Preguntas Bloque 2 de Nutrición (PDF)

PREGUNTAS BLOQUE 2 Tema 1. De la alimentación a la nutrición: La configuración histórica de las ciencias de la alimentación y la nutrición. Definir el concepto de nutriología Ciencia de la nutrición que considera un amplio y complejo conjunto de fenómenos biológicos, psicoemocionales y sociocultur...

PREGUNTAS BLOQUE 2 Tema 1. De la alimentación a la nutrición: La configuración histórica de las ciencias de la alimentación y la nutrición. Definir el concepto de nutriología Ciencia de la nutrición que considera un amplio y complejo conjunto de fenómenos biológicos, psicoemocionales y socioculturales asociados con la obtención, asimilación y metabolismo de los nutrientes. Explicar que significo para avanzar en el conocimiento del proceso de la digestión/nutrición la nueva forma explicar cómo es el cuerpo humano que aportó la revolución anatómica, encabezada por Andrés Vesalio (1514-1564) La revolución anatomica tambien conocida como la reforma vesalina. se trata de una autentica renovación que tuvo lugar cuando la disección de cadaveres se convirtió en el fundamento de la investigación v a enseñanza de la anatomia, Encontramos que en el S.XVI Vesalio por primera vez abandona la cátedra y baja a la mesa de disección, situando así en un primer plano la visión directa del cadáver, rectificando a su sucesor Galeno, afirmando que este estaba equivocado. Según la teoría encabezada por Andrés Vesalio, el cuerpo humano se consideraba ligeramente cálido y húmedo, aunque en la práctica el equilibrio exacto variaba de un individuo a otro, según la edad, el sexo o la región geográfica. Razonar, en el marco de la revolución científica, el impacto que tuvo para el conocimiento científico de la nutrición, la introducción de la experimentación en los saberes biológicos Los cambios operados en la explicación científica del mecanismo de la digestión permitieron incorporar a la dieta alimentos que resultaban saludables a la luz de los nuevos conocimientos. Este fue el caso de las ostras, las anchoas, las verduras crudas, las setas, las frutas frescas y todo un conjunto de alimentos que, por fermentar fácilmente, no requerían ninguna complicada elaboración previa para su digestión. Las sustancias ricas en grasa, tales como la mantequilla, y el aceite de oliva, todas ellas con la útil propiedad de que ligaban bien los componentes e sal y mercurio, se convirtieron en la base de gran número de salsas. Se combinaban ingredientes que contenían el elemento salino, por ejemplo, harina y sal de mesa, con otros ricos en mercurio, como vinagre, vino, licores y caldo de pescado. A medida que la fruta, las finas hierbas y los vegetales en general fueron ocupando un puesto cada vez mas prominente en las comidas, el azúcar, elogiado antes como una panacea, paso a estar mal considerado por los iatroquímicos. Algunos autores abogaron por su supresión Para los iatroquímicos, las bebidas alcohólicas y otras esencias destiladas eran consideradas beneficiosas, y se les otorgaba, en muchos casos, la condición de medicinas provechosas, aunque insistían en el hecho de que hasta del mejor aguardiente sólo convenía un sorbo ocasional. En ocasiones, la bondad de un alimento se evidenciaba en las deseables burbujas de gas que nutrían al cerebro. Las aguas minerales carbónicas se hicieron popularísimas en toda Europa a medida que se fueron explotando manantiales. En la mesa, el caliente y picante hipocrás cedió su puesto a los vinos fríos, incluso al espumoso champán, producido por primera vez a finales del siglo. Se preparaba el caldo de carne y pescado con "las partes musculosas de las piezas, las más nutritivas", y se servían en forma de caldo propiamente dicho o de gelatina. Los jugos de las carnes de animales terrestres eran considerados más nutritivos que los de los pescados y aves, y los de carne de vacuno los más fortificantes de todos.  