5 DISC AUDITIVA INTERVENCIÓN CRISTINA 2023.pptx
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MTO. María Cristina Bolio Laviada INTERVENCIÓN EN DISCAPACIDAD AUDITIVA VIDEOS QUE PUEDEN AYUDAR A RECORDAR LO VISTO EN CLASE: (Y LES AYUDARÁ A RESPONDER LAS PREGUNTAS DEL EXÁMEN) - fisi...
MTO. María Cristina Bolio Laviada INTERVENCIÓN EN DISCAPACIDAD AUDITIVA VIDEOS QUE PUEDEN AYUDAR A RECORDAR LO VISTO EN CLASE: (Y LES AYUDARÁ A RESPONDER LAS PREGUNTAS DEL EXÁMEN) - fisiología: https://www.youtube.com/watch?v=4A1u9VJfr4s - procesamiento auditivo: https:// www.youtube.com/watch?v=5jkvA0tvdJY - impacto en el desempeño: https:// www.youtube.com/watch?v=Xwx81arOD5g ¿CUÁLES SON LAS PISTAS QUE NOS HARÍAN SOSPECHAR DE UNA PÉRDIDA AUDITIVA EN UNA PERSONA? No responde ¿Qué? con ¿Cómo? Pide Se acerca regularidad a que se repita para oír estímulos (no la mejor hace caso) información Participa poco En clase es Vocabulario en las inquieto, limitado actividades distraído No reacciona No participa No se gira o ante el activamente no responde sonido del en si le hablas caramelo conversacion de espalda rasgar una es grupales hoja GRADO DE PÉRDIDA AUDITIV A QUÉ IMPLICA LA FALTA DE AUDICIÓN - El hecho de no oír conlleva una falta de control sobre lo que ocurre a alrededor Las repercusiones de la pérdida auditiva, están relacionadas directamente con las dos características fundamentales de la audición: La audición como sentido de orientación en la distancia, junto con la visión; Y como medio fundamental para la adquisición de la lengua oral, vehículo habitual de la comunicación humana CONSECUENCIAS NEGATIVAS Déficit de Déficit de habilidades Aislamiento habilidades sociales y/o académicas problemas de comportamiento Dificultades en Problemas el desempeño laborales y de actividades vocacionales de ocio Si conseguimos una buena funcionalidad auditiva, en edades precoces, podemos controlar y matizar enormemente las consecuencias de la sordera, por tanto, incluso en el caso de no escoger una modalidad comunicativa exclusivamente oral, se hace indispensable una precoz educación auditiva. FUNCIONALIDAD AUDITIVA PERSONAS CON DISCAPACIDAD AUDITIVA - No todas las personas con pérdida auditiva son iguales. - De acuerdo a su disponibilidad comunicativa, se puede hacer dos grandes grupos: a) Niños/Jóvenes con buena funcionalidad auditiva: cualquiera que sea su pérdida auditiva, tiene audífonos o implante coclear. Se han llamado ”hipoacústicos”, o personas que detectados tempranamente, son favorecidos con una correcta adaptación y disfrutan de una correcta estimulación rehabilitadora. b) Niños/jóvenes con pérdida severa sin funcionalidad. Son deficientes auditivos severos o profundos con escaso aprovechamiento auditivo. Podrán acceder a la comunicación de una manera distinta. PERSONA CON AUDICIÓN FUNCIONAL - Oyen aunque no perfectamente. INTERVENCIÓN: Tienen dificultades para entender el lenguaje oral o los mensajes sonoros ambientales y al mismo - Será necesario que utilicen tiempo presentan alteraciones de manera continua más o menos importantes en su audífonos, limpios, con expresión oral, sin embargo, son pilas cargadas para que eminentemente auditivos y puedan escuchar. asientan su comunicación en el - Se apoyen de la vía visual uso del lenguaje oral y en el mundo sonoro. porque la labiolectura les resulta altamente efectiva - Pueden confundir unos fonemas - El oyente será el espejo con otros, pueden tener dificultades para identificar de para crear el ambiente donde viene el sonido o seguir estimulador una conversación y explicación - Necesitarán ayuda e dentro de un grupo o ambiente intervención durante sonoro. mucho tiempo PERSONA CON AUDICIÓN RESIDUAL El niño /joven con pérdida La situación será más auditiva severa o profunda no negativa cuanto más desarrolla el lenguaje ni el tardíamente se inicie la habla de manera espontánea intervención: y