Anatomie Région Antéro-latérale du Cou
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Questions and Answers

Quel nerf innervant les muscles de la mimique ?

  • Nerf trijumeau
  • Nerf auriculo-temporale
  • Nerf buccal
  • Nerf facial (correct)
  • Quel est le nom du nerf qui sort par le trou mentonnier ?

  • Nerf sus-orbitaire
  • Nerf alvéolaire inférieur
  • Nerf sous-orbitaire
  • Nerf mentonnier (correct)
  • Quel est le trajet de l'artère faciale ?

  • Remonte en arc au niveau du coin interne de l'œil (correct)
  • Descend en ligne droite au niveau du coin externe de l'œil
  • Remonte en ligne droite au niveau du coin interne de l'œil
  • Descend en arc au niveau du coin externe de l'œil
  • Quel est le nom de la branche du nerf V1 qui innervante la région sous-orbitaire ?

    <p>Nerf sus-orbitaire</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom du canal qui permet de visualiser le nerf facial ?

    <p>Canal de Sténon</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom du nerf qui se ramifie dans le muscle buccinateur ?

    <p>Nerf buccal</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de l'artère qui se termine en artère angulaire au niveau du coin interne de l'œil ?

    <p>Artère faciale</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de la branche du nerf V3 qui sort par le trou mentonnier ?

    <p>Nerf alvéolaire inférieur</p> Signup and view all the answers

    Dans la région antéro-latérale du cou, qu'est-ce que l'on doit éviter d'entraîner lors de la dissection de la peau?

    <p>le muscle peaucier</p> Signup and view all the answers

    Quel est le trajet de la veine jugulaire antérieure?

    <p>Elle rejoint les deux troncs brachio-céphaliques</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rameau qui descend pour s'anastomoser avec le rameau supérieur du plexus cervical?

    <p>le filet du nerf cervico-facial</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de la région où se trouve la veine jugulaire externe?

    <p>Région sous-omo-hyoïdienne</p> Signup and view all the answers

    Quel est le muscle que l'on peut rabattre après une section le long de la clavicule?

    <p>le muscle peaucier</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de la veine qui se trouve en dessous du muscle sterno-cleido-mastoïdien?

    <p>Veine jugulaire interne</p> Signup and view all the answers

    Quel est le trajet des branches superficielles du plexus cervical?

    <p>Elles émergent à mi-hauteur du bord postérieur du muscle sterno-cleido-mastoïdien</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de la chaîne qui jouxte la veine jugulaire externe?

    <p>Chaîne jugulaire externe</p> Signup and view all the answers

    Quel est le muscle qui est inséré sur la petite corne de l'os hyoïde et sur la mandibule ?

    <p>Muscle digastrique ventre antérieur</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nerf qui innerve le muscle platysma ?

    <p>Nerf facial (VII)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le trajet de la veine jugulaire externe ?

    <p>Dans la région sous-omo-hyoïdienne du triangle cervicale postérieur</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle du muscle platysma ?

    <p>Muscle de la mimique</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de la veine qui se trouve au dessus du SCM ?

    <p>Veine jugulaire externe</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom du nerf qui s'anastomose avec le nerf cervico-facial (terminale du n.facial) ?

    <p>Nerf cervical transverse</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de la région où se trouve la veine jugulaire externe et la carotide externe ?

    <p>Parotide</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom du muscle qui est rabattu délicatement pour isoler les branches superficielles du plexus cervical ?

    <p>Muscle platysma</p> Signup and view all the answers

    Quel est le trajet de l'artère faciale à partir de la mâchoire?

    <p>1cm en arrière du masséter jusqu'à l'angle palpébral interne</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom du nerf qui émerge verticalement du bord supérieur de la parotide?

    <p>Nerf auriculo-temporal</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de la glande parotide dans la dissection de la face?

    <p>Reste intacte et fera l'objet d'une dissection ultérieure</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de la veine qui suit un trajet plus rectiligne que l'artère faciale?

    <p>Veine faciale</p> Signup and view all the answers

    Quel est le muscle qui peut être rabattu pour dégager les limites de la glande parotide?

    <p>Muscle masséter</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de la branche de l'artère faciale qui vascularise le nez?

    <p>Artère de l'aile du nez</p> Signup and view all the answers

    Quel est le trajet de l'incision cutanée pour la dissection de la face?

    <p>Depuis la suture coronale jusqu'au menton</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom du canal qui permet de visualiser le nerf facial?

