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Questions and Answers

Quel réflexe est associé à l'extension de la cheville (S1) selon le texte?

  • Tricipital
  • Achilléen (correct)
  • Rotulien
  • Bicipital

    • Quel test neurologique est souvent positif en cas d'atteinte centrale selon le texte?

  • Babinski (correct)
  • Réflexe cutanéo muqueux
  • Réflexe cubito pronateur
  • Réflexe stylo-radial

    • Quelle tâche musculaire est associée au réflexe tricipital selon le texte?

  • Extension genou
  • Flexion coude
  • Extension coude (correct)
  • Pronation coude

    • Quel réflexe est lié à la flexion du coude (C5) selon le texte?

    <p>Bicipital</p> Signup and view all the answers

    Quel type de démarche est associé à la spasticité selon le texte?

    <p>Fauchage et pas de plié de jambe</p> Signup and view all the answers

    Quel type de démarche est caractéristique du syndrome parkinsonien selon le texte?

    <p>Dandinante par déficit musculaire de la ceinture abdominopelvienne</p> Signup and view all the answers

    Quel examen postural évalue la sensibilité proprioceptive selon le texte?

    <p>Manœuvre de Romberg avec yeux fermés</p> Signup and view all the answers

    Quelle condition peut être associée à un déficit brutal de force musculaire selon le texte?

    <p>Amyotrophie</p> Signup and view all the answers

    Quel est le terme médical pour décrire des mouvements brusques, aléatoires et de grandes amplitudes, comme observés dans la chorée?

    <p>Chorée</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale différence entre la bradykinésie et l'akinésie?

    <p>La bradykinésie est une lenteur d'exécution, tandis que l'akinésie est une lenteur d'initiation.</p> Signup and view all the answers

    Quel test neurologique évalue la coordination motrice en demandant au patient de toucher son nez avec son doigt?

    <p>Epreuve doigt/nez</p> Signup and view all the answers

    Quel type de sensibilité cutanée est exploré à l'aide de tubes chauds et froids?

    <p>Sensibilité thermo-algique</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les symptômes observés au niveau de la face chez un patient présentant une paralysie faciale?

    <p>Effacement du pli naso-génien et rétraction de la commissure labiale</p> Signup and view all the answers

    Quel signe peut être observé concernant l'occlusion de l'œil chez un patient avec une paralysie faciale?

    <p>Le globe oculaire se déplace en haut et en dehors</p> Signup and view all the answers

    Quel est le terme médical pour décrire une hyperactivité du nerf facial entraînant des contractions permanentes touchant l'orbiculaire des paupières et de lèvres?

    <p>Hémispasme facial</p> Signup and view all the answers

    Quelle conséquence peut avoir une paralysie faciale sur l'élocution d'un patient?

    <p>Dysarthrie</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale différence entre un hémispasme facial et une paralysie faciale centrale?

    <p>L'hémispasme facial est causé par un conflit vasculo-nerveux, tandis que la paralysie faciale centrale est due à une atteinte supranucléaire.</p> Signup and view all the answers

    Quelle particularité anatomique explique pourquoi le territoire facial supérieur n'est pas affecté dans la paralysie faciale centrale?

    <p>Le noyau supérieur du facial reçoit des fibres de deux faisceaux cortico-nucléaires.</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi peut-on observer une dissociation automatico-volontaire dans la paralysie faciale centrale?

    <p>En raison d'une atteinte des faisceaux cortico-nucléaires.</p> Signup and view all the answers

    Quel effet observe-t-on sur la commande volontaire lors d'une dissociation automatico-volontaire dans la paralysie faciale centrale?

    <p>La commande volontaire est diminuée.</p> Signup and view all the answers

    Quel nerf est responsable de la paralysie de la langue provoquant une déviation de la langue du côté paralysé lors de la protraction?

    <p>Nerf hypoglosse (XII)</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme est associé à l'atteinte bilatérale du contingent de la voie motrice centrale dévolue à la commande des noyaux des nerfs bulbaires IX, X, XI, XII?

    <p>Une voie nasonnée, par paralysie du voile du palais</p> Signup and view all the answers

    Quel est le symptôme caractéristique de la paralysie labio glosso pharyngée selon le texte?

    <p>Lenteur ou impossibilité des mouvements rapides des lèvres et de la langue</p> Signup and view all the answers

    Quelle conséquence peut avoir l'atteinte du nerf récurrent sur la voix d'une personne selon le texte?

    <p>Voix bitonale</p> Signup and view all the answers

    Comment peut-on explorer l'olfaction selon le texte ?

