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AUTORA: Curso de Técnico Deportivo Isabel Sánchez Zabal ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA Y DISCAPACIDAD Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte CEIMD Índice Formación Bloque Común: Módulo / Área:...

AUTORA: Curso de Técnico Deportivo Isabel Sánchez Zabal ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA Y DISCAPACIDAD Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte CEIMD Índice Formación Bloque Común: Módulo / Área: UNIDAD: Actividad física adaptada y facebook.com/ceimd Ciclo Inicial Grado Medio / Nivel I Actividad física adaptada y discapacidad discapacidad pág: 1 INTRODUCCIÓN 3 2 ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD 4 2.1 Terminología 4 2.2 Tipos de discapacidad y su descripción 4 2.3 Beneficios y limitaciones de la actividad física en las personas con 5 discapacidad 2.4 Principales estrategias de actuación con las personas con discapacidad en 6 el ámbito de la actividad física y del deporte 2.5 Posibilidades de práctica deportiva para las personas con discapacidad 6 3 ORIENTACIONES ESPECÍFICAS DE CADA TIPO DE DISCAPACIDAD PARA EL 7 DESARROLLO DE PROGRAMAS DE ACTIVIDAD FÍSICA 3.1 Discapacidad física 7 3.1.1 Parálisis cerebral 7 3.1.2 Lesiones medulares, espina bífida y amputaciones 9 3.2 Discapacidad psíquica 12 3.2.1 Discapacidad intelectual 12 3.3 Discapacidad sensorial 14 3.3.1 Discapacidad sensorial auditiva 14 3.3.2 Discapacidad sensorial visual 16 3.4 Discapacidad orgánica 17 4 GLOSARIO 18 5 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 18 CEIMD CEIMD nivel I Formación ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA Y DISCAPACIDAD Actividad física adaptada y discapacidad objetivo principal dar respuesta a las necesidades específicas de aprendizajes. Es 1. INTRODUCCIÓN de vital importancia realizar adaptaciones curriculares y de acceso, como: organización D de espacios, recursos, sistemas de comunicación, tiempos, objetivos, contenidos, El término AFA se introduce en 1973, metodología y evaluación. La promoción cuando se funda la Federación Internacional de deportiva en este ámbito irá encaminada hacia Actividad Física Adaptada (IFAPA) por un grupo el deporte inclusivo (Pérez, Barba y García, de profesionales belgas y canadienses. Se define 2013). como “movimiento, actividad física y deporte con »» Ocio: su objetivo principal es lúdico. Los especial énfasis en los intereses y capacidades programas de promoción deportiva tienen un de los individuos con condiciones limitantes fin saludable encaminado al mantenimiento y como una discapacidad, problemas de salud o IM envejecimiento” (Doll-Tepper y DePauw,1996). Se pueden diferenciar tres tipos de actividad física adaptada, como la terapéutica, la recreativa y la deportiva. Además, pueden ser destinadas a diferentes poblaciones, como personas con discapacidad, personas con problemas de salud, personas con riesgo de exclusión social o personas de la tercera edad. En función del ámbito de actuación, las actividades tendrán objetivos diferentes: mejora de la condición física. »» Actividad física deportiva: deporte adaptado. “Actividad física reglada y/o reglamentada, de carácter lúdico y competitivo, institucionalizada y practicada por o con personas con algún tipo de discapacidad” (Pérez, 2003). “Modalidad deportiva que se adapta al colectivo de personas con discapacidad o condición especial de salud, ya sea porque se han realizado una serie de adaptaciones y /o modificaciones para facilitar »» Actividad física terapéutica: la práctica de aquellos, o porque la propia rehabilitación. Tienen como objetivo estructura del deporte permite su práctica” principal conservar y, si es posible, mejorar (Reina, 2010). Para la promoción deportiva en las capacidades físicas y mentales que han este ámbito, se ha creado un plan de ayuda al sido restauradas en la rehabilitación médica. deporte proyecto paralímpico (ADOP) Además, fortalecer la autoestima y favorecer Como se menciona anteriormente, la actividad el proceso de socialización y reinserción a la CE física adaptada es un concepto global más amplio colectividad general. que el de “actividades físicas para personas con Los programas de promoción deportiva en discapacidad”, lo cual englobaría la adaptación de los procesos de rehabilitación integral son las tareas a cualquier tipo de situación limitante. complemento primordial para favorecer la No obstante, en este tema centraremos la atención incorporación a una práctica deportiva. solamente en la ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA »» Actividad física recreativa: educación PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD. física y ocio. Educación física: tiene como 3 índice Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte CEIMD nivel I Formación ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA Y DISCAPACIDAD Actividad física adaptada y discapacidad 2. ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD 2.2 Tipos de discapacidad y su descripción 2.1 Terminología D Para un mayor conocimiento de este 4 GRANDES GRUPOS colectivo social, y para que no se den situaciones de rechazo, es esencial tener claros algunos conceptos: D. FÍSICA D. SENSORIAL Discapacitado: tiene forma de adjetivo con sustantividad, es decir, “discapaz” que no existe en D. PSÍQUICA D. ORGÁNICA el diccionario. El término equivalente sería incapaz IM y de ahí incapacitado. Debido a tener un sentido despectivo se optó por hacer una adaptación del término inglés “disabled” (incapacitado) creando una nueva palabra. Al reflexionar se observa un término que intenta sustituir a minusválido o deficiente, pero que en realidad ataca también al colectivo porque lo define por lo que no puede hacer. Siendo prácticos debemos centrarnos en todo lo que pueden hacer y no en sus limitaciones. Es Discapacidad física Se puede definir como una desventaja resultante de una imposibilidad que limita o impide el desempeño motor de la persona afectada. Esto significa que las partes afectadas son los brazos y/o las piernas. Las causas de la discapacidad física muchas veces están relacionadas a problemas durante la fácil, basta por llamarles por su nombre y tratar gestación, a la condición de prematuro del bebé su discapacidad como una característica, no como o a dificultades en el momento del nacimiento. una definición de la persona. También pueden ser causadas por lesión medular en consecuencia de accidentes o problemas del De acuerdo con la Organización Mundial organismo. de la Salud (1980), una PERSONA CON DISCAPACIDAD es “aquella persona que debido En este tipo de discapacidad se engloba a personas a una desigualdad física, mental o sensorial se que tienen parálisis cerebral, lesiones medulares, CE encuentra en desventaja, debido principalmente amputaciones, enfermedades neuromusculares, a la falta de oportunidades a la par que otro espina bífida, daño cerebral adquirido y individuo de su raza, sexo y condición social”. alteraciones óseas. Aquí se va a considerar a las personas con Discapacidad psíquica discapacidad como personas sanas con su carencia Se manifiesta a través de alteraciones en el física, psíquica o sensorial consolidada, pero nunca desarrollo intelectual o a causa de una enfermedad como personas enfermas. mental. En este tipo de discapacidad se engloba a personas que tienen discapacidad intelectual (se incluye en este grupo a las personas con síndrome de down, trastornos generales del desarrollo (autismo y síndrome de asperger) y trastornos graves de conducta (déficit de atención). Discapacidad sensorial Corresponde a las personas que tienen 4 índice Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte CEIMD nivel I Formación dificultades en la comunicación y el lenguaje y ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA Y DISCAPACIDAD Actividad física adaptada y discapacidad problemas en la visión. 2.3 Beneficios y limitaciones de la Esta discapacidad produce problemas de relación actividad física en las de la persona con su entorno, lo que lleva a una personas con discapacidad D escasa participación social. Discapacidad orgánica En la actualidad, todos somos conscientes Socialmente se tiene la conciencia de de que la práctica de actividad física ocupa un que la persona con discapacidad es aquella que lugar muy importante en el desarrollo de hábitos sufre movilidad reducida o alteración psíquica. No saludables para la mejora de la calidad de vida. obstante, la discapacidad no siempre puede ser Tanto es así que deberíamos hacer que la actividad detectada a simple vista. física en la sociedad, en los centros educativos y en las entidades deportivas, estuviese declarada Como dice la Confederación Española de Personas como “arte” de gran necesidad. IM con Discapacidad Física y Orgánica, en la discapacidad orgánica son los órganos internos los que están dañados, por eso muchas veces se asocia a enfermedades que no son perceptibles. Algunos ejemplos conocidos son la fibrosis quística, trasplantes y cardiopatías. Los beneficios que reporta la práctica regular de ejercicio físico son bien conocidos desde la antigüedad por muchos estudios científicos. No solo se ven reflejados en el ámbito físico, sino que también son de gran valor en el plano psicológico. Por tanto, la actividad física es fundamental para las personas con discapacidad, ya que les favorece en la mejora de la movilidad, la autonomía, la autoestima, la comunicación y la socialización. No obstante, se puede comprobar que, en la actualidad, las personas con discapacidad no se benefician todo lo que debieran de la práctica de actividad física. Esto es como consecuencia de una serie de limitaciones como la escasez de instalaciones apropiadas, las barreras arquitectónicas, las barreras sociales, la falta de preparación en el personal que imparte dicha CE actividad física, la falta de actividades adaptadas a las necesidades especiales y la falta de conciencia social. 