sin intervención. - detección de la sordera - Debe utilizar siempre los - adaptación protésica o audífonos, le proporcionan de implante información útil e importante - intervención pero limitada con la que no rehabilitadora puede entender el lenguaje oral ni controlar la calidad de su expresión porque tampoco oyen su propia voz PERSONA CON AUDICIÓN RESIDUAL - Pueden llegar a identificar sonidos, discriminar palabras apoyado en la percepción de los elementos prosódicos (longitud de la palabra, intensidad, tensión) -En situaciones cerradas podrá discriminar palabras o frases muy concretas, pero el aprovechamiento auditivo no le permitirá́ adquirir el hablar sólo por vía auditiva. - Los audífonos digitales, la estimulación auditiva junto con lectura labial e información ambiental le permitirán un nivel de inmersión en el mundo sonoro. OTROS CASOS Otro grupo de niños/jóvenes que tienen escolaridades tardías, abandonos pedagógicos, circunstancias especiales en los que el audífono o el implante, sólo puedan proporcionar una limitada información sonora. Voces, sonidos, datos sobre la intensidad, las distancias... información altamente valiosa pero que no permite la comprensión del habla por vía auditiva. Se trata de niños eminentemente visuales que requieren de una atención distinta y específica, incluso vías de comunicación alternativas. ESTIMULACIÓN DE ACUERDO A SUS CAPACIDADES Para aquellos que tienen Los niños con pérdida auditiva severa o profunda, equipados con audífonos o con una pérdida ligera o media, implante coclear, necesitan desarrollar la el procedimiento de funcionalidad auditiva partiendo de cero. estimulación pretenderá́ Es decir, tienen que tomar conciencia, desarrollar al máximo sus aprender a oír y, en ese aprendizaje, necesitan ser acompañados. capacidades de audición y Aunque desarrolle su funcionalidad escucha, de lenguaje y de auditiva no se beneficiará de forma habla. natural. Necesitará de un acompañamiento y guía Son niños cuya vía esencial en la forma y en el tiempo, de un de comunicación con el ambiente familiar y escolar que estimule, entorno es la auditiva, que desarrolle, alimente y retroalimente su memoria auditiva y su proceso de han desarrollado la función desarrollo del lenguaje. auditiva y el habla de manera espontanea y TERAPIA OCUPACIONAL Y DISCAPACIDAD AUDITIVA Las personas con discapacidad auditiva se enfrentan a diario a dificultades para el desempeño de sus actividades cotidianas debido, principalmente, a la presencia de barreras comunicativas. El TO reafirma el aprendizaje promoviendo estrategias para la funcionalidad auditiva proporcionando los medios necesarios para la comunicación, sea alternativa o no. PERSONA – OCUPACIÓN - AMBIENTE PUNTOS A CONSIDERAR EN LA EVALUACIÓN… Desarrollo cognitivo: inteligencia general, razonamiento lógico, memoria auditiva, memoria visual, atención. Habilidades motoras: coordinación, equilibrio, lateralidad. Madurez emocional: aislamiento, timidez, confianza en sí mismo, nerviosismo, independencia, responsabilidad, llamadas de atención Destrezas de comunicación Destrezas para la vida independiente: ABVD, AIVD Destrezas laborales /educacionales: interés por las tareas escolares o productivas, asistencia, capacidad de trabajo, independencia para realizarlas, atención que necesita, seguimiento de instrucciones, refuerzos, persistencia. Actividades de ocio/ intereses Interacción social: relaciones que la persona mantiene con los de su alrededor. Contexto institucional: aulas, lugar de trabajo. Iluminación, ruido. Contexto familiar: otro miembro con discapacidad auditiva, sistema de comunicación utilizado en la familia, grado de implicación de las tareas. Expectativas para el futuro PERSONA DESTREZAS DE COMUNICACIÓN Y SOCIALES Acciones o comportamientos que utiliza un cliente para comunicarse e interaccionar con otros en un ambiente interactivo Mirando a donde