Trastornos Reproductores II - Fisiología y Patología
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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes métodos es el más preciso para confirmar el diagnóstico de endometriosis?

  • Ultrasonido
  • Laparoscopia (correct)
  • Radiografía
  • Resonancia magnética

¿Cuál de los siguientes tratamientos es más adecuado para mujeres jóvenes que desean tener hijos y presentan síntomas de endometriosis?

  • Laparotomía
  • Histerectomía
  • GnRH Agonistas
  • Progestágenos y anticonceptivos orales combinados (correct)

¿Cuál de los siguientes síntomas NO se asocia generalmente con la epididimitis?

  • Dificultad para orinar
  • Inflamación del escroto
  • Testículos no descendidos (correct)
  • Dolor en el epidídimo

¿Qué tratamiento es considerado de último recurso para pacientes con endometriosis severa que no desean tener hijos?

<p>Histerectomía (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa principal de la epididimitis?

<p>Infección bacteriana (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición implica que el prepucio no pueda ser retraído sobre el glande del pene?

<p>Fimosis (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los GnRH Agonistas es correcta?

<p>Inducen un estado menopáusico temporal (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué intervención quirúrgica es menos invasiva para eliminar las lesiones de endometriosis?

<p>Laparoscopia (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características es necesaria para el diagnóstico de SOP según los criterios de Rotterdam?

<p>Oligomenorrea o amenorrea (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas NO está asociado con el hiperandrogenismo en mujeres con SOP?

<p>Menstruación regular (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de prueba se utiliza para evaluar la resistencia a la insulina en mujeres con SOP?

<p>Prueba de sensibilidad a la insulina (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones de tratamiento es más adecuada para inducir la ovulación en mujeres con SOP?

<p>Citrato de clomifeno (B)</p> Signup and view all the answers

Entre las siguientes condiciones, ¿cuál es un resultado metabólico común asociado con el SOP?

<p>Dislipidemia (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es dos de las medidas de estilo de vida recomendadas en el manejo del SOP?

<p>Dieta balanceada y ejercicio regular (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes pruebas no se utiliza como parte del perfil hormonal para diagnosticar SOP?

<p>Prolactina (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tratamientos es principalmente efectivo para controlar el hirsutismo en SOP?

<p>Anticonceptivos orales combinados (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la clasificación del cáncer cervical que está confinada al epitelio cervical y no se extiende más allá de la membrana basal?

<p>Carcinoma en situ (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores de predisposición NO está asociado con la progresión del HPV a cáncer cervical?

<p>Consumo moderado de alcohol (B)</p> Signup and view all the answers

La chance de progresión de un estado preinvasivo a cáncer cervical invasivo sin tratamiento es:

<p>Alto, dependiendo del grado de displasia (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes descripciones corresponde a la fisiopatología del carcinoma en situ?

<p>Proliferación anormal de células en todo el grosor del epitelio (B)</p> Signup and view all the answers

La causa principal del cáncer cervical es:

<p>Infección persistente con HPV (B)</p> Signup and view all the answers

Los siguientes tratamientos son opciones para inducir la ovulación, EXCEPTO:

<p>Antibióticos (B)</p> Signup and view all the answers

En la clasificación de los cánceres, ¿qué porcentaje de los casos de cáncer cervical son considerados carcinoma de células escamosas?

<p>95% (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es típica de la enfermedad preinvasiva del cuello uterino?

<p>Generalmente no presenta síntomas (B)</p> Signup and view all the answers

Los gonadotropinas se consideran un tratamiento más complejo para:

<p>Casos avanzados o junto con técnicas de reproducción asistida (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la manifestación clínica más común de la insulinorresistencia en sus primeras etapas?

<p>Acantosis nigricans (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la insulinorresistencia es correcta?

<p>Afecta la señalización de la insulina en las células beta (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores NO está asociado con el desarrollo de insulinorresistencia?

<p>Hiperactividad física (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto del exceso de ácidos grasos libres en la insulinorresistencia?

<p>Interfiere en la señalización de la insulina (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué consecuencia a largo plazo puede resultar de la insulinorresistencia no tratada?

<p>Diabetes tipo 2 (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones está asociada con la insulinorresistencia?

<p>Sindrome de Cushing (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tipos de grasa se asocia con un mayor riesgo de insulinorresistencia?

<p>Grasa visceral (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones puede ser considerada como un desencadenante de la insulinorresistencia?

<p>Inflamación crónica de bajo grado (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones se refiere a un factor que puede contribuir a la insulinorresistencia?