Explica por qué tienen la dietética y la nutrición dos tradiciones históricas diferentes La dietética y la ciencia de la nutrición han mostrado dos evoluciones históricas diferentes. En primer lugar, encontramos que la dietética ha estado asociada desde un principio a la medicina, mientras que la nutrición empezó a desarrollarse como tal disciplina, en el siglo XIX, como una rama de la química fisiológica, al ser una ciencia más tardía se desconocen muchas más cosas en comparación con la dietética. Con anterioridad interpretaciones desde la medicina sobre el proceso de asimilación de los alimentos y su papel en el funcionamiento del organismo. Tema 2. Bases científicas de la nutrición contemporánea Explicar el enigma científico, relacionado con la nutrición, al que dio respuesta la escuela del químico francés Lavoisier Lavoisier comienza a estudiar los fenómenos de la combustión, las oxidaciones en general y observa que la respiración es un proceso comparable al de la combustión. Así pues, este define la respiración como una combustión lenta de carbono e hidrógeno, dando lugar al concepto energético de la nutricion, donde define a los animales que respiran como cuerpos combustibles que se queman y se consumen a sí mismos, estableciendo así el nexo entre respiración, nutrición y calor, como los cimientos del concepto moderno del metabolismo energético. Este enigma científico relacionado con la nutrición se trata del primer enigma planteado por la escuela Lavoisier. El segundo enigma planteado da respuesta a los cambios nutritivos y al concepto de metabolismo. El tercer enigma relacionado con el descubrimiento de los aminoácidos y por último un cuarto enigma, descubrimiento de nuevos nutrientes, los minerales y algunas vitaminas. Explicar el papel que jugaron, en la configuración histórica de la nutrición cualitativa, los experimentos de privación selectiva de nutrientes La nutrición cualitativa permitió determinar la serie de veinte oligoelementos necesarios en toda dieta alimenticia También buscar las vitaminas fraccionando los suplementos alimenticios más activos (leche, levadura, mantequilla, aceite de hígado de bacalao, zumos de frutas) y en ensayar su actividad con dietas básicas. De esta forma, se sintetizaron las vitaminas naturales y se comprobó su actividad biológica. Por último, se encontrarían los ácidos grasos esenciales, tal como ocurre con el ácido linoleico, con linolénico y con el araquidónico Quedaban así establecidos los fundamentos científicos de la nutrición: los alimentos contienen combustibles generadores de energía cuantificable, materiales de construcción necesarios para la fabricación de las distintas estructuras orgánicas, y sustancias que no pueden ser producidas por nuestro organismo, pero que resultan necesarias para la regulación de los procesos químicos orgánicos y por tanto deben ser incorporadas a través de los alimentos. Exponer los principales contenidos de la llamada nutrición cuantitativa y los de la nutrición cualitativa Por un lado, la nutrición cuantitativa, analiza los principios básicos de los alimentos y explicar el recambio material y energético del organismo (metabolismo) siendo sus principales contenidos las grasas, HC y proteínas. Por otro el de la nutrición cualitativa, al descubrir las necesidades minerales y las vitaminas, e incorporar con posterioridad a aquella lista a los ácidos grasos esenciales.  Explicar la diferencia entre los conceptos de nutrición adecuada y nutrición óptima desarrollados a lo largo del siglo XX -Una nutrición adecuada es capaz de aportar los nutrientes esenciales. -En la nutrición óptima, el interés se oriento hacia los compuestos bioactivos y los alimentos funcionales y en el papel de la alimentación en la búsqueda de la salud, al reconocer que la dieta, más allá de su contribución nutricional, puede presentar efectos fisiológicos y psicológicos beneficiosos. Explicar en el marco de la nutrición de la segunda mitad del siglo XX, en que consistió el fenómeno de los alimentos "sin" a los alimentos "con" Se ha pasado de destacar los efectos negativos de los alimentos (exceso de grasas, colesterol, etc.), y promocionar lo que podríamos denominar alimentos "sin" a buscar un alimento que tiene uno o más componentes bioactivos que afectan beneficiosamente una o más funciones determinadas del organismo, además de sus efectos nutricionales fundamentales y que llamaríamos alimentos "con". Explicar la diferencia entre higiene de los alimentos y seguridad alimentaria -La higiene alimentaria es