Caries Dental: Definición, Tipos y Etiología - PDF

2. Caries dental Unidad didáctica 4 1  Índice 1. Definición y tipos de caries 2. Importancia de la caries dental 3. Etiología de la caries dental 4. Control de los factores etiológicos de la caries 2 ...

2. Caries dental Unidad didáctica 4 1  Índice 1. Definición y tipos de caries 2. Importancia de la caries dental 3. Etiología de la caries dental 4. Control de los factores etiológicos de la caries 2  Caries dental: definición Es la patología dental más frecuente y la mayoría de los pacientes que acuden a la consulta dental van a tratarse esta enfermedad. La caries dental es un proceso destructivo de los tejidos duros dentarios (esmalte, cemento y dentina). Entre las consecuencias más perjudiciales, además de la destrucción del propio diente, es la de la infección y necrosis de los tejidos blandos, y posteriormente del tejido óseo de soporte. 3  Caries dental: definición ¿A qué se llama caries? La caries es una enfermedad infecciosa, crónica y transmisible. 4  Caries: definición La producción de ácidos por microorganismos adheridos a los dientes o retenidos en fosas y fisuras, dañarán la estructura de los tejidos duros, produciendo caries. Al tomar azúcares. 5 Diferentes tipos de caries según su localización Caries de Caries de surcos, superficies Caries de fosas o planas raíces fisuras Frecuencias de diferentes tipos de caries: ➔ El tipo de caries más frecuente es el de surcos y fisuras, ya que en estas zonas los microorganismos se acumulan fácilmente. ➔ El segundo, por frecuencia, de superficies planas, que se dan sobre todo en los puntos de contacto de las piezas dentarias, entre los dientes. ➔ La más baja es la caries en las raíces, que previamente sólo aparecerá cuando las raíces queden a la vista por una enfermedad. 6 Diferentes tipos de caries según su localización Clasificación según Black Black clasificó las caries en 5 grupos (según el tratamiento a realizar): Clase I: Son las que aparecen en las caras oclusales de premolares y molares y además en el cíngulo de dientes anteriores. Clase II: Son las que se encuentran en caras proximales de premolares y molares. Clase III: Se encuentran en las caras mesiales y distales de dientes anteriores (incisivos y caninos) Clase IV: Se encuentran en las caras mesiales y distales, de dientes anteriores (incisivos y caninos) , abarcando incluso el borde incisal. Clase V: Se encuentran en el tercio gingival de los dientes, en las caras linguales o vestibulares/ palatinas.. 7  Importancia de la caries La caries dental es una de las enfermedades crónica más prevalente de las que afecta al ser humano. Es cara si tenemos en cuenta el tratamiento. ➔ Dolor. ➔ Efectos funcionales: Posibles ◆ Problemas de masticación con pérdida de consecuencias dientes por caries. ➔ Efectos sistémicos: ◆ Cuando hay caries profundas, los microorganismos pueden llegar a los vasos sanguíneos y extenderse a otros órganos causando enfermedades graves. ➔ Estéticos. 9  Txantxarraren Etiología etiologia de la caries dental 1. BACTERIAS 2. Tejido dental favorable CARIES 3. Dieta 4. Tiempo 10  Txantxarraren Etiología etiologia de la caries dental En condiciones normales, en la cavidad bucal hay una gran cantidad de microorganismos que viven en un estado de equilibrio con el huésped Los azúcares en la dieta provoca desequilibrio y facilita la aparición de lesiones en el esmalte. La placa bacteriana es un sistema ecológico formado por una comunidad bacteriana. Contiene numerosas bacterias anaerobias y aerobias y aparece en dientes de escasa limpieza. Las bacterias son fundamentales para la aparición de la lesión de caries. Los hidratos de carbono tomados en nuestra dieta (azúcar, chocolate, refrescos de cola…) metabolizan las bacterias dentro de la boca. Este proceso produce ácidos que atacan la superficie del diente. Y estos ácidos provocan la desmineralización. La bacteria principal responsable de la caries es el Estreptococo mutans. Otros microorganismos relacionados con la caries: Streptococos sanguis, Streptococcus salivarius, Streptococus mitis, Actonomiyces viscosus, Lactobacillus acidofilus. 11  Txantxarraren Etiología etiologia de la caries dental Es un factor a tener en cuenta en la aparición y/o desarrollo de la caries. Algunos huéspedes tienen más tendencia o facilidad para la aparición de caries. Varios factores del diente condicionan la probabilidad de caries. 1.Morfología del diente: La presencia de irregularidades en algunas superficies favorece la aparición de caries. Las fosas y surcos aumentan la aparición de caries. También la aparición de grietas en algunos lugares. 2.Forma del arco: Dientes apilados y dientes mal colocados: ↑↑ caries. 3.Estructura y composición del diente La composición química del esmalte es muy importante: a menos materia inorgánica, más probabilidades de aparición de caries. Por lo tanto, los dientes recién erupcionados son más vulnerables a la caries. 12  Txantxarraren Etiología de laetiologia caries La saliva es un fluido producido por las glándulas salivares. Su composición influye mucho en la protección contra la caries. En la saliva se encuentran sustancias como: -Atenuador: La saliva tiene pH alcalino y capacidad atenuante, por lo que actúa como antiácido intraoral. Otras propiedades de la saliva: -Disminuye la acumulación de la placa bacteriana y facilita la limpieza de los restos de comida. -Permite la remineralización del diente, ya que es un depósito de iones de calcio, fosfato y flúor. La reducción o desaparición de la secreción salival se denomina xerostomía. Las personas que sufren de xerostomía (cualquiera que sea su origen) tienen más posibilidades de sufrir caries. Cuando dormimos disminuye la secreción salival. Por tanto, disminuye la protección contra la caries. Por eso es muy importante lavarse bien los dientes antes de irse a la cama. 13  Txantxarraren Etiología de laetiologia caries Las caries y la comida tienen una relación muy estrecha. ○ Los hidratos de carbono son los que más caries producen. ○ Será ideal para aumentar la caries la dieta con mucho azúcar. Entre los alimentos, la sacarosa es el principal causante de caries. Pero hay otras como la fructosa, la maltosa y la lactosa. Los alimentos quedan atrapados en estructuras dentales y en aparatos dentales. Las bacterias utilizan estos alimentos y crean un medio ácido que lucha contra las estructuras minerales de los dientes. 14  Txantxarraren Etiología etiologia de la caries dental Para que todos los factores mencionados actúen, es necesario el tiempo. Período de tiempo necesario para la conversión de caries incipientes en clínica de caries: 18 +/- 6 meses. 15 Control de los factores etiológicos de la caries Control de microorganismos causantes de la caries, consiste en el control de la placa. La eliminación de la placa se realiza mediante métodos mecánicos: Cepillado dental Uso de seda Es el método más (hilo) dental Revisiones eficaz para conseguir Eliminar periódicas el control y microorganismos de la eliminación de la zona proximal. placa 16 Control de los factores etiológicos de la caries Otras medidas para evitar la caries: Sellado Utilización de Control de la fluoruros dieta Son medidas que generan controversia 17