<p>Consumo excesivo de carbohidratos y grasas saturadas. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones está más relacionada con la inflamación crónica de bajo grado en personas con insulinorresistencia?

<p>Obesidad abdominal. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene el estrés crónico sobre la acción de la insulina?

<p>Interfiere negativamente en la acción de la insulina. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las manifestaciones clínicas tempranas de la insulinorresistencia?

<p>Acantosis nigricans. (D)</p> Signup and view all the answers

La producción excesiva de insulina en respuesta a la disminución de la absorción de glucosa se denomina:

<p>Hiperinsulinemia. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factor puede contribuir a la fatiga crónica en un individuo con insulinorresistencia?

<p>Dificultad en el uso de glucosa como fuente de energía. (C)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de la insulinorresistencia, la activación de moléculas proinflamatorias como TNF-α y IL-6 tiene el efecto de:

<p>Interferir en la señalización de la insulina. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores hormonales se asocia con el impacto negativo en la acción de la insulina?

<p>Estrés crónico y aumento de cortisol. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factor contribuye a la activación de moléculas proinflamatorias en la insulinorresistencia?

<p>Aumento de ácidos grasos libres (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una manifestación clínica característica de la insulinorresistencia?

<p>Acantosis nigricans (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la consecuencia más grave de la insulinorresistencia no tratada a largo plazo?

<p>Diabetes tipo 2 (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué papel juega el cortisol en la insulinorresistencia?

<p>Interfiere en la acción de la insulina (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores NO se considera parte de la etiología de la insulinorresistencia?

<p>Bajo consumo de fibra (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con las células beta del páncreas en respuesta a la insulinorresistencia?

<p>Se agotan con el tiempo (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la señalización de la insulina?

<p>La inflamación dificulta la señalización de insulina (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de alimentación está relacionada con el desarrollo de insulinorresistencia?

<p>Dieta alta en carbohidratos y grasas saturadas (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

¿Qué es la endometriosis?

Es un trastorno en el que el tejido que compone el revestimiento del útero crece fuera del útero.

Tratamiento conservador, mujeres jóvenes

Tratamiento para la endometriosis que no implica cirugía, enfocado en controlar los síntomas y reducir el crecimiento del tejido anormal en las mujeres jóvenes que desean tener hijos.

Tratamiento quirúrgico laparoscópico

Técnica quirúrgica mínimamente invasiva para remover tejido endometrial.

Fimosis

Incapacidad de retraer el prepucio sobre el glande del pene.

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Criptorquidia

Uno o ambos testículos no descienden al escroto antes del nacimiento.

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Epididimitis

Inflamación del epidídimo (tubo donde maduran los espermatozoides).

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Histerectomía

Cirugía que implica la remoción del útero.

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Resonancia Magnética (RM)

Técnica de imagen que puede identificar lesiones de endometriosis, pero no es tan precisa como la laparoscopía para el diagnóstico.

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Cáncer cervical

Un tipo de cáncer que se desarrolla en el cuello del útero, la parte inferior del útero que se conecta con la vagina.

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Preinvasivo

El cáncer se limita al epitelio cervical, no sobrepasa la membrana basal. También conocido como neoplasia intraepitelial cervical (NIC) o carcinoma in situ.

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Invasivo

Las células cancerosas penetran la membrana basal del epitelio cervical y se diseminan a tejidos cercanos.

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¿Cuál es la principal causa del cáncer cervical?

La causa principal del cáncer cervical es una infección persistente por el virus del papiloma humano (VPH).

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Factores de riesgo

Estos factores aumentan la probabilidad de que el VPH progrese a cáncer.

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Carcinoma de células escamosas

El tipo más común de cáncer cervical, aproximadamente el 95% de los casos.

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Adenocarcinoma

Un tipo menos común de cáncer cervical que afecta las células glandulares del cuello uterino.

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¿Qué síntomas caracterizan la enfermedad preinvasiva?

Por lo general, no hay síntomas o cambios notables en la enfermedad preinvasiva.

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¿Qué es la infertilidad en PCOS?

La infertilidad en el síndrome de ovario poliquístico (PCOS) se debe a la anovulación o ovulación irregular, dificultando la concepción.

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¿Qué es el hirsutismo?

El hirsutismo es un síntoma del hiperandrogenismo en PCOS, que implica un crecimiento excesivo del vello en áreas típicamente masculinas como el rostro, pecho y abdomen.

