Tipos de Estudios en Epidemiología

Tipos de Estudios en Epidemiología

• Se clasifican los estudios según las unidades de investigación (individuo vs. población), su carácter experimental vs. no experimental (observacional) y su intención descriptiva vs. analítica.
• Se define el concepto epidemiológico de persona, lugar y tiempo.
• Se diferencian población base o diana, población accesible y muestra.
• Se describen las características diferenciales de los principales tipos de estudios.

Caracterización de Estudios Epidemiológicos

• Los estudios epidemiológicos se caracterizan por una pregunta de investigación, antecedentes, marco conceptual y modelo teórico.
• La investigación se orienta mediante el diseño o tipo de estudio y sus aspectos operativos, incluyendo los sujetos a estudiar y la información recolectada.

Clasificación de Estudios Epidemiológicos

• Se clasifican los estudios como descriptivos vs. analíticos, y en función de si la unidad de análisis es individual vs. poblacional y según su carácter experimental vs. observacional.
• Los estudios descriptivos buscan describir las condiciones de salud de individuos o poblaciones y sus variaciones, mientras que los analíticos buscan analizar los determinantes (causas) de estas variaciones.

Unidad de Análisis Individual vs. Poblacional

• Los datos individuales se refieren al individuo como unidad de análisis, mientras que los datos agregados se refieren a un grupo o población como unidad de análisis.
• Los estudios individuales analizan características de los individuos.
• Los estudios poblacionales analizan características de los grupos o poblaciones.

Estudios Experimentales vs. Observacionales

• Los estudios experimentales son aquellos en los que el investigador puede introducir y controlar el elemento a valorar.
• Los estudios observacionales son aquellos en los que el investigador observa, describe y analiza a las personas o grupos sin intervenir.

Persona, Lugar y Tiempo en Epidemiología Descriptiva

• Persona: ¿quién presenta el problema? (edad, raza, sexo, ocupación, estilo de vida, etc.)
• Lugar: ¿dónde se presenta el problema? (área geográfica, residencia, vivienda, etc.)
• Tiempo: ¿cuándo ocurre el problema? (horas, días, meses, años, estaciones, ciclos, etc.)

Población Accesible y Muestra

• Base del estudio o población diana: grupo de población al que se pretende generalizar los resultados.
• Población accesible: población que puede ser estudiada en la práctica, en base a la accesibilidad de personas, colaboración o calidad de la información.
• Muestra: subconjunto de la población accesible a la que se dirige para recoger información.

Tipos de Estudios Epidemiológicos

• Estudios descriptivos vs. analíticos.
• Unidad de análisis individual vs. poblacional.
• Estudios experimentales vs. observacionales.

Estudios de Cohort

• Parte de la población nacida durante un periodo específico e identificada por su periodo de nacimiento y características comunes.
• Se rastrean a este grupo por un periodo de tiempo.
• Se utilizan para averiguar si la incidencia de un evento esta relacionado a una exposición dada.
• Se usa para conocer la incidencia de una enfermedad, etiología y para poder conocer la historia natural de una enfermedad.

Estudios de Casos y Controles

• Comparación de al menos dos grupos de sujetos, seleccionados en base a su condición respecto a una enfermedad o condición específica.
• Se mide la frecuencia previa de exposición.
• Se usa para investigar las causas de las enfermedades (etiología).
• Se usa para explorar y generar hipótesis etiológicas.
• Para evaluar pruebas diagnósticas, pruebas de cribado.
• Para evaluar la eficacia de intervenciones terapéuticas o preventivas (una vez aceptadas para su uso).

Estudios Transversales (de prevalencia)

• Diseño epidemiológico para medir la prevalencia de una exposición y/o resultado en una población específica en un momento puntual.
• No implica seguimiento temporal de las personas.
• Útiles para describir variables y sus patrones, así como para examinar asociaciones entre variables.
• Pueden ser usados para conocer la incidencia de una enfermedad y sus factores, además de conocer la historia natural de la enfermedad, etiología y evaluar la eficacia de las intervenciones terapéuticas/preventivas.

Estudios Ecológicos

• Analizan datos agregados, utilizando poblaciones o grupos como unidad de observación.
• Se usan para investigar, relacionar exposiciones a enfermedades en poblaciones, y para generar hipótesis.
• Se usan para analizar datos de poblaciones o grupos en vez de individuos, para valorar la frecuencia relativa de exposición y enfermedad, en conjunto.

Estudios Experimentales

• El investigador introduce el elemento a evaluar, como intervenciones o tratamientos.
• Enfoque en estudiar cómo una intervención afecta un resultado.
• Clasificación según la asignación de la intervención (aleatoria vs. no aleatoria).
• Clasificación según el ámbito (clínico, de campo o comunitario).
• Los ensayos clínicos controlados aleatorizados (ECCA) utilizan un diseño meticuloso.
• Se utilizan datos individuales y enfoques analíticos y de diseño experimentales.
• El objetivo principal de la asignación al azar es controlar otros factores que puedan influir en el resultado.

Medidas de Asociación

• Se calculan coeficientes para medir la relación entre exposición y enfermedad (ej., RR, OR).
• Los valores varían según el evento observado.
• Se describe cómo calcular los Odds Ratio y Riesgos Relativos

Análisis de Datos

• Se describe el análisis por intención de tratar y por protocolo, que evalúan de un tratamiento en las condiciones ideales (considerando todo) y reales (considerando lo que pasa), respectivamente.
• Se incluyen métodos de estimación del efecto, como la reducción absoluta y relativa de riesgo, y número necesario para tratar (NNT).

Limitaciones de los diferentes tipos de estudios (descriptivos, analíticos, etc.)

• Se detallan las limitaciones de cada uno de los diseños epidemiológicos, como los sesgos posibles.

Ventajas de los diferentes tipos de estudios (descriptivos, analíticos, etc.)

• Se describen las ventajas y limitaciones de usar cada uno de los diseños epidemiológicos.

Este cuestionario explora los diferentes tipos de estudios en epidemiología, clasificándolos según varios criterios. Se aborda la unidad de investigación, el carácter experimental y la intención del estudio, así como las características de los principales tipos de investigaciones. Ideal para estudiantes que buscan entender mejor el diseño de estudios epidemiológicos.