Tema 2. Fisiopatología de los procesos metabólicos (*)
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes NO es una causa directa de hipoproteinemia?

  • Malnutrición
  • Síndrome nefrótico
  • Consumo excesivo de alimentos ricos en fructosa (correct)
  • Síndrome de malabsorción proteica intestinal

El síndrome nefrótico, caracterizado por proteinuria e hipoalbuminemia, provoca edemas debido a:

  • Disminución de la presión oncótica plasmática. (correct)
  • Aumento de la permeabilidad capilar.
  • Disminución de la presión hidrostática capilar.
  • Aumento de la presión oncótica en el espacio intersticial.

¿Cuál de los siguientes mecanismos NO está directamente implicado en el síndrome de malabsorción proteica intestinal?

  • Lesiones en la mucosa intestinal
  • Lesiones vasculares en la pared intestinal
  • Hiperproducción de purinas (correct)
  • Disminución de la superficie de absorción intestinal

¿En qué proceso metabólico participan las uricasas, mencionadas en el contexto del metabolismo de nucleoproteínas y ácido úrico?

<p>Uricólisis (A)</p> Signup and view all the answers

Un paciente presenta niveles de ácido úrico plasmático de 8 mg/dL. ¿Cuál de las siguientes opciones es la MEJOR interpretación de este hallazgo, considerando las clasificaciones de hiperuricemia?

<p>Hiperuricemia, dado que supera el umbral normal para hombres y mujeres. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes NO es una causa primaria de dislipemia?

<p>Ingesta elevada de grasas saturadas. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal consecuencia de la acumulación de grasa en las arterias (placas de ateroma)?

<p>Aterosclerosis. (C)</p> Signup and view all the answers

En el proceso de aterosclerosis, ¿qué tipo de células se transforman en células espumosas?

<p>Monocitos (--&gt; macrófagos). (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores NO está directamente relacionado con la formación de la placa de ateroma?

<p>Aumento de la absorción de glucosa en el intestino delgado. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal característica metabólica de la lipodistrofia?

<p>Disminución de los niveles de leptina. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de síntoma es más probable que se presente en un paciente con malabsorción glucídica?

<p>Diarrea crónica. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor el proceso por el cual la infiltración de LDL en el endotelio vascular contribuye a la aterosclerosis?

<p>Las LDL oxidadas inducen una respuesta inflamatoria que atrae monocitos, los cuales se diferencian en macrófagos y acumulan lípidos, formando células espumosas. (B)</p> Signup and view all the answers

Una persona con niveles normales de colesterol total pero con niveles elevados de triglicéridos y bajos de HDL, ¿qué problema metabólico podría tener y cuál sería la intervención nutricional más adecuada?

<p>Dislipidemia aterogénica; reducir el consumo de carbohidratos refinados y aumentar el de ácidos grasos omega-3. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tejidos NO es un sitio primario de síntesis de triglicéridos?

<p>El páncreas (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes funciones NO es directamente atribuible a los triglicéridos en el organismo?

<p>Transporte de oxígeno (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué hormona favorece principalmente la lipogénesis de triglicéridos?

<p>Insulina (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes lipoproteínas contiene el porcentaje más alto de lípidos en su composición?

<p>VLDL (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué lipoproteína es responsable del transporte de colesterol desde el hígado hacia otros tejidos?

<p>LDL (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes lipoproteínas contribuye a remover el colesterol de los vasos sanguíneos, transportándolo de vuelta al hígado?

<p>HDL (B)</p> Signup and view all the answers

Si una persona presenta una alta concentración de LDL en sangre, ¿qué proceso fisiopatológico podría estar relacionado con esta condición?

<p>Riesgo elevado de aterosclerosis (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes componentes es crucial para la solubilización de los lípidos en el plasma sanguíneo, permitiendo su transporte?

<p>La fracción proteica de las lipoproteínas (D)</p> Signup and view all the answers

Un paciente presenta una deficiencia genética que impide la correcta síntesis de apolipoproteínas. ¿Qué lipoproteína se vería más afectada y qué consecuencia directa podría esperarse?

<p>HDL; disminución en la capacidad de transportar colesterol desde los tejidos al hígado (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la relación entre la ingesta dietética de grasas saturadas y el riesgo de aterosclerosis?