otro está señalando o viendo Haciendo gestos para enfatizar sus intenciones Manteniendo un espacio físico aceptable durante la conversación Iniciando y respondiendo a preguntas con información relevante Tomando turnos durante un intercambio verbal y físico con otra persona Reconociendo la perspectiva de otra persona durante un intercambio ALGUNOS OBJETIVO ESPECÍFICOS Promover el rendimiento Potenciar las ocupacional y habilidades potenciar sus comunicativas destrezas de ejecución Facilitar el asesoramiento sobre adaptaciones, productos de apoyo y nuevas tecnologías PERSONAS CON CANAL COMUNICACIÓN AUDITIVO HABILITADO - A través de la audición amplificada de sus prótesis auditivas el niño aprende a escuchar su propia voz, las voces de los demás y los sonidos del medio ambiente, que le permitirán entender la comunicación oral y desarrollar conversaciones con significado La terapia AUDITIVO VERBAL va enfocada a desarrollar Habilidades auditivas Habilidades de lenguaje Estas habilidades son Habilidades del habla trabajadas con el terapeuta de lenguaje. Habilidades de Cognición Habilidades de comunicación ¿Pero entonces cuál sería nuestra aportación a este proceso de rehabilitación?? COMUNICACIÓ N HABILIDADES AUDITIVAS Atención o Discriminaci Reconocimie Comprensió Identificación Detección: ón: nto n Se le presenta un Debe objeto Determina Pueda reconocer sin Captar la estimulando que objeto la ayuda de responder a la existencia del vía visual y realiza ese pregunta que una lista sonido. Dirigir auditiva. sonido. se formula cerrada su atención a Posteriormen Comparar dos la fuente del te, se retira e estímulos. sonido identifica lo = o no que suena y si es el objeto que se le presentó. COMUNICACIÓN ESTÍMULOS Hace referencia a lo que vamos a utilizar para trabajar. Pueden ser desde sonidos aislados hasta el diálogo o conversación. Onomatopey Vocales y Sonidos: Ritmos: Consonantes En conjunto as Diptongos Se trabajan Para la cualidades, con se basan en discriminació intensidad, instrumentos variaciones n es Palabras duración con el de duración necesario tono cuerpo y voz saber sus se oponen timbres, rasgos ritmos de la idea es tonos e Modo de Frases y mayor a que perciba intensidades articulación, oraciones menos los matices de voces sonoridad, contraste sonidos punto de ambientales articulación Texto o propio cuerpo ESTRATEGIAS EN EL PROCESO DE TERAPIA Existen diferentes maneras de dificultar o facilitar las tareas que se le presentan: Modificando la estructura de la actividad que podrá́ ser espontánea o estructurada. Cambiando el formato de los estímulos: cerrado, semiabierto, abierto. Variando el grado de contraste acústico de los mismos. Cambiando la presentación de los estímulos en cuanto a: a) la familiaridad del vocabulario. b) la intensidad. c) la velocidad. d) la distancia. e) la fuente sonora: voz, ordenador, cd, teléfono, radio... f) el ambiente: para modificar la relación estímulo/ruido. g) la posición: de los fonemas dentro de la palabra o de ésta dentro ESTRATEGIAS DE FACILITACIÓN Modelado y Apoyo visual Repetición Cierre auditivo expansión lectura labio- Mejorar las Termine de facial + Repetir estímulo emisiones completar un información u otra estrategia ofreciendo enunciado auditiva modelo correcto TÉCNICAS ESPECÍFICAS PARA MEJORAR LA COMUNICACIÓN VERBAL Para niños que aún no leen ni escriben, se utilizan tarjetas donde se escribe una palabra junto a un dibujo; con estas tarjetas se van formando oraciones que se relacionan directamente con el contexto o con la situación comunicativa. Vincular directamente los dibujos con acciones Se le pide al niño o adulto que vea los dibujos y ejecute la acción; si no logra interpretarla, entonces se le pide a otra persona que lea y realice la orden escrita. Esto le ayuda a comprender que los dibujos sirven para expresar mensajes y que cualquier persona puede interpretar la