Avaliação do Consumo Alimentar PDF

Avaliação Directa Indirecta Ingestão alimentar Indicadores Sociais/Saúde Indicadores com Antropometria interesse nutricional Sinais...

Avaliação Directa Indirecta Ingestão alimentar Indicadores Sociais/Saúde Indicadores com Antropometria interesse nutricional Sinais clínicos Balanças Alimentares Bioquímica Inquéritos Familiares Avaliação do Estado Nutricional das Populações [email protected] Avaliação da Ingestão Alimentar 1  Avaliação do Consumo Alimentar Produção alimentar Exportações Usos não alimentares Balanças alimentares Disponibilidade alimentar total Perdas de produção e distribuição Usos para restauração Aquisição familiar Inquéritos Perdas / Desperdícios familiares Disponibilidade familiar Factores que afectam distribuição alimentar entre os elementos do agregado familiar Inquéritos individuais Consumo individual Adaptado de Encyclopaedia of Food Science, Food technology and Nutrition (Dietary Surveys). Academic Press, 1993. Comparação entre métodos… 2 3 4  Main food and beverages groups supply/availability/consumption retrieved from Portuguese FBS, HBS and FFQ data in 2000 a) as absolute amounts (g/person/day) Cereals 400 Alcoholic beverages Potatoes Energy 150 200 Sugar/products Pulses 75 0 0 -200 Vegetables Meat Alcohol Protein -75 -400 -150 Fruit Fish Nuts Eggs Oils/fats Dairy CHO Lipids b) as % of energy contribution Cereals 400 Energy Alcoholic beverages Potatoes 150 200 Sugar/products Pulses 75 0 0 -200 Vegetables Meat Alcohol Protein -75 -400 -150 Fruit Fish Nuts Eggs Oils/fats Dairy CHO Lipids FFQ (Reference=0) HBS FBS FFQ (Reference=0) HBS FBS [FBS and HBS data in comparison with FFQ, % below or above the FFQ values (Reference=0)] 5  Transição Nutricional MAEN II Definição ▪ fenómeno no qual ocorrem mudanças nos padrões alimentares/nutricionais e de atividade física numa dada população, ao longo do tempo, sendo em geral uma passagem da desnutrição para a obesidade. Adaptado de: Popkin, 2006. 6 Fenómeno - Transição Nutricional Processos de mudança Transição epidemiológica Transição Transição demográfica nutricional Fenómeno - Transição Nutricional Transição demográfica passagem de um padrão de elevada natalidade e mortalidade para um padrão de baixa natalidade e mortalidade e consequentemente um aumento da esperança média de vida. 7 Fenómeno - Transição Nutricional Transição epidemiológica passagem de um padrão caracterizado por elevada prevalência de doenças infecciosas associadas a má nutrição, períodos de fome e más condições sanitárias para um outro caracterizado pela elevada prevalência de doenças crónicas não transmissíveis, associadas ao estilo de vida típico das sociedades urbanas e industrializadas. Fenómeno - Transição Nutricional Transição nutricional passagem de um padrão caracterizado pela alta prevalência de desnutrição para um outro caracterizado pela prevalência de doenças crónicas não transmissíveis relacionadas com a alimentação e actividade física. 8 Fenómeno - Transição Nutricional 5 Padrões/Modelos Nutricionais ▪ Paleolítico = Recolector de alimentos ▪ Fome ▪ Recessão de fome = Ausência de fome ▪ Doenças crónicas não transmissíveis = Doenças degenerativas ▪ Mudanças/Alterações comportamentais 1. Padrão - Recolector de alimentos Alimentação Actividade Estado Demografia Tecnologia física nutricional ▪ grande ▪ elevada ▪ pouca massa ▪ população ▪ processo variedade de actividade gorda jovem tecnológico alimentos física (população inexistente robusta) ▪ elevada ▪ predominância mortalidade de alimentos de ▪ algumas origem vegetal deficiências ▪ baixa natalidade e animais nutricionais selvagens ▪ baixa esperança ▪ baixa incidência média de vida à ▪ rica em h. de de obesidade nascença carbono e fibra ▪ pobre em gorduras (saturada) População caçador-colector 9 2. Padrão - Fome Alimentação Actividade Estado Demografia Tecnologia física nutricional ▪ menor ▪ moderada ▪ diminuição da ▪ população ▪ início do variedade de actividade estatura jovem armazenamento alimentos física de alimentos ▪ aumento