Système Urinaire

Système urinaire

• Le système urinaire est un système excréteur de l'organisme
• Il joue un rôle essentiel dans le maintien de l'homéostasie hydrique et électrolytique du corps
• L'eau, représentant 60% du poids corporel, circule principalement dans le sang, acheminant des nutriments et des déchets
• Le système urinaire permet de contrôler le volume d'eau du corps et d'éliminer certaines substances via l'urine
• Les reins agissent comme des filtres, éliminant les déchets du sang sans le priver de ses nutriments
• L'urine est sécrétée par les reins, stockée dans la vessie puis évacuée par l'urètre
• Un adulte doit boire environ 2 litres d'eau par jour pour compenser les pertes urinaires

Structure du Système urinaire

• Le système est composé de plusieurs organes :
  • 2 reins
  • 2 uretères : transportant l'urine des reins à la vessie
  • 1 vessie : collecte et stocke l'urine
  • 1 urètre : par lequel l'urine est évacuée

Fonction des Reins

• Les reins filtrent le sang, produisant l'urine
• Ils jouent un rôle dans la régulation de la pression artérielle
• Ils sécrètent l'érythropoïétine, stimulant la production de globules rouges
• Ils produisent la vitamine D active (calcitriol)

Structure Macroscopique du Rein

• Trois parties distinctes sont visibles :
  • Capsule fibreuse externe entourée de graisses
  • Cortex
  • Médullaire

Structure microscopique du rein

• Le rein contient des néphrons, qui sont les unités fonctionnelles du rein
• Chaque néphron est composé d'un corpuscule rénal et d'un tubule rénal
• Le corpuscule rénal est formé du glomérule (réseau de capillaires) et de la capsule glomérulaire (capsule de Bowman)

Anatomie des Reins

• Forme de haricot, d'environ 11 cm de long, 6 cm de large et de 150 g
• Situés sur les côtés de la colonne vertébrale, derrière le péritoine et sous le diaphragme
• Le rein droit est légèrement plus bas que le rein gauche en raison du foie
• Organes voisins comprenant les glandes surrénales, des parties du foie, du duodénum etc.

Formation de l'urine

• Trois étapes principales dans la formation de l'urine:
  • Filtration glomérulaire
  • Réabsorption tubulaire
  • Sécrétion tubulaire

Mécanisme de la filtration

• La pression hydrostatique glomérulaire, la pression oncotique et la pression hydrostatique capsulaire influencent la formation du filtrat.
• La différence de pression entre ces forces détermine la pression nette de filtration.
• La filtration glomérulaire produit un filtrat aqueux semblable au plasma mais sans les protéines.

La réabsorption Tubulaire

• Elle est sélective et active
• Permet au corps de récupérer les éléments utiles pour l'organisme
• Les molécules comme le glucose, les acides aminés, et les ions sont réabsorbés.

L'excrétion Tubulaire

• Cette excrétion concerne les substances étrangères à l'organisme ou les excès de substances
• Elle jouent un rôle dans le maintien de l'équilibre électrolytique et acido-basique

Hormones et réabsorption sélective

• L'hormone de l'ADH contrôle la réabsorption d'eau
• L'aldostérone contrôle la réabsorption de sodium et l'excrétion du potassium
• Le peptide auriculaire natriurétique (ANP) diminue la réabsorption du sodium et de l'eau.

La vessie

• Elle est un réservoir en forme de poire
• Sa paroi musculaire se contracte pour éliminer l'urine

L'urètre

• Le conduit qui évacue l'urine hors de la vessie
• Différent chez l'homme et la femme

Fonctionnement global

• Les structures de l'appareil urinaire travaillent ensemble pour filtrer le sang
• Produire l'urine, réguler l'environnement interne (homéostasie), et éliminer les déchets

Situation apprenante

• Différentes questions de cas cliniques, concernant des situations réelles où des patients présentent des troubles du système urinaires
• Permettre aux étudiants de mettre en pratique leurs connaissances sur le système urinaire dans des situations concrètes