información independientemente de si la escribió́ o no. padecen una pérdida auditiva severa o profunda, PERSONAS CON por lo que no podemos esperar CANAL AUDITIVO que sean competentes para NO HABILITADO comenzar la comunicación con modalidad oral. - Esto no significa que dejemos de lado el aprendizaje del lenguaje oral, ya que el alumnado con sordera puede llegar a alcanzar una voz y una articulación adecuada si es estimulado precozmente, pero sí debemos encaminar nuestro trabajo a conseguir cuanto antes un sistema de DESARROLLO COMUNICATIVO EDUCACIÓN AUDITIVA: Los ejercicios LECTURA LABIO-FACIAL: El tendrán como finalidad la captación del sonido, la toma de conciencia de que éste entrenamiento es existe y lo aproveche para el conocimiento importante para el del entorno y del lenguaje. desarrollo comunicativo Descubrir el mundo del sonido, utilizando Luz de cara a la persona para ello todos los medios a nuestro alcance (vibradores, amplificadores, ta que habla rimas vibratorias...) estimulando la percepción de las sensaciones táctiles. Posición idónea, a la altura Detectar la presencia y la ausencia de sin dar la espalda sonido. Hablar pausado Localizar la fuente sonora. Discriminar las cualidades del sonido: No colocar objetos en la intensidad, duración y tono. boca Percibir e interiorizar distintos ritmos PSICOMOTRICIDAD DESARROLLO COMUNICATIVO DESMUTIZACIÓN: el DESARROLLO LENGUA DE SEÑAS: uso de los órganos DE LENGUAJE opción fonatorios en las ORAL: A lo largo comunicativa posiciones y mo de toda la gestual. Basada en vimientos escolarización el aprendizaje y adecuados para del alumnado desarrollo de la llegar a alcanzar la con sordera lengua de señas producción de lenguaje oral habrá que Lengua de inteligible. trabajar la producción gestual producción y la y percepción visual Debemos procurar la corrección de que tiene emisión de vocaliza los aspectos estructuras ciones espontáneas fonéticos y gramaticales en el como punto de fenológicos del perfectamente partida para lograr habla. definidas y distintas la integración del de las lenguajes habla. orales. TABLEROS DE COMUNICACIÓN Estos sistemas consisten en un soporte (de diferentes medidas y características) con símbolos que representan sujetos, cualidades, acciones, en los que, mediante un sistema de señalización, se va indicando el mensaje que se pretende comunicar. TABLEROS DE COMUNICACIÓN Cuando existen dificultades severas Cuando la lengua de señas no es una opción de comunicación Es necesario un “sistemas de comunicación alternativos o aumentativos” TABLEROS DE COMUNICACIÓN PRODUCTOS DE AUXILIA APOYO RES PRODUCTOS DE APOYO CLASIFICACIÓN PRODUCTO TIPOS Productos para el Audífonos Retroauriculares aprovechamiento de Implante coclear Intracraneales restos auditivos Amplificadores de Audífonos de bolsillo señal acústica Prótesis ósea o de Receptores de diadema infrarrojos Audífonos adaptado Productos para a gafas CIC entornos amplios Amplificadores de bucle Aros magnéticos Sistemas FM PRODUCTOS DE APOYO OCUPACIÓN INTERVENCIÓN EN LA OCUPACIÓN Deben de ir dirigidas a desarrollar y adquirir las destrezas necesarias para realizar las actividades de la vida diaria ALGUNOS OBJETIVO ESPECÍFICOS Fomentar, compensar o Fomentar, Facilitar el habilitar la compensar o asesoramiento independencia en la habilitar la sobre adaptaciones, administración independencia en productos de apoyo económica del actividades y nuevas hogar y manejo del ocupacionales tecnologías dinero. Fomentar, Fomentar, Fomentar, compensar o compensar o compensar o habilitar la habilitar la habilitar la independencia en la independencia en independencia en la movilidad en la cuidado-arreglo de preparación de la comunidad la ropa. comida. mediante transporte público Entrenar en el uso Entrenar en el uso de Apps gratuitas de Apps gratuitas para la para el uso de comunicación transporte público AIVD Adquirir destrezas