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¿Qué son las consecuencias metabólicas del PCOS?

El PCOS puede conducir a resistencia a la insulina, lo que aumenta el riesgo de diabetes tipo 2. También provoca obesidad central, dislipidemia y alopecia androgénica.

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¿Qué son los criterios de Rotterdam?

Los criterios de Rotterdam se utilizan para diagnosticar el PCOS, requiriendo la presencia de al menos dos de tres características: irregularidades menstruales, ovarios poliquísticos en la ecografía y hiperandrogenismo clínico o bioquímico.

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¿Qué es el hiperandrogenismo?

El hiperandrogenismo es un exceso de producción de andrógenos (hormonas masculinas) en el cuerpo, lo que puede causar síntomas como hirsutismo, acné y alopecia.

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¿Cómo se diagnostica el PCOS?

Se utiliza una combinación de historia clínica, examen físico, análisis hormonal, pruebas metabólicas y una ecografía transvaginal para diagnosticar el PCOS.

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¿Qué son los antiandrógenos?

Los antiandrógenos como la espironolactona se utilizan para tratar el hirsutismo y el acné en el PCOS, pero se usan preferiblemente junto con anticonceptivos debido a posibles defectos de nacimiento.

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¿Cómo se regula el ciclo menstrual en PCOS?

Los anticonceptivos orales combinados, los progestágenos cíclicos y la metformina se utilizan para regular el ciclo menstrual y manejar los síntomas del hiperandrogenismo en el PCOS.

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Insulinorresistencia

Condición en la que las células del cuerpo no responden adecuadamente a la insulina, incluso con niveles normales o altos de esta. Las células no pueden absorber glucosa correctamente, lo que lleva a niveles elevados de glucosa en sangre y aumento de la producción de insulina por el páncreas.

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Factores genéticos de la insulinorresistencia

La predisposición genética juega un papel crucial en el desarrollo de la insulinorresistencia. Algunas personas tienen una mayor probabilidad de desarrollar esta condición debido a genes que afectan la señalización de la insulina.

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Obesidad y insulinorresistencia

La obesidad, especialmente la abdominal, aumenta el riesgo de insulinorresistencia. El exceso de grasa, especialmente en el abdomen, altera la producción de ácidos grasos libres y contribuye a la inflamación crónica, lo que interfiere con la acción de la insulina.

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Alimentación y riesgo de insulinorresistencia

Una dieta rica en carbohidratos simples y grasas saturadas aumenta el riesgo de desarrollar insulinorresistencia. Este tipo de dieta puede generar resistencia a la insulina en las células.

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Estrés y acción de la insulina

El estrés crónico y el cortisol (hormona del estrés) interfieren con la acción de la insulina. Esta interferencia puede contribuir al desarrollo de la insulinorresistencia.

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¿Cómo afecta la inflamación a la insulinorresistencia?

La inflamación crónica, inducida por factores como la obesidad o infecciones, activa moléculas proinflamatorias (TNF-α e IL-6). Estas moléculas interfieren con la señalización de la insulina, limitando su acción.

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Acción de la insulina en las células

La insulina, producida por el páncreas, se une a su receptor en las células de los tejidos (músculos, hígado y tejido adiposo). Esta unión desencadena una cascada de reacciones que permiten la entrada de glucosa a la célula.

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Consecuencias de la insulinorresistencia

Para compensar la deficiencia en la absorción de glucosa, el páncreas aumenta la producción de insulina (hiperinsulinemia). Sin embargo, con el tiempo, las células beta del páncreas se agotan y los niveles de glucosa en sangre aumentan, lo que puede conducir a la diabetes.

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¿Por qué la obesidad aumenta el riesgo de insulinorresistencia?

El exceso de grasa, especialmente en el abdomen, altera la producción de ácidos grasos libres y contribuye a la inflamación crónica, lo que interfiere con la acción de la insulina.

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Efecto del estrés en la insulinorresistencia

El estrés crónico y el cortisol (hormona del estrés) interfieren con la acción de la insulina.

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Causas de la insulinorresistencia

La insulinorresistencia puede ser causada por una combinación de factores genéticos y ambientales, como obesidad, una dieta rica en carbohidratos y grasas saturadas, factores hormonales como el estrés y enfermedades asociadas.

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Obesidad abdominal y insulinorresistencia

La obesidad abdominal, especialmente, aumenta el riesgo de insulinorresistencia. El exceso de grasa abdominal altera la producción de ácidos grasos libres y contribuye a la inflamación crónica, lo que interfiere con la acción de la insulina.

