Efeitos Biológicos dos Raios X PDF
Document Details
Uploaded by PlentifulFourier
Unic Tangará Sul
Tags
Summary
Esta apresentação descreve os efeitos biológicos dos raios-X, desde a sua descoberta até os efeitos em diferentes células e tecidos do corpo. Aborda a produção, propriedades e classificação dos raios, destacando a importância da dose e do tempo de exposição.
Full Transcript
Efeitos Biológicos dos Raios X Unic Tangará Sul Propedêutica Clínica II REVISÃO HISTÓRICA A descoberta dos raios X. Wilhelm Konrad Roentgen (8/11/1895). Recebeu Prêmio Nobel e Física (1901). A primeira radiografia dentária foi em 14/01/1896 (14 dias ap...
Efeitos Biológicos dos Raios X Unic Tangará Sul Propedêutica Clínica II REVISÃO HISTÓRICA A descoberta dos raios X. Wilhelm Konrad Roentgen (8/11/1895). Recebeu Prêmio Nobel e Física (1901). A primeira radiografia dentária foi em 14/01/1896 (14 dias após a publicação de Roentgen), feita por Otto Walkhoff (25 minutos de exposição). Mão esquerda da esposa de Roentgen (Exposta por 15min). Dr. Edmund Kells é considerado o mártir da Radiologia Odontológica Realizou inúmeras pesquisas clínicas, com a aplicação dos Raios X Foi vítima dos efeitos biológicos dos Raios X Sofreu queimaduras e teve amputadas várias falanges, fatos que o levaram ao suicídio PROPRIEDADES DOS RAIOS X Caminham em linha reta Possuem a velocidade da luz no vácuo São divergentes Não são desviados pelos campos eletricos e magnéticos São invisíveis Podem penetrar corpos opacos Não sofrem, em condições normais, refração e reflexão Podem sensibilizar filmes fotográficos Produzem ionizações nos sistemas biológicos, alterando o metabolismo celular, mitoses e produzindo quebras cromossômicas PRODUÇÃO DOS RAIOS X Raios X são gerados quando elétrons em alta velocidade colidem com a matéria. A produção de raios X é um processo de conversão de energia quando elétrons são subtamente desacelerados no alvo em um tubo de raios X. Três coisas são necessárias: Fonte de elétrons Alta voltagem Parada repentina A forma mais simples e eficiente de gerar raios X é um tubo de vidro a vácuo, chumbado, selado com eletrodos para aceleração e frenagem dos elétrons. Cobre, devido a boa condutividade e uma pastilha de tungstênio como alvo 99% Calor, 1% Raios X Tungstênio, tem alto ponto de fusão Raios-X : como a luz, representam energia transmitida em uma onda sem o movimento de material. Porém, diferentemente da luz, raios-X possuem grande poder de penetração e podem atravessar o corpo humano. Barreiras finas de concreto ou chumbo podem ser utilizadas como proteção. e Raios-X Interação dos RaiosX com a matéria Efeitos biológicos dos Raios X EFEITOS DIRETOS: Uma molécula orgânica absorve diretamente a energia da radiação. EFEITOS INDIRETOS: São provenientes da interação das radiações com as moléculas de DNA e RNA resultando em: mutações, morte celular, carcinomas e anormalidades genéticas. Efeito Direto - 30% Efeito Indireto - 70% Efeitos Bioquímicos e Fisiológicos Alterações morfológicas e funcionais Duração – horas a anos Períodos de Latência É o intervalo de tempo entre a irradiação e a manifestação dos quadro clínicos, quanto maior for a dose menor será o período de latência Efeitos Agudos Efeitos Somáticos Tardios Lei de Bergonie – Tribondeau Células com alta taxa de proliferação são mais sensíveis à radiação ionizante; A radiossensibilidade é inversamente proporcional ao grau de diferenciação apresentado pelas células (quanto menos definida ou menos diferenciada a célula em sua função, maior a radiossensibilidade); A radiossensibilidade das células é tanto maior quanto maior o número de divisões necessárias da célula recém- formada até que seja alcançada a sua forma-função final como célula “madura”. “OEFEITO DAS RADIAÇÕES É MAIOR NAS CÉLULAS MENOS DIFERENCIADAS E EM GRANDE ATIVIDADE REPRODUTORA” (Bergonié & Trinbondeau, 1906) Classificação de Ellinger