Anatomía Hasta Semana 4 PDF

ANATOMIA TEMA 1 TERMINOLOGIA ANATÓMICA 1-INTRODUCCION Anatomía: ciencia de la estructura del cuerpo, cons>tuye la base de la prac+ca medica Ø Descrip+va: organización...

ANATOMIA TEMA 1 TERMINOLOGIA ANATÓMICA 1-INTRODUCCION Anatomía: ciencia de la estructura del cuerpo, cons>tuye la base de la prac+ca medica Ø Descrip+va: organización Ø Tipográfica: disp. En diferentes regiones Ø Funcional: relaciones entre forma y función Incluye: estructuras Ø Macroscópicas Ø Microscópicas (histología, técnicas de aumento, tejidos, cells…) 2-POSICIÓN ANATOMICA o De pie o Cabeza recta sin inclinación o Ojos abiertos mirando al frente o Brazos extendidos a los lados del cuerpo o PALMAS DE LAS MANOS HACIA DELANTE (si hay escoliosis y el paciente cierra los ojos se ira de lado) o Piernas extendidas y juntas o Pies paralelos Anatómica VS fundamental (neutra): Fundamental: Posición a 0 grados Anatómica: de la cual parten todos los movimientos Diferencia: posición de manos Se prefiere la anatómica ya que la pos de las manos hace imposibles algunos movimientos  ANATOMIA Posiciones anatómicas: 1- Decúbito dorsal: tumbado hacia arriba 2- Decúbito lateral: posición seguridad 3- Decúbito prono: tumbado hacia abajo 2-TERMINOLOGIA Tronco: De frente: Hacia abajo: caudal Hacia arriba: craneal De perfil (por el centro): Hacia dentro: dorsal Hacia fuera: ventral De espaldas: Hacia dentro: medial Hacia fuera: lateral Extremidades: Hacia arriba: proximal Hacia abajo: distal De perfil: Hacia dentro: posterior Hacia fuera: anterior De espaldas: Hacia dentro: medial Hacia fuera: lateral 3-EJES Y PLANOS: Se pueden estudiar y clasificar mejor los movimientos. Cuando se produce el movimiento en un det plano, la ar>culación se mueve o gira sobre un eje que se encuentra a 90º respecto a dicho plano 1- PLANO CORONAL (cabeza-corona): (inamovible) Divide al cuerpo en zonas anterior / posterior  ANATOMIA 2- PLANO SAGITAL Divide al cuerpo en zona izquierda/derecha *MEDIO SAGITAL: p.e en el hombro (no simétrico) 3-PLANO HORIZONTAL/TRANSVERSAL Divide al cuerpo horizontalmente por la altura de la cadera  ANATOMIA axial: hasta la pelvis, sin contar los brazos la clavícula y escapula apendicular 4-SISTEMAS DEL C. HUMANO Un sistema está formado por un grupo de órganos asociados que concurren en una función general y están formados predominantemente por los mismos +pos de tejidos. 1- Respiratorio 9- Endocrino -> conjunto de glándulas y 2- Circulatorio órganos que forman hormonas y las 3- Gastrointes+nal liberan en la sangre para que lleguen a 4- Tegumentario todo el cuerpo 5- Esquelé+co 10- Muscular 6- Nervioso 11- Linfá+co -> parte del sist inmunitario, 7- Urinario tejidos y órganos que ayudan a proteger el 8- Reproductor cuerpo de infecciones y enfermedades 5-APARATOS DEL C. HUMANO Un aparato es un grupo de órganos que desempeñan una función común y sus órganos no >enen predominio de ningún tejido, por ejemplo, el aparato diges>vo, o incluyen a varios sistemas, como el aparato locomotor; integrado por los sistemas muscular, óseo, ar+cular.  ANATOMIA 6-CAVIDADES ANATOMICAS Cavidad dorsal= craneal +espinal Cavidad ventral= torácica + abdominal (dentro de esta, la abdominopélvica) Cavidad pélvica Cavidades pleurales 1- Parte esófago abdominal y estomago 2- Hígado y colon ascendente 3- Bazo y colon descedente 4- Estomago y duodeno 5- Intes>no delgado 6- Intes>no delgado 7- Vejiga 8- Apéndice, ovario y trompa derecha 9- Sigma, recto, ovario y trompa izqda ANATOMIA  ANATOMIA TEMA 2 EMRIOLOGIA I 1-INTRODUCCION -Embarazo: A término: 37-40 semanas Postérmino: 41-42 semanas Pretérmino/prematuro: 36-34 semanas Gran prematuro: 25-28-30 semanas -feto anatómicamente formado: final semana 7º (luego pueden