<p>Las grasas saturadas elevan los niveles de colesterol LDL al inhibir su recaptación por el hígado. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál lipoproteína es responsable de transportar el exceso de colesterol de los tejidos periféricos al hígado para su eliminación?

<p>HDL (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué lipoproteína tiene la mayor proporción de triglicéridos en su composición?

<p>VLDL (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes lipoproteínas tiene la función principal de transportar el colesterol desde el hígado hacia otros órganos y tejidos?

<p>LDL (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué alteración lipídica se asocia más directamente con un mayor riesgo de aterosclerosis?

<p>Niveles elevados de LDL (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué proceso metabólico se ve directamente afectado cuando hay una deficiencia en la enzima lipoproteína lipasa?

<p>Hidrólisis de triglicéridos en los quilomicrones y VLDL (C)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de las dislipemias, ¿qué define precisamente una 'hiperlipidemia familiar combinada'?

<p>Un incremento variable de colesterol y triglicéridos, ligado a una sobreproducción hepática de apolipoproteína B (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión el papel de la proteína de transferencia de ésteres de colesterol (CETP) en el metabolismo de las lipoproteínas?

<p>Media el intercambio de triglicéridos entre VLDL y colesterol esterificado entre HDL y LDL (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe con precisión el mecanismo principal por el cual los inhibidores de la PCSK9 reducen los niveles de colesterol LDL en sangre?

<p>Disminuyen la degradación de los receptores de LDL en el hígado, aumentando la captación de LDL (D)</p> Signup and view all the answers

Un paciente presenta niveles elevados de triglicéridos y colesterol LDL, junto con niveles bajos de colesterol HDL. ¿Qué combinación de factores de riesgo adicionales aumentaría significativamente su riesgo de desarrollar aterosclerosis prematura?

<p>Diabetes mellitus tipo 2 no controlada y tabaquismo activo (A)</p> Signup and view all the answers

Un investigador está estudiando el efecto de una nueva dieta en el perfil lipídico de participantes con hipercolesterolemia familiar. Tras 12 semanas, observa una reducción moderada en el colesterol LDL, pero un aumento significativo en los niveles de lipoproteína(a) [Lp(a)]. ¿Cómo debería interpretar este hallazgo en relación con el riesgo cardiovascular de los participantes?

<p>El aumento en Lp(a) anula cualquier beneficio derivado de la reducción en el colesterol LDL, sugiriendo que el riesgo cardiovascular podría no haber mejorado. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes NO es una causa directa de la diabetes mellitus tipo II?

<p>Destrucción de las células beta del páncreas. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal diferencia entre los aminoácidos esenciales y los no esenciales?

<p>Los aminoácidos esenciales no pueden ser sintetizados por el organismo y deben ser obtenidos de la dieta. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué nivel de glucosa en sangre se considera hipoglucemia?

<p>Inferior a 70 mg/dL. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la diabetes mellitus tipo I?

<p>Una enfermedad autoinmune en la que se destruyen las células beta del páncreas, lo que resulta en la falta de producción de insulina. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes funciones NO está directamente relacionada con los aminoácidos?

<p>Transporte de oxígeno en la sangre. (A)</p> Signup and view all the answers

Si un paciente presenta diarrea acuosa, dolores abdominales y flatulencias, ¿qué posible condición podría estar sufriendo?

<p>Malabsorción o enzimopatías glucídicas. (B)</p> Signup and view all the answers

Un paciente es diagnosticado con diabetes mellitus tipo II y se le recomienda inicialmente modificar su dieta y aumentar su actividad física. ¿Cuál es el objetivo principal de estas recomendaciones?

<p>Disminuir la insulinorresistencia en los tejidos periféricos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué es crucial la administración diaria de insulina en pacientes con diabetes mellitus tipo I?

<p>Para compensar la incapacidad del páncreas para sintetizar insulina debido a la destrucción de las células beta. (D)</p> Signup and view all the answers

Una persona sigue una dieta extremadamente baja en carbohidratos durante un período prolongado. ¿Cuál de los siguientes procesos metabólicos podría verse afectado de manera más significativa?