5 índice Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte CEIMD nivel I Formación ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA Y DISCAPACIDAD Actividad física adaptada y discapacidad 2.4 Principales estrategias de actuación 2.5 Posibilidades de práctica deportiva con las personas con discapacidad en el para las personas con discapacidad ámbito de la actividad física y del deporte D »» Se debe establecer un contacto activo con En la actualidad, la posibilidad de práctica la familia para conocer de forma detallada deportiva que tiene una persona con discapacidad las características del deportista (a nivel va encaminada en dos direcciones: médico, motriz, cognitivo y social). De esta Deporte inclusivo forma tendremos una idea muy clara de sus limitaciones, pero también de sus capacidades. Es la práctica conjunta de personas con y sin discapacidad donde, manteniendo el objetivo »» Es aconsejable tener una relación cercana con de la actividad que se lleva a cabo, se facilitan el deportista para que la comunicación sea todos los recursos necesarios para que se dé una IM activa, y se tenga constancia en todo momento de que el trabajo realizado va por buen camino. Nadie mejor que las propias personas con discapacidad pueden dar la información necesaria. »» Se debe evitar la actitud paternalista hacia la persona con discapacidad. La única forma de integrarles en la actividad, es tratándoles por su nombre y exigirles o darles igual que a los demás. Las ayudas se deben hacer cuando participación activa por parte de la persona con discapacidad. Deporte adaptado Es aquella modalidad deportiva que se adapta a las personas con discapacidad para que puedan practicarla. Fundamentalmente se realizan modificaciones de reglamento, material y espacio. Tiene objetivo competitivo y va dirigido exclusivamente a personas con discapacidad. la persona lo necesita y lo solicita, ya que es aconsejable fomentar la autonomía y la seguridad del propio deportista. »» Es importante marcar unos objetivos claros de trabajo y a partir de ahí realizar las adaptaciones necesarias en relación a espacio, CE material, reglas de juego para que la participación del deportista con discapacidad sea lo más activa posible y sobre todo que sea de calidad. »» Se debe fomentar una inclusión en la actividad por parte de la persona con discapacidad que sea realista y no perjudique al resto del grupo. »» Es conveniente que las personas que vayan a dirigir actividades físicas con personas con discapacidad, inicien un camino de formación permanente. 6 índice Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte CEIMD nivel I Formación ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA Y DISCAPACIDAD Actividad física adaptada y discapacidad 3. ORIENTACIONES ESPECÍFICAS DE CADA TIPO DE DISCAPACIDAD PARA EL DESARROLLO DE PROGRAMAS DE ACTIVIDAD FÍSICA 3.1 DISCAPACIDAD FÍSICA D 3.1.1 Parálisis cerebral Es un trastorno debido a una lesión en el cerebro mientras éste se está formando. Puede producirse durante el embarazo, en el parto, por un golpe o una infección. Las secuelas que deja esta lesión cerebral pueden ser: »» Problemas de equilibrio, coordinación y control corporal. »» Alteraciones del tono muscular, espasticidad (reflejos hiperactivos) y atetosis (movimientos involuntarios). Características »» Dificultades auditivas, visuales, perceptivas, comunicativas y cognitivas. específicas IM »» Convulsiones y epilepsias. »» Discapacidad intelectual (hay personas que además de parálisis cerebral, tienen discapacidad intelectual). Todas estas lesiones ni van a empeorar ni son reversibles, pero la estimulación, la adecuación del entorno y los apoyos de los que disponga la persona afectada permitirán aumentar su nivel de autonomía y de calidad de vida. »» Se desaconseja la actividad física de larga duración que provoque contractura muscular o aumente la tensión de los músculos espásticos. »» La frecuencia cardiaca suele ser más elevada de lo normal. »» Pueden existir deformidades óseas y atrofias musculares. »» Pueden aparecer crisis epilépticas ante las que hay que saber actuar. »» Pueden tener asma o problemas respiratorios, que condicionarán el trabajo de la Condicionantes condición física. »» La fatiga muscular aparece más rápidamente y provoca a veces el agarrotamiento o bloqueo muscular, por tanto, necesitan más tiempo de recuperación. CE »» Es conveniente conocer las consecuencias de la medicación que toma y el horario de su administración. »» Pueden aparecer espasmos y respuestas motrices anómalas frente a cambios emocionales. »» Mejora de la habilidad corporal Beneficios »» Mejora de la estructuración espacial y temporal »» Mejoran los niveles de autonomía »» Mejora la socialización »» Con las personas que tienen dificultades en el lenguaje oral, es conveniente utilizar los sistemas aumentativos y alternativos de comunicación (símbolos gestuales y símbolos gráficos). Técnicas de »» Muy importante dejarles tiempo para hablar, no terminar sus frases antes de comunicación tiempo y preguntarles si no les hemos entendido. »» Con las personas que están en silla de ruedas, es muy importante hablarles a su altura y no darles la espalda. 