Tipos de Diseños en Epidemiología

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Questions and Answers

¿Qué se busca determinar al centrarse en una variable en el estudio de probabilidades?

  • El número total de valores posibles
  • La desviación típica de la variable
  • La media de la variable
  • La distribución de probabilidad de la variable (correct)

En el lanzamiento de dos dados, ¿cuántos valores diferentes puede tomar la suma de ambas puntuaciones?

  • 12
  • 10
  • 13
  • 11 (correct)

La ley de los grandes números establece que, a medida que se realizan más lanzamientos, las frecuencias relativas se asemejan a:

  • Las expectativas matemáticas
  • Las varianzas del universo
  • Las probabilidades teóricas (correct)
  • Las frecuencias absolutas

El parámetro que denota la media estadística se representa con la letra griega:

<p>µ (mu) (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal característica de los ensayos de cohorte?

<p>Compara la incidencia de enfermedades entre dos grupos expuestos y no expuestos. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la relación entre los parámetros poblacionales y los probabilísticos cuando no se pueden medir todos los elementos de una población?

<p>Se deben inferir a partir de muestras representativas (B)</p> Signup and view all the answers

La distribución normal, también conocida como distribución de Gauss, se caracteriza por:

<p>Medidas agrupadas alrededor de un valor central (C)</p> Signup and view all the answers

Cuál es una ventaja de los estudios de cohortes?

<p>Son útiles para estudiar exposiciones raras. (B)</p> Signup and view all the answers

Qué tipo de estudio permite seguir a una cohorte expuesta a un factor de riesgo en el pasado?

<p>Estudios de cohortes históricas retrospectivas (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué representa la desviación típica en un conjunto de datos?

<p>La medida de dispersión respecto a la media (D)</p> Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre los estudios de casos controles?

<p>Compara individuos enfermos con aquellos que no lo están. (A)</p> Signup and view all the answers

Cuando una muestra no es representativa, ¿qué miedo se puede tener respecto a las conclusiones que se generalizan a la población?

<p>Podrán ser incorrectas y sesgadas (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica principal de una distribución simétrica?

<p>Las medidas de tendencia central coinciden. (A)</p> Signup and view all the answers

Cuál es una desventaja de los ensayos de cohorte?

<p>No permiten abordar la multicausalidad de las enfermedades. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de distribución tiene una cola a la derecha?

<p>Asimétrica positiva (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué representa la curtosis de una distribución?

<p>El grado de apuntamiento de la distribución. (B)</p> Signup and view all the answers

En qué tipo de estudio se observa la frecuencia de cáncer en grupos definidos por la exposición previa a un factor de riesgo?

<p>Estudios de cohortes históricas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se define el suceso seguro en términos de probabilidad?

<p>Un suceso que ocurre siempre con probabilidad 1. (C)</p> Signup and view all the answers

Qué limitación enfrentan los estudios de cohorte al investigar enfermedades raras?

<p>La dificultad para obtener casos suficientes. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué expresa la probabilidad de un evento como P(A)?

<p>El número de veces que ocurre el evento sobre el número de intentos. (C)</p> Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la posibilidad de sesgos en estudios de cohortes es correcta?

<p>La posibilidad de sesgos es baja debido al seguimiento prospectivo. (C)</p> Signup and view all the answers

En una distribución leptocúrtica, ¿cómo se clasifica la curtosis?

<p>Curtosis positiva. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la fórmula correcta para calcular la probabilidad P(a)?

<p>P(a) = 1 - P(A) (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las medidas de tendencia central mencionadas?

<p>Moda (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características NO es propia de un estudio de exposición?

<p>Va de la causa a efecto (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es una ventaja de los estudios de exposición?

<p>Es de corta duración y de coste bajo (A)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de estudios de casos y controles anidados, ¿cuál es una ventaja clave?

<p>Los controles provienen de una cohorte común (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una desventaja de los estudios de exposición?

<p>La posibilidad de sesgo es alta y difícil de controlar (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los ensayos clínicos es cierta?

<p>Se dividen aleatoriamente en grupos, diferenciándose únicamente en la intervención (A)</p> Signup and view all the answers

En la Fase 1 de un ensayo clínico, generalmente se realiza con:

<p>Voluntarios sanos o enfermos, sin grupo de control (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una característica de los estudios de exposición?

<p>Es siempre prospectivo (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un objetivo principal de los ensayos clínicos?

<p>Determinar la eficacia de procedimientos diagnósticos o terapéuticos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer si un sujeto no ha contestado a uno de los 5 ítems?

<p>Imputar el valor ausente para mantener la suma de 5 ítems (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la definición de frecuencia absoluta (ni)?

