Hypertension artérielle PDF

Hypertension artérielle/HTA  HTA définition Se caractérise par la constatation à au moins 3 reprises de chiffres de pression artérielle supérieurs à 140/90 chez l’adulte de moins de 30 ans et 165/95 entre 30 et 65 ans. L’HTA constitue à elle seule une pathologie grave mais est ég...

Hypertension artérielle/HTA  HTA définition Se caractérise par la constatation à au moins 3 reprises de chiffres de pression artérielle supérieurs à 140/90 chez l’adulte de moins de 30 ans et 165/95 entre 30 et 65 ans. L’HTA constitue à elle seule une pathologie grave mais est également un facteur de risque cardio vasculaire au même titre que l’athérome (accumulation de substances type cholestérol sur la paroi des artères formant des plaques obstructrices) auquel elle est souvent associée. L’HTA agit défavorablement sur 3 organes: - Le cœur, dont elle augmente le travail - Le cerveau et le rein par le biais des lésions vasculaires entrainées  HTA définition Définition lésions vasculaires: traumatisme touchant une veine ou une artère. Exemples : l’AVC: lésion vasculaire cérébrale d’origine obstructive, les cellules nerveuses sont mal irriguées (ne reçoivent plus de sang donc plus d’O2) et peuvent mourir en quelques minutes ce qui crée des lésions irréversibles. L’hémorragie intracérébrale: causée par la rupture d’un vaisseau sanguin du cerveau. Ce type d’hémorragie se produit le plus souvent chez les personnes souffrant d’hypertension. HTA  Découverte de l’HTA / Signes - Lors d’un examen dans le cadre d’un bilan cardio- vasculaire (ECG, échographie cardiaque, échodoppler…) - Par certains symptômes: céphalées (la nuit surtout), visions troublées par de « petits points » lors de mouvements, vertiges , bourdonnements d’oreille, épistaxis (saignement du nez) , … - A l’occasion d’un accident plus grave: œdème pulmonaire, dissection aortique, AVC… - A l’occasion d’un bilan sanguin: marqueurs cardio, taux de cholestérol, urée , créatinine …(fonction rénale)  Evolution de l’HTA Non traitée: - Insuffisance cardiaque (IC) - Insuffisance rénale (IR) - Œdème aigue des poumons (OAP) - AVC le plus souvent hémorragiques - Dissection aortique (irruption de sang à l’intérieur de la paroi de l’aorte créant des lésions) - HTA chronique et donc à risques  Origines/Etiologie - Surcharge pondérale en lien avec une alimentation trop riche en lipides (gras) - Tabac - Surconsommation de sel (rétention d’eau) - Sédentarité Donc principalement en lien avec l’hygiène de vie Autres causes en lien avec des pathologies cardiques ou rénales héréditaires, post-infectieuses ou chroniques.  Traitements de l’HTA Traitements des causes/étiologique: - Arrêt du tabac - Régimes (sans sel, sans graisses) - Lutte contre la sédentarité Traitements médicamenteux: - Diurétiques - Bétabloquants - Anti-hypertenseurs  Surveillances HTA - Prise de tension régulière - Surveillance en lien avec la pathologie et les traitements du patients - Transmissions de ce qui est constaté - Surveillance des régimes - Stimulation du patient pour faire de l’exercice - Aide au processus de sevrages (tabagiques…) - Education thérapeutique du patient Merci!