aparecer fallos igual) - si a par>r de la semana 8º no se ha formado, no lo hará = DEFORMACIONES - hasta semana 8º se le llama embrión, antes de este CIGOTO, y después FETO -GAMETOS: cells responsables de la reproducción, - órgano sexual MASCULINO: tesdculos, los gametos producidos por estos-> ESPERMATOZOIDES ; proceso: ESPEREMATOGENESIS - órgano sexual FEMENINO: ovarios, los gametos producidos por estos-> OVULOS/OVOCITO; proceso: OOGENESIS ESPERMATOGENESIS + OOGENESIS= GAMETOGENESIS En las mujeres la maduración de la cell germinal primi>va para conver>rse en gameto maduro, OO/OVOGENESIS, inicia tras el nacimiento, entre la 5-7 semana-> embrión va a nacer con los ovulos preestablecidos para la vida En los hombres, la maduración de la cell germinal primi>va para conver>rse en gameto maduro, ESPERMATOGÉNESIS, inicia en la pubertad Ø La FERTILIZACION >ene lugar cuando UN espermatozoide penetra en el ovulo Ø La FUSION del ovulo y espermatozoide forma el CIGOTO (46 cromosomas= 23+23 (n+n=2n) 2- EMBARAZOS MULTIPLES (VARIOS CIGOTOS) La meiosis no se completa, en la profase se paran, no se desarrollan Un embarazo múl>ple es el desarrollo simultáneo en el útero de dos o más fetos. Cuando la mujer está en su pubertad, comienzan los ciclos, empiezan a ovular, de un millón de ovulos que había se quedan con unos 500 En la ovulación, entre unos 15-20 ovulos (hasta la menopausia que ya no se expulsan, sino que involucionan) avanzan hasta la metafase, SOLO 1 sera el expulsado del ovario, en la trompa esperara a ser fecundado, unas 3h.  ANATOMIA Si pasadas esas tres horas no es fecundado -> va al útero-> PERIODO GEMELOS IDENTICOS= MONOCIGOTICOS -ovulo fecundado-> se divide (mitosis): un solo cigoto es dividido en 2 GEMELOS FRATERNOS= DICIGOTICOS - ovulo fecundado-> se divide: dos cigotos por separado GEMELOS MONONOCORIALES Y MONOAMNIOTICOS: misma placenta y misma bolsa: hay riesgo de que uno ocupe más espacio que el otro GEMELOS JAMAS SERA PORQUE UN OVULO HA SIDO FECUNDADO POR DOS ESPERMATOZOIDES EL GEN XY (HOMBRE), DECIDIRA EL SEXO DEL BEBE 3-GENES Los humanos >enen aproximadamente 23,000 genes en 46 cromosomas. Hay 22 pares de cromosomas homólogos, los autosomas y un par de cromosomas sexuales. Si el par es XX: el individuo es gené>camente femenino Si el par es XY: el individuo es gené>camente masculino Un cromosoma de cada par se deriva del gameto materno, el ovocito (en fase temprana), y uno del gameto paterno, el espermatozoide. Por lo tanto, cada gameto con>ene un número haploide de 23 cromosomas (n), y la unión de los gametos en la fer>lización restaura el número diploide de 46 (2n).  ANATOMIA Las cells resusltantes de la mitosos son idén>cas a la cell madre Las cells resultantes de la meiosis, son 4 con dis>nta info gené>ca 4-ESPERMATOGENESIS Y OVOGENESIS A) ESPERMATOGENESIS: Las células primordiales están inac>vas hasta la pubertad y es ahí cuando se diferencian en ESPERMATOGONIAS. Ellas originan los espermatocitos primarios, que se dividen dos veces por meiosis para conseguir la formación de cuatro espermá>das. La ESPERMIOTELOSIS o espermiogénesis es un conjunto de cambios por los que pasan las espermá>das hasta conver>rse en espermatozoides maduros. El +empo que se requiere para que una espermatogonia se convierta en un espermatozoide maduro se aproxima a 74 días. *espermatogonias y ovocitos son aún inmaduros  ANATOMIA Existen varias fases: 1-Formación del acrosoma 2- Condensación del núcleo 3- Formación: cuello, pieza intercalar, cola 4- Eliminación de la mayor parte del citoplasma a) Mat. Gené>co cubre la cabeza c) Formación cuello (mitocondrias) B) OVOGENESIS: La maduración de los ovocitos empieza antes del nacimiento, cuando se forma el feto. Durante el quinto mes de desarrollo