<p>Número de elementos con un determinado valor de una variable (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica la frecuencia relativa acumulada (pai)?

<p>La suma de frecuencias relativas hasta una categoría determinada (D)</p> Signup and view all the answers

Al organizar los datos, ¿qué se requiere de las filas?

<p>Que representen categorías mutuamente excluyentes y exhaustivas (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por frecuencia absoluta acumulada (nai)?

<p>Suma de las frecuencias absolutas hasta una categoría específica (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la diferencia principal entre las distribuciones de frecuencias para variables cualitativas y semi-cuantitativas?

<p>Las semi-cuantitativas tienen un orden, las cualitativas son arbitrarias (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se calcula la frecuencia relativa o proporción (pi)?

<p>Dividiendo el número de elementos con un valor por el total de elementos en la muestra (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por porcentaje acumulado (Pai)?

<p>El resultado de multiplicar la frecuencia relativa por 100 (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal objetivo de la Fase 2 en los ensayos clínicos?

<p>Aportar información sobre la relación dosis-respuesta (A)</p> Signup and view all the answers

En qué fase del ensayo clínico se realiza el seguimiento de efectos adversos poco frecuentes tras la comercialización del fármaco?

<p>Fase 4 (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica común de los ensayos clínicos de Fase 3?

<p>Comparan el nuevo fármaco con un tratamiento de referencia o placebo (C)</p> Signup and view all the answers

La Fase 1 de los ensayos clínicos se centra en:

<p>Establecer la dosis máxima tolerable (C)</p> Signup and view all the answers

En la fase IIb de los ensayos clínicos, ¿qué se evalúa principalmente?

<p>La eficacia en un mayor número de pacientes (C)</p> Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la fase 4 es correcta?

<p>Permite sugerir nuevas aplicaciones para un fármaco (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué caracteriza a los ensayos clínicos en la Fase 3 respecto a los criterios de selección de pacientes?

<p>Permiten una mayor laxitud para reflejar mejor la población general (B)</p> Signup and view all the answers

En el diseño de estudios denominado 'Stepped wedge study', ¿cuál es la característica principal?

<p>Introduce la intervención en fases escalonadas (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Estudios de Cohorte

Un estudio longitudinal que sigue a dos grupos de individuos a lo largo del tiempo: uno expuesto a un factor de riesgo (cohorte expuesta) y otro no expuesto (cohorte no expuesta). Se compara la incidencia de la enfermedad en ambos grupos.

Estudios de Cohortes Históricas Retrospectivas

Un estudio de cohorte que utiliza datos históricos para analizar el impacto de un factor de riesgo en el pasado.

Estudios de Casos y Controles

Un estudio que compara un grupo de individuos con una enfermedad (casos) con otro grupo de individuos sin la enfermedad (controles). Se busca diferencias en la exposición a factores de riesgo entre ambos grupos.

Ventajas de los estudios de Cohorte

El mejor estudio longitudinal para comprobar hipótesis de causalidad cuando no es posible realizar un estudio experimental.

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Desventajas de los estudios de Cohorte

No son apropiados para estudiar enfermedades raras o con períodos de incubación largos.

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Retrospectivo

Estrategia de investigación que utiliza registros existentes para analizar el pasado.

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Ventajas de los Estudios Retrospectivos

El análisis retrospectivo permite evaluar la exposición a factores de riesgo en el pasado para estudiar la incidencia de una enfermedad.

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Desventajas de los Estudios Retrospectivos

Los registros históricos pueden no estar completos o ser de calidad variable, lo que puede afectar la precisión del estudio.

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Distribución de frecuencia

Organizar los datos recogidos para resumir la información y facilitar el cálculo de estadísticos.

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Categorías

Los diferentes valores que una variable puede tomar.

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Frecuencia absoluta

Número de veces que un valor de una variable aparece en un conjunto de datos.

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Frecuencia absoluta acumulada

La suma de las frecuencias absolutas hasta una cierta categoría.

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Frecuencia relativa

La proporción de elementos que tienen un valor determinado dentro de un conjunto de datos.

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Frecuencia relativa acumulada

La suma de las frecuencias relativas hasta una cierta categoría.

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Puntuación total

La suma de los puntos de todas las respuestas de un sujeto a una escala.

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Imputar datos

Asignar un valor estimado para una respuesta faltante con el objetivo de tener una puntuación total completa.

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Estudio de Casos y Controles Anidados

Tipo de estudio de casos y controles donde los controles se seleccionan aleatoriamente de la misma población que los casos.

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Estudio Longitudinal

Estudio que sigue a un grupo de personas a lo largo del tiempo para observar el desarrollo de una enfermedad u otro evento de interés.