necesarias para las actividades instrumentales -Capacidades de manejo del dinero -Preparación de comidas -Transporte -Sistemas de comunicación Capacidad lecto-escritora Atención selectiva Movimientos bancarios Necesarias para el desarrollo de las AIVD EDUCACIÓN CON LOS PAPÁS CON EL ALUMNO CON EL MAESTRO Formar un equipo de Capacitación en Sentar al niño de trabajo Actividades de espaldas a la luz natural (ésta debe dar de frente a Establecer estudio conjuntamente un la cara del hablante) y cerca de un compañero código de comunicación. Formación de hábitos, rutinas oyente que se distinga Debe tener con por empatía hacia él. anticipación los temas a Aprendizaje tratar en clase organizado, Al caminar por el aula o estructuración por escribir en el pizarrón no Aprovechar las realizar explicaciones o actividades del hogar la vía visual. para ampliar su dar informaciones básicas. vocabulario (por ejemplo, al hacer la Utilizar estímulos visuales comida mostrar y nombrar los Antes de iniciar una ingredientes; al sacudir explicación, asegúrese de mostrar y nombrar los que le esté mirando objetos, etc.). PRODUCTIVIDAD Capacitación para el puesto de trabajo Formación de hábitos, rutinas Aprendizaje organizado, estructuración por la vía visual. PARTICIPACIÓN SOCIAL Exploración e implicación en diferentes actividades de asociación Juegos de mesa Talleres para familia Excursiones Grupos sociales PRODUCTOS DE AUXILIA APOYO RES SERVICIOS DE INTERMEDIACIÓN EN VÍDEO: Recursos que permiten la comunicación en tiempo real entre una persona usuaria de lengua de signos y una persona usuaria de lengua oral, a través de intermediario intérprete de lengua de signos y con el apoyo de videoteléfonos o tecnología similar Conduce a la creación de nuevos contextos de interacción social y el uso del lenguaje entre sordos y oyentes. Los SIV están disponibles en Europa y EE.UU, en México aún no hay registro de éstos. En resultados percibidos por su utilización destacan la mejora de la calidad de via, el bienestar psicológico y el incremento de la independencia, la autoestima, la sensación de control y la funcionalidad. APLICACIONES PARA CELULARES Es un sistema de comunicación que permite a las personas sordas realizar llamadas telefónicas utilizando las tecnologías de PEDIUS reconocimiento y síntesis de voz; facilitará la gestión de las llamadas telefónicas a personas con discapacidad auditiva y tener conversaciones telefónicas en tiempo real. Se trata de una versión móvil del DTS (dispositivo telefónico para sordos) que no requiere el servicio de un intermediario. ANDROID O IOS Permite que tu smartphone o tableta conviertan cualquier auricular en un audífono. Petralex es una revolucionaria aplicación de audífono completamente funcional para iOS y PETRAL Android. Disponible para descargar de forma gratuita, Petralex es completamente EX: invisible para cualquier persona y se puede utilizar con un auricular ordinario. Es un aparato auditivo artificial basado en su smartphone o tableta que funciona por los mismos principios que los dispositivos portables habituales. APLICACIONES PARA CELULARES Es una gran opción para las personas sordas y con dificultades auditivas para entender y participar en conversaciones con personas que pueden oír, en cualquier momento y en AVA: cualquier lugar. La aplicación utiliza tecnologías de reconocimiento de voz para mostrar una transcripción en tiempo real de la discusión, aprovechando el poder de los teléfonos inteligentes. Se trata de una app y un microsite avalado por la Asociación para la Normalización del Lengua de SIGNSLAT S eñas, que traduce texto en español a lengua OR: de signos. Además, puede difundir y enseñar la lengua de signos enviando mensajes a través de Facebook y Twitter. Los creadores la definen como: “Una herramienta para que oyentes y no oyentes puedan comunicarse.” APLICACIONES PARA CELULARES Se define