embrionario el número de células germinales alcanza su capacidad máxima, de cerca de 7 millones, así que una parte de ellas empiezan a morir. Los que sobreviven entran en la Profase I de la meiosis que dará lugar al óvulo y a 3 cuerpos polares. (determina la dirección de las cells y en la dirección en la que se posicionara el blastocisto en la implantación) Cada mes entre 15 y 20 empiezan a crecer, pasando por tres fases de maduración: Primaria o preantral Vesicular o antral Folículo vesicular maduro o de Graaf (ovocito rodeado de capas celulares que debe salir para que se produzca la fecundación) El ovocito primario permanece en la profase I hasta que el folículo secundario madura. En ese momento un pico de hormona luteinizante (LH) preovulatorio: la primera división meió>ca se completa, y se forman el ovocito secundario y el cuerpo polar. El ovocito secundario se de>ene en la Metafase II alrededor de 3 horas antes de la ovulación y no completa la división celular sino hasta la fecundación  ANATOMIA 5-PREVIO A LA FECUNDACION A) OVOCITOS Con cada ciclo ovárico varios folículos primarios (Los folículos producen las hormonas estrógeno y progesterona, y se rompen para liberar un óvulo cuando se ovula) crecen, pero como norma general solo uno alcanza la madurez y es expulsado en el momento de la ovulación. En la ovulación, el ovocito se encuentra en Metafase II y está rodeado por la zona pelúcida (matriz glicoproteica extracelular que rodea al ovocito y se man>ene durante todo el desarrollo embrionario hasta la implantación en el endometrio) y algunas células de la zona granulosa. La acción de barrido de las fimbrias ováricas conduce al ovocito hacia el interior de las trompas de falopio. B) ESPERMATOZOIDE Antes de que el espermatozoide pueda fecundar al ovocito experimenta una serie de cambios: Capacitación: El espermatozoide pierde la capa de glucoproteínas y proteínas del plasma seminal de su cabeza. Reacción acrosómica: Se liberan sustancias similares a la y la tripsina, para permi>r la penetración en la zona pelúcida  ANATOMIA Durante la fecundación el espermatozoide debe pasar por lo siguiente: 1. Penetración de la corona radiada (estructura de células de pequeño tamaño que rodea al óvulo y que apoya el desarrollo del óvulo): va desapareciendo hasta ser inexistente en el útero 2. Penetración de la zona pelúcida: desaparece en la implantación 3. Fusión de la membrana del ovocito con la del espermatozoide 4. Fusión de los núcleos 5-FECUNDACION Cuando el espermatozoide penetra en el ovocito se llevan a cabo 3 procesos esenciales: 1. El ovocito termina su división meió>ca II y forma el pronúcleo femenino 2. La zona pelúcida se cierra para otros espermatozoides 3. La cabeza del espermatozoide se separa de la cola, se dilata y forma el pronúcleo masculino Ø RESULTADOS FECUNDACIÓN: Cuando los dos pronúcleos se duplican juntos, sus cromosomas se mezclan, se separan longitudinalmente y pasan por una mitosis, formando una etapa bicelular. Esto hace que se recupere el número diploide de cromosomas, que se determine el sexo cromosómico y que inicie la segmentación (divisiones mitó>cas que dan origen a un incremento del número de células, las BLASTÓMERAS. Las blastómeras compactadas se dividen para cons>tuir la MÓRULA de 16 células. ) La mórula entra en el útero entre el tercer y el cuarto día tras la fecundación, comienza a aparecer en ella una cavidad y se forma el BLASTOCISTO. La masa celular interna, que se forma en el momento de la compactación y se convierte en el embrión mismo, se ubica en un polo del blastocisto. Ilustración rosa 1 segmentacion  ANATOMIA La masa celular externa, que rodea a las células internas y al blastocele, formará TROFOBLASTO (participa en el desarrollo de la placenta y saco amniotico), (como no es muy fuerte para proteger, tendrá otra capa protectora: zona pelucida) 6-FERTILIZACION Ocurre al principio de la primera semana. Se lleva a cabo en la ámpula o ampolla uterina de la trompa de falopio, aproximadamente entre 12 y 24 horas después de que se haya realizado la ovulación en las gónadas femeninas. 