Vaccination de la Femme Enceinte

Vaccination de la Femme Enceinte

• Généralement, on évite les vaccinations pendant la grossesse. Le maintien des vaccins recommandés et obligatoires à jour est préférable.
• Des situations spécifiques, comme une épidémie ou un voyage dans une région d'endémie, peuvent justifier une vaccination.
• La vaccination est l'administration d'une préparation antigénique (vaccin) à un sujet pour que l'organisme produise des anticorps et acquière une immunité active, spécifique à une maladie, la rendant ainsi réfractaire à celle-ci.

Caractéristiques de la Vaccination

• Active: L'organisme produit ses propres anticorps.
• Spécifique: Chaque vaccin protège contre une maladie particulière.
• Durable: L'action du vaccin dure plusieurs années, à condition de respecter le calendrier de rappels.
• Tardive: L'immunité efficace s'installe après une série d'injections, avec un délai d'apparition de 15 à 20 jours après la première injection.

Types de Vaccins

• Vaccins Viraux Vivants Atténués: Dérivés de virus humains, ils ont perdu leur capacité à provoquer la maladie par passages successifs sur des œufs embryonnés ou des cultures cellulaires. Exemples: polio orale, rougeole, oreillons, rubéole.
• Vaccins Viraux Inactivés (Tués): Inactivés par la chaleur, le formol ou des antibiotiques. Exemples: polio injectable, grippe, rage.
• Vaccins Bactériens Vivants Atténués: Exemple: BCG.
• Vaccins Bactériens Tués: Cultures bactériennes tuées. Exemples: choléra, fièvre typhoïde, coqueluche.
• Anatoxines: Produits bactériens (exotoxines) inactivés et transformés en anatoxines. Exemples: anti-diphtérique, antitétanique.

Contre-indications de la Vaccination

• Temporaires:
  • Affections aigues sévères.
  • Grossesse (pour certains vaccins à cause du risque tératogène potentiel) ; les vaccins inactivés (tués) sont généralement possibles.
• Relatives ou transitoires:
  • Fièvre à 40°
  • Affections rénales (contrôle de l'albuminurie)
  • Diabète mal équilibré
  • Enfants allergiques (l'allergie aux antibiotiques présents dans le vaccin est plus problématique que le vaccin lui-même) ; (vaccins à base d'œufs embryonnés)
  • NB: abstenir d'un vaccin en cas d'allergie poussée. Un antihistaminique peut être prescrit
  • Absence de vaccination pendant une crise d'asthme
  • Cardiopathie décompensée
  • Traitement par corticoïdes, antibiotiques, ou gamma-globulines (attendre au moins un mois)
• Absolues:
  • Convulsion ou encéphalopathie (dans le cas de la coqueluche)
  • Déficit d'immunité acquise ou congénitale
  • Affection maligne en phase évolutive
  • Radiothérapie ou chimiothérapie

Vaccins Spécifiques à la Grossesse

• Anti-hépatite B: Bien que sûr, il est administré si le risque d'infection est important (addiction, contact avec un sujet atteint). Le vaccin est fabriqué avec une fraction virale inactivée.
• Antitétanique: Vaccination courante et sans risque particulier durant la grossesse, Une vaccination avant la naissance est suffisante. Fabriqué à base d'anatoxines.
• Antigrippal: Efficace et bien toléré pendant la grossesse. Protége la mère et l´enfant (jusqu'à 6 mois). Virus tué.
• Antipoliomyélite : Peut être pratiqué en cas de nécessité de voyage en zone à forte endémie ; seulement administré si le voyage est indispensable
• Antipneumococcique : Justifié en cas d'ablation de la rate après un accident.
• Anti-rage : Utilisé dans le cas de morsure suspecte d'animal enragé.

Vaccins à Éviter Durant la Grossesse

• Tous les vaccins à base de virus vivants atténués ne doivent pas être administrés (risque de pénétration via le placenta)

• Anticoquelucheux, antidiphtérique: Mal tolérés et susceptibles de provoquer des fausses couches. Virus tué

Calendrier Vaccinale pour Femmes Enceintes

• Il existe un calendrier spécifique pour les femmes enceintes et les femmes en âge de procréer. Il est important de consulter le calendrier de doses à administrer pour les femmes enceintes. (DTA1, DTA2, DTA3..etc.)

Intérêt de la Vaccination chez la Femme Enceinte

• Les anticorps maternels peuvent protéger le nouveau-né dans les premières semaines (exemple : tétanos néonatal).
• Respecter le calendrier vaccinal permet d'éviter les administrations ultérieures chez la mère.
• La vaccination des femmes en âge de procréer est importante pour éliminer la transmission de maladies évitables.

Conclusion

• La vaccination chez la femme enceinte est envisagée en fonction du risque infectieux encouru.
• Quel que soit le niveau de recommandation, un voyage en zone d’endémie ou une situation épidémique imminente peuvent justifier la réalisation de la vaccination.
• Une vaccination effectuée par mégarde ou par erreur n'exige pas l'interruption de la grossesse.

Conditions de Conservation

• Les vaccins doivent être conservés dans des boîtes isothermes pour maintenir la chaîne de froid.
• La chaîne de froid est essentielle pour la validation et l'efficacité des vaccins.
• La datation des vaccins et la vérification régulière sont essentielles.
• Les vaccins ne doivent pas être congelés.

Ce quiz explore les aspects essentiels de la vaccination chez les femmes enceintes. Il aborde les recommandations, les situations justifiant une vaccination, ainsi que les types et caractéristiques des vaccins. Testez vos connaissances sur ce sujet important pour la santé maternelle et infantile.