7 índice Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte CEIMD nivel I Formación ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA Y DISCAPACIDAD Actividad física adaptada y discapacidad Capacidades físico-motrices, capacidades sensoriales, capacidad cognitiva, actitud Valoración postural, observar aspectos perceptivo-motores, observar habilidades motrices básicas, observar aspectos sociomotores, modalidad sensorial preferente (visual, D auditiva…). Es conveniente marcarse objetivos de trabajo orientados prioritariamente a favorecer Selección el desarrollo motor y el proceso de socialización, y a conseguir el mayor grado de de objetivos autonomía posible. Es conveniente tener en cuenta el contexto, el ciclo vital de la persona y el género para poder adecuarlos a sus intereses. Los más destacados a nivel general son: las habilidades motrices básicas, el equilibrio, la coordinación, la actitud postural, el Selección de contenidos Material IM esquema corporal, la relajación y respiración, el control del tono muscular, el control de la postura para la ejecución de tareas motrices, la flexibilidad, la fuerza y la resistencia. Tablero bliss o tablet con programa específico para las personas que tengan problemas en la comunicación, andadores para posibilitar el equilibrio en los desplazamientos y rodilleras y coderas para las personas que puedan desequilibrarse con facilidad. Además, para cada deporte se necesita un material específico. Es conveniente delimitar el espacio para tener márgenes de seguridad y evitar golpes, realizar la actividad en un terreno liso y llano para favorecer los desplazamientos y Ayudas los arranques y trabajar en grupos reducidos para una mejor integración. En caso específicas de actividades de mucho movimiento de grupo, permanecer cerca de la persona con parálisis cerebral para evitar caídas. Además, es importante evitar tensión y prisas y alternar la actividad con el descanso para favorecer la relajación de la musculatura. CE A través de hojas de registro de la información previa del deportista, fichas de sesión Seguimiento y fichas de evaluación de la actividad. »» Actividades deportivas recreativas: natación y actividades en la naturaleza (equitación y esquí). Posibilidades »» Deporte adaptado: se desarrolla a través de la Federación española de deportes de práctica para personas con parálisis cerebral (FEDPC). Los más destacados son la boccia, fútbol 7 y slalom en silla de ruedas. Pautas propuestas por Carrera Duaigües, Josep en Actividad física para personas con discapacidades y por Asún Dieste, Sonia en Actividad física y deporte adaptado a personas con discapacidad. 8 índice Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte CEIMD nivel I Formación ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA Y DISCAPACIDAD Actividad física adaptada y discapacidad 3.1.2 Lesiones medulares, espino bífida y amputaciones Lesión medular: es el daño en la médula que produce una parálisis al interrumpirse la información transmitida por ésta. Pueden ser causadas por traumatismo medular D por accidente (paraplejia o tetraplejia, 70% del colectivo con lesión medular), por lesiones inflamatorias degenerativas o por afección congénita medular (espina bífida). Las personas que tienen una lesión medular, deben superar una serie de situaciones desde el momento de su lesión que se relacionan directamente con el movimiento y la conducta motriz: »» Hospitalización, rehabilitación y readaptación física centrada en la amplitud articular. »» Enfrentamiento a ciertas secuelas como masa muscular debilitada, dificultad para coordinar la respiración y el esfuerzo y la pérdida de conciencia corporal. Características específicas IM »» Necesitan un alto grado de motivación, autodisciplina y relación con su entorno social. Espina bífida: consiste en una malformación en el cierre de las vértebras durante el primer mes de gestación. En el momento que se forma la columna vertebral hay un fallo en el cierre de la misma quedando unas vértebras abiertas y la médula espinal expuesta al exterior. Dependiendo del nivel de la lesión habrá más o menos grupos musculares afectados que condicionarán su movilidad, cuanto más alto sea el nivel de la lesión mayor será la ayuda ortopédica. Se pueden encontrar desde personas con ligeras dificultades para caminar hasta personas con grandes dificultades que tengan que usar silla de ruedas. Los problemas asociados a una persona con espina bífida son: »» Trastornos motores de la musculatura inervada por debajo de la lesión. »» Trastornos sensitivos. »» Trastornos de incontinencia »» Trastornos de aprendizaje »» Falta de circulación sanguínea en la zona afectada »» Hidrocefalia CE »» Malformaciones y deformidades de la columna vertebral. Amputación: es la pérdida parcial o total de alguna de sus extremidades. Los tipos de amputación se pueden clasificar en tres categorías: congénitas, traumáticas y asociadas a enfermedad. Lesiones medulares y espina bífida: »» -Una resistencia cardiovascular baja puede provocar el aumento peligroso de la frecuencia cardiaca. »» -Tienen dificultades en la termorregulación, se debe tener en cuenta la hidratación en situaciones de calor o ejercicio intenso y la utilización de ropa abrigada en situaciones de frío. »» -Tienen dificultades en el control de esfínteres. »» -Realizar cambio postural para evitar escaras o úlceras en la piel. Amputaciones: Condicionantes »» Evitar las actividades de larga duración para que no haya desajustes de la prótesis. »» Evitar usar la prótesis cuando aparece erosión cutánea en el muñón. 