7-EMBARAZOS ECTOPICOS Pero la implantación también puede ocurrir fuera del útero, como en el mesenterio, en el tubo uterino o en el ovario. *emb abdominal si hay una fistula que conecte con el utero 8-IMPLANTACION Es un proceso durante el cual el útero se encuentra en fase secretora. El blastocisto se implanta en el endometrio de su pared anterior o posterior. Aquí pueden ocurrir 3 cosas: -que la implantación no ocurra  ANATOMIA - que ocurra pero no en el lugar que toca -que todo salga bien. Si ocurre, hay diferentes fases: -> 9-NO IMPLANTACION Si no ocurre la fecundación se inicia la fase menstrual, eliminando así las capas esponjosas y compactas del endometrio. La capa basal se conserva para regenerar las otras capas durante el siguiente ciclo. RESUMEN  ANATOMIA EMBRIOLOGIA II PRINCIPIO DE LA 2º SEMANA DE GESTACION - Blastocisto parcialmente incluido en el estroma endometrial (blastocisto (ovulo fecundado) se forma antes de realizarse la implantación) - Las cells se distribuyen, y gran parte de ellas se agrupan (EMBRIOBLASTO) en un polo, y el resto (TROFOBLASTO (ayuda a un embrión en desarrollo a adherirse a la pared del útero, protege el embrión y forma parte de la placenta.) rodeara una cavidad con una masa gela+nosa (Cavidad llena de líquido que se forma en la mórula), el BLASTOCELE - - El TROFOBLASTO se diferencia en: 1- Capa interna de proliferación ac>va-> CITOTROFOBLASTO (RODEA- protegen el contenido del blastocisto) 2- Capa externa, que erosiona os tejidos maternos-> SINCITIOTROFOBLASTO (RAICES- donde se formaran lagunas de sangre al 9º dia, de manera subsecuente, los sinusoides maternos son erosionados por el sinci>otrofoblasto, la sangre materna ingresa a la red lacunar, y para el final de la segunda semana se establece una circulación uteroplacentaria primi+va) - EL EMBRIOBLASTO, desencadena en dos filas, que a su vez crecen: - El EPIBLASTO es una capa formada por células cilíndricas, altas, dispuestas radialmente, las cuales se han separado del citotrofoblasto, generando así la CAVIDAD AMNIÓTICA (las cells del epi se escapan, se dedicaran a fabricar liquido amnio>co).  ANATOMIA - El Epiblasto comenzará a separarse del sinci>otrofoblasto, donde surgirá la futura cavidad amnió>ca por los AMNIOBLASTOS - El HIPOBLASTO, es una capa formada por células cúbicas que están orientadas hacia la cavidad del blastocisto o blastocele. Estas dos acabaran siendo pluripotenciales, su suma formara el DISCO BILAMINAR Además, se desprenderán unas células(mb exocelomica), que formaran el saco vitelino primario (cavidad exocelomica) - Citotrofoblasto forma unas columnas, que penetran en el sinciotrofoblasto, formando LAS VELLOSIADES PRIMARIAS FINAL 2º SEMANA: El mesodermo extraembrionario (entre cito y amnio) (una capa de células situada entre la cara interna del citotrofoblasto y la cara externa del saco vitelino primi>vo) generara el CELOMA EXTRAEMBRIONARIO/CAVIDAD CORIONICA (hueco para embrión): - El mesodermo extraembr. Que cubre al citotrofoblasto ya l amnios: mesodermo soma+co extraembrionario - La cubierta que rodea al saco vitelino: mesodermo esplácnico (entre saco vitelino y cavidad coriónica) extraembrionario  ANATOMIA - 2º semana= semana de los dos (todo se divide en 2): 1- Trofoblasto en cito y sinci>o 2- Embrioblasto en epi e hipo 3- Mesodermo extraembrionario en soma>ca y esplácnica 4- Dos cavidades: saco amnio>co y vitelino  ANATOMIA EMBRIOLOGIA III GASTRULACION Se trata de la formación del ectodermo, el mesodermo y el endodermo embrionarios. Es el evento más relevante en la tercera semana de gestación, el proceso en el que se establecen las tres capas germinales del embrión, un momento decisivo. 