Terapia con cellule CAR-T

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Questions and Answers

Quale affermazione descrive meglio la funzione dei linfociti T-helper nella terapia CAR-T?

  • Fagocitano le cellule tumorali per eliminare l'infezione.
  • Coordinano la risposta immunologica contro cellule neoplastiche. (correct)
  • Inducono la produzione di anticorpi da parte delle cellule B.
  • Attivano i macrofagi per un attacco diretto alle cellule anormali.

Qual è il ruolo delle cellule dendritiche nella risposta immunitaria attivata dai linfociti T?

  • Espongono gli antigeni tumorali sulla loro superficie. (correct)
  • Stimolano la proliferazione dei linfociti T-helper.
  • Producono linfociti B per neutralizzare gli antigeni.
  • Attaccano direttamente le cellule neoplastiche.

In che modo le cellule T citotossiche contribuiscono alla risposta contro le cellule neoplastiche?

  • Riconoscono e distruggono le cellule anomale. (correct)
  • Supportano i linfociti B nella produzione di anticorpi.
  • Producono anticorpi specifici per le cellule anormali.
  • Innescano un attacco contro altre cellule immunitarie.

Qual è il meccanismo attraverso il quale la terapia CAR-T sfrutta l'immunità endogena?

<p>Attiva linfociti T per focalizzare la risposta contro antigeni tumorali. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è la principale caratteristica della terapia CAR-T relativa alla memoria immunologica?

<p>Viene creata una memoria immunologica per gli antigeni tumorali specifici. (A)</p> Signup and view all the answers

Quali patologie possono essere trattate con il trattamento a cellule T?

<p>Leucemia linfoblastica di tipo B e linfomi aggressivi (C)</p> Signup and view all the answers

Perché il trattamento a cellule T è personalizzato per ogni paziente?

<p>Perché ogni paziente ha requisiti terapeutici unici (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è la principale ragione per cui non tutti i centri clinici sono in grado di affrontare il trattamento a cellule T?

<p>L'esigenza di tecnologie avanzate e specifiche (B)</p> Signup and view all the answers

Quale aspetto deve essere considerato nella selezione dei pazienti per il trattamento a cellule T?

<p>La velocità di progressione della patologia (A)</p> Signup and view all the answers

Cosa implica il follow-up dei pazienti dopo il trattamento a cellule T?

<p>Il congelamento e la conservazione dei linfociti ingegnerizzati (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è il ruolo del recettore chimerico ingegnerizzato all'interno del linfocita T?

<p>Guidare la risposta immunitaria contro l'antigene specifico (C)</p> Signup and view all the answers

Qual è il vettore virale utilizzato per ingegnerizzare le cellule T?

<p>Un retrovirus (A)</p> Signup and view all the answers

Che tipo di reazione immunitaria viene scatenata dalle cellule T ingegnerizzate?

<p>Una reazione immunitaria citotossica (C)</p> Signup and view all the answers

Perché il trattamento descritto è considerato personalizzato?

<p>Perché le cellule sono estratte e modificate dal paziente stesso (A)</p> Signup and view all the answers

Cosa si ottiene espandendo in vitro le cellule T ingegnerizzate?

<p>Un aumento della quantità di cellule per la reinfusione (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Terapia CAR-T

Un trattamento che sfrutta il sistema immunitario del corpo per combattere il cancro. Coinvolge la modifica dei linfociti T, un tipo di cellula del sistema immunitario, per riconoscere e attaccare le cellule tumorali.

Linfociti T

Un tipo di globulo bianco che fa parte del sistema immunitario. I linfociti T sono responsabili della risposta immunitaria specifica, riconoscendo e attaccando specifici antigeni, come quelli presenti sulle cellule tumorali.

Antigeni tumorali

Proteine o molecole presenti sulla superficie delle cellule tumorali che sono diverse da quelle presenti sulle cellule sane. I linfociti T modificati sono progettati per riconoscere questi antigeni specifici.

Linfociti T-helper

Un tipo di linfocita T che aiuta a coordinare la risposta immunitaria. Aiutano ad attivare altri tipi di cellule immunitarie, come i linfociti T-citotossici, per combattere il tumore.

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Linfociti T-citotossici

Un tipo di linfocita T che distrugge direttamente le cellule bersaglio, in questo caso le cellule tumorali. Riconoscono gli antigeni tumorali e rilasciano sostanze che uccidono la cellula bersaglio.

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Trattamento con linfociti T personalizzati

Un tipo di terapia cellulare che utilizza linfociti T modificati geneticamente per attaccare cellule tumorali specifiche del paziente. Questo tipo di terapia è personalizzata e non può essere estesa a più pazienti.