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Inflamación y insulinorresistencia

La inflamación crónica, impulsada por factores como la obesidad, activa moléculas proinflamatorias (TNF-α e IL-6). Estas moléculas interfieren con la cascada de señalización de la insulina, limitando su acción.

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Acción de la insulina

La insulina, producida por el páncreas, se une a su receptor en las células de los tejidos (músculos, hígado y tejido adiposo). Esta unión desencadena una cascada de reacciones que permiten la entrada de glucosa a la célula.

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¿Cuáles son algunas de las manifestaciones clínicas de la insulinorresistencia?

La insulinorresistencia puede ser silenciosa en sus primeras etapas, pero algunas manifestaciones incluyen acantosis nigricans (engrosamiento y oscurecimiento de la piel en pliegues como el cuello y las axilas), fatiga crónica, aumento de peso, especialmente en la región abdominal, y síndrome metabólico.

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Hiperinsulinemia

Aumento en la producción de insulina por el páncreas para compensar la resistencia a la insulina.

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Study Notes

Trastornos Patológicos de las Vías Reproductoras Femeninas y Masculinas

  • Curso: Fisiología y Patología II - Química y Farmacia 2024
  • Parte I
  • Autor: Dra. Javiera Rodríguez Q.

Contenido

  • Introducción: Los trastornos de las vías reproductoras afectan tanto al sistema femenino como al masculino, pudiendo afectar la fertilidad. Pueden ser causados por infecciones, desequilibrios hormonales, anomalías anatómicas, factores genéticos o enfermedades crónicas.

Trastornos de las Vías Reproductoras Femeninas

  • Amenorrea: Ausencia anómala de menstruación.
    • Amenorrea Primaria (0.3%): Ausencia de menarquia en una adolescente de 14 años sin desarrollo de características sexuales secundarias o a los 16 años con desarrollo normal.
    • Amenorrea Secundaria (4%): Ausencia de menstruación durante al menos 6 meses después del inicio normal de la menarquia.
    • Etiología: Anovulación debida a la secreción deficiente de estrógenos, ausencia de respuesta ovárica a las gonadotropinas, presencia constante de progesterona u otras anomalías endocrinas, adherencias endometriales, o tumor ovárico, suprarrenal o hipofisario.
  • Metrorragia: Sangrado uterino irregular que ocurre fuera del ciclo menstrual normal.
    • Etiología (orgánica): Neoplasias (pólipos, hiperplasia endometrial, cáncer de endometrio o cuello uterino), enfermedades infecciosas (cervicitis, endometritis), trastornos hormonales (síndrome de ovario poliquístico, insuficiencia ovárica), lesiones estructurales (miomas, adenomiomas, laceraciones del canal cervical).
    • Etiología (funcional): Anovulación, trastornos de coagulación (hemofilia, enfermedad de Von Willebrand), medicación (anticonceptivos hormonales, anticoagulantes, antidepresivos).
  • Trastornos de las vías reproductoras femeninas: Amenorrea, Metrorragia, Ovario poliquístico, Cáncer cérvico-uterino, Embarazo ectópico, Endometriosis.
  • Ovarios Poliquísticos (SOP): Trastorno frecuente caracterizado por desequilibrio hormonal, resistencia a la insulina, irregularidades menstruales e infertilidad.
    • Etiología: Genética, resistencia a la insulina, hiperandrogenismo y disfunción en la producción de gonadotropinas (LH y FSH).
    • Manifestaciones Clínicas: Irregularidades menstruales (amenorrea, oligomenorrea, metrorragia), hiperandrogenismo (hirsutismo, acné, piel grasa), resistencia a la insulina (obesidad central, diabetes tipo 2), infertilidad, alopecia androgénica, dislipidemias.

Trastornos de las Vías Reproductoras Masculinas

  • Fimosis
  • Criptorquídea
  • Epididimitis
  • Hidrocele
  • Prostatitis
  • Cáncer de Próstata

Resumen

  • Se presentan los trastornos patológicos de las vías reproductoras femeninas y masculinas.
  • Se describen los conceptos básicos y los factores etiológicos y los síntomas (clínicos) relacionados a cada tipo de trastorno.

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Description

Este cuestionario aborda los trastornos de las vías reproductoras femeninas y masculinas, explorando su impacto en la fertilidad. Incluye temas como la amenorrea y sus tipos, así como factores que pueden contribuir a estas condiciones. Ideal para estudiantes del curso de Fisiología y Patología II.

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