Linfócitos Eritroblastos e Granulócitos Mieloblastos Células Epiteliais Células Endoteliais Células do Tecido Conjuntivo Células do Tecido Ósseo Células do Cérebro e Nervosas Células Musculares RADIOSSENSIBILIDADE É possível classificar as células do organismo de acordo com a sua radiossensibilidade em ordem decrescente Ação das radiações ionizantes nas células Alterações morfológicas: núcleo e citoplasma Alterações da fisiologia celular Enzimas, produtos do metabolismo Alterações na permeabilidade celular Efeito na reprodução e aberrações cromossômicas Desintegração das mitocôndrias e Aparelho de Golgi Efeitos Somáticos Dose Ritmo de aplicação – agudos e crônicos Tamanho da área irradiada Tipo de radiação Idade Tipo de célula do tecido irradiado RITMO Asexposições às radiações podem ser agudas ou crônicas Agudas:grandes doses de radiação aplicadas em um curto espaço de tempo Crônicas:exposição a pequenas quantidades de radiações distribuídas num longo espaço de tempo, sendo fracionada, a letalidade não será evidenciada precocemente. EFEITOS BIOLÓGICOS As alteracoes biológicas dependem: Da dose recebida pelo organismo; Ritmo da aplicação; Tamanho da área irradiada; Idade do paciente; Radiossensibilidade. Os efeitos produzidos dependem: Da quantidade de radiação aplicada; Da natureza da radiação; Da dose total empregada; Do grupo celular irradiado; Da idade. IDADE Também se sabe que a idade dos indivíduos irradiada influencia nos efeitos que esta causara sobre os mesmos; de acordo com a literatura, ha uma concordância de que as crianças são aproximadamente duas vezes mais sensíveis aos efeitos das radiações que os adultos, principalmente, devido ao seu rápido crescimento tecidual TAMANHO Com relação ao tamanho das áreas irradiadas, quanto maior for a área, mais precocemente se manifestam as alterações somáticas. TIPO DE RADIAÇÃO Jácom relação aos tipos de radiações recebidas, a radiação alfa é altamente ionizante, sendo 10 vezes mais nociva comparativamente com a radiação x, quando aplicadas na mesma quantidade EFEITOS SOMATICOS: Principais alvos de danos das radiografias dentais: Glândulas salivares; Tireóide; Medula óssea. GLANDULAS SALIVARES Altera a função de secreção salivar; A incidência de tumores nas glândulas salivares é incrementada (irradiados / radiação dental); São órgãos menos sensíveis (absorvem maior dose que outros órgãos, entretanto são menos sensíveis); Portanto o índice de câncer nas glândulas salivares é baixo para as tomadas radiográficas dentais. TIREOIDE Órgão crítico – mais radiossensível; Tipo predominante de câncer: carcinoma papilar; Autores observaram maior risco de indução de neoplasias em mulheres, cirurgiões dentistas e auxiliares de cirurgiões dentistas. MEDULA OSSEA Também é um órgão sensível; Apresenta baixo risco de indução de leucemia quando utilizadas baixas doses de radiação. Entretanto não pode ser desprezado. OUTROS ORGAOS SENSIVEIS: SISTEMA NERVOSO CENTRAL CRISTALINO SISTEMA NERVOSO CENTRAL Correlação entre cânceres de cérebro e exposição a raios X; Entretanto, foi verificado que a máxima sensibilidade do cérebro humano, aos efeitos causados pela radiação está entre a 8ª e 15ª semanas de vida intra uterina. CRISTALINO Doses agudas ao nível de cristalinos podem provocar sua opacificação, e conseqüentemente, aparecimento de cataratas; Concluíram que a formação de cataratas aumenta em função da dose da radiação recebida,que pode provocar danos por toda vida. Efeitos genéticos: Mutaçõescromossômicas: variação no numero de cromossomos; Mutações gênicas: variação na estrutura dos genes. DOSE Admite-se geralmente que qualquer dose de radiação é potencialmente capaz de provocar um aumento na taxa de mutação, havendo uma correlação positiva entre dose e efeito. Quanto maior a dose, maior serão os efeitos. Princípio ALARA “As low as reasonably achievable” Menordose quanto rasoavelmente esequível