliser vos connaissances afin d’employer le langage professionnel approprié. Généralités sur l’appareil respiratoire L’appareil respiratoire permet principalement :  capter l’02 dans l’air , le distribuer dans le sang et les tissus  Expulser le gaz carbonique (CO2)  Les échanges gazeux se font au niveau des alvéoles pulmonaires ( 600 à 800 millions), soit 100 m2 d’échanges ( soit l’équivalent d’un terrain de tennis)  L’air est composé de 21 % d’oxygène, 78 % d’azote et 1 % d’autres gaz (méthane, vapeur d’eau…) Les pathologies prévalentes en pneumologie  BPCO  Asthme  Fibrose pulmonaire, cancer pulmonaire  Tuberculose  Pneumopathie dont pneumopathie d’inhalation Les signes « d’alerte »  Signes respiratoires Dyspnée: sensation d’une respiration difficile et inconfortable ressentie par le patient;  D’ effort (lors de mouvements ou même à la parole)  Au repos  Eupnéique (pas de dyspnée)  Dyspnée inspiratoire (tirage : dyspnée inspiratoire +++ )  Dyspnée expiratoire  Apnée  Polypnée (augmentation de la fréquence respiratoire)  Fréquence respiratoire normale (12 à 20 cycles/min)  Hypoxémie (diminution anormale de la quantité d’oxygène contenue dans le sang)  Hypoxie (diminution de la quantité d’oxygène que le sang distribue aux tissus)  Toux (sèche, grasse, récente, chronique, par quinte, circonstances particulières position?)  Expectoration (aspect: mousseux et strié de sang >OAP; glaireux, purulent> infection; perlé>asthme; , quantité, couleur, odeur parfois, consistance: mousseux, fluide, épais)  Si encombrement bronchique important, penser à installation un système d’aspiration, observer le patient (cyanose, dyspnée, douleur…)  Hémoptysie ( rejet de sang extériorisé issu des voies aériennes)  Oppression thoracique  Douleur (utiliser les différentes échelles) essoufflement  Désaturation  Signes cutanés Cyanose: coloration bleutée que prennent la peau et les muqueuses ( ongles, lèvres, bout du nez) Marbrures Hippocratisme digital ( déformation des doigts et des ongles, « doit en baguette de tambour »; provoqué par un manque d’02 chronique cardiaque ou respiratoire Signes cardio/vasculaires Tachycardie, bradycardie avec +/- signes de gravité hypotension et hypertension artérielle  Signes neurologiques  Agitation  Angoisse, céphalées  Les patients ventilés/ quoi faire quand:  Signe d’alerte: la machine qui « sonne »  Toux lors du nursing Chaque patient réagit différemment; cette énumération n’est pas exhaustive. C’est une remobilisation des termes les plus employés; à vous d’enrichir votre vocabulaire en fonction de vos recherches et de vos expériences … Merci pour votre attention