<p>Regulación de la glucemia y respuesta a la insulina. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión el papel de las células beta del páncreas en individuos sanos?

<p>Sintetizan y secretan insulina en respuesta a niveles elevados de glucosa en sangre. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones representa una causa primaria de dislipemia?

<p>Mutaciones genéticas que afectan la síntesis de lipoproteínas. (D)</p> Signup and view all the answers

El proceso de aterosclerosis se caracteriza por la acumulación de:

<p>Grasa en la capa íntima de las arterias. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué evento celular se considera clave en las primeras etapas de la formación de la placa de ateroma?

<p>Infiltración de LDL en el endotelio vascular. (A)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de la aterosclerosis, ¿qué proceso está directamente asociado con la transformación de macrófagos en células espumosas?

<p>Internalización de lipoproteínas de baja densidad oxidadas (LDLox). (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué síntoma es más probable que se presente en un paciente con malabsorción de carbohidratos?

<p>Diarrea crónica. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores NO está directamente implicado en el desarrollo de lipodistrofia asociada al VIH?

<p>Infección directa de los adipocitos por el VIH. (D)</p> Signup and view all the answers

Un paciente presenta dislipemia con elevación de triglicéridos y bajos niveles de HDL. Además, se detecta una mutación que inactiva la enzima lipoproteína lipasa (LPL). ¿Cuál de las siguientes opciones describe con mayor precisión la consecuencia metabólica inmediata de esta deficiencia enzimática?

<p>Disminución en la hidrólisis de triglicéridos en lipoproteínas ricas en triglicéridos, impidiendo la liberación de ácidos grasos a los tejidos. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la función principal de la enzima lipoproteína lipasa (LPL)?

<p>Hidrolizar triglicéridos en las lipoproteínas para que los ácidos grasos puedan ser absorbidos por los tejidos. (B)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de la síntesis de triglicéridos, ¿cuál molécula actúa como el principal aceptor de ácidos grasos?

<p>Glicerol-3-fosfato (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes lipoproteínas se sintetiza principalmente en el intestino?

<p>Quilomicrones (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué proceso ocurre primariamente en el hígado durante el metabolismo de las lipoproteínas ricas en triglicéridos?

<p>Remodelación de VLDL en IDL por acción de la lipoproteína lipasa. (C)</p> Signup and view all the answers

Si un paciente presenta una mutación genética que causa una deficiencia completa de la apolipoproteína CII (apoC-II), ¿qué efecto metabólico inmediato sería más probable observar?

<p>Acumulación masiva de quilomicrones y VLDL en el plasma, resultando en hipertrigliceridemia severa. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes no es un tejido donde primariamente se lleva a cabo la síntesis de triglicéridos?

<p>Músculo esquelético (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la función de los triglicéridos en el cuerpo?

<p>Son la principal forma de almacenamiento de energía (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué hormona juega un papel clave en la estimulación de la síntesis de triglicéridos después de una comida?

<p>Insulina (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes lipoproteínas contiene la mayor proporción de triglicéridos en condiciones normales?

<p>Quilomicrones (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes lipoproteínas es directamente responsable de transportar el colesterol desde los tejidos periféricos de vuelta al hígado?

<p>HDL (D)</p> Signup and view all the answers

Un paciente presenta niveles elevados de LDL. Esto podría aumentar el riesgo de:

<p>Desarrollo de aterosclerosis (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué componente principal permite que los lípidos, que son insolubles en agua, se transporten en el plasma sanguíneo?

<p>Apolipoproteínas (B)</p> Signup and view all the answers

Una deficiencia genética que impide la correcta síntesis de apolipoproteínas afectaría principalmente a:

<p>El transporte de lípidos en la sangre (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones relaciona mejor la ingesta de grasas saturadas con la aterosclerosis?

<p>Aumenta los niveles de LDL en sangre (B)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de las dislipemias, ¿qué caracteriza con mayor precisión la 'hiperlipidemia familiar combinada', considerando las interacciones genético-ambientales en la expresión fenotípica?

<p>Una elevación variable de colesterol y/o triglicéridos que puede manifestarse de diferentes maneras entre los miembros de la familia, influenciada significativamente por factores dietéticos y estilo de vida. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes lipoproteínas es directamente responsable del transporte de triglicéridos sintetizados en el hígado hacia los tejidos periféricos?