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Patologie elettive per il trattamento con linfociti T

Le patologie che possono essere trattate con questo tipo di terapia sono quelle che non rispondono bene alle terapie convenzionali, come leucemia linfoblastica di tipo B e alcuni tipi aggressivi di linfoma.

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Perché il trattamento con linfociti T è appropriato per leucemia linfoblastica di tipo B e alcuni linfomi?

Queste patologie sono spesso aggressive e si sviluppano in età giovanile. I pazienti che le soffrono sono generalmente forti e sani, ma non possono essere trattati con trapianto di midollo o altre terapie.

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Vantaggi del trattamento con linfociti T

Questo tipo di trattamento può essere considerato un trattamento a lungo termine, in quanto i linfociti T ingegnerizzati possono essere congelati e conservati per successivi trattamenti.

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Come funzionano i linfociti T ingegnerizzati?

I linfociti T ingegnerizzati riconoscono e attaccano le cellule tumorali specifiche del paziente. Questo processo è altamente efficace e porta a una remissione completa e duratura in molti casi.

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Antigene chimerico

Una molecola artificiale creata in laboratorio che combina un antigene tumorale con una parte del recettore di un linfocita T. Questo antigene ingegnerizzato induce una risposta immunitaria specifica contro le cellule tumorali.

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Retrovirus

Un tipo di virus che può inserire il suo materiale genetico nel genoma delle cellule ospiti. Questo processo viene utilizzato per ingegnerizzare i linfociti T con l'antigene chimerico.

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Ingegnerizzazione dei linfociti T

Modificare geneticamente i linfociti T inserendo al loro interno l'antigene chimerico. Questa manipolazione genetica rende i linfociti T capaci di riconoscere e attaccare le cellule tumorali.

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Reazione immunitaria citotossica

Un meccanismo del sistema immunitario che comporta la distruzione di cellule infette o anomale, come le cellule tumorali. I linfociti T ingegnerizzati inducono questa risposta contro le cellule tumorali che esprimono l'antigene chimerico.

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Personalizzazione del trattamento terapeutico

Adattare il trattamento alle caratteristiche individuali del paziente, come l'estrazione e la modifica dei linfociti T del paziente stesso. Questa personalizzazione garantisce un trattamento specifico per ogni individuo.

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Study Notes

CAR-T Cell Therapy

  • A type of treatment using the body's own immune system to target cancer cells
  • T cells are manipulated to recognize and destroy cancer cells
  • T cells are extracted from the patient, genetically modified in a lab, and then reintroduced into the patient
  • The modification involves adding a "chimeric antigen receptor" (CAR) to the T cells, which allows them to specifically target cancer cells
  • CARs are designed to bind to specific proteins on cancer cells, triggering an immune response and eliminating the cancer cells
  • T cells are important because of their ability to coordinate a cellular immune response to new antigens that are not present in the body
  • Cytotoxic T cells, when encountering abnormal cells, trigger a coordinated attack involving other immune cells like dendritic cells and macrophages
  • These cells then process the antigens of the destroyed cancer cells, creating a "memory" in the body's immune system, so it can specifically target those antigens if they appear again
  • The therapy targets tumor antigens, uniquely identifying and attacking cancer cells, without harming healthy cells
  • This engineered process produces a targeted immune response
  • The treatment is personalized, as T cells are extracted and modified from each individual patient

Chimeric Antigen Receptor (CAR) Engineering

  • Retroviruses are used to deliver the genetic material for the CAR to the T cells
  • Cells are expanded in a lab until a sufficient number are available for reintroduction into the patient
  • The procedure takes about 10 years to successfully treat a patient with the strategy
  • Complete remission rates are high
  • Treatment personalization is essential as each patient's cells express unique antigens
  • This type of treatment is not available in every clinic, and there are elective cases of application
  • Some hematological diseases can be effectively treated, including certain types of leukemia and aggressive lymphomas, which are not treatable by other methods
  • The age and health of the patient are also considerations for the treatment due to the need for healthy individuals and the disease progression
  • A follow-up strategy exists, involving the freezing of engineered lymphocytes for potential future treatments

Treatment Costs and Accessibility

  • CAR-T cell therapy is expensive
  • Specialized centers are needed for this type of treatment
  • Transfer of T cells for modification often involves specialized centers in other countries (like the US) to achieve the desired level of engineering
  • There is a need for increased access to this treatment in more clinics, potentially reducing costs as treatments become more standardized and accessible

Neuroblastoma Treatment

  • Recent research shows promising results for CAR-T treatment of neuroblastoma, a highly aggressive childhood cancer
  • Neuroblastomas originate from nerve cells and can spread throughout the body
  • Immunotherapy and specific targeting is now possible for this form of cancer
  • The optimization of treatments allows for improved precision and targeting in children and improves survival rates

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