das ▪ elevada ▪ predominância doenças mortalidade de cereais relacionadas materna e com infantil ▪ pobre em deficiências gorduras nutricionais ▪ elevada (especialmente natalidade crianças e mulheres) ▪ baixa esperança média de vida à nascença População agrícola 3. Padrão – Recessão de fome Alimentação Actividade Estado Demografia Tecnologia física nutricional ▪ pouca variedade ▪ baixa actividade ▪ aumento da ▪ população ▪ processos de de alimentos física/ estatura jovem e armazenamento sedentarismo população idosa de alimentos ▪ rica em ▪ manutenção de (salga e produtos algumas ▪ baixa desidratação) hortofrutícolas deficiências mortalidade e alimentos de nutricionais ▪ tecnologia de origem animal (especialmente ▪ elevada enlatamento crianças e natalidade ▪ pobre em mulheres); ▪ processos de cereais integrais muitas outras refinação de desapareceram alguns ▪ pobre em h. alimentos carbono complexos (amido) e gorduras Revolução industrial – Desenvolvimento das grandes cidades 10 4. Padrão – Doenças crónicas não transmissíveis Alimentação Actividade Estado Demografia Tecnologia física nutricional ▪ rica em ▪ aumento do ▪ aumento da ▪ aumento da ▪ enumeras alimentos sedentarismo massa gorda população idosa tecnologias de processados, processamento alimentos de ▪ aumento da ▪ baixa natalidade alimentar origem animal e obesidade, açúcar osteoporose, ▪ aumento da diabetes, esperança ▪ rica em gordura doenças média de vida à total, cardiovasculares nascença colesterol, e e cancro hidratos de carbono refinados ▪ pobre em gordura polinsaturada e fibras Países industrializados – Sociedades abastadas 5. Padrão – Mudanças comportamentais Alimentação Actividade Estado Demografia Tecnologia física nutricional ▪ rica em ▪ actividade ▪ diminuição da ▪ aumento da ▪ período auge da produtos física/exercícios massa gorda população idosa mecanização e hortofrutícolas, de lazer da robotização leguminosas e ▪ fortalecimento ▪ elevada industrial cereais integrais ósseo esperança média de vida à ▪ novos alimentos ▪ pobre em ▪ diminuição da nascença alimentos incidência de processados e doenças açúcar degenerativas (prevenção e ▪ rica em h. de terapêutica) carbono complexos, fibra, gordura insaturada e micronutrientes Sensibilização das populações para a mudança - H. alimentares + A. física 11  Estádios de transição demográfica, epidemiológica e nutricional Transição demográfica Transição epidemiológica Transição nutricional Elevada natalidade/ Elevada prevalência Elevada prevalência /mortalidade de doenças infecciosas de desnutrição Redução da mortalidade, Redução de problemas Redução de fome mudanças na estrutura da idade relacionados c/ pobreza Foco no planeamento familiar, Foco na prevenção controlo de doenças infecciosas de fome/desnutrição Baixa natalidade Predominância Predominância de DCNT e envelhecimento de doenças crónicas relacionadas com a alimentação Foco no envelhecimento Foco na intervêncão médica, iniciativas saudável políticas e mudança comportamental Fonte: Popkin BM, 2002. Visualização: apresentação de Barry Popkin ▪ The Nutrition Transition, Dynamics in low- and middle-income countries... (2019) https://www.youtube.com/watch?v=sTe-pCJA7QI 12 Diagnóstico da Situação de saúde/alimentar/nutricional 13 Retirado de: Bases da Saúde Coletiva. In Capítulo 10: Epidemiologia e indicadores de saúde. Soares D, Andrade S e Campos J. 14 “tirar a melhor fotografia possível” …envolve fazer escolhas! Bibliografia FAO. 2018. Dietary Assessment: A resource guide to method selection and application in low resource settings. Rome. Pg. 1-9. (disponível em: https://www.fao.org/documents/card/en/c/I9940EN/) Paulo de Martino Jannuzzi; Indicadores Sociais no Brasil - conceitos, fontes de dados e aplicações, Alínea, 2009. ISBN: 978-85-7516-368-9 Maria João Valente Rosa e Paulo Chitas; Portugal: os números, Fundação Francisco Manuel dos Santos, 2010. ISBN: 978-989-8424-05-1 Em cada tema/aula poderão ser indicadas outras publicações, páginas de Internet e bases de dados consideradas mais relevantes. 15