    <p>Canal de Sténon</p> Signup and view all the answers

    Quel est le trajet du nerf auriculo-temporal dans la loge parotidienne ?

    <p>Il émerge verticalement du bord supérieur de la parotide.</p> Signup and view all the answers

    Quelle artère passe sous le versant profond de la glande sub-mandibulaire ?

    <p>L'artère faciale</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de la branche du nerf V3 qui innerve la glande parotide ?

    <p>Nerf auriculo-temporal</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom du nerf qui traverse le muscle buccinateur pour atteindre la muqueuse du vestibule buccale ?

    <p>Nerf buccal</p> Signup and view all the answers

    Quel est le trajet de l'artère faciale à partir de la mâchoire ?

    <p>Elle remonte jusqu'à l'angle palpébral interne.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle du nerf auriculo-temporal ?

    <p>Il innervate la glande parotide et l'ATM.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom du trou par lequel sort le nerf mentonnier ?

    <p>Trou mentonnier</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de l'artère qui se termine en artère angulaire au niveau du coin interne de l'œil ?

    <p>Artère faciale</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom du nerf qui se ramifie dans le muscle buccinateur pour l'innervation sensitive de ce dernier ?

    <p>Nerf buccal</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de la branche du nerf V1 qui innervante la région sous-orbitaire ?

    <p>Nerf sus-orbitaire</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom du muscle que l'on doit nettoyer pour retrouver le nerf buccal ?

    <p>Muscle buccinateur</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de la région où se trouve la boule de graisse de Bichat ?

    <p>Région génienne</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la région où se trouve la glande parotide ?

    <p>Devant l'oreille</p> Signup and view all the answers

    Quel est le canal qui traverse le muscle buccinateur ?

    <p>Canal de Sténon</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nerf qui innerve les muscles de la mimique ?

    <p>Nerf facial</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rapport de la glande parotide avec l'oreille ?

    <p>Elle est située devant l'oreille</p> Signup and view all the answers

    Quel est le muscle qui est rabattu pour dégager les limites de la glande parotide ?

    <p>Muscle masséter</p> Signup and view all the answers

    Quel est le trajet de l'incision cutanée pour la dissection de la face ?

    <p>Circulaire à partir des bords des 3 fentes de la face</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de la glande parotide lors d'une attaque virale ?

    <p>Elle est responsable des oreillons</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nerf qui se ramifie dans le muscle buccinateur pour innerver les muscles de la mimique ?

    <p>Nerf facial</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Région antéro-latérale du cou

    • La tête du cadavre est placée de manière à déborder de la table pour tendre la région antéro-latérale du cou.
    • Une incision médio-verticale et deux incisions horizontales sont pratiquées sur le cou pour rabattre la peau et nettoyer le muscle peaucier (ou platysma).
    • La veine jugulaire antérieure et ses anastomoses sont identifiées, ainsi que le rameau inférieur de la branche transverse du plexus cervical.

    Dissection de la région antéro-latérale du cou

    • La peau est retirée délicatement pour éviter de toucher le muscle platysma fines qui se trouve juste en dessous.
    • La veine jugulaire antérieure et ses anastomoses sont isolées.
    • Le muscle platysma est rabattu vers le haut après section le long de la clavicule, en prenant soin de ne pas prendre les éléments sous-jacents.
    • Les branches superficielles du plexus cervical sont nettoyées pour être mises en évidence.

    Plexus cervical

    • Le plexus cervical possède les suivantes branches superficielles :
      • Branche mastoïdienne
      • Branche auriculaire
      • Branche cervicale transverse (avec rameau supérieur et inférieur)
      • Branche sus-sternale
      • Branche sus-clavière et ses divisions
      • Branche supra-acromiale

    Veine jugulaire externe

    • La veine jugulaire externe chemine dans la région sous-omo-hyoïdienne du triangle cervicale postérieur.
    • Elle se trouve au-dessus du muscle sterno-cleido-mastoïdien (SCM).
    • La jugulaire externe est accompagnée de petits ganglions lymphatiques qui la jouxtent.

    Muscle génio-glosse et muscle digastrique

    • Le muscle génio-glosse (XII) est un muscle de la mimique innervé par le nerf facial (VII).
    • Le muscle digastrique ventre antérieur (V3) est inséré sur la petite corne de l'os hyoïde et sur la mandibule.

    Rappels

    • La veine jugulaire antérieure est formée par deux veines sous-mentonnière qui se poursuivent par une veine jugulaire antérieur, rejoignant les deux troncs brachio-céphaliques.