    <p>En bouchant une narine et en exposant l'autre à une substance odorante</p> Signup and view all the answers

    Où sont situés les noyaux des nerfs oculomoteurs selon le texte ?

    <p>Dans la protubérance</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la conséquence possible de l'utilisation de substances irritantes pour l'exploration de l'olfaction ?

    <p>Une stimulation des terminaisons nerveuses du nerf olfactif</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui connecte les noyaux des nerfs III et VI selon le texte ?

    <p>Le faisceau longitudinal médian</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme peut être associé à une atteinte du VI selon le texte?

    <p>Diplopie horizontale</p> Signup and view all the answers

    Quel signe clinique est typiquement observé en cas d'atteinte du noyau ou du tronc du III?

    <p>Chute de la paupière supérieure (ptosis)</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme serait observé en cas d'atteinte du nerf responsable de la commande volontaire lors de la poursuite automatique du doigt de l'examinateur?

    <p>Limitation des mouvements oculaires en adduction</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme serait caractéristique d'une atteinte du III dans le regard vers le bas?

    <p>Diplopie verticale</p> Signup and view all the answers

    Quel nerf est responsable des acouphènes, également connus sous le nom de bourdonnements d'oreille?

    <p>Nerf cochléaire</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal des nerfs mixtes : Glosso-Pharyngien (IX), Vague (X), Spinal (XI) selon le texte?

    <p>Déglutition et phonation</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme peut être observé lors d'une atteinte des nerfs mixtes?

    <p>Un signe du rideau : déplacement vers le bas de la paroi postérieure du pharynx</p> Signup and view all the answers

    Quelle conséquence peut avoir une atteinte isolée du nerf IX selon le texte?

    <p>Douleur unilatérale au niveau de la gorge provoquée par les mouvements de déglutition</p> Signup and view all the answers

    Quel nerf est responsable de la voix bitonale en cas d'atteinte?

    <p>Nerf laryngé inférieur</p> Signup and view all the answers

    Quelle conséquence peut avoir l'atteinte du nerf hypoglosse (XII) sur la langue?

    <p>Déviation de la langue vers le côté paralysé</p> Signup and view all the answers

    Quel syndrome est associé à une atteinte bilatérale des voies motrices centrales des nerfs bulbaires?

    <p>Syndrome pseudo bulbaire</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme est associé au syndrome pseudo (ou supra) bulbaire?

    <p>Paralysie labio glosso pharyngée</p> Signup and view all the answers

    Quel nerf est impliqué dans la commande des muscles oculomoteurs selon le texte?

    <p>Nerf optique</p> Signup and view all the answers

    Quelles terminaisons nerveuses risquent d'être stimulées par l'utilisation de substances irritantes lors de l'exploration de l'olfaction?

    <p>Terminaisons du nerf optique</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la conséquence possible d'une atteinte des centres frontaux et occipitaux sur les muscles oculomoteurs?

    <p>Supra-nucléaire</p> Signup and view all the answers

    Comment peut-on différencier les paralysies oculomotrices nucléaires des paralysies tronculaires selon le texte?

    <p>Atteinte des noyaux oculomoteurs vs atteinte du tronc nerveux</p> Signup and view all the answers

    Quel test neurologique permet d'évaluer le type et le degré de paralysie oculomotrice à l'aide de lunettes avec des verres rouge et vert?

    <p>Test de Lancaster</p> Signup and view all the answers

    Quel nerf est associé à la perception olfactive selon le texte?

    <p>Nerf olfactif</p> Signup and view all the answers

    Quel signe clinique est caractéristique d'une atteinte du noyau ou du tronc du VI selon le texte?

    <p>Impossibilité ou limitation des mouvements oculaires en abduction</p> Signup and view all the answers

    Quel terme désigne l'innervation extrinsèque des muscles oculomoteurs selon le texte?

    <p>Oculomotricité extrinsèque</p> Signup and view all the answers

    Quel nerf crânien est responsable de l'anosmie en cas de déficit complet de l'olfaction?

    <p>Nerf olfactif (I)</p> Signup and view all the answers

    Quelle paire de nerfs crâniens est impliquée dans les mouvements oculaires lors de la poursuite automatique du doigt de l'examinateur?

    <p>Nerfs oculomoteurs (III, IV, VI)</p> Signup and view all the answers

    Quel nerf crânien est associé à la transmission des informations visuelles de la rétine vers le cerveau?

    <p>Nerf optique (II)</p> Signup and view all the answers

    Quel syndrome neurologique est associé au niveau supranucléaire et en lien avec les nerfs crâniens bulbaires?