<p>VLDL (Lipoproteínas de muy baja densidad) (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué lipoproteína se considera protectora contra la aterosclerosis debido a su capacidad para remover el colesterol de las paredes arteriales?

<p>HDL (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la función de los quilomicrones?

<p>Transportar triglicéridos desde el intestino hacia el resto del cuerpo. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué proceso se ve afectado en una dislipemia caracterizada por niveles elevados de LDL y bajos de HDL?

<p>Eliminación eficiente del colesterol de los tejidos periféricos. (A)</p> Signup and view all the answers

Si un paciente presenta una deficiencia en la enzima LCAT (lecitina colesterol aciltransferasa), ¿qué lipoproteína se vería más directamente afectada en su función?

<p>HDL, comprometiendo la captación de colesterol desde los tejidos. (A)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de la fisiopatología de las lipoproteínas, ¿qué caracteriza principalmente a las IDL (lipoproteínas de densidad intermedia)?

<p>Ser precursoras de las LDL, formadas a partir del catabolismo de las VLDL. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes situaciones representa el mayor riesgo de desarrollar aterosclerosis a largo plazo?

<p>Baja concentración de HDL y alta concentración de LDL. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué papel juegan las Apo-lipoproteínas en el metabolismo de las lipoproteínas?

<p>Activar enzimas y facilitar la unión a receptores celulares. (A)</p> Signup and view all the answers

En un paciente con hiperlipidemia familiar combinada, ¿qué combinación de alteraciones lipídicas es más probable encontrar?

<p>Aumento de colesterol LDL y triglicéridos. (A)</p> Signup and view all the answers

Paciente con dislipidemia grave resistente a estatinas y ezetimiba, y con historia familiar de enfermedad cardiovascular prematura. Se detecta una mutación genética que resulta en una ganancia de función de la enzima PCSK9. ¿Cuál sería el mecanismo principal por el cual esta mutación exacerba la dislipidemia en este paciente?

<p>Reducción en la expresión de receptores LDL en la superficie de los hepatocitos, disminuyendo la captación de LDL circulante. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tejidos es el principal responsable de la síntesis de triglicéridos después de una comida rica en grasas?

<p>La mucosa intestinal (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes procesos metabólicos se ve favorecido principalmente por la acción de la insulina en la síntesis de triglicéridos?

<p>La lipogénesis a partir de glicerol y ácidos grasos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué lipoproteína se caracteriza por transportar principalmente triglicéridos sintetizados en el intestino a través del sistema linfático y luego al torrente sanguíneo?

<p>Quilomicrones (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes lipoproteínas tiene el porcentaje más alto de triglicéridos en su composición, facilitando su función de transporte de lípidos recién sintetizados?

<p>Lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL) (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes lipoproteínas contribuye al proceso de aterosclerosis al depositar colesterol en las paredes de los vasos sanguíneos?

<p>LDL (Lipoproteínas de baja densidad) (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes vías metabólicas se activa principalmente en respuesta al glucagón, resultando en la liberación de ácidos grasos al torrente sanguíneo?

<p>Lipólisis (A)</p> Signup and view all the answers

Si una persona presenta una deficiencia en la enzima lipoproteína lipasa ¿qué efecto directo se esperaría observar en sus niveles de triglicéridos plasmáticos?

<p>Aumento significativo de los niveles de triglicéridos debido a una menor hidrólisis de lipoproteínas ricas en triglicéridos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué característica estructural permite que las lipoproteínas transporten lípidos, que son inherentemente insolubles, a través del plasma sanguíneo?

<p>Un núcleo hidrofóbico y una superficie hidrofílica (B)</p> Signup and view all the answers

Un paciente con hipertrigliceridemia persistente y resistencia a la insulina podría tener una mutación en un gen que codifica para una enzima clave en la síntesis de triglicéridos. Asumiendo que la mutación disminuye la actividad de esta enzima, ¿cuál de las siguientes enzimas estaría más probablemente afectada?

