FARMACI da lez 3 a lez 8 DOCUMENTO PDF

Summary

Il documento fornisce informazioni su diversi farmaci, le loro concentrazioni plasmatiche, i meccanismi d'azione, le patologie trattate e gli effetti collaterali. Si parla di terapia chirurgica e medicale, e di diverse varianti di trattamenti farmacologici, tra cui PEGVI SOMANT e EPOIETINA ALFA.

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***Lezione 3- GH*** +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | ***Nome | ***Gene | ***Poso | ***Mecc | ***Pato | ***Effe | ***NOTE | | *** | ralità* | logia** | anismo | logia** | tti | *** | | | ** | * | d'azion | * | collate |...

***Lezione 3- GH*** +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | ***Nome | ***Gene | ***Poso | ***Mecc | ***Pato | ***Effe | ***NOTE | | *** | ralità* | logia** | anismo | logia** | tti | *** | | | ** | * | d'azion | * | collate | | | | | | e*** | | rali*** | | +=========+=========+=========+=========+=========+=========+=========+ | | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **Nutro | Concent | Per via | | | | E' in | | pin** | razione | intramu | | | | fase di | | | plasmai | scolo | | | | studio | | **Humat | ca | o per | | | | x | | rope** | max | iniezio | | | | diverse | | | dopo | ne | | | | condizi | | **Genot | 2-6 ore | subcuta | | | | oni | | ropin** | dalla | nea | | | | catabol | | | sommini | | | | | iche | | **Nordi | strazio | 0,025-0 | | | | come | | tropin* | ne | ,05 | | | | ustioni | | * | mentre | mg/kg | | | | , | | | quella | | | | | interve | | **Saize | di | | | | | nti | | n** | IGF-1 | | | | | chirurg | | | dopo 20 | | | | | ici | | **Tev-t | ore. | | | | | e | | ropin** | | | | | | malasso | | | Degrada | | | | | rbiment | | | to | | | | | o | | | a | | | | | | | | livello | | | | | | | | epatico | | | | | | | | e | | | | | | | | renale | | | | | | | | ed | | | | | | | | escreto | | | | | | | | nelle | | | | | | | | urine | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **Le | si | | | | | | | aziende | trova | | | | | | | lilly e | in fase | | | | | | | alkerme | III dei | | | | | | | s | trials | | | | | | | hanno | clinici | | | | | | | svilupp | | | | | | | | ato | | | | | | | | version | | | | | | | | e | | | | | | | | inalabi | | | | | | | | le** | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | Terapia | Rimozio | | | | | | | chirurg | ne | | | | | | | ica | tumore | | | | | | | | ipofisa | | | | | | | | rio | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | Terapia | Agonist | | | | | | | medica | i | | | | | | | | dopamin | | | | | | | | a | | | | | | | | e | | | | | | | | analogh | | | | | | | | i | | | | | | | | della | | | | | | | | somatos | | | | | | | | tatina | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | Terapia | | | | | | | | radiant | | | | | | | | e | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **PEGVI | Antagon | Prepara | Inibisc | | Indicat | | | SOMANT | ista | zione | e | | o | | | (Somave | del GH, | inettab | la | | nel | | | rt)** | present | ile | dimeriz | | trattam | | | | a | sottocu | zazione | | ento | | | | 9 | tanea | del | | dei | | | | sostitu | giornal | recetto | | pazient | | | | zioni | iera | re | | i | | | | aa e | con | per il | | con | | | | present | dose di | GH, | | acromeg | | | | a | carico | riducen | | alia, | | | | dei | di 40 | do | | che non | | | | siti di | mg, | la | | hanno | | | | peghila | seguita | produzi | | rispost | | | | zione | da dose | one | | o | | | | che | di | dell'IG | | in modo | | | | riducon | manteni | F-1. | | adeguat | | | | o | mento | | | o | | | | immunog | di 10 | | | ad | | | | enicità | mg 1 | | | interve | | | | e | volta/d | | | nto | | | | aumenta | ie | | | chirurg | | | | no | e | | | ico | | | | emivita | titolat | | | e/o a | | | |. | a | | | radiote | | | | | con | | | rapia, | | | | | increme | | | o nei | | | | | nti | | | casi in | | | | | di 5 mg | | | cui la | | | | | ogni | | | terapia | | | | | 4-6 | | | farmaco | | | | | settima | | | logica | | | | | ne, | | | a base | | | | | a | | | di | | | | | seconda | | | analogh | | | | | dei | | | i | | | | | livelli | | | della | | | | | di | | | somatos | | | | | IGF-1. | | | tatina | | | | | | | | non si | | | | | | | | è | | | | | | | | dimostr | | | | | | | | ata | | | | | | | | efficac | | | | | | | | e. | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ ***\ *** ***Lezione 4- Fattori di crescita ematopoietici*** +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | ***Nome | ***Gene | ***Poso | ***Mecc | ***Pato | ***Effe | ***NOTE | | *** | ralità* | logia** | anismo | logia** | tti | *** | | | ** | * | d'azion | * | collate | | | | | | e*** | | rali*** | | +=========+=========+=========+=========+=========+=========+=========+ | | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **EPOIE | Glicopr | | | Trattam | | | | TINA | oteina | | | ento | | | | ALFA | di 165 | | | di | | | | (EPREX) | residui | | | anemie | | | | ** | che | | | associa | | | | | stimola | | | ta | | | | | la | | | a | | | | | produzi | | | insuffi | | | | | one | | | cienza | | | | | di | | | renale | | | | | globuli | | | cronica | | | | | rossi. | | |. | | | | | | | | | | | | | Ha 4 | | | Trattam | | | | | siti di | | | ento | | | | | glicosi | | | special | | | | | lazione | | | istico | | | | | e 2 | | | in | | | | | ponti | | | pazient | | | | | di | | | i | | | | | solfuro | | | sottopo | | | | |. | | | sti | | | | | | | | a | | | | | | | | chemiot | | | | | | | | erapia | | | | | | | | per | | | | | | | | tumori | | | | | | | | solidi, | | | | | | | | linfoma | | | | | | | | maligno | | | | | | | | o | | | | | | | | mieloma | | | | | | | | multipl | | | | | | | | o | | | | | | | | per | | | | | | | | ridurre | | | | | | | | la | | | | | | | | necessi | | | | | | | | tà | | | | | | | | di | | | | | | | | trasfus | | | | | | | | ioni. | | | | | | | | | | | | | | | | Pazient | | | | | | | | i | | | | | | | | chirurg | | | | | | | | ici | | | | | | | | adulti | | | | | | | | facenti | | | | | | | | parte | | | | | | | | di un | | | | | | | | program | | | | | | | | ma | | | | | | | | di | | | | | | | | predona | | | | | | | | zione | | | | | | | | autolog | | | | | | | | a. | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **DARBE | Derivat | | | | | | | POETINA | o | | | | | | | ** | di | | | | | | | | seconda | | | | | | | | generaz | | | | | | | | ione | | | | | | | | dell'ep | | | | | | | | oietina | | | | | | | | alfa, | | | | | | | | da cui | | | | | | | | differi | | | | | | | | sce | | | | | | | | per la | | | | | | | | presenz | | | | | | | | a | | | | | | | | di siti | | | | | | | | di | | | | | | | | glicosi | | | | | | | | lazione | | | | | | | | addizio | | | | | | | | nali. | | | | | | | | | | | | | | | | Ha | | | | | | | | emivita | | | | | | | | di 25h. | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **MIRCE | Nasce | | | | | | | RA** | da | | | | | | | | aggiunt | | | | | | | | a | | | | | | | | peg a | | | | | | | | epoieti | | | | | | | | na | | | | | | | | alfa, | | | | | | | | attivat | | | | | | | | ori | | | | | | | | continu | | | | | | | | i | | | | | | | | del | | | | | | | | recetto | | | | | | | | re | | | | | | | | per | | | | | | | | l'eritr | | | | | | | | opoieti | | | | | | | | na. | | | | | | | | Emivita | | | | | | | | di | | | | | | | | 139h. | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **FILGR | Fattore | | | Ridurre | | | | ASTIM** | ricombi | | | la | | | | | nante | | | durata | | | | | umano | | | della | | | | | metioni | | | neutrop | | | | | nico | | | enia | | | | | stimola | | | e | | | | | nte | | | l'incid | | | | | le | | | enza | | | | | colonie | | | della | | | | | granulo | | | neutrop | | | | | citarie | | | enia | | | | | (G-CSF) | | | febbril | | | | | prodott | | | e | | | | | o | | | in | | | | | in E. | | | pazient | | | | | Coli | | | i | | | | | con | | | tratti | | | | | tecnolo | | | con | | | | | gia | | | chemiot | | | | | del DNA | | | erapia | | | | | ricombi | | | citotos | | | | | nante; | | | sica | | | | | | | | mielode | | | | | | | | pressiv | | | | | | | | a | | | | | | | | | | | | | | | | Neutrop | | | | | | | | enia | | | | | | | | ciclica | | | | | | | | ed | | | | | | | | acquisi | | | | | | | | ta | | | | | | | | in | | | | | | | | partico | | | | | | | | lare, | | | | | | | | nei | | | | | | | | pazient | | | | | | | | i | | | | | | | | affetti | | | | | | | | da AIDS | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **SARGR | Fattore | | | Facilit | ![](med | | | AMOSTIN | ricombi | | | are | ia/imag | | | ** | nante | | | il | e1.png) | | | | umano | | | recuper | | | | | GM-CSF | | | o | | | | | | | | midolla | | | | | | | | re | | | | | | | | nei | | | | | | | | soggett | | | | | | | | i | | | | | | | | sottopo | | | | | | | | sti | | | | | | | | a | | | | | | | | trapian | | | | | | | | ti | | | | | | | | di | | | | | | | | midollo | | | | | | | | e nei | | | | | | | | pazient | | | | | | | | i | | | | | | | | con | | | | | | | | tumori | | | | | | | | maligni | | | | | | | | sottopo | | | | | | | | sti | | | | | | | | a | | | | | | | | chemiot | | | | | | | | erapia | | | | | | | | citotos | | | | | | | | sica | | | | | | | | per la | | | | | | | | riduzio | | | | | | | | ne | | | | | | | | del | | | | | | | | rischio | | | | | | | | di | | | | | | | | infezio | | | | | | | | ni | | | | | | | | consegu | | | | | | | | enti | | | | | | | | a | | | | | | | | neutrop | | | | | | | | enia | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **OPREL | Forma | Inietta | Agisce | | | | | VEKIN** | ricombi | to | mediant | | | | | | nante | sottocu | e | | | | | | di | te | recetto | | | | | | IL-11. | | ri | | | | | | Emivita | | di | | | | | | di | | membran | | | | | | 7-8h. | | a | | | | | | | | specifi | | | | | | | | ci | | | | | | | | per le | | | | | | | | citochi | | | | | | | | ne, | | | | | | | | stimola | | | | | | | | ndo | | | | | | | | la | | | | | | | | crescit | | | | | | | | a | | | | | | | | di | | | | | | | | varie | | | | | | | | cellule | | | | | | | | linfoid | | | | | | | | i | | | | | | | | e | | | | | | | | mieloid | | | | | | | | i. | | | | | | | | Inoltre | | | | | | | | , | | | | | | | | aumenta | | | | | | | | il | | | | | | | | numero | | | | | | | | di | | | | | | | | piastri | | | | | | | | ne | | | | | | | | e | | | | | | | | neutrof | | | | | | | | ili | | | | | | | | perifer | | | | | | | | ici. | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **ROMIP | Peptido | | Possied | Tromboc | | | | LOSTIM* | bodies | | e | itopeni | | | | * | contene | | un'elev | a | | | | | nte | | ata | idiopat | | | | | due | | affinit | ica | | | | | frammen | | à | cronica | | | | | ti | | per il |. | | | | | Fc | | recetto | | | | | | umani | | re | | | | | | (uniti | | Mpl | | | | | | mediant | | umano e | | | | | | e | | provoca | | | | | | ponti | | un | | | | | | disolfu | | aumento | | | | | | ro) | | dose-di | | | | | | e | | pendent | | | | | | legati | | e | | | | | | ad una | | della | | | | | | catena | | conta | | | | | | contene | | piastri | | | | | | nte | | nica | | | | | | due | | che | | | | | | peptidi | | inizia | | | | | | leganti | | dopo | | | | | | Mpl | | cinque | | | | | | | | giorni | | | | | | | | dalla | | | | | | | | sommini | | | | | | | | strazio | | | | | | | | ne | | | | | | | | sottocu | | | | | | | | tanea, | | | | | | | | raggiun | | | | | | | | gendo | | | | | | | | il | | | | | | | | picco | | | | | | | | al | | | | | | | | 12-15° | | | | | | | | giorno. | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ ***Lezione 5- Farmaci trombolitici e coagulativi*** +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | ***Nome | ***Gene | ***Poso | ***Mecc | ***Pato | ***Effe | ***NOTE | | *** | ralità* | logia** | anismo | logia** | tti | *** | | | ** | * | d'azion | * | collate | | | | | | e*** | | rali*** | | +=========+=========+=========+=========+=========+=========+=========+ | | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **STREP | Protein | | La | Embolis | Essendo | | | TOCHINA | a | | formazi | mo | fibrino | | | SI** | di 47 | | one | polmona | -indipe | | | | kda | | del | re | ndente | | | | prodott | | comples | multipl | causa | | | | a | | so | o. | lisi | | | | da | | plasmin | | sistemi | | | | strepto | | ogeno-s | Trombos | ca. | | | | cocco | | trepoki | i | | | | | beta-em | | nasi, | di vene | | | | | olitico | | attiva | profond | | | | |. | | la | e. | | | | | Ha | | trasfor | | | | | | un'atti | | mazione | Infarto | | | | | vità | | del | acuto | | | | | enzimat | | plasmin | del | | | | | ica | | ogeno | miocard | | | | | propria | | in | io | | | | | ma può | | plasmin | | | | | | legarsi | | a | | | | | | con | | attrave | | | | | | plasmin | | rso | | | | | | ogeno. | | la | | | | | | | | scissio | | | | | | Fibrina | | ne | | | | | | -indipe | | del | | | | | | ndente. | | plasmin | | | | | | | | ogeno | | | | | | Tempo | | a | | | | | | di | | livello | | | | | | dimerez | | dell'ar | | | | | | zamento | | ginina | | | | | | pari a | | 560. | | | | | | 40-80 | | | | | | | | minuti. | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **ANIST | Profarm | | | = | | | | REPASE* | aco | | | | | | | * | costitu | | | | | | | | ito | | | | | | | | dal | | | | | | | | comples | | | | | | | | so | | | | | | | | plasmin | | | | | | | | ogeno-s | | | | | | | | trepoki | | | | | | | | na | | | | | | | | con | | | | | | | | acetila | | | | | | | | zione | | | | | | | | a | | | | | | | | livello | | | | | | | | di | | | | | | | | lisina | | | | | | | | del | | | | | | | | sito | | | | | | | | catalit | | | | | | | | ico | | | | | | | | in | | | | | | | | vivo. | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **UROCH | Serin-p | | | = | Essendo | | | INASI** | roteasi | | | | fibrino | | | | a | | | | -indipe | | | **SARUP | doppia | | | | ndente | | | LASE | catena | | | | causa | | | (ATTIVI | contene | | | | lisi | | | TÀ | nte | | | | sistemi | | | AUMENTA | 411 aa, | | | | ca. | | | TA | dotata | | | | | | | DI | di | | | | | | | UROCHIN | attivit | | | | | | | ASI)** | à | | | | | | | | enzimat | | | | | | | | ica | | | | | | | | intrins | | | | | | | | eca. | | | | | | | | Prodott | | | | | | | | a | | | | | | | | a | | | | | | | | partire | | | | | | | | da | | | | | | | | cellule | | | | | | | | renali | | | | | | | | umane. | | | | | | | | | | | | | | | | Non è | | | | | | | | specifi | | | | | | | | ca | | | | | | | | per la | | | | | | | | fibrina | | | | | | | |. | | | | | | | | | | | | | | | | Emivita | | | | | | | | di | | | | | | | | 15-20 | | | | | | | | minuti | | | | | | | | e viene | | | | | | | | metabol | | | | | | | | izzata | | | | | | | | a | | | | | | | | livello | | | | | | | | epatico | | | | | | | |. | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **ALTEP | Farmaco | Entro 3 | Quando | Trattam | | | | LASE** | chimica | ore | introdo | ento | | | | | mente | dalla | tto | dell'in | | | | | identic | compars | in | farto | | | | | o | a | circola | acuto | | | | | a tpa, | dei | zione | del | | | | | prodott | sintomi | sistemi | miocard | | | | | a | , | ca | io, | | | | | con la | sommini | si lega | nell'at | | | | | tecnolo | strato | alla | tacco | | | | | gia | con un | fibrina | ischemi | | | | | del DNA | bolo di | nel | co | | | | | ricombi | 15 mg | trombo | acuto e | | | | | nante. | seguito | e | nell'em | | | | | Metabol | da | convert | bolia | | | | | izzato | un'infu | e | polmona | | | | | dal | sione | il | re | | | | | fegato | di 0,75 | plasmin | acuta | | | | | con un | mg/Kg | ogeno | | | | | | emivita | per 30 | in | | | | | | di 5-10 | min. | plasmin | | | | | | minuti. | | a. | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **RETEP | Agente | Endoven | | Nel | Nausea, | Da | | LASE** | trombol | a | | trattam | vomito, | evitare | | | itico | 10 | | ento | compars | in caso | | | di | unità | | dell'in | a | di | | | terza | in 2 | | farto | di | patolog | | | generaz | minuti, | | del | aritmie | ia | | | ione | dopo 30 | | miocard | , | polmona | | | derivat | min si | | ico | febbre, | re, | | | o | ripete | | acuto, | più | pericar | | | dal tpa | l'opera | | per | raramen | dite, | | | umano. | zione. | | elimina | te | epatopa | | | La sua | | | re | convuls | tia. | | | azione | | | occlusi | ioni, | | | | inizia | | | oni | iperten | | | | rapidam | | | dell\'a | sione | | | | ente | | | rteria, | | | | | e | | | in | | | | | present | | | alterna | | | | | a | | | tiva | | | | | un | | | ad | | | | | tempo | | | interve | | | | | di | | | nti | | | | | dimeriz | | | chirurg | | | | | zamento | | | ico | | | | | più | | | | | | | | lungo | | | È | | | | | dell'al | | | controi | | | | | teplase | | | ndicato | | | | |. | | | in caso | | | | | | | | di | | | | | Consist | | | emorrag | | | | | e | | | ie, | | | | | solo | | | traumi | | | | | del | | | o | | | | | dominio | | | recenti | | | | | proteas | | | interve | | | | | ico | | | nti | | | | | della | | | chirurg | | | | | molecol | | | ici | | | | | a | | | | | | | | di t-PA | | | | | | | | e del | | | | | | | | dominio | | | | | | | | 2 della | | | | | | | | molecol | | | | | | | | a | | | | | | | | di | | | | | | | | plasmin | | | | | | | | ogeno. | | | | | | | | È | | | | | | | | metabol | | | | | | | | izzato | | | | | | | | dal | | | | | | | | fegato | | | | | | | | e dal | | | | | | | | rene. | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **TENEC | Attivat | Subito | | Infarto | Sanguin | Controi | | TEPLASE | ore | dooo la | | acuto | amento, | ndicato | | ** | tessuta | compars | | del | e | in caso | | | le | a | | miocard | ipotens | di | | | del | dei | | ico, | ione, | emorrag | | | plasmin | sintomi | | per | irregol | ie, | | | ogeno | | | elimina | arità | traumi | | | prodott | Unica | | re | del | o | | | o | iniezio | | occlusi | battito | recenti | | | con DNA | ne | | oni | cardiac | interve | | | ricombi | endoven | | dell\'a | o | nti | | | nante. | osa | | rteria, | e | chirurg | | | E' una | di 10 | | in | dolore | ici. | | | glicopr | secondi | | alterna | toracic | | | | oteina | , | | tiva | o. | | | | di 527 | deve | | ad | | | | | aa con | essere | | interve | | | | | modific | adeguat | | nti | | | | | he | a | | chirurg | | | | | amminoa | al peso | | ici | | | | | cidiche | del pz. | | | | | | | in due | | | | | | | | punti | | | | | | | | di | | | | | | | | kingle | | | | | | | | 1 | | | | | | | | aumenta | | | | | | | | ndola | | | | | | | | specifi | | | | | | | | cità | | | | | | | | con la | | | | | | | | fibrina | | | | | | | | e | | | | | | | | diminui | | | | | | | | scono | | | | | | | | clearan | | | | | | | | ce | | | | | | | | plasmat | | | | | | | | ica | | | | | | | | aumenta | | | | | | | | ndo | | | | | | | | emivita | | | | | | | |. | | | | | | | | Quattro | | | | | | | | sostitu | | | | | | | | zioni | | | | | | | | amminoa | | | | | | | | cidiche | | | | | | | | nel | | | | | | | | sito | | | | | | | | catalit | | | | | | | | ico | | | | | | | | aumenta | | | | | | | | no | | | | | | | | la | | | | | | | | resiste | | | | | | | | nza | | | | | | | | al | | | | | | | | PAI-1 e | | | | | | | | aumenta | | | | | | | | no | | | | | | | | la | | | | | | | | specifi | | | | | | | | cità | | | | | | | | con la | | | | | | | | fibrina | | | | | | | |. | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **ANTIC | \+ | | | | | | | ORPI | specifi | | | | | | | MONOCLO | ci | | | | | | | NALI | | | | | | | | ANTI-FI | | | | | | | | BRINA** | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **EPARI | Anticoa | | | In | | | | NA** | gulante | | | presenz | | | | | natural | | | a | | | | | e | | | dell'ep | | | | | che si | | | arina, | | | | | lega e | | | l'antit | | | | | inattiv | | | rombina | | | | | a | | | funzion | | | | | i | | | a | | | | | fattori | | | 1000 | | | | | di | | | volte | | | | | coagula | | | più | | | | | zione | | | velocem | | | | | come la | | | ente. | | | | | trombin | | | | | | | | a, | | | | | | | | fattore | | | | | | | | IX, | | | | | | | | fattore | | | | | | | | X. | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **EPARI | Fondapa | | | | | | | NE | rinux | | | | | | | A BASSO | | | | | | | | PESO | | | | | | | | MOLECOL | | | | | | | | ARE** | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **IRUDI | Inibito | | | | | | | NA** | re | | | | | | | | diretto | | | | | | | | della | | | | | | | | trombin | | | | | | | | a | | | | | | | | present | | | | | | | | e | | | | | | | | nelle | | | | | | | | ghiando | | | | | | | | le | | | | | | | | salivar | | | | | | | | i | | | | | | | | della | | | | | | | | sanguis | | | | | | | | uga | | | | | | | | medicin | | | | | | | | ale. | | | | | | | | | | | | | | | | Protein | | | | | | | | a | | | | | | | | di 65 | | | | | | | | amminoa | | | | | | | | cidi | | | | | | | | che | | | | | | | | lega | | | | | | | | sia il | | | | | | | | sito | | | | | | | | catalit | | | | | | | | ico | | | | | | | | sia il | | | | | | | | sito di | | | | | | | | riconos | | | | | | | | cimento | | | | | | | | del | | | | | | | | substra | | | | | | | | to | | | | | | | | della | | | | | | | | trombin | | | | | | | | a. | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **LEPIR | Analogo | | | | | | | UDINA** | di | | | | | | | | irudina | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **BIVAL | Peptide | | | | | | | IRUDINA | sinteti | | | | | | | ** | co | | | | | | | | di 20 | | | | | | | | aa | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ ***\ LEZIONE 6 - Anticorpi monoclonali immunosoppressivi*** +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | ***Nome | ***Gene | ***Poso | ***Mecc | ***Pato | ***Effe | ***NOTE | | *** | ralità* | logia** | anismo | logia** | tti | *** | | | ** | * | d'azion | * | collate | | | | | | e*** | | rali*** | | +=========+=========+=========+=========+=========+=========+=========+ | | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **OKT3 | È un ab | | Diretto | - Rig | Elevata | Induzio | | (Muromo | monoclo | | contro | etto | immunog | ne | | nab-CD3 | nale | | il | acu | enicità | immunos | | )** | murino | | comples | to | | oppress | | | | | so | nel | Effetto | ione | | | | | TCR-CD3 | tra | prima | nella | | | | | su | pianto | dose | prevenz | | | | | linfoci | di | | ione | | | | | ti | ren | Maggior | rigetto | | | | | T e ne | e | e | acuto | | | | | blocca | | suscett | | | | | | la | - Rig | ibilità | Pretrat | | | | | prolife | etto | infezio | tamento | | | | | razione | acu | ni | ex vivo | | | | | e | to | virali | midollo | | | | | differe | res | | osseo | | | | | nziazio | istente | Meningi | donator | | | | | ne | agl | te | e | | | | | con | i | asettic | | | | | | elimina | ste | a | Trattam | | | | | zione | roidi | | ento | | | | | linf T | del | Tumori | in vivo | | | | | dalla | tra | | GvHD | | | | | circola | pianto | | acuta | | | | | zione | feg | | in pz | | | | | perifer | ato | | sottopo | | | | | ica | e | | sti | | | | | | cuo | | a | | | | | | re | | trapint | | | | | | | | o | | | | | | | | midollo | | | | | | | | osseo | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **DACLI | Anticor | | Anti | Profila | | | | ZUMAB | po | | CD25 | ssi | | | | (Zenapa | monoclo | | quindi | rigetto | | | | x)** | nale | | è | acuto | | | | | umanizz | | diretto | da | | | | | ato | | contro | trapian | | | | | prodott | | la | to | | | | | o | | catena | renale | | | | | con DNA | | alfa | | | | | | ricombi | | del | | | | | | annte | | recetto | | | | | | | | re | | | | | | | | IL-2. | | | | | | | | | | | | | | | | Emivita | | | | | | | | di 20 | | | | | | | | giorni | | | | | | | | e | | | | | | | | satura | | | | | | | | recetto | | | | | | | | re | | | | | | | | IL-2 | | | | | | | | per 120 | | | | | | | | giorni | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **BASIL | Anticor | | Lega | Profila | | Deve | | IXIMAB | po | | recetto | ssi | | essere | | (Simule | monoclo | | re | rigetto | | usato | | ct)** | nale | | IL-2. | acuto | | in | | | chimeri | | E' | da | | associa | | | co, | | diretto | trapian | | zione | | | prodott | | contro | to | | di un | | | o | | la | renale | | trattam | | | con DNA | | catena | | | ento | | | ricombi | | alfa | | | immunos | | | nante | | del | | | oppress | | | | | recetto | | | ivo | | | | | re | | | a base | | | | | IL-2. | | | di | | | | | | | | ciclosp | | | | | Emivita | | | orina | | | | | 7-12 | | | e | | | | | giorni | | | cortico | | | | | e | | | steroid | | | | | satura | | | i | | | | | il | | | | | | | | recetto | | | | | | | | re | | | | | | | | per 59 | | | | | | | | giorni | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ **[Lezione 7.1] Farmaci morbo Crohn, artrite reumatoide.** +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | ***Nome | ***Gene | ***Poso | ***Mecc | ***Pato | ***Effe | ***NOTE | | *** | ralità* | logia** | anismo | logia** | tti | *** | | | ** | * | d'azion | * | collate | | | | | | e*** | | rali*** | | +=========+=========+=========+=========+=========+=========+=========+ | | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **Amino | Terapia | | | **Morbo | | | | salicil | tradizi | | | di | | | | ati, | onale | | | Crohn** | | | | cortiso | | | | | | | | nici | | | | | | | | e | | | | | | | | immunos | | | | | | | | oppress | | | | | | | | ori** | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **FANS, | Terapia | | | **Artri | | | | cortiso | tradizi | | | te | | | | nici, | onale | | | reumato | | | | immunos | | | | ide** | | | | oppress | | | | | | | | ori | | | | | | | | e | | | | | | | | cloroch | | | | | | | | ina | | | | | | | | e | | | | | | | | idrossi | | | | | | | | clorich | | | | | | | | ina** | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **INFLI | Anticor | Endoven | Lega il | Riduce | Scompen | Con | | XIMAB | po | a | TNF | infiamm | so | cautela | | (Remica | monoclo | lenta 5 | alfa | azione | cardiac | in | | de)** | nale | mg/kg | sia | intesti | o, | pazient | | | ricombi | con 3 | solubil | nale | leucope | i | | | nante | sommini | e | nei pz | nia, | con | | | chimeri | strazio | che | affetti | neutrop | insuffi | | | co | ni | legato | da | enia, | cienza | | | contro | inizial | alla | **morbo | tromboc | cardiac | | | TNF-alf | i | membran | chron** | itopeni | a | | | a | (settim | a | e | a, | congest | | | | ana | e lo | miglior | epatiti | izia | | | | 1,3 e | inattiv | a | , | moderat | | | | 7) e | a | segni | nausea, | a | | | | dopo | e | **nell' | dolori | e | | | | una | previen | artrite | addomin | severa | | | | sommini | e | reumato | ali, | e in | | | | strazio | il | ide**. | infezio | soggett | | | | ne | legame | | ni | i | | | | ogni 8 | con | Approva | respira | che | | | | settima | recetto | to | torie, | present | | | | ne. | re. | nel | produzi | ano | | | | | | 1998 | one | reazion | | | | | | per CD | di auto | i | | | | | | e dolo | anticor | di | | | | | | nel 99 | pi | ipersen | | | | | | per | | sibilit | | | | | | Artite. | Aumento | à | | | | | | | inciden | alle | | | | | | **X | za | protein | | | | | | PSORIAS | linfomi | e | | | | | | I** | | murine | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **ADALI | Primo | 40 mg | Adalimu | Riduce | Mal di | I pz | | MUMAB | anticor | sottocu | mab | la | testa, | vanno | | (Humira | po | te | è in | progres | rush | monitor | | )** | monoclo | ogni 2 | grado | sione | cutaneo | ati | | | nale | settima | di | del | , | per | | | ricombi | ne. | legare | danno | nausea | insorge | | | nante | | sia il | articol | e | nza | | | complet | | TNF-α | are | disturb | tuberco | | | amente | | solubil | e | i | losi. | | | umano | | e | miglior | GI. | | | | contro | | che | a | | | | | TNF-alf | | quello | la | ▪ | | | | a. | | legato | funzion | Edema, | | | | Costitu | | alla | e | rossore | | | | ito | | membran | articol | e | | | | da 1330 | | a. | are | dolore | | | | amminao | | Tipicam | quando | al sito | | | | cidi. | | ente, | sommini | di | | | | Prodott | | tre | strato | iniezio | | | | o | | molecol | insieme | ne. | | | | con DNA | | e | al | | | | | ricombi | | di | metotre | ▪ | | | | nante | | Adalimu | xato. | Reazion | | | | in | | mab | | i | | | | cellule | | legano | \- | di | | | | mammife | | tre | Riduce | ipersen | | | | ro. | | molecol | i segni | sibilit | | | | | | e | e i | à | | | | | | trimeri | sintomi | e | | | | | | che | **dell' | anafila | | | | | | di | artrite | ssi. | | | | | | TNF-α, | reumato | | | | | | | formand | ide | ▪ | | | | | | o | e | Infezio | | | | | | un | dell'ar | ni | | | | | | grosso | trite | opportu | | | | | | comples | psorias | nistich | | | | | | so | ica.