9 índice Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte  CEIMD nivel I Formación ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA Y DISCAPACIDAD Actividad física adaptada y discapacidad »» Pueden ser personas hipodinámicas por depresiones, insatisfacción vital y bajo nivel de actividad social. Por ello el trabajo de la autoestima es incuestionable. »» Tienen necesidad de mejorar la recuperación funcional con desarrollo muscular. »» Es indispensable el trabajo del esquema corporal para que vayan adquiriendo la D conciencia corporal perdida. »» Conviene inculcarles la actividad física como estilo de vida. Lesiones medulares y espina bífida: »» Se reduce el deterioro de las funciones intactas. »» Se reducen los efectos del inmovilismo: hipertrofia, deformidades articulares, escaras, desadaptaciones cardiovasculares, osteoporosis de inmovilización, trastornos de tránsito intestinal y depresión. »» Se producen beneficios fisiológicos y psicosociales. Beneficios IM »» Reintegración de la imagen de sí mismo. »» Revalorización de la autoestima. »» Favorece la reconciliación de la persona con discapacidad y su cuerpo. Amputaciones: »» Se producen beneficios fisiológicos y psicosociales. »» Favorece la reconciliación de la persona con discapacidad y su cuerpo. »» La competición puede ser un incentivo para la superación y el esfuerzo. »» No existen dificultades en la comunicación, será la misma que con una persona sin discapacidad. Técnicas de »» Es importante comunicarles lo que está ocurriendo a su espalda, ya que con comunicación muletas o silla de ruedas es difícil ver lo que hay detrás. »» Con las personas que están en silla de ruedas, es muy importante hablarles a su altura y no darles la espalda. Conocer sus características, obtener un informe médico específico de motricidad Valoración CE (capacidad y límite en el movimiento y en el esfuerzo) y obtener informe sobre conducta motriz. Es prioritario marcarse objetivos de trabajo en relación a conocerse y relacionarse a sí mismo (toma de conciencia y ajuste postural), socializarse adecuadamente, Selección de controlar el peso corporal, desarrollar capacidades para la percepción, decisión y objetivos ejecución en su motricidad y ofrecer los conocimientos para el mantenimiento de las potencialidades y la organización de una vida física autónoma. Es conveniente tener en cuenta el contexto, el ciclo vital de la persona y el género Selección de para poder adecuarlos a sus intereses. Los más destacados son: autonomía del tronco contenidos superior, habilidades motrices básicas (incidir en los desplazamientos), equilibrio y postura, autoimagen y autoconcepto, estiramientos (evitar la espasticidad) y condición física (resistencia, flexibilidad y trabajo articular y fuerza). 10 índice Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte  CEIMD nivel I Formación ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA Y DISCAPACIDAD Actividad física adaptada y discapacidad Uso de materiales blandos para los problemas de presión, silla de ruedas para Material las personas que puedan tener problemas de equilibrio o escoliosis y materiales protegidos para evitar choques con los demás (reposapiés de la silla cubiertos con D espuma). Adaptar el espacio (delimitarlo para compensar las dificultades de movilidad, realizar la actividad en terreno liso y llano para evitar dificultad en los desplazamientos y Ayudas espacio libre de obstáculos para evitar choques con la silla), adaptar la normativa específicas (inclusión de normas o prohibiciones específicas, sistema de puntuación y requisitos, dar poderes…) y dar apoyo (en las personas con movilidad reducida adoptar la figura de ayudante). Seguimiento Posibilidades de práctica IM A través de hojas de registro de la información previa del deportista, fichas de sesión y fichas de evaluación de la actividad. »» Actividades deportivas recreativas: la natación, actividades en la naturaleza (vela, esquí, senderismo y equitación), fútbol, tenis de mesa, etc. »» Deporte adaptado: se desarrolla a través de la Federación española de deportes de personas con discapacidad física (FEDDF). Destacan el baloncesto en silla, la natación, el pádel en silla, el hockey y el atletismo. Pautas propuestas por Carrera Duaigües, Josep en Actividad física para personas con discapacidades y por Asún Dieste, Sonia en Actividad física y deporte adaptado a personas con discapacidad. CE 11 índice Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte  CEIMD nivel I Formación ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA Y DISCAPACIDAD Actividad física adaptada y discapacidad 3.2 DISCAPACIDAD PSIQUICA 3.2.1 Discapacidad intelectual D Es una discapacidad caracterizada por limitaciones significativas en el funcionamiento intelectual y en la conducta adaptativa. Según la asociación americana de discapacidad intelectual, el desarrollo intelectual estará relacionado con las capacidades intelectuales, las habilidades adaptativas (conceptuales, sociales y prácticas), la participación e interacción social, la salud y el contexto (ambiente y cultura). En base a estos criterios, se puede clasificar en leve, moderada, severa y profunda. Dentro del grupo con discapacidad intelectual moderada