<p>Glicerol-3-fosfato deshidrogenasa (B)</p> Signup and view all the answers

En un experimento hipotético, se manipulan genéticamente células hepáticas para que expresen niveles extremadamente altos de la proteína CETP (Cholesteryl Ester Transfer Protein). ¿Qué alteración en el perfil lipídico se esperaría observar más directamente como resultado de esta manipulación?

<p>Un incremento en la transferencia de ésteres de colesterol de las HDL a las VLDL y LDL, resultando en niveles reducidos de HDL colesterol. (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Dislipemia heredable

Alteraciones genéticas que causan exceso de LDL y/TG.

Causas secundarias de hiperlipemia

Factores externos como dieta alta en colesterol y enfermedades como diabetes.

Aterosclerosis

Acumulación de grasa en arterias que causa endurecimiento y pérdida de elasticidad.

LDL

Lipoproteínas de baja densidad; transportan el colesterol en el cuerpo.

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Triglicéridos (TG)

Tipo de grasa presente en la sangre, elevada en situaciones de hiperlipemia.

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Células espumosas

Macrófagos transformados que acumulan LDL oxidadas en placas de ateroma.

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Lipodistrofias

Pérdida anormal de tejido adiposo, afectando los niveles de leptina.

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Malabsorción glucídica

Trastornos de la absorción de carbohidratos; causa diarrea crónica.

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Hipoproteinemia

Concentración sérica de proteínas menor a 6,5 g/dl, causado por malnutrición o síndrome nefrótico.

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Síndrome nefrótico

Condición que causa aumento de permeabilidad en glomérulos, con proteinuria y hipoalbuminemia.

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Distrofía muscular

Consecuencia de hipoproteinemia, caracterizada por debilidad y atrofia muscular.

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Hiperuricemia

Aumento de ácido úrico en sangre, mayor a 6 mg/dl en mujeres y 7 mg/dl en hombres.

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Hiperuricemia secundaria

Aumento de ácido úrico por dieta, debido a consumo excesivo de proteínas o fallo en excreción.

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Metabolismo graso

Conjunto de procesos bioquímicos relacionados con el manejo de grasas en el organismo.

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Triglicéridos

Formados por glicerol y ácidos grasos, sirven como reserva energética y protección.

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Función estructural de los lípidos

Los esfingolípidos y glicerolípidos son esenciales en las membranas celulares.

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Colesterol

Lípido que actúa como precursor de hormonas esteroides y vitaminas, y componente de la bilis.

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Lipogénesis

Proceso de síntesis de triglicéridos a partir de glicerol y ácidos grasos, estimulado por la insulina.

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Glucagón

Hormona que facilita la movilización y degradación de triglicéridos para obtener energía.

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Lipoproteínas

Complejos de proteínas y lípidos que transportan lípidos en el organismo.

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Quilomicrones

Lipoproteínas que transportan lípidos desde la mucosa intestinal al resto del cuerpo.

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Dislipemias

Alteraciones en los niveles de lípidos en el organismo.

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Transportar colesterol

Función de las lipoproteínas LDL y HDL en el cuerpo.

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Acumulación de colesterol

Nivel alto de colesterol que puede obstruir vasos sanguíneos.

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Bilis

Sustancia formada por el hígado para ayudar en la digestión de grasas.

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Síntomas gastrointestinales

Diarrea acuosa, dolores abdominales, flatulencias, vómitos o deshidratación.

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Hiperglucemia

Niveles de glucosa en sangre más elevados de lo normal, común en diabetes.

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Diabetes mellitus tipo I

Enfermedad autoinmune que destruye las células beta del páncreas, no produce insulina.

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Diabetes mellitus tipo II

Reducción de la sensibilidad de los receptores de insulina, relacionada con estilo de vida.

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Hipoglucemia

Niveles de glucosa inferiores a 70 mg/dL, situación patológica.

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Proteínas

Moléculas formadas por aminoácidos, esenciales para el cuerpo.

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Aminoácidos esenciales

Aminoácidos que el organismo no puede sintetizar y deben ser obtenidos de la dieta.

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Aminoácidos no esenciales

Aminoácidos que el cuerpo puede sintetizar a partir del metabolismo.

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Oligopéptidos

Cadenas de menos de 10 aminoácidos en su estructura.