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Estudio Retrospectivo

Estudio que recolecta datos sobre eventos que ocurrieron en el pasado.

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Ensayo Clínico

Un diseño de investigación que prueba la efectividad de una intervención (como un medicamento o un tratamiento) en un grupo de personas.

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Fase 1 de Ensayos Clínicos

Fase del ensayo clínico donde se administra un nuevo fármaco a humanos por primera vez.

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Ensayo Clínico Controlado Aleatorizado (RCT)

Un proceso sistemático y controlado que busca respuestas a preguntas sobre la utilidad de procedimientos diagnósticos o profilácticos en personas.

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Diseño Experimental

Un estudio donde los participantes se dividen aleatoriamente en dos grupos: uno que recibe el tratamiento experimental y otro que recibe un placebo o tratamiento estándar.

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Fase 2 de ensayo clínico

Esta fase busca información sobre la relación entre la dosis del medicamento y su efecto, proporcionando datos preliminares sobre su eficacia. Se realiza con un grupo pequeño de pacientes (100-200).

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Fase 3 de ensayo clínico

Es la fase principal del ensayo clínico, generalmente comparativo con el estándar de tratamiento actual o un placebo. Se busca confirmar la eficacia del medicamento y evaluar la frecuencia de efectos secundarios.

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Fase 4 de ensayo clínico (Farmacovigilancia)

Su objetivo es el seguimiento a largo plazo del medicamento tras su comercialización. Se busca identificar efectos secundarios raros o de aparición tardía, evaluar interacciones con otros medicamentos y explorar nuevas aplicaciones.

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Estudio escalonado (Stepped Wedge)

Un diseño de estudio que se utiliza para evaluar la efectividad de una intervención en un grupo de personas, donde cada grupo se introduce a la intervención en diferentes puntos temporales.

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Diseño de control

Se utiliza para comparar dos tratamientos diferentes utilizando un grupo control, donde solo uno de los grupos recibe el tratamiento.

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Diseño de intervención única

Se utiliza para evaluar la efectividad de un tratamiento específico, donde todos los participantes reciben el tratamiento.

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Diseño cruzado

Se utiliza para comparar dos tratamientos y cada participante recibe ambos tratamientos, pero en diferentes momentos y en orden aleatorio.

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Distribución de probabilidad

La distribución de probabilidad describe qué valores puede tomar una variable y con qué probabilidad, considerando el conjunto completo de valores posibles.

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Variable aleatoria

Una variable aleatoria es una variable que puede tomar diferentes valores con probabilidades definidas.

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Función de probabilidad

La función de probabilidad asigna una probabilidad a cada valor posible de una variable aleatoria.

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Ley de los grandes números

La ley de los grandes números establece que, a medida que el número de observaciones aumenta, la frecuencia relativa de un evento se aproxima a su probabilidad teórica.

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Media

La media de una población es el valor central más repetido y representa el centro de gravedad de la distribución.

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Varianza y desviación estándar

La varianza y la desviación estándar miden la dispersión de los valores de una población alrededor de la media.

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Distribución normal

La distribución normal, o distribución de Gauss, es una distribución de probabilidad con forma de campana, donde la mayoría de los valores se agrupan alrededor del valor central.

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Muestra representativa

Un conjunto representativo de una población que se utiliza para inferir conclusiones sobre la población general.

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Varianza

Es una medida de la dispersión de los datos alrededor de la media. Se calcula como la suma de las diferencias cuadradas entre cada dato y la media, dividida por el número total de datos.

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Desviación Típica

Es la raíz cuadrada de la varianza. También mide la dispersión de los datos, pero en las mismas unidades que los datos originales.

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Amplitud Intercuartílica

Es la diferencia entre el tercer cuartil (Q3) y el primer cuartil (Q1). Mide la dispersión del 50% central de los datos.

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Coeficiente de Variación

Es una medida relativa que compara la dispersión de dos conjuntos de datos, teniendo en cuenta sus medias. Se calcula como la desviación estándar dividida por la media.

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Simetría en una distribución

Una distribución es simétrica si al dividirla por la mitad, a la izquierda de la mediana, tiene la misma forma que a la derecha de la mediana. En las distribuciones simétricas, la media, la mediana y la moda coinciden.

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Asimetría en una distribución

Las distribuciones que no son simétricas se llaman asimétricas. Pueden ser:

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Asimetría Negativa

Asimetría negativa: La cola larga está a la izquierda.

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Asimetría Positiva

Asimetría positiva: La cola larga está a la derecha.