** | e | | | | | | facilme | | del | | | | | | nte | **X | tratto | | | | | | rimosso | PSORIAS | respira | | | | | | dai | I** | torio | | | | | | fagocit | | e | | | | | | i. | | genito- | | | | | | | | urinari | | | | | | Approva | | o. | | | | | | to | | | | | | | | dall' | | ▪ | | | | | | FDA e | | Aumenta | | | | | | immesso | | ta | | | | | | nel | | inciden | | | | | | mercato | | za | | | | | | nel | | di | | | | | | 2003 | | linfomi | | | | | | per | | | | | | | | artite | | | | | | | | reumato | | | | | | | | ide | | | | | | | | attiva, | | | | | | | | moderat | | | | | | | | a-grave | | | | | | | | in pz | | | | | | | | adulti. | | | | | | | | Approva | | | | | | | | to | | | | | | | | nel | | | | | | | | 2004 da | | | | | | | | EMEA e | | | | | | | | nel | | | | | | | | 2005 | | | | | | | | come | | | | | | | | trattam | | | | | | | | ento | | | | | | | | di | | | | | | | | prima | | | | | | | | linea. | | | | | | | | E per | | | | | | | | artite | | | | | | | | psorias | | | | | | | | ica. | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **ETANE | Protein | Sottocu | Lega il | Riduce | Anemia | Etanerc | | RCEPT | a | te | tnfalfa | i segni | aplasti | ept | | (Enbrel | di | una | con | e | ca | è | | )** | fusione | dose di | elevata | sintomi | | controi | | | ricombi | 25 mg, | affinit | **dell' | Ipersen | ndicato | | | nante | due | à, | artrite | sibilit | nei | | | dimeric | volte a | comport | reumato | à | pazient | | | a | settima | andosi | ide,** | | i | | | costitu | na. | da | dell'ar | Anafila | con | | | ita | | recetto | trite | ssi | infezio | | | da | | re | psorias | | ni | | | sequenz | | solubil | ica | Mal di | serie e | | | e | | e | e della | testa | ricorre | | | aa | | e | spondil | | nti | | | umane | | impeden | ite | Rash | e deve | | | di 2 | | do | anchilo | cutaneo | essere | | | domini | | il | sante. | | usato | | | extrace | | legame | Usata | Disturb | con | | | ll | | al suo | anche x | i | cautela | | | del | | recetto | **lesio | GI e | nei | | | recetto | | re | ni | nausea | soggett | | | re | | di | psorisi | | i | | | umano | | membran | ache.** | Edema | predisp | | | TNF | | a. | | rossore | osti | | | alfa | | Utilizz | Approva | e | alle | | | P75 e | | o | to | dolore | infezio | | | del | | di una | nel | | ni | | | frammen | | regione | 1998 da | | e nei | | | to | | Fc | FDA per | | diabeti | | | Fc | | immunog | trattam | | ci. | | | delle | | lobulin | ento | | | | | igg1 | | ica | artrite | | | | | | | come | reumato | | | | | | | element | ide | | | | | | | o | moderat | | | | | | | di | a | | | | | | | fusione | e | | | | | | | nella | severa | | | | | | | costruz | success | | | | | | | ione | ivament | | | | | | | di un | e | | | | | | | recetto | l'artri | | | | | | | re | te | | | | | | | dimeric | reumato | | | | | | | o, | ide | | | | | | | conferi | giovani | | | | | | | sce | le | | | | | | | una più | poli | | | | | | | lunga | articol | | | | | | | emivita | are. | | | | | | | plasmat | | | | | | | | ica. | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **CERTO | Farmaco | Sommini | Neutral | È | Infezio | | | LIZUMAB | Fab di | strato | izza | indicat | ne | | | (CIimzi | un | sottocu | in | o | di | | | a)** | anticor | te | maniera | per il | miceti, | | | | po | a dose | dose-di | trattam | tuberco | | | | ricombi | di 400 | pendent | ento | losi | | | | nante | mg | e | in | e | | | | umanizz | seguiti | il | adulti | aumento | | | | aro | da 200 | TNF-α | **dell' | inciden | | | | coniuga | mg a | legato | artrite | za | | | | to | settima | alle | reumato | linfoma | | | | con PEG | ne | membran | ide |. | | | | specifi | alterne | e | attiva, | | | | | co | , | e | ** | | | | | x TNF | emivita | solubil | moderat | | | | | alfa. | di 15 | e | a | | | | | | giorni. | | e seria | | | | | | | | e **nel | | | | | | | | morbo | | | | | | | | di | | | | | | | | Crohn.* | | | | | | | | * | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **GOLIM | Anticor | 50 mg | | Sommini | Infezio | | | UMAB | po | ogni 4 | | strato | ni | | | (Simpon | monoclo | settima | | con il | miceti | | | i)** | nale | ne | | metotre | e altri | | | | umano | con | | xato | patogen | | | | con | emivita | | è | i | | | | elevata | di 14 | | indicat | opportu | | | | affinit | giorni. | | o | nisti | | | | à | | | negli | e | | | | per il | | | adulti | tuberco | | | | TNF-α | | | per il | losi. | | | | solubil | | | trattam | | | | | e | | | ento | | | | | e | | | **dell' | | | | | legato | | | artrite | | | | | alla | | | reumato | | | | | membran | | | ide** | | | | | a | | | attiva | | | | | | | | moderat | | | | | | | | a | | | | | | | | e | | | | | | | | seria, | | | | | | | | dell'ar | | | | | | | | trite | | | | | | | | psorias | | | | | | | | ica | | | | | | | | e della | | | | | | | | spondil | | | | | | | | ite | | | | | | | | anchilo | | | | | | | | sante. | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **ANAKI | Version | | | Usato | | | | NRA | e | | | in pz | | | | (Kinere | ricombi | | | **con | | | | t)** | nante | | | artite | | | | | di | | | reumato | | | | | **IL-1R | | | ide** | | | | | A** | | | in | | | | | prodott | | | associa | | | | | a | | | zione | | | | | in | | | con | | | | | E.coli. | | | metrotr | | | | | | | | exato. | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **TOCIL | Anticor | Sommini | Funzion | Approva | Aumento | | | IZUMAB* | po | strato | a | to | infezio | | | * | monoclo | per via | legando | per | ne | | | | nale | endoven | si | l'**ar* | | | | | umanizz | osa | al | * | | | | | ato | 8 mg/Kg | recetto | nell'ad | | | | | diretto | ogni 4 | re | ulto | | | | | verso | settima | di | sia in | | | | | recetto | ne | membran | monoter | | | | | re | ma ad | a | apia | | | | | **dell' | oggi | (mil6r) | che in | | | | | IL6** | per via | e a | associa | | | | | | sottocu | quello | zione | | | | | | te | solubil | al | | | | | | una | e | metotre | | | | | | volta a | (sil6r) | xato | | | | | | settima |. | | | | | | | na | Il | | | | | | | 162 mg. | legame | | | | | | | | induce | | | | | | | | omodime | | | | | | | | rizzazi | | | | | | | | one | | | | | | | | del gp | | | | | | | | 130 | | | | | | | | formand | | | | | | | | o | | | | | | | | comples | | | | | | | | so | | | | | | | | funzion | | | | | | | | ante | | | | | | | | IL6, | | | | | | | | IL6R e | | | | | | | | GP130. | | | | | | | | Soppeim | | | | | | | | e | | | | | | | | segnala | | | | | | | | zione | | | | | | | | intrace | | | | | | | | llulare | | | | | | | | prevene | | | | | | | | ndo | | | | | | | | il | | | | | | | | legame. | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **TOFAC | Inibito | Sommini | | Approva | Aumento | | | ILIZUMA | re | strato | | to | rischi | | | B** | di JAK | per via | | per | infezio | | | | | orale | | **l'ar* | ne | | | | | due | | * | | | | | | volte | | nell'ad | | | | | | al | | ulto | | | | | | giorno | | sia in | | | | | | alla | | monoter | | | | | | dose di | | apia | | | | | | 5 mg. | | che in | | | | | | | | associa | | | | | | | | zione | | | | | | | | al | | | | | | | | metotre | | | | | | | | xato | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ [ **Lezione 7.2**] **PSORIASI** +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | ***Nome | ***Gene | ***Poso | ***Mecc | ***Pato | ***Effe | ***NOTE | | *** | ralità* | logia** | anismo | logia** | tti | *** | | | ** | * | d'azion | * | collate | | | | | | e*** | | rali*** | | +=========+=========+=========+=========+=========+=========+=========+ | | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **Chera | Terapia | USO | | | | | | toliti, | tradizi | TOPICO | | | | | | cortiso | onale | | | | | | | nici, | | | | | | | | calcipo | | | | | | | | triolo, | | | | | | | | retinoi | | | | | | | | di** | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **Metot | Terapia | USO | | | | | | ressato | tradizi | SISTEMI | | | | | | , | onale | CO, | | | | | | retinoi | | X FORME | | | | | | di | | GRAVI | | | | | | orali, | | | | | | | | ciclosp | | | | | | | | orina** | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **INFLI | | | | | | | | XIMAB** | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **ADALI | | | | | | | | MUMAB** | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **ETANE | | | | | | | | RCEPT** | | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **EFALI | Anticor | Sommini | Inibisc | Approva | Infezio | Dose | | ZUMAB | po 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**Tocil | contro | | | | | | | izumab* | il | | | | | | | * | recetto | | | | | | | | re | | | | | | | | dell\'i | | | | | | | | nterleu | | | | | | | | china-6 | | | | | | | | (IL-6R) | | | | | | +---------+---------+---------+---------+---------+---------+---------+ | **Natal | un | | Agisce | | | | | izumab* | anticor | | impeden | | | | | * | po | | do | | | | | | monoclo | | l\'ades | | | | | | nale | | ione | | | | | | diretto | | e la | | | | | | contro | | migrazi | | | | | | l\'inte | | one | | | | | | grina | | linfoci | | | | | | α4β1 | | taria | | | | | | | | dal | | | | | | | | letto | | | | | | | | vascola | | | | | | | | re | | | | | | | | alla | | | | | | | | sede di | | | | | | | | infiamm | | | | | | | | azione | | | | +------

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