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Questions and Answers
¿Quién descubrió el agente causal de la tuberculosis en 1882?
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La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa muy común en el mundo.
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¿Qué tipo de contacto se considera Contacto intimo o intradomiciliario en la trasmisión de la tuberculosis?
¿Qué tipo de contacto se considera Contacto intimo o intradomiciliario en la trasmisión de la tuberculosis?
Vive con el paciente, mayor de 6 horas
La ___________ es el líquido que se acumula en la cavidad pleural en la pleuresía.
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¿En cuánto tiempo aproximado la sangre se acumula en el circuito menor a nivel pulmonar cuando hay un retraso de 16 segundos en la IC?
¿En cuánto tiempo aproximado la sangre se acumula en el circuito menor a nivel pulmonar cuando hay un retraso de 16 segundos en la IC?
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¿Cuál es una manifestación de la insuficiencia cardíaca en el lado derecho?
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La radiografía de tórax revela una __________ global en el caso de un paciente con remodelado ventricular posterior a un infarto agudo.
La radiografía de tórax revela una __________ global en el caso de un paciente con remodelado ventricular posterior a un infarto agudo.
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¿Qué es la isquemia en el contexto de la cardiopatía isquémica?
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¿Cuáles son las formas de presentación clínica de una cardiopatía isquémica?
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La angina de pecho cede con el reposo y/o administración de nitroglicerina.
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Ayuda inicial de angina de pecho: 1. Reposo y supresión de hábitos nocivos, 2. Tratamiento medicamentoso con ____________.
Ayuda inicial de angina de pecho: 1. Reposo y supresión de hábitos nocivos, 2. Tratamiento medicamentoso con ____________.
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¿Qué constituye la insuficiencia cardiaca izquierda?
¿Qué constituye la insuficiencia cardiaca izquierda?
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Study Notes
Tuberculosis
- La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa causada por el mycobacterium tuberculosis humano.
- Tiene una capsula lipoide que lo hace resistente al ácido alcohol.
- Es un bacilo Gram –, aerobio, inmóvil y parasito estricto que puede vivir fuera del organismo humano durante 6-8 meses.
- La luz solar destruye el bacilo en un plazo de horas.
- Es sensible al calor y la desecación.
- La infección tuberculosa se produce cuando el hombre entra en contacto con el bacilo y se desarrollan alergias que se evidencian en la prueba de tuberculina.
Factores que condicionan la transmisión
- Tiempo de contacto con la persona enferma (a mayor tiempo, mayor probabilidad de contraer la enfermedad).
- Números de bacilos que se eliminan por el esputo o desgarro (a mayor bacilifero, más contagioso).
- Presencia de factores de riesgo (disminución del sistema inmunológico, enfermedades respiratorias, alcoholismo, infecciones anteriores).
Vías de transmisión de la TBC
- Vía aerógena o inhalatoria (incubación de 3 a 8 semanas).
- Vía digestiva (a través de alimentos contaminados, sobre todo la leche).
- Vía cutánea/mucosa (a través de la piel).
- Vía transplacentaria (de madre a feto).
Diagnóstico de la TBC
- Anamnesis (historia clínica y signos y síntomas, preguntas lugar de procedencia).
- Estudio radiológico (rayos X de tórax) que puede mostrar presencia de cavitaciones.
- Exámenes de laboratorios con Baciloscopia de desgarro, buscando la presencia de BAAR (bacilo acido alcohol resistente).
- Prueba de Mantoux (PPD).
Etapas de la tuberculosis pulmonar
- Complejo primario o primo infección TBC: lesión pulmonar, linfangitis, lesión ganglionar.
- Diseminación hematógena: se produce a partir del propio complejo primario, por vía teratogénica.
- Tuberculosis crónica: los bacilos vivos contenidos en restos cicatrizales del complejo primario o focos de diseminación teratogénica, pueden reactivar el proceso, originando un nuevo brote tuberculoso.
Tratamiento de la TBC
- Persigue los siguientes objetivos:
- Atenuar todos los síntomas de la enfermedad.
- Transformar y mantener al paciente en un estado no infeccioso.
- Evitar las recidivas de por vida.
Profilaxis
- Se hace mediante la vacuna BCG que se coloca al recién nacido.
- Simula una primo infección (primera etapa de TBC).
Pleuresía
- Es la acumulación de líquido en la cavidad pleural, cualquiera sea su causa.
- No constituye una enfermedad, sino un síndrome.
- Clasificaciones etiológicas:
- Inflamatorias (infecciosas, no infecciosas).