    <p>Syndrome pseudo (ou supra) bulbaire</p> Signup and view all the answers

    Quel signe clinique peut témoigner de la gravité d'un sepsis selon le texte?

    <p>Marbrures cutanées</p> Signup and view all the answers

    Quel changement biologique est associé à la sévérité du sepsis?

    <p>Hypoalbuminémie</p> Signup and view all the answers

    Quel contexte particulier de santé nécessite une attention particulière en cas de sepsis prolongé?

    <p>Retour de voyage</p> Signup and view all the answers

    Quel marqueur biologique est souvent élevé en cas de syndrome méningé associé à un sepsis prolongé?

    <p>Hyperlactacidémie</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme pourrait indiquer une défaillance rénale ou hépatique dans un sepsis prolongé?

    <p>Oligurie</p> Signup and view all the answers

    Quel trouble de la vigilance peut être associé à un sepsis sévère?

    <p>État confusionnel</p> Signup and view all the answers

    Quel paramètre biologique peut aider à évaluer l'état nutritionnel d'un patient atteint d'un sepsis prolongé?

    <p>Poids et IMC</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les types de fièvre prolongée mentionnés dans le texte ?

    <p>Fièvre infectieuse et inflammatoire</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les manifestations de gravité associées à la septicémie selon le texte ?

    <p>Tachycardie, hypotension, frissons</p> Signup and view all the answers

    Quels paramètres biologiques sont recommandés dans les cas de septicémie sévère ?

    <p>CRP, électrophorèse des protéines, ionogramme</p> Signup and view all the answers

    Que faire en cas de fièvre prolongée sans élément inquiétant ?

    <p>Observer le patient sans intervention immédiate</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les différents types de bilans sanguins de 1ère intention recommandés dans le texte ?

    <p>NFS, VS/CRP/EDP, Glycémie à jeun</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les investigations envisagées en 2nde intention pour un diagnostic approfondi ?

    <p>Dosages hormonaux spécifiques</p> Signup and view all the answers

    Quelles affections peuvent être évoquées en cas de fièvre prolongée ?

    <p><strong>Infectieuses</strong>, inflammatoires, néoplasiques</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'un des marqueurs biologiques recommandés pour évaluer la sévérité d'une infection selon le texte ?

    <p>Ferritine</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les éléments caractéristiques du syndrome confusionnel mentionnés dans le texte?

    <p>Tous les éléments mentionnés</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les étiologies des troubles de la conscience d'apparition brutale évoquées dans le texte?

    <p>Toutes les réponses ci-dessus</p> Signup and view all the answers

    Quelles pathologies peuvent être associées à une épine irritative selon le texte?

    <p>Toutes les propositions précédentes</p> Signup and view all the answers

    Quel examen biologique est recommandé dans le bilan étiologique des troubles anxieux mentionné dans le texte?

    <p>Glycémie</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les causes potentielles des troubles bipolaires selon le texte?

    <p>Toutes les réponses précédentes</p> Signup and view all the answers

    Quels éléments doivent être contrôlés lors du bilan étiologique d'un patient présentant un risque suicidaire selon le texte?

    <p>Ventilation et hémodynamique</p> Signup and view all the answers

    Quel examen d'imagerie est recommandé dans le cadre du bilan étiologique des troubles des comportements alimentaires selon le texte?

    <p>IRM cérébrale</p> Signup and view all the answers

    Quels éléments sont inclus dans le traitement étiologique recommandé dès que possible pour les troubles anxieux mentionnés dans le texte?

    <p>Contrôler les fonctions vitales: ventilation, hémodynamique</p> Signup and view all the answers

    Quel risque est le plus probable en cas de recours important à l'hospitalisation selon le texte ?

    <p>Risque de mortalité augmentée</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal aspect évalué par le score de Glasgow selon le texte ?

    <p>La surveillance de l'évolution</p> Signup and view all the answers

    Quel type de prise en charge est mentionné dans le texte comme une approche possible pour traiter la dépendance ?

    <p>Approche sociale</p> Signup and view all the answers

    Selon le texte, quelle est la conséquence la plus sévère de l'obnubilation ?

    <p>Coma</p> Signup and view all the answers

    Que signifie une capacité normale de soutien ou de déplacement de son attention selon le texte ?

    <p><strong>Normal</strong> : capable de focaliser, soutenir ou déplacer son attention</p> Signup and view all the answers

    Quel aspect lié à la dépendance n'est pas mentionné comme une conséquence négative dans le texte ?

