Ejercicios de Equilibrio Acido-Base PDF
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Paola De Dios
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This document contains exercises on acid-base equilibrium, covering topics such as organic buffers, anion gap, and gasometry. It includes case studies and questions related to acid-base disorders in patients.
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Paola De Dios 3A Equilibrio Ácido-Base Cual es el sistema amortiguador ORGÁNICO, mas potente? Proteínas. Paciente de 27 años, con síndrome nefrótico por amiloidosis renal secundaria a Enfermedad de Crohn, remitido a urgencias por malestar general, vómitos y diar...
Paola De Dios 3A Equilibrio Ácido-Base Cual es el sistema amortiguador ORGÁNICO, mas potente? Proteínas. Paciente de 27 años, con síndrome nefrótico por amiloidosis renal secundaria a Enfermedad de Crohn, remitido a urgencias por malestar general, vómitos y diarrea de 10 días de evolución. A su llegada urgencias el paciente estaba en muy mala situación clínica. Respiración de Kussmaul, mal perfundido y signos de deshidratación. Las exploraciones complementarias reflejaron: Crs: 9 mg/dL, Urea: 246 mg/dL, Na: 137 mEq/L, K: 9 mEq/L, Cl: 120 mEq/L, Proteínas totales: 3.7 g/dL, Calcio: 7.2 mg/dL.pH: 7.13, pCO2: 12, HCO3: 4.1, pO2: 92 mm Hg. ¿Cuál es el trastorno ácido-base? Acidosis Metabólica Intermedia (en fase de compensación). En base al caso anterior, como esperarías encontrar el Anión Gap de este paciente? Elevado. Como esperarías encontrar el Anión Gap Urinario, en base al caso anterior? No Aplica. Paciente Masculino de 20 años que llega al servicio de urgencias por presentar "sincope", posterior a un altercado familiar con su padre debido a que refiere haberse ido a "pistear" con sus amigos el día anterior. Se le realiza una gasometria, y se encontró pH 7.56 y CO2 30, HCO3 25 ¿Cual es el diagnóstico Gasometrico? Acidosis respiratoria Inicial. Según Bronsted, Cual es la definición de Base/Alcali? Sustancia que capta protones. Cuanto es el pH que tiene normalmente el "Cafe", en base a la tabla de pH expuesta en clase? 5. Paciente femenino de 19 años con antecedente de bulimia por uso de laxantes. Llega a urgencias por presentar diarrea y prolapso anal. Al realizarse exámenes de laboratorio, se encontró una Paola De Dios 3A gasometría de: pH 7.2, HCO3 17, CO2 35. Como sera la compensacion que se dará en esta paciente: En base al cuadro clínico anterior, como esperarías encontrar la osmolaridad? Acidosis Metabólica. Con Compensatorio Inicial. Osmolaridad elevada. Paciente masculino de 58 años con historial de tabaquismo crónico que ingresa por sintomatología de infección respiratoria severa tras cuatro semanas de convalecencia en su domicilio. Presenta disnea y somnolencia. Parámetros medidos: pH = 7.27, pCO2 = 72, pO2 = 108, HCO3 26. Como esperarías encontrar el Anión Gap Urinario en este paciente? No aplica. Cual es el diagnostico gasometrico de este paciente? Acidosis respiratoria Inicial. De las siguientes opciones en cuanto a la compensación renal, Cual de los siguientes bombas/cotransportadores NO se encuentran en el Tubulo Contorneado Proximal? Cotransportador Na-HCO3 Bomba K-H Cotransportador Cl-H Bomba HCO3-Cl Cual de las siguientes causas no se relacionan con un anión Gap elevado? Cetoacidosis Intoxicacion por aspirina Sindrome de Fanconi Lactoacidosis Paciente femenino de 41 años de edad se presentó a la sala de emergencia con cuadro de dolor abdominal, principalmente en epigastrio, el cual se acompañaba de náuseas, vómitos en 2 o 3 ocasiones al día durante la última semana, los cuales eran de contenido líquido y transparente, no relacionados con las comidas, pero empeoraron luego de éstas. La paciente además refirió anorexia y debilidad generalizada.En la química sanguínea se observó hipokalemia, hipercloremia, Paola De Dios 3A bajo bicarbonato, hipofosfatemia, BUN normal y creatinina elevada. En el parcial de orina se encontró un pH de 6.0, proteinuria, glucosuria, leucocitos y eritrocitos elevados, sodio urinario elevado. Cual crees que seria el diagnostico gasometrico de esta paciente? Acidosis Metabólica. 18. Crees que el Anion Gap Urinario seria útil de realizar en este paciente? Sí.