1-DISTRIBUCION ANATOMICA DE LAS CAPAS  ANATOMIA 2-PROCESO DE GASTRULACION La gastrulación comienza con la aparición de la línea primi+va, en cuyo extremo cefálico se ubica el nodo primi+vo. En la región del nodo y la línea, las células del epiblasto se desplazan hacia el interior (invaginación) para formar el endodermo y el mesodermo. Los extremos craneales (cabeza) y caudal (cloaca) del embrión se determinan antes de que se forme la línea primi>va. Las células que estaban alrededor del cigoto, las del epiblasto: - separan el disco bilaminar - migran hacia el interior (línea primi>va) - adquieren forma de botella - se desprenden del epiblasto - se desplazan debajo de este. Algunas de esas células se desplazan hacia el hipoblasto para formar la capa del endodermo (color amarillo; tubo diges>vo, reves>miento de algunos órganos). Otras se quedan entre el epiblasto y el endodermo que acaba de formarse para generar así el mesodermo (sangre, huesos, dermis, sistema muscular). Las células que quedan en el epiblasto son las encargadas de formar el ectodermo (color azul; terminaciones nerviosas). En zona caudal el ectodermo se dobla hasta la mitad para formar la fosa primi+va y se genera, a su vez, una doblez. Se marca un punto en la zona cefálica que se conver+rá en la membrana orofaríngea (futura boca) y en el opuesto, en la zona caudal, se marca la futura membrana cloacal (futuro ano, aunque la cloaca que se formará antes de eso es el lugar por el que se excreta tanto la orina como las heces del embrión). 3-FORMACION DE LA NOTOCORDA Las células prenotocordales que se invaginan en la fosa primi>va, se desplazan hasta llegar a la placa precordal. Esas células se acaban intercalando en el endodermo para así poder integrar la placa notocordal. Esta hace que la línea primi>va (surco producido en el ectodermo) llegue hasta la zona cefálica y se doble. Al avanzar en el desarrollo, la placa se desprende del endodermo por la invaginación del endodermo hacia la zona cefálica y esas células prenotocordales forman un cordón sólido que se va a quedar en medio del mesodermo (dividiéndolo en mesodermo paraxial, intermedio y lateral). Ese cordón sólido es la notocorda, la base del esqueleto axial.  ANATOMIA La notocorda también formará parte de los cuerpos vertebrales de la columna. 4-MAPA DEL DESTINO Dependiendo del movimiento de las células, se forman varias estructuras: Las células que se invaginan por la región craneal del nodo forman la placa precordal y la notocorda. Las células que migran por los bordes laterales del nodo y desde el extremo craneal de la línea primi>va forman el mesodermo paraaxial, la capa de mesodermo más cercana a la notocorda. Las que migran por la región media de la línea primi>va son las que forman el mesodermo intermedio. Las que migran por la región más caudal (parte de abajo) de la línea primi>va son las que forman el mesodermo de la placa lateral. Las que lo rodean todo forman el mesodermo extraembrionario, que se encuentra fuera del disco trilaminar, siendo esta la capa de mesodermo más lejana a la notocorda.  