aquella disciplina que comprende todas las medidas necesarias para garantizar la inocuidad sanitaria de los alimentos manteniendo, a la vez, el resto de cualidades que les son propias, con especial atención al contenido nutricional. -La seguridad alimentaria se refiere al estado en el cual todas las personas gozan, en forma oportuna y permanente, de acceso físico, económico y social a los alimentos que necesitan, en cantidad y calidad, para su adecuado consumo y utilización biológica, garantizándoles un estado de bienestar general que contribuye al logro de su desarrollo. La seguridad alimentaria englobaría a la higiene alimentaria siendo la primera la encarga del acceso por parte de las personas a los alimentos y la segunda aquella que garantiza el buen estado de los mismos. Tema 3. Origen y evolución de las recomendaciones nutricionales (la dietética contemporánea) y el desarrollo de la nutrición clínica Exponer los principales que factores que determinan la evolución de las recomendaciones y pautas dietéticas El objetivo principal de las pautas dietéticas es orientar sobre la cantidad y calidad de los alimentos necesarios para satisfacer los requerimientos nutritivos. Desde que se empezaron a establecer las primeras pautas, se fueron produciendo cambios importantes en el número de las propiedades nutritivas consideradas y en los criterios utilizados para determinar la adecuación de las dietas. Así mismo las pautas y criterios fueron evolucionando. Los principales factores son: -Calorías requeridas -Requerimiento de proteínas -Gramos diarios de HC -Grado de actividad -Minerales y vitaminas -Alimentos protectores  Exponer los principales elementos que configuraron el desarrollo de la vertiente terapéutica de la dietética contemporánea El desarrollo contemporáneo del tratamiento dietético tuvo lugar en el siglo XIX con el desarrollo de la mentalidad etiopatológica (diagnóstico etiopatológico) y la aparición de los regímenes de prueba y del diagnóstico funcional. -Se probaron dietas esquemáticas que buscaban probar la capacidad funcional de órganos como el estómago, páncreas, hígado, riñón, "sistema insular", etc. -Se establecieron regímenes para diabéticos, para el tratamiento de la úlcera gástrica, enfermedades hepato-renales, hipertensión arterial, etc. -Regímenes especiales para determinadas enfermedades. Explicar el contexto científico en el que se incorporaron los alimentos protectores a las recomendaciones y pautas dietéticas Con los avances en materia de nutrición cualitativa, las pautas y recomendaciones dietética también sufrieron variaciones. En 1933, el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos, dictó las primeras normas dietéticas que tomaban en consideración el requerimiento de minerales y vitaminas y ofrecían información acerca del modo de cubrir tales requerimientos con sustancias alimenticias usuales. En aquella misma década de 1930, la Sociedad de Naciones recomendaba el consumo de los llamados alimentos protectores, como leche, huevos, frutas, etc. Exponer los principales elementos que han configurado la nutrición artificial y su evolución La nutrición artificial (últimas décadas del S.XIX y primera mitad del S.XX) sirve para las personas que no reciben suficientes nutrientes a través de las comidas o bebidas, ya sea porque no pueden tragar, absorber los nutrientes a través del sistema digestivo o porque tiene problemas de apetito, desnutrición severa, etc. Los pacientes pueden recibir nutrición artificial de tres maneras: 1. Alimentación enteral--> a través de una sonda colocada en el estómago o intestino delgado. Durante su evolución, se han utilizado: Alimentación rectal o Antecedentes de enemas. o 1881, alimentación rectal del presidente de los EEUU James Garfield (79 días). Alimentación por vías gastrointestinales altas o Siglo XVIII invención de la primera bomba gástrica. o 1910 Sonda de Einhorn (alimentación bucoduodenal). o 1939, Ravdin y Stengel alimentación bucoyeyunal en pacientes quirúrgicos. Dietas elementales o definidas químicamente 2. Alimentación parenteral-> a través de una sonda insertada en una vena mediante la cual los nutrientes ingresan a la sangre directamente. 3. Mediante la combinación de ambas.