    Repérage et incisions

    • Incision cutanée médio-verticale depuis la suture coronale jusqu'au menton
    • Incisions circulaires au bord des 3 orifices : palpébrale, narine, orifice buccal
    • Rabattement de la peau d'AV en AR jusqu'à la racine du tragus

    Démonstration des constituants

    Glande parotide

    • Dégagement des limites de la glande parotide
    • Canal parotidien (ou de Sténon)

    Nerf facial

    • Filets terminaux qui sortent de la parotide et irradient vers les muscles de la mimique
    • Démonstration des muscles superficiels dans la mesure du possible

    Nerf auriculo-temporal

    • Émergence verticale du bord supérieur de la parotide (1mm en avant de la racine du tragus)
    • Irradiation dans la fosse temporale

    Artère faciale

    • Trajet en courbe concave en AR depuis le bord inférieur de la mâchoire
    • 1cm en avant du masséter, jusqu'à l'angle palpébral interne (a. Angulaire)
    • Suivi du sillon naso-génien
    • Certains segments du trajet artériel sont profonds par rapport aux muscles superficiels centrés sur la commissure buccale
    • Collatérales :
      • a. Coronaire labiale inférieure
      • a. Coronaire labiale supérieure (et a. de sous-cloison)
      • a. de l'aile du nez

    Veine faciale

    • Trajet plus rectiligne qui sous-tend l'arc décrit par l'artère
    • Plus superficielle que l'artère faciale

    Artère temporale superficielle et veine satellite

    • Émergence du bord supérieur de la parotide (devant le nerf auriculo-temporal)
    • Branches frontale et pariétale
    • Recherche du segment distal des collatérales intraparotidiennes de l'a. temp. superf.
      • a. Transverse de la face

    La Face

    • On commence par faire des incisions cutanées médio-verticales de la suture coronale au menton et circulaires à partir des bords des 3 fentes de la face (palpébrales, narines, orifice buccal)
    • La peau est rabattue d'avant en arrière jusqu'à la racine du tragus des oreilles, sans entraîner les muscles superficiels qui se trouvent juste en dessous

    Glande Parotide

    • La glande parotide se trouve devant l'oreille et a un volume assez variable
    • Elle recouvre partiellement le muscle masséter et présente un canal qui traverse le masséter, appelé canal de Sténon
    • Le canal de Sténon traverse le muscle buccinateur et débouche entre les 1ères et 2èmes molaires supérieures
    • La glande parotide est responsable des oreillons (attaque virale de la glande parotide) et a des petits lobules glandulaires accessoires le long du canal
    • Les rapports de la glande parotide sont l'oreille et l'ATM

    Nerf Facial

    • Les filets du nerf facial sortent de la glande parotide pour innerver les muscles de la mimique
    • Le nerf facial a deux branches : le nerf temporo-facial et le nerf cervico-facial, qui innervent tous les muscles de la face

    Nerf Auriculo-Temporal

    • Le nerf auriculo-temporal traverse la boutonnière rétro-condylienne pour atteindre la loge parotidienne
    • Il innerve la parotide et l'ATM, et est responsable de l'innervation sécrétoire de la parotide
    • Le nerf auriculo-temporal émerge verticalement du bord supérieur de la parotide et s'épanouit dans la fosse temporale

    Artère Faciale

    • L'artère faciale est une branche de la carotide externe qui passe sous le versant profond de la glande sub-mandibulaire
    • Elle forme une courbe concave en arrière depuis le bord inférieur de la mâchoire et remonte jusqu'à l'angle palpébral interne
    • L'artère faciale se termine en une artère angulaire qui s'anastomose avec l'artère nasale de l'ophtalmique

    Nerf Buccal

    • Le nerf buccal est issu de la fosse ptérygo-maxillaire et traverse le muscle buccinateur pour atteindre la muqueuse du vestibule buccale
    • Le nerf buccal est une branche musculaire du nerf V3 et se ramifie dans le muscle buccinateur pour l'innervation sensitif

    Nerf Trijumeau

    • Le nerf trijumeau a des filets accompagnés de leurs vaisseaux satellites, notamment le nerf sus-orbitaire, le nerf sous-orbitaire et le nerf mentonnier
    • Le nerf sus-orbitaire est une branche du nerf frontale, qui est une branche du nerf V1
    • Le nerf sous-orbitaire sort du trou sous-orbitaire et donne des filets palpébraux, nasaux, labiaux, etc.

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