Glycémie: Dosage, Valeurs Normales, et Variations

La Glycémie =========== 1. Le glucose est un aliment énergétique très important pour les cellules. Son taux dans le sang est maintenu stable grâce à une régulation en fonction des besoins. Des perturbations dans cette régulation, liées principalement à l\'insuline, sont responsables du diabète....

La Glycémie =========== 1. Le glucose est un aliment énergétique très important pour les cellules. Son taux dans le sang est maintenu stable grâce à une régulation en fonction des besoins. Des perturbations dans cette régulation, liées principalement à l\'insuline, sont responsables du diabète. 2. L\'intérêt principal de ce dosage réside donc dans le dépistage et le suivi du diabète afin de limiter les complications liées au diabète. Le diagnostic de diabète, suspecté devant un taux de glucose sanguin élevé, sera affirmé par un test d'hyperglycémie provoquée. [CONDITIONS DE PRELEVEMENT ] ---------------------------------------- Prélèvement de sang veineux, en général au pli du coude. Selon les conditions, le prélèvement sera effectué à jeun depuis 12 heures (cas le plus fréquent : glycémie à jeun) ou 2 heures après un repas (cas de la glycémie post-prandiale).\ Eviter de fumer ou de consommer de l\'alcool avant le prélèvement. Même en dehors du corps, les cellules continuent à dépenser de l'énergie pour se maintenir en vie. Elles consomment alors le glucose contenu dans le plasma, dont la concentration baisse. Afin de prévenir au maximum cette baisse, il est nécessaire d'empêcher sa dégradation par les cellules par recueil du sang sur anticoagulant anti-glycolytique: - **Fluorure de sodium (2,5 mg/ml) / oxalate de potassium (2,0 mg/ml).** [VALEURS NORMALES] ------------------------------ **Chez l'adulte, les valeurs normales se situent entre 0.80 et 1.26 g /l soit : 4.5 et 7 mmol / l   ** **Chez le nouveau-né les valeurs normales sont entre 0,2 et 0,8 g/l soit : 1,12 à 4,48 mmol/l.** [VARIATIONS PHYSIOLOGIQUES ET PATHOLOGIQUES] -------------------------------------------------------- a. **Les hypoglycémies** **[Causes :]** http://www.doctissimo.fr/Templates/images\_deco/puce\_bleu\_sexualite.gifJeûne prolongé\ Effort prolongé\ http://www.doctissimo.fr/Templates/images\_deco/puce\_bleu\_sexualite.gifGrossesse (jusqu'à la 18^ème^ semaine)\ Nouveau-né\ http://www.doctissimo.fr/Templates/images\_deco/puce\_bleu\_sexualite.gifAnorexie\ Etat pré diabétique (sécrétion d\'insuline anormale)\ http://www.doctissimo.fr/Templates/images\_deco/puce\_bleu\_sexualite.gifDiabète rénal\ Ulcère gastrique\ http://www.doctissimo.fr/Templates/images\_deco/puce\_bleu\_sexualite.gifEpilepsie\ Spasmophilie\ http://www.doctissimo.fr/Templates/images\_deco/puce\_bleu\_sexualite.gifDéficit en glucagon\ Défaut d\'assimilation (chez l\'enfant)\ http://www.doctissimo.fr/Templates/images\_deco/puce\_bleu\_sexualite.gifIntoxication par alcool, chloroforme, solvants\ Traitement du diabète mal équilibré\ http://www.doctissimo.fr/Templates/images\_deco/puce\_bleu\_sexualite.gifHyperinsulinisme (adénome ou carcinome du pancréas, pancréatite)\ Maladie d\'Addison, tumeur hypophysaire, myxodème, tumeur hépatique, tumeur insulino-sécrétante\ http://www.doctissimo.fr/Templates/images\_deco/puce\_bleu\_sexualite.gifMaladies congénitales : glycogénoses, galactosémie congénitale, intolérance héréditaire au fructose b. **L'hyperglycémie** **Causes:**  Après un repas\ http://www.doctissimo.fr/Templates/images\_deco/puce\_bleu\_sexualite.gifStress\ Surcharge pondérale\ http://www.doctissimo.fr/Templates/images\_deco/puce\_bleu\_sexualite.gifDiabète de type I insulino-dépendant du sujet jeune\ Diabète de type II non insulino-dépendant, chez le sujet  de plus de 40 ans\ http://www.doctissimo.fr/Templates/images\_deco/puce\_bleu\_sexualite.gifDiabète secondaire à une lésion du pancréas : pancréatite, pancréatectomie, cancer du pancréas\ Acromégalie\ http://www.doctissimo.fr/Templates/images\_deco/puce\_bleu\_sexualite.gifSyndrome de Cushing\ Phéochromocytome\ http://www.doctissimo.fr/Templates/images\_deco/puce\_bleu\_sexualite.gifGlucagonome\ Thyrotoxicose\ http://www.doctissimo.fr/Templates/images\_deco/puce\_bleu\_sexualite.gifStress, états de choc, brûlures étendues, traumatismes, fièvre\ Coma hyperosmolaire\ http://www.doctissimo.fr/Templates/images\_deco/puce\_bleu\_sexualite.gifCorticothérapie