    <p><strong>Séjours plus longs</strong></p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les caractéristiques des 3A en cas de fièvre prolongée?

    <p>Asthénie, Anorexie, Amaigrissement</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage d'amaigrissement en 6 mois est considéré comme significatif dans le contexte des 3A?

    <p>Plus de 10%</p> Signup and view all the answers

    Quelle catégorie de pathologies est associée à une anorexie mentale selon le texte?

    <p>Pathologies neurologiques</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les causes potentielles de l'asthénie selon le texte?

    <p>Dépression, troubles anxieux et endocrinopathies</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les éléments clés à rechercher lors de l'historique d'un patient pour diagnostiquer les 3A?

    <p>Réponse aux traitements et antécédents familiaux</p> Signup and view all the answers

    Quelle catégorie de pathologies est principalement associée aux causes organiques non tumorales des 3A?

    <p>Pathologies digestives</p> Signup and view all the answers

    Quel type de pathologies est évoqué en cas d'anorexie avec appétit conservé ou augmenté selon le texte?

    <p>Pathologies métaboliques</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les types de douleur mentionnés dans le texte dans la typologie des 3A?

    <p>Brûlure, fourmillement, élancement, électricité</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Réflexes et Mouvements

    • Le réflexe associé à l'extension de la cheville est S1.
    • Le réflexe tricipital est associé à la flexion du coude (C5).
    • Le réflexe lié à la flexion du coude est C5.

    Démarches Anormales

    • La spasticité est associée à une démarche raide et difficile.
    • Le syndrome parkinsonien est caractérisé par une démarche lente et hésitante.

    Examen Postural

    • L'examen postural évalue la sensibilité proprioceptive.

    Force Musculaire

    • Un déficit brutal de force musculaire peut être associé à une atteinte centrale.

    Mouvements Anormaux

    • Les mouvements brusques, aléatoires et de grandes amplitudes sont caractéristiques de la chorée.
    • La bradykinésie et l'akinésie diffèrent principalement par la présence de mouvements lents.

    Test Neurologique

    • Le test neurologique qui évalue la coordination motrice consiste à demander au patient de toucher son nez avec son doigt.

    Sensibilité Cutanée

    • La thermesthésie est explorée à l'aide de tubes chauds et froids.

    Paralysie Faciale

    • Les symptômes observés au niveau de la face chez un patient présentant une paralysie faciale incluent une faiblesse ou une paralysie des muscles de la face.
    • Le signe de Bell est observé concernant l'occlusion de l'œil chez un patient avec une paralysie faciale.
    • La hyperactivité du nerf facial entraînant des contractions permanentes touchant l'orbiculaire des paupières et des lèvres est appelée contracture faciale.
    • Une paralysie faciale peut avoir un impact sur l'élocution d'un patient.

    Anatomie de la Face

    • La particularité anatomique expliquant pourquoi le territoire facial supérieur n'est pas affecté dans la paralysie faciale centrale est la dualité innervation du nerf facial.
    • La dissociation automatico-volontaire peut être observée dans la paralysie faciale centrale.

    Nerfs Crâniens

    • Le nerf résponsable de la paralysie de la langue provoquant une déviation de la langue du côté paralysé lors de la protraction est le nerf hypoglosse (XII).
    • L'atteinte bilatérale du contingent de la voie motrice centrale dévolue à la commande des noyaux des nerfs bulbaires IX, X, XI, XII est caractéristique.
    • Le symptôme caractéristique de la paralysie labio-glosso-pharyngée est une paralysie de la langue, des lèvres et de la gorge.

    Olfaction

    • L'olfaction peut être explorée en utilisant des substances irritantes.

    Nerfs Oculomoteurs

    • Les noyaux des nerfs oculomoteurs sont situés au niveau du tronc cérébral.
    • La conséquence possible de l'utilisation de substances irritantes pour l'exploration de l'olfaction est une stimulation des terminaisons nerveuses.

    Voix et Langage

    • L'atteinte du nerf récurrent peut affecter la voix d'une personne.
    • Le rôle principal des nerfs mixtes : Glosso-Pharyngien (IX), Vague (X), Spinal (XI) est la coordination des mouvements de la gorge et de la langue.

    Autres Symptômes et Signes Cliniques

    • L'atteinte du nerf VII peut entraîner une paralysie faciale.
    • L'atteinte du nerf VIII peut entraîner des acouphènes.
    • L'atteinte du nerf XII peut entraîner une déviation de la langue du côté paralysé lors de la protraction.

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