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Study Notes

Estudios epidemiológicos, tipos de diseños

  • La epidemiología estudia la distribución y los determinantes de la salud y la enfermedad en las poblaciones humanas.
  • La epidemiología descriptiva estudia la distribución de las enfermedades en relación con lugar, tiempo y persona.
  • La epidemiología analítica busca los factores que determinan la distribución de las enfermedades e identifica las asociaciones causales.
  • Los estudios descriptivos incluyen las series de casos, estudios ecológicos y estudios transversales.
  • Los estudios analíticos incluyen los cuasi-experimentales, ensayos clínicos aleatorizados y de campo, estudios de cohortes y casos-controles.
  • Los estudios analíticos intentan establecer una relación de causa-efecto entre un factor de riesgo y una enfermedad.
  • Los estudios experimentales implican la asignación aleatoria de una exposición o intervención.
  • Los estudios observacionales no implican manipulación del factor de riesgo o exposición.
  • Los estudios de cohortes son longitudinales, siguiendo a un grupo de individuos expuestos o no expuestos a un factor de riesgo.
  • Los estudios de casos-controles son retrospectivos, comparando a los pacientes con una enfermedad con un grupo control que no la tiene.
  • Los ensayos clínicos aleatorizados son estudios experimentales que asignan aleatoriamente a los participantes a diferentes grupos de tratamiento o intervención.

Conceptos relacionados

  • Riesgo: La probabilidad de desarrollar una enfermedad.
  • Causa: La condición que inicia la secuencia de acontecimientos que produce una enfermedad.
  • Factor de riesgo: Una variable (endógena o exógena) que precede a la enfermedad y aumenta la probabilidad de que ésta se presente.
  • Marcador de riesgo: Una variable no controlable que indica vulnerabilidad a una enfermedad.
  • Indicador de riesgo: Un elemento que advierte sobre un padecimiento (sin relación causal).
  • Estudios ecológicos: Utilizan datos de grupos poblacionales, no individuales.
  • Serie de casos clínicos: Describen las características de pacientes con una enfermedad, que puede generar hipótesis. No tiene un grupo control.

Tipos de estudios epidemiológicos

  • Estudios descriptivos: Describen las características y la frecuencia de un problema de salud.
  • Estudios analíticos: Tienen como objetivo establecer relaciones de causalidad entre factores y enfermedades.

Metodología de la investigación: Introducción a la estadística

  • La estadística descriptiva describe y resume datos.
  • La estadística inferencial usa datos de una muestra para hacer inferencias sobre una población.

Conceptos de estadística

  • Población: El grupo total de individuos que se estudia.
  • Muestra: Un subconjunto de la población.
  • Muestreo (probabilístico o no probabilístico): Método de selección de la muestra.
  • Muestreo probabilístico: Cada miembro de la población tiene una probabilidad conocida de ser seleccionado. Ej. Aleatorio simple y estratificado.
  • Muestreo no probabilístico: La probabilidad de selección no es conocida para cada miembro de la población. Ej. Intencional, accidental o bola de nieve.
  • Parámetro: Característica de una población.
  • Estadístico: Característica de una muestra.
  • Variables (cualitativas y cuantitativas): Tipos de variables que se pueden medir en un estudio.
  • Escalas de medida (nominal, ordinal, de intervalo, de razón): Diferentes tipos de medidas que se pueden usar para variables.
  • Medidas de posición (moda, mediana, media aritmética): Miden la posición central de los datos.
  • Medidas de dispersión (varianza, desviación típica, etc.): Miden la extensión o dispersión de los datos alrededor de la media.

Probabilidad y normalidad

  • La probabilidad mide la certidumbre de un evento.
  • La normalidad es un tipo de distribución de datos que sigue una forma de campana simétrica.
  • La distribución normal o gaussiana es útil para la estadística inferencial.

Estadística inferencial: estimación de intervalos, comparación de medias, contraste de hipótesis

  • La estadística inferencial realiza predicciones de una población a partir de datos de una muestra.
  • Los intervalos de confianza son rangos de valores que probablemente contienen el parámetro de la población.
  • El contraste de hipótesis mide si se diferencia un resultado observado de un resultado esperado.

Tamaño del efecto

  • El tamaño del efecto cuantifica la importancia de una relación entre variables, incluso si los resultados no son estadísticamente significativos
  • Hay diferentes índices de tamaño del efecto, dependiendo del análisis estadístico

Otros temas

  • Variables
  • Enmascaramiento
  • Tipos de estudios- Casos y controles- Cohortes
  • Conceptos relacionados - Factor de riesgo-
  • Datos- Variables- Tipos de estudio- Series de casos-
  • Etapas de un experimento- Estudio piloto-

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