- Mecánicas (obstrucción venosa, obstrucción de la vena cava superior).
- Obstrucción linfática (linfoma, tumores mediastinales).
- Tumorales (linfoma, tumorales pleurales).
- Humorales (síndrome nefrótico, cirrosis hepática, déficit nutricional).
- Otras (síndrome de Meigs).
Diagnóstico de la pleuresía
- Toracocentesis (estudio bacteriológico y citológico del líquido pleural) o punción pleural.
- Radiografía de tórax: derrame pleural.
- Ecotomografía.
Cardiopatía isquémica
- Es un trastorno del miocardio provocado por el desequilibrio entre los requerimientos del musculo cardiaco y el flujo coronario.
- Formas de presentación clínica:
- Infarto agudo de miocardio.
- Ángor (angina de pecho).
- Arritmia cardiaca.
- Muerte súbita.
- Insuficiencia cardiaca.
Factores de riesgo coronario
- Factores mayores:
- Alteración en el metabolismo de los lípidos.
- Hipertensión arterial.
- Hábito de fumar.
- Obesidad y sedentarismo.
- Tensiones emocionales mantenidas.
- Edad y sexo.
- Factores menores:
- Factores genéticos.
- Ingesta de aguas blandas.
- Ingesta excesiva de cafeína.
Ayuda inicial de angina de pecho
- Reposo y supresión de hábitos nocivos.
- Tratamiento medicamentoso con nitratos.
Insuficiencia cardiaca
- Constituye un cuadro funcional que revela la incapacidad del corazón para vaciarse completamente y expulsar toda la sangre que llega durante la diástole.
- Mecanismos de compensación en la IC:
- Taquicardia.
- Dilatación.
- Hipertrofia.
Diferencia entre una enfermedad del corazón y una insuficiencia cardiaca
- En la enfermedad del corazón, el musculo cardiaco, aunque afectado anatómicamente, satisface todavía los requerimientos del organismo.
- En la insuficiencia cardiaca, el corazón no puede satisfacer los requerimientos del organismo.### Insuficiencia Cardiaca
- La insuficiencia cardiaca ocurre cuando el corazón no puede bombear sangre lo suficientemente rápido para satisfacer las necesidades del cuerpo.
- La insuficiencia cardiaca puede ser izquierda o derecha.
Insuficiencia Cardiaca Izquierda
- La insuficiencia cardiaca izquierda se produce cuando el ventrículo izquierdo no puede bombear sangre lo suficientemente rápido para satisfacer las necesidades del cuerpo.
- Manifestaciones: disnea, ortopnea, hepatomegalia, edema en las extremidades inferiores, ascitis, oliguria.
- Fisiopatología: congestión pulmonar, aumento de la presión venosa, disminución del flujo plasmático renal con disminución de la filtración glomerular y aumento de la reabsorción tubular de sodio.
Insuficiencia Cardiaca Derecha
- La insuficiencia cardiaca derecha se produce cuando el ventrículo derecho no puede bombear sangre lo suficientemente rápido para satisfacer las necesidades del cuerpo.
- Manifestaciones: congestión sistémica, hepatomegalia, esplenomegalia, edemas.
- Fisiopatología: congestión venosa, aumento de la presión venosa, disminución del flujo plasmático renal con disminución de la filtración glomerular y aumento de la reabsorción tubular de sodio.
Fisiología del Edema del Cardiaco
- Retención de agua y sodio.
- Disminución del flujo plasmático renal con disminución de la filtración glomerular y aumento de la reabsorción tubular de sodio.
- Aumento de la secreción de aldosterona con activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona.
Diagnóstico de Insuficiencia Cardiaca
- Determinación de la presión venosa: aumentada en la vena cubital.
- Determinación del tiempo de circulación: demorada en la circulación codo-lengua.
- Radiografía de tórax: cardiomegalia global.
Factores de Riesgo
- Hipertrofia ventricular izquierda.
- Envejecimiento.
- Enfermedad coronaria.
- Hipertensión arterial.
- Diabetes Mellitus.
- Obesidad.
- Tabaquismo.
Grados de la NYHA
- Tipo I: Enfermedad cardiaca sin limitación de la actividad física habitual.
- Tipo II: Disminución ligera de la actividad física.
- Tipo III: Limitación marcada de la actividad física.
- Tipo IV: Incapacidad de cualquier actividad física.
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Description
Aprende sobre la enfermedad infectocontagiosa de tuberculosis, su agente causal y los factores que condicionan su transmisión.