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Polipéptidos

Cadenas de entre 10 y 50 aminoácidos en su estructura.

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Hiperlipemia

Aumento de lípidos en sangre, como TG y colesterol LDL.

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Colesterol oxidado

LDL que ha reaccionado con radicales libres, aumentando riesgo cardiovascular.

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Plaquetas de ateroma

Acumulaciones de colesterol y células inflamatorias en arterias.

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Leptina

Hormona producida por tejido adiposo, regula el apetito y el metabolismo.

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Macrófagos

Células inmunitarias que transforman LDL en células espumosas en placas.

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Diabetes como causa secundaria

La diabetes puede contribuir a la hiperlipemia y sus efectos.

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Insulina

Hormona que estimula la lipogénesis de triglicéridos a partir de glicerol y ácidos grasos.

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Lipoproteínas LDL

Lipoproteínas de baja densidad que transportan colesterol del hígado a los órganos.

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Lipoproteínas HDL

Lipoproteínas de alta densidad que transportan colesterol desde los tejidos al hígado.

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Esfingolípidos y glicerolípidos

Lípidos esenciales en las membranas celulares.

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Síndrome de malabsorción proteica intestinal

Trastornos intestinales que reducen la absorción de proteínas.

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Proteinuria

Pérdida de proteínas en la orina, asociada al síndrome nefrótico.

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Hipoalbuminemia

Reducción en los niveles de albúmina en la sangre.

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Hiperuricemia primaria

Exceso de ácido úrico debido a una superproducción genética.

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Funciones de las proteínas

Involucran síntesis de péptidos, neurotransmisores y obtención de energía.

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Función de HDL

Captar el colesterol excesivo y devolverlo al hígado para su eliminación.

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Colesterol extremo

Acumulación elevada de colesterol que puede causar enfermedades cardiovasculares.

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Study Notes

Fisiopatología Aplicada a la Dietética

  • Este tema se centra en la Fisiopatología aplicada a la dietética.
  • Se aborda el CFGS Técnico Superior en Dietética.
  • La videotutorial corresponde a la unidad 15.

Repaso UD 02: Fisiopatología del Metabolismo

  • Se revisa la fisiopatología del metabolismo.
  • Corresponde a la unidad didáctica 02.

2.1. Fisiopatología del Metabolismo Graso

  • Los lípidos son insolubles en agua (hidrofóbicos), pero solubles en disolventes orgánicos.
  • Los ácidos grasos son componentes de los triglicéridos.
  • Los triglicéridos están formados por glicerol y ácidos grasos.
  • Los triglicéridos cumplen funciones mecánicas (protección de órganos), térmicas (aislamiento) y de reserva energética (9 kcal/g).
  • Los esfingolípidos y glicerolípidos son estructurales en las membranas celulares.
  • El colesterol participa en la estructura de membranas celulares, y es precursor de hormonas esteroideas y vitamina D.
  • El colesterol también es componente de la bilis.

2.1. Síntesis de Triglicéridos

  • La síntesis de triglicéridos tiene lugar en la mucosa intestinal, el hígado y el tejido adiposo.
  • La insulina promueve la lipogénesis (síntesis de grasa).
  • El glucagón promueve la degradación de triglicéridos para obtener energía.
  • El transporte de quilomicrones se realiza por la linfa.

2.1. Lipoproteínas

  • Las lipoproteínas son complejos de proteínas y lípidos que transportan lípidos en el organismo.
  • Tienen un núcleo hidrófobo (lípidos) y una superficie hidrófila (interacción con fluidos corporales).
  • Las lipoproteínas incluyen Quilomicrones, VLDL, IDL, LDL y HDL.
  • Los quilomicrones transportan lípidos.
  • Las VLDL transportan triglicéridos.
  • Las IDL son lipoproteínas de densidad intermedia.
  • Las LDL transportan colesterol.
  • Las HDL recogen el colesterol del organismo.

2.1. Dislipemias

  • Las dislipemias son alteraciones de los niveles de lípidos.
  • Clasificación primarias (genéticas) y secundarias (por otros factores).
  • Tipos: hipercolesterolemia aislada, hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia combinada, hipertrigliceridemia leve y severa, hipolipidemia y déficit de HDL.
  • Los quilomicrones, VLDL, IDL, LDL y HDL son lipoproteínas involucradas en las dislipemias.