ANATOMIA 5-EVOLUCION DEL TROFOBLAST0 El trofoblasto (diferenciado en sinci>otrofoblasto y citotrofoblasto) evoluciona con rapidez durante el desarrollo embrionario. Entre la sexta y la sép>ma semana, se conver>rá en la futura placenta, la conexión entre la madre y el embrión. Durante la tercera semana las vellosidades primarias adquirirán un centro de mesénquima ( Tejido conec;vo embrionario del que derivan los tejidos muscular y conec;vo del cuerpo, así como los vasos sanguíneos y linfá;cos.)en el que surgirán capilares pequeños. Cuando estos capilares de las vellosidades entren en contacto con los propios de la placa coriónica y del pedículo de fijación, el sistema veloso estará listo para proveer al embrión de nutrientes y oxígeno (por difusión).  ANATOMIA EMBRIOLOGIA IV NEURULACIÓN 1-CONCEPTO Se trata del proceso por el cual la placa neural forma el tubo neural. Durante este proceso se suceden una serie de pasos: Alargamiento de la placa neural y del eje corporal por el fenómeno de extensión convergente en el que existe un desplazamiento lateral a medial de las células en el plano del ectodermo y el mesodermo. Conforme la placa neural se alarga, sus bordes laterales se elevan para formar los pliegues neurales y la región medial hundida cons>tuye el surco neural. La fusión inicia en la región cervical y procede en dirección cráneo-caudal. Como consecuencia se forma el tubo neural (el ectodermo se pliega para formar el tubo neural, que se cierra del centro hacia los lados, quedando el ectodermo arriba del tubo). Este tubo estará hueco, ya que por él deberá ir el líquido cefalorraquídeo. Recorrerá todo el embrión en paralelo a la notocorda. A su vez a los lados del tubo neural aparecerán unas estructuras llamadas somitas (bolas epiteliales en paralelo con diferente distribución en interior que dan lugar a los huesos, músculos, piel… va a la par del desarrollo del tubo neural). Mientras se completa esa fusión, los extremos cefálico y caudal del tubo neural se comunican con la cavidad amnió>ca a través de los neuróporos (extremos del tubo neural) anterior (craneal) y posterior (caudal). El cierre del neuroporo anterior ocurre cerca del día 25, mientras que el neuroporo posterior se cierra el día 28. El ectodermo formara la epidermis. Se formará el tubo que se suelta y a la vez hay celulas que se quedan por el camino: cells nerviosas-> de la cresta neural  ANATOMIA Dan derivados de origen nervioso, pero no par>cipan en el proceso de neurulación como las cells de Schwann(mielina), melanocitos de la piel(coloración piel), cells pigmentares de re>na, las suprarrenales: origen nervioso que escapan de la cresta pero no >enen nada que ver. siempre sigue la trayectoria de la notocorda ** 2-EXTREMO CEFÁLICO Muestra 3 dilataciones, las vesículas cerebrales primarias: Prosencéfalo o cerebro anterior (el neuróporo permanece abierto) Mesencéfalo o cerebro medio Rombencéfalo o cerebro posterior (aquí estará la médula espinal) En funcion de como estan de cerca esta dilataciones del neuropororo anterior se dividiran en estas 3: Justo en neuropolo anterior: prosencéfalo La siguiente vesícula es el mesencéfalo La otra en forma de rombo en la zona posterior= rombencefalo o cerebro posterior 3-FLEXURAS De manera simultánea se forman 2 plegamientos: Pliegue o flexura cervical, entre el rombencéfalo y la médula espinal Pliegue cefálico o flexura mesencefálica, en la región del mesencéfalo - Estas flexuras formarán los futuros ventrículos del cerebro, ya que formarán las futuras cavidades.  ANATOMIA 4-CRESTA NEURAL: DERIVADOS Las células de cresta neural se disocian al cerrarse los pliegues. Las células epiteliales se convierten en mesenquimá+cas y hay una migración ac+va y desplazamiento por el mesodermo. - Las células de la cresta originan: Ganglios espinales (sensi>vos) y autónomos Células de Schwann Melanocitos Médula suprarrenal - hay una migración ac>va de la cresta neural  ANATOMIA En el sexto mes de embarazo comienzan a aparecer surcos y fisuras principales en el cerebro. Aproximadamente al octavo mes se definen surcos y circunvoluciones. ANATOMIA