como una solución para la detección e identificación de los sonidos habituales que se generan en el hogar. En su versión para móvil, avisa o alerta al usuario de sonidos que se producen en su entorno. De esta manera, utilizando su propio smartphone, una persona con discapacidad auditiva podrá MyEardr estar informada de eventos sonoros como timbre, teléfono, alarma de incendios, etc. La aplicación oid: se ha desarrollado, en primer lugar, para beneficiar a cualquier persona que tenga limitación auditiva severa o profunda ya que podrá utilizar esta solución como un apoyo en el hogar, en una habitación de hotel y en cualquier lugar cerrado inicialmente. Además, también beneficiará a las personas de su entorno ya que estos avisos favorecerán su tranquilidad. AMBIENTE AMBIENTE FÍSICO MODIFICACIÓN DEL HOGAR Despertadores. Adaptados para las personas con DA, emiten luces, vibraciones o ambas cosas como señal de alarma. Amplificadores de volumen. Van acoplados al teléfono y son especialmente útiles para quienes poseen restos auditivos. Vídeo portero. Imprescindible para identificar a quien visita nuestro hogar. Adaptación de la instalación eléctrica. Se refiere a aquellos dispositivos instalados en el hogar para encender las luces automáticamente cuando suena la puerta. Avisador de electrodomésticos Avisadores luminosos. Se iluminan, vibran o emiten destellos y van adaptados a aquellos aparatos domésticos que normalmente emiten señales acústicas, como por ejemplo los avisadores para bebés. ADAPTACIÓN DEL SALÓN DE CLASES La mayor parte de la comunicación en un aula se da por medio de la voz, el maestro, los compañeros Un alumno se enfrenta a discriminar los sonidos del lenguaje , del ruido del salón y de los sonidos ambientales. ADAPTAC IÓN DEL ELIMINAR RUIDO: Se necesita un SALÓN ambiente auditivo óptimo DE Es necesario reducir el nivel de CLASES ruido para que el habla del maestro y de los alumnos (la señal) sea más audible que los sonidos de fondo (ruido). Concentrar las actividades ruidosas que se efectúan durante el día en un área de la comunidad, en un lugar alejado de las aulas. Cerrar bien puertas y ventanas y eliminar los huecos entre éstas y las paredes Todos los del salón levantar la silla para evitar que provoque ruido al arrastrarla ADAPTACIÓN DEL SALÓN DE CLASES Para con el alumno con DA: Hallar el lugar idóneo para que el alumno se siente. Distancia entre maestro- alumno no mayor a 3mts Hablar de forma “normal”, intensidad moderada, con un ritmo normal, ni rápido ni lento, utilizando el lenguaje corporal y los gestos de forma natural Observar a dichos alumnos en situaciones no estructuradas, como en los recreos y a la hora de las comidas, para determinar su rol dentro del grupo, así́ como su participación en las actividades grupales. AMBIENTE SOCIAL - Los problemas comunicativos derivados de la pérdida de audición afectan tanto a la persona como a los miembros de su entorno familiar, compañeros de trabajo y personas de su microsistema. - Muchas personas oyentes se sienten frustrados y, en muchos casos, desconocen cómo comunicarse con una persona con discapacidad auditiva. - Las personas de su contexto social tienen que esforzarse más en el proceso comunicativo, adoptando medidas y estrategias (hablar mas despacio, articulación marcada, girar la cabeza para lectura-labial) -Puede haber menos contacto con la persona con pérdida auditiva, haciendo que ésta se sienta aislada TERAPIA OCUPACIONAL La discapacidad auditiva puede afectar el desempeño ocupacional, produciendo restricciones en la participación social, que son originadas por las barreras comunicativas y los problemas en la realización de las actividades instrumentales y avanzadas de la vida diaria. INTERVENCI ÓN EN DA https://www.youtube.com/wat ch?v=Xwx81arOD5g https:// www.youtube.com/watch?v=N aInIuKGMIY https:// www.youtube.com/watch?v=S O6r6AMwRG0 GRACIAS
