Efeitos Biológicos dos Raios X PDF

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Esta apresentação descreve os efeitos biológicos dos raios-X, desde a sua descoberta até os efeitos em diferentes células e tecidos do corpo. Aborda a produção, propriedades e classificação dos raios, destacando a importância da dose e do tempo de exposição.

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Efeitos Biológicos dos Raios X Unic Tangará Sul Propedêutica Clínica II REVISÃO HISTÓRICA A descoberta dos raios X.  Wilhelm Konrad Roentgen (8/11/1895).  Recebeu Prêmio Nobel e Física (1901).  A primeira radiografia dentária foi em 14/01/1896 (14 dias ap...

Efeitos Biológicos dos Raios X Unic Tangará Sul Propedêutica Clínica II REVISÃO HISTÓRICA A descoberta dos raios X.  Wilhelm Konrad Roentgen (8/11/1895).  Recebeu Prêmio Nobel e Física (1901).  A primeira radiografia dentária foi em 14/01/1896 (14 dias após a publicação de Roentgen), feita por Otto Walkhoff (25 minutos de exposição). Mão esquerda da esposa de Roentgen (Exposta por 15min).  Dr. Edmund Kells é considerado o mártir da Radiologia Odontológica  Realizou inúmeras pesquisas clínicas, com a aplicação dos Raios X  Foi vítima dos efeitos biológicos dos Raios X  Sofreu queimaduras e teve amputadas várias falanges, fatos que o levaram ao suicídio PROPRIEDADES DOS RAIOS X  Caminham em linha reta  Possuem a velocidade da luz no vácuo  São divergentes  Não são desviados pelos campos eletricos e magnéticos  São invisíveis  Podem penetrar corpos opacos  Não sofrem, em condições normais, refração e reflexão  Podem sensibilizar filmes fotográficos  Produzem ionizações nos sistemas biológicos, alterando o metabolismo celular, mitoses e produzindo quebras cromossômicas PRODUÇÃO DOS RAIOS X  Raios X são gerados quando elétrons em alta velocidade colidem com a matéria.  A produção de raios X é um processo de conversão de energia quando elétrons são subtamente desacelerados no alvo em um tubo de raios X.  Três coisas são necessárias:  Fonte de elétrons  Alta voltagem  Parada repentina A forma mais simples e eficiente de gerar raios X é um tubo de vidro a vácuo, chumbado, selado com eletrodos para aceleração e frenagem dos elétrons. Cobre, devido a boa condutividade e uma pastilha de tungstênio como alvo 99% Calor, 1% Raios X Tungstênio, tem alto ponto de fusão Raios-X : como a luz, representam energia transmitida em uma onda sem o movimento de material. Porém, diferentemente da luz, raios-X possuem grande poder de penetração e podem atravessar o corpo humano. Barreiras finas de concreto ou chumbo podem ser utilizadas como proteção. e Raios-X Interação dos RaiosX com a matéria Efeitos biológicos dos Raios X  EFEITOS DIRETOS: Uma molécula orgânica absorve diretamente a energia da radiação.  EFEITOS INDIRETOS: São provenientes da interação das radiações com as moléculas de DNA e RNA resultando em: mutações, morte celular, carcinomas e anormalidades genéticas.  Efeito Direto - 30%  Efeito Indireto - 70% Efeitos Bioquímicos e Fisiológicos  Alterações morfológicas e funcionais  Duração – horas a anos Períodos de Latência É o intervalo de tempo entre a irradiação e a manifestação dos quadro clínicos, quanto maior for a dose menor será o período de latência  Efeitos Agudos  Efeitos Somáticos Tardios Lei de Bergonie – Tribondeau  Células com alta taxa de proliferação são mais sensíveis à radiação ionizante;  A radiossensibilidade é inversamente proporcional ao grau de diferenciação apresentado pelas células (quanto menos definida ou menos diferenciada a célula em sua função, maior a radiossensibilidade);  A radiossensibilidade das células é tanto maior quanto maior o número de divisões necessárias da célula recém- formada até que seja alcançada a sua forma-função final como célula “madura”.  “OEFEITO DAS RADIAÇÕES É MAIOR NAS CÉLULAS MENOS DIFERENCIADAS E EM GRANDE ATIVIDADE REPRODUTORA” (Bergonié & Trinbondeau, 1906) Classificação de Ellinger  Linfócitos  Eritroblastos e Granulócitos  Mieloblastos  Células Epiteliais  Células Endoteliais  Células do Tecido Conjuntivo  Células do Tecido Ósseo  Células do Cérebro e Nervosas  Células Musculares RADIOSSENSIBILIDADE É possível classificar as células do organismo de acordo com a sua radiossensibilidade em ordem decrescente Ação das radiações ionizantes nas células  Alterações morfológicas: núcleo e citoplasma  Alterações da fisiologia celular  Enzimas, produtos do metabolismo  Alterações na permeabilidade celular  Efeito na reprodução e aberrações cromossômicas  Desintegração das mitocôndrias e Aparelho de Golgi Efeitos Somáticos  Dose  Ritmo de aplicação – agudos e crônicos  Tamanho da área irradiada  Tipo de radiação  Idade  Tipo de célula do tecido irradiado RITMO  Asexposições às radiações podem ser agudas ou crônicas  Agudas:grandes doses de radiação aplicadas em um curto espaço de tempo  Crônicas:exposição a pequenas quantidades de radiações distribuídas num longo espaço de tempo, sendo fracionada, a letalidade não será evidenciada precocemente. EFEITOS BIOLÓGICOS  As alteracoes biológicas dependem:  Da dose recebida pelo organismo;  Ritmo da aplicação;  Tamanho da área irradiada;  Idade do paciente;  Radiossensibilidade. Os efeitos produzidos dependem:  Da quantidade de radiação aplicada;  Da natureza da radiação;  Da dose total empregada;  Do grupo celular irradiado;  Da idade. IDADE  Também se sabe que a idade dos indivíduos irradiada influencia nos efeitos que esta causara sobre os mesmos; de acordo com a literatura, ha uma concordância de que as crianças são aproximadamente duas vezes mais sensíveis aos efeitos das radiações que os adultos, principalmente, devido ao seu rápido crescimento tecidual TAMANHO  Com relação ao tamanho das áreas irradiadas,  quanto maior for a área, mais precocemente se manifestam as alterações somáticas. TIPO DE RADIAÇÃO  Jácom relação aos tipos de radiações recebidas, a radiação alfa é altamente ionizante, sendo 10 vezes mais nociva comparativamente com a radiação x, quando aplicadas na mesma quantidade EFEITOS SOMATICOS:  Principais alvos de danos das radiografias dentais:  Glândulas salivares;  Tireóide;  Medula óssea. GLANDULAS SALIVARES  Altera a função de secreção salivar;  A incidência de tumores nas glândulas salivares é incrementada (irradiados / radiação dental);  São órgãos menos sensíveis (absorvem maior dose que outros órgãos, entretanto são menos sensíveis);  Portanto o índice de câncer nas glândulas salivares é baixo para as tomadas radiográficas dentais. TIREOIDE  Órgão crítico – mais radiossensível;  Tipo predominante de câncer: carcinoma papilar;  Autores observaram maior risco de indução de neoplasias em mulheres, cirurgiões dentistas e auxiliares de cirurgiões dentistas. MEDULA OSSEA  Também é um órgão sensível;  Apresenta baixo risco de indução de leucemia quando utilizadas baixas doses de radiação. Entretanto não pode ser desprezado. OUTROS ORGAOS SENSIVEIS:  SISTEMA NERVOSO CENTRAL  CRISTALINO SISTEMA NERVOSO CENTRAL  Correlação entre cânceres de cérebro e exposição a raios X;  Entretanto, foi verificado que a máxima sensibilidade do cérebro humano, aos efeitos causados pela radiação está entre a 8ª e 15ª semanas de vida intra uterina. CRISTALINO  Doses agudas ao nível de cristalinos podem provocar sua opacificação, e conseqüentemente, aparecimento de cataratas;  Concluíram que a formação de cataratas aumenta em função da dose da radiação recebida,que pode provocar danos por toda vida. Efeitos genéticos:  Mutaçõescromossômicas: variação no numero de cromossomos;  Mutações gênicas: variação na estrutura dos genes. DOSE  Admite-se geralmente que qualquer dose de radiação é potencialmente capaz de provocar um aumento na taxa de mutação, havendo uma correlação positiva entre dose e efeito.  Quanto maior a dose, maior serão os efeitos. Princípio ALARA  “As low as reasonably achievable”  Menordose quanto rasoavelmente esequível

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