Quiz sur la Pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR)

Questions and Answers

Quelle est la caractéristique principale de la Pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR) selon le texte?

Elle est sujette à une relecture et à une validation par des contributeurs référents pour cette UE.

Elle est une maladie infectieuse au CHU de Caen.

Elle est souvent confondue avec la polyarthrite rhumatoïde. (correct)

Elle est exclusivement diagnostiquée par le Service de Médecine interne au CHU de Caen.

Qui est l'auteur de la ressource