scast
14 Questions
0 Views
3.3 Stars

scast

Aprende sobre la clasificación de la enfermedad coronaria y el síndrome coronario agudo en este curso de terapia intensiva. Desarrolla tus habilidades en el diagnóstico y tratamiento de pacientes con dolor torácico.

Created by
@JawDroppingSugilite1080

Questions and Answers

¿Cuál es la tasa de mortalidad en pacientes con ACV hemorrágico previo?

7,3%

¿Cuál es una contraindicación absoluta para la trombólisis?

ACV hemorrágico previo

¿Cuál es la dosis de enoxaparina para la fibrinólisis?

0,75 mg/kg sc c/12h

¿Cuál es una contraindicación relativa para la trombólisis?

<p>ACV isquémico previo</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la tasa de sangrado cerebral en pacientes sometidos a trombólisis?

<p>0,9%</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una condición que es una contraindicación para la trombólisis?

<p>Todas las anteriores</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el diagnóstico principal en un paciente con dolor torácico?

<p>Síndrome coronario agudo</p> Signup and view all the answers

¿Qué es una contraindicación para la trombólisis?

<p>Lab hemodin experimentado</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la estrategia de reperfusión?

<p>Restaurar el flujo sanguíneo al miocardio</p> Signup and view all the answers

¿Qué es un beneficio de la intervención coronaria percutánea (ICP) en comparación con la trombólisis?

<p>Menos dependencia de la experiencia del operador</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la dosis de Tenecteplasa en la trombólisis?

<p>0,5 mg/kg (30-50 mg) bolo</p> Signup and view all the answers

¿Qué es un beneficio de la ICP en comparación con la trombólisis?

<p>Determina la anatomía y función ventricular izquierda</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el tiempo límite para la trombólisis en un paciente con síndrome coronario agudo?

<p>12 horas</p> Signup and view all the answers

¿Qué es un indicador de la gravedad de la enfermedad coronaria?

<p>Killip &gt;/=3</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Clasificación de Enfermedad Coronaria

  • El Síndrome Coronario Agudo (SCA) se clasifica según los niveles de troponina y el electrocardiograma (ECG).

Diagnóstico de SCA

  • El diagnóstico de SCA se realiza mediante la combinación de síntomas, ECG y bioquímica.
  • El dolor torácico es el síntoma más común de SCA.
  • El ECG puede mostrar elevación del segmento ST (ST↑) o depresión del segmento ST (ST↓).
  • La bioquímica puede mostrar aumento de la creatina kinasa MB (CK-MB) y troponina.

Estrategias de Reperfusión

  • La estrategia de reperfusión puede ser trombólisis o Intervención Coronaria Percutánea (ICP).
  • La trombólisis se indica en pacientes con SCA dentro de las 12 horas de inicio de síntomas.
  • La ICP se indica en pacientes con SCA dentro de las 12 horas de inicio de síntomas, especialmente en aquellos con shock cardiogénico o Killip ≥ 3.

Contraindicaciones para Trombólisis

  • Las contraindicaciones absolutas para trombólisis incluyen ACV hemorrágico previo, ACV isquémico en los últimos 3 meses, neoplasia intracraneana, lesión vascular estructural cerebral, TCE significativo en los últimos 3 meses y sangrado interno activo.
  • Las contraindicaciones relativas para trombólisis incluyen PA > 180/110, ACV previo, patología cerebral no descrita en absolutas, anticoagulación con dosis no terapéuticas, punciones vasculares no compresibles, sangrado interno en los últimos 2-4 semanas y Cx > 3 ss.

Trombolíticos

  • Los trombolíticos más comunes son estreptoquinasa (STK), alteplasa (t-PA) y tenecteplasa.
  • La dosis de STK es de 1.5 U en 30-60 minutos, la dosis de t-PA es de 15 mg en bolus y 0.75 mg/kg en 30 minutos, y la dosis de tenecteplasa es de 0.5 mg/kg en bolus.
  • La tasa de éxito de trombólisis con estos medicamentos es del 50% para STK, del 75% para t-PA y del 83% para tenecteplasa.

Anticoagulación

  • La anticoagulación se puede lograr con heparina no fraccionada (UFH) más antagonistas de GPIIb/IIIa en pacientes con ICP.
  • En pacientes con fibrinólisis, la anticoagulación se logra con enoxaparina a una dosis de 0.75 mg/kg subcutánea cada 12 horas.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

More Quizzes Like This

Cardiovascular Disease 3
38 questions
Cardiovascular Disease #4
48 questions
Cardiovascular Disease and Pathological Terms
5 questions
Use Quizgecko on...
Browser
Browser