2.1. Aterosclerosis

  • La aterosclerosis implica acumulación de grasa en arterias endureciéndolas.
  • El colesterol LDL y los triglicéridos se depositan en las paredes vasculares.
  • La acumulación de lípidos da lugar a placas de ateroma.
  • Las placas de ateroma afectan al flujo sanguíneo.
  • Pueden producir trombos y generar aterosclerosis.

2.1. Lipodistrofias

  • Alteraciones en el tejido adiposo.
  • Tipos: lipoatrofia (pérdida de grasa), lipohipertrofia (acúmulo de grasa).
  • Causada por factores genéticos, inyecciones de insulina o infecciones por VIH.

2.2. Fisiopatología del Metabolismo Glucídico

  • Se trata de la fisiopatología del metabolismo de glúcidos.
  • La malabsorción o enzimopatías glucídicas afectan a la digestión y absorción de carbohidratos.
  • Tipos: deficiencia congénita de sacarasa, lactasa, glucosa-galactosa o fructosa.
  • La intolerancia es la reacción adversa del organismo a ciertos carbohidratos.

2.2. Hiperglucemias e Hipoglucemias

  • La hiperglucemia eleva los niveles de glucosa.
  • La principal causa es la diabetes mellitus (tipo I e II), con deficiencias en la secreción de insulina o la resistencia a la misma.
  • La hipoglucemia baja los niveles de glucosa (inferior a 70 mg/dL).
  • Hipoglucemia: condición donde los niveles de glucosa son menores de lo normal.

2.3. Fisiopatología del Metabolismo Proteico

  • Se centra en la fisiopatología del metabolismo proteico.
  • Las proteínas están conformadas por aminoácidos.
  • Clasificación de aminoácidos en esenciales y no esenciales.
  • Funciones de los aminoácidos: síntesis de proteínas, neurotransmisores y obtención de energía.
  • Hipoproteinemias reduce la concentración de proteínas en sangre.

2.3. Nucleoproteínas y ácido úrico

  • Nucleoproteínas se unen a ácidos nucleicos (ADN, ARN).
  • El ácido úrico es un producto de la degradación de purinas; elevadas concentraciones causan hiperuricemia y problemas articulares (gota).
  • Causas incluyen producción excesiva o mala excreción.
  • Clasificación de tipos de hiperuricemia: primaria (origen genético) y secundaria (dieta).

2.4. Fisiopatología del Metabolismo Vitamínico

  • Se estudia la fisiopatología del metabolismo vitamínico.
  • Clasificación en hidrosolubles (se excretan por orina) y liposolubles (se almacenan en tejidos).
  • Hipovitaminosis: deficiencia de vitaminas (ej., vitamina C, vitaminas del complejo B, vitamina A, K, B9, B12).
  • Hipervitaminosis: exceso de vitaminas (ej., vitamina A).
  • Ejemplos: déficit vitamina B3 (niacina), causa pelagra, deficiencia de B12 produce anemia megaloblástica, déficit de Vitamina D. Deficiencia de vitamina B9 (folato) anemia megaloblastica.

2.5. Obesidad y Delgadez

  • La obesidad se caracteriza por un acúmulo excesivo de grasa.
  • La obesidad se clasifica en primaria (desequilibrio entre ingesta y gasto energético) y secundaria (consecuencia de otras patologías).
  • Factores genéticos influyen en la obesidad. Factores ambientales como la ingesta alimentaria y la falta de actividad física.
  • La delgadez se relaciona con trastornos de la conducta alimentaria (ej. anorexia, bulimia).

2.6. Malnutrición

  • La malnutrición se caracteriza por la carencia, exceso o desequilibrio de nutrientes.
  • Se clasifica en primaria (causas ambientales, como la mala alimentación) y secundaria (causas relacionadas con otras enfermedades, por ejemplo, la pancreatitis).
    • Puede ocurrir en individuos de avanzada edad o con enfermedades crónicas, en países desarrollados y subdesarrollados.
    • La malnutrición secundaria puede surgir por diversas afecciones o trastornos.

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