se encuentran las personas con síndrome de down. Éstas no presentan homogeneidad en el grado de Características discapacidad intelectual sino todo lo contrario, y de forma general experimentan específicas IM dificultades para aprender por limitaciones en la atención, percepción, memoria, simbolización y abstracción, planificación y generalización de aprendizajes. Además, presentan una serie de características bioenergéticas que es necesario conocer: »» Las capacidades físicas decrecen más rápido. »» El índice de mortalidad es más alto. »» Tienen riesgo de trastorno cardiovascular, incluso sin tener patología, debido al sedentarismo. »» La resistencia cardiovascular es difícil de apreciar, pero es muy conveniente entrenarla. En las personas con síndrome de down es importante tener en cuenta algunos aspectos que inciden de manera peculiar en su conducta motriz y control motor. »» Presentan un nivel inferior de destreza motora tanto en habilidades perceptivo- motrices como en habilidades motrices básicas. »» No controlan el tiempo. »» Tienen poco control del equilibrio y bajo nivel de coordinación. »» Presentan poca fuerza, hipotonía muscular e hiperlaxitud. Condicionantes »» Son hipoactivos. CE »» Pueden tener disfunciones cardiacas, pulmonares, visuales y vertebrales. »» Tienen déficit postural y motor. »» Su velocidad de reacción ante la aparición de un estímulo es lenta. »» Presentan defecto en la memorización y reproducción motriz a corto plazo. »» Suelen tener dificultad en la toma de decisión cuando hay varias respuestas posibles. »» Mejora la atención y la memoria. Beneficios »» Mejoran los niveles de autonomía y autoestima. »» Mejora la condición física. »» Es importante transmitir la información con lenguaje claro y sencillo. »» Tener paciencia con las personas que les cuesta más hablar y esperar a que terminen. Técnicas de »» Individualizar las explicaciones, su capacidad de comprensión es muy diversa. »» En ningún caso se debe hacer alusión a su nivel de inteligencia. 12 índice Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte  CEIMD nivel I Formación Comunicación ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA Y DISCAPACIDAD Actividad física adaptada y discapacidad »» A la hora de las explicaciones, es aconsejable apoyarse en la imitación. »» Es fundamental fomentar la comunicación, es decir, hacerles hablar, pedirles que verbalicen lo que han hecho al final de un ejercicio, preguntarles si les ha gustado, para qué les ha servido, etc. D Conocer sus características concretas, obtener un informe médico específico sobre problemas de salud asociados a la práctica deportiva y obtener un informe sobre Valoración capacidad de comprensión, comunicación y conducta motriz. Es conveniente orientar los programas de actividad física hacia la mejora del control postural mediante el trabajo del equilibrio estático y dinámico, hacia el reforzamiento muscular y hacia la integración sensorial con el fin de adquirir mayor autonomía Selección de motriz. Además, se podría ampliar los objetivos hacia el desarrollo de la capacidad de objetivos Selección de contenidos IM memoria motriz, mejorar la autoestima y el autoconcepto, desarrollar la competencia social (saber escuchar, respetar las normas, interactuar…) y aumentar la capacidad de comunicación no verbal. Es conveniente tener en cuenta el contexto, el ciclo vital de la persona y el género para poder adecuarlos a sus intereses. Podrán realizar la mayor parte de los contenidos siempre que entiendan qué es lo que se les pide que hagan. No obstante, tendrán más dificultades en aquellas actividades en las que los procesos decisionales sean protagonistas. Utilizar poco material para no generar dispersión por los estímulos, utilizar objetos Material grandes, lentos y manipulables y utilizar refuerzos como colores y sonidos). Adaptar el espacio (jugar con espacios definidos), adaptar la normativa (actividades de corta duración que no necesiten excesiva concentración, dar las explicaciones Ayudas con información concreta, organizada y simplificada, y utilizar técnicas de modelado CE específicas y sistemas de puntuación sencillos) y adaptar la tarea (dejar tiempo para la decisión en aquellas actividades que requieran alta implicación decisoria, simplificar las tareas para favorecer el logro de los objetivos y mantener un mismo ritual en cada sesión). A través de hojas de registro de la información previa del deportista, fichas de sesión Seguimiento y fichas de evaluación de la actividad. »» Actividades deportivas recreativas: carrera, natación, senderismo, golf, tenis, Posibilidades actividades en el medio natural, actividades fitness y actividades psicomotrices. de práctica »» Deporte adaptado: se desarrolla a través de la Federación española de deportes para personas con discapacidad intelectual (FEDDI). Destacan el atletismo, la natación y los deportes de invierno. Pautas propuestas por Carrera Duaigües, Josep en Actividad física para personas con discapacidades y por Asún Dieste, Sonia en Actividad física y deporte adaptado a personas con discapacidad. 13 índice Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte  CEIMD nivel I Formación ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA Y DISCAPACIDAD Actividad física adaptada y discapacidad 3.3 DISCAPACIDAD SENSORIAL 3.3.1 Discapacidad auditiva D La sordera es la pérdida total o parcial del sentido de la audición. Esta carencia no solamente afecta al desarrollo del lenguaje, sino que incide en su personalidad. Existen diferentes tipos de sordera según el momento y la forma de aparición, según Características el punto de vista pedagógico y según el grado de audición. específicas Los efectos de la sordera son múltiples y las diferencias individuales muy grandes pudiendo producir alteraciones de distinto grado en el desarrollo del lenguaje, el habla y la voz; así como en el desarrollo cognitivo y en el desarrollo de las habilidades sociales. Condicionantes IM »» La discapacidad auditiva por sí misma no tiene por qué afectar el desarrollo motor ni psicomotor, aunque pueden detectarse ciertas dificultades en el equilibrio y en la coordinación general, originadas por la afectación del sistema vestibular. »» Al presentar alteraciones en el equilibrio, puede retrasarse la adquisición de la marcha. »» Las habilidades motrices finas no suelen estar afectadas, pero si pueden aparecer algunos retrasos en los movimientos simultáneos, la coordinación locomotora y la velocidad de reacción. »» Mejoran los niveles de autonomía y autoestima. Beneficios »» Mejora la condición física. »» Se debe cuidar que la persona con discapacidad auditiva esté bien situada. »» No hablarle sin que se le pueda mirar, puede ser necesario llamar la atención con una seña. Técnicas de »» Se debe vocalizar bien, hablando despacio y sin gritar. »» Se le debe hacer partícipe en todo momento de lo que ocurre a su alrededor. CE comunicación »» Se deben usar frases cortas, correctas y simples. »» Si es necesario repetir lo que se ha dicho, no ir a una tercera vez, sino buscar otra palabra o darle otra forma a la frase. »» Si es necesario, ayudar la comunicación con un gesto, una palabra escrita o una imagen. Es necesario saber si la persona con discapacidad auditiva tiene prótesis y qué audición le permite la misma, así como cuál es su sistema de comunicación: oral, Valoración lengua de signos o bimodal. Además, es interesante obtener un informe con sus características concretas y su competencia motriz. Es interesante marcarse objetivos que se relacionen con la socialización (interactuar Selección de con otros participantes del grupo, experimentar códigos de comunicación y cooperar objetivos para el aprendizaje de actividades físicas). 14 índice Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte  CEIMD nivel I Formación ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA Y DISCAPACIDAD Actividad física adaptada y discapacidad Es conveniente tener en cuenta el contexto, el ciclo vital de la persona y el género Selección de para poder adecuarlos a sus intereses. Es interesante proponer los contenidos en contenidos base a acciones motrices en entorno estable, de oposición, de cooperación-oposición, artísticas y expresivas. D Material Se aconseja utilizar objetos de color llamativo. Adaptaciones en la comunicación de la tarea (ofreciendo información escrita previa Ayudas si la tarea tuviese complejidad) y en la comunicación en grupo (avisar el tema de específicas conversación cuando se inicie y cuando cambie, y respetar los turnos de palabra). A través de hojas de registro de la información previa del deportista, fichas de sesión Seguimiento Posibilidades de práctica IM y fichas de evaluación de la actividad. »» Actividades deportivas recreativas: tienen acceso a cualquier actividad deportiva con las ayudas necesarias para su desarrollo. »» Deporte adaptado: se desarrolla a través de la Federación española de deportes para sordos (FEDS). Pautas propuestas por Carrera Duaigües, Josep en Actividad física para personas con discapacidades y por Asún Dieste, Sonia en Actividad física y deporte adaptado a personas con discapacidad. CE 15 índice Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte  CEIMD nivel I Formación ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA Y DISCAPACIDAD Actividad física adaptada y discapacidad 3.3.2 Discapacidad Visual Características Es un término genérico que engloba a todo tipo de problemas de la percepción visual, específicas se pueden encontrar personas con restos visuales y personas con ceguera total. D »» Presentan dificultad motriz en la marcha a causa de: rigidez y lentitud, apoyo plano, arrastre de pies, pasos cortos, trayectoria desviada, manos adelantadas con palmas hacia fuera y pies separados. »» Tienen dificultades en la carrera porque elevan poco las rodillas, presentan escasa impulsión y centro de gravedad con poco desplazamiento, y se apoyan rápido en el Condicionantes suelo (no quieren “volar”). »» Presentan dificultades en aspectos perceptivo-motrices: en la percepción del esquema corporal, en la imposibilidad de obtener la globalidad de la percepción Beneficios IM visual únicamente a través del tacto, poseen una imagen corporal fragmentada, y tienen dificultades de orientación espacial y en el control tónico-postural. »» Mejoran los niveles de autonomía y autoestima. »» Mejora de los aspectos perceptivo-motrices. »» Mejora la condición física. »» Hablar en un tono normal, despacio y claro (no gritar o elevar la voz, las personas con discapacidad visual oyen perfectamente). »» Hablar dirigiendo la mirada a su cara y dirigiéndose directamente a la persona ciega, no a su acompañante. »» Es aconsejable identificarse para que sepa con quién está e informarle si hay otras personas presentes. »» Si queremos saludarle y no extiende la mano, se le puede coger la suya. Técnicas de »» No utilizar el lenguaje por gestos, ya que no lo van a percibir. Es importante no comunicación utilizar palabras como “aquí”, “allí”, ”esto”, ”aquello”… es preferible utilizar términos más. CE »» Se pueden emplear perfectamente las palabras ver y mirar, no considerarlas como término tabú porque las propias personas con discapacidad visual las utilizan de forma natural en sus conversaciones. »» Se debe dar un mensaje específico y preciso para no confundir. »» Evitar exclamaciones que puedan provocar ansiedad a la persona como ¡ay! o ¡cuidado! »» El tono de voz debe utilizarse como una herramienta de motivación y sensibilización. Es interesante obtener un informe con sus características concretas y su competencia Valoración motriz. Selección de Es muy importante desarrollar la autonomía motriz, la percepción corporal y el objetivos esquema corporal, la condición física y la socialización. 16 índice Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte  CEIMD nivel I Formación ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA Y DISCAPACIDAD Actividad física adaptada y discapacidad Es conveniente tener en cuenta el contexto, el ciclo vital de la persona y el género Selección de para poder adecuarlos a sus intereses. Es interesante proponer los contenidos en contenidos base a acciones motrices en entorno estable, de oposición, de cooperación-oposición, artísticas y expresivas. D Utilizar materiales sonoros y evitar materiales con aristas. Colocar el material siempre Material de la misma manera y familiarizarse primero con él. Informar previamente lo que se va a hacer (información concreta pero exhaustiva), Ayudas reconocer previamente el espacio mediante el tacto y marcar puntos de referencia específicas para evitar miedo a lo desconocido, utilizar las ayudas-guías, acolchar o proteger los espacios, en las actividades de dispersión debe ir acompañado de una cuerda y evitar situaciones de peligro. Seguimiento Posibilidades de práctica IM A través de hojas de registro de la información previa del deportista, fichas de sesión y fichas de evaluación de la actividad. »» Actividades deportivas recreativas: tienen acceso a cualquier actividad deportiva con las ayudas necesarias para su desarrollo. »» Deporte adaptado: se desarrolla a través de la Federación española de deportes para ciegos (FEDC). Destacan el goalball y el fútbol-5. Pautas propuestas por Carrera Duaigües, Josep en Actividad física para personas con discapacidades y por Asún Dieste, Sonia en Actividad física y deporte adaptado a personas con discapacidad. CE 3.4 DISCAPACIDAD ORGÁNICA La discapacidad orgánica no tiene por qué afectar al desarrollo motor ni psicomotor. Es un grupo que prácticamente actuará como una persona que no tiene discapacidad. Las limitaciones que pueden tener, vendrán dadas por los daños orgánicos concretos de su patología. 17 índice Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte  CEIMD nivel I Formación ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA Y DISCAPACIDAD Actividad física adaptada y discapacidad 4. GLOSARIO D »» Atetosis: Trastorno de origen nervioso caracterizado por movimientos continuos involuntarios, principalmente dedos y manos. (RAE) »» Tablero bliss: El sistema de símbolos bliss (sistema simbólico gráfico-visual) es uno de los sistemas no vocales aumentativos o sustitutivos de la comunicación. »» Paraplejia: parálisis de la mitad inferior del cuerpo. (RAE) »» Tetraplejia: parálisis de las cuatro extremidades del cuerpo. (RAE) cefalorraquídeo. (RAE) IM »» Hidrocefalia: dilatación anormal de los ventrículos del encéfalo por acumulación de líquido »» Congénitas: Connatural, como nacido con uno mismo. (RAE) »» Escoliosis: Desviación de la columna vertebral con convexidad lateral. (RAE) »» Conducta adaptativa: conjunto de habilidades conceptuales, sociales y prácticas que el individuo ha aprendido y que le permiten responder a las circunstancias de la vida diaria (Schalock, 1999; AAIDD, 2010). CE REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: Unidad didáctica Actividad Física adaptada y discapacidad. Javier Yanci Irigoyen. Unidad didáctica Conceptos básicos sobre discapacidad y orientaciones metodológicas en la práctica deportiva. Juantxo Fuertes Munarriz y Eunate Beorlegui Diez de Ulzurrun. Carrera Duaigües, Josep. Actividad física para personas con discapacidades. Wanceulen editorial deportiva. 2013 Moya Cuevas, Raquel María. Guía informativa sobre deporte adaptado. Ceapat-Imserso.2014 Asún Dieste, Sonia. Actividad física y deporte adaptado a personas con discapacidad. Prensas de la universidad de Zaragoza.2016 https://dle.rae.es/ 18 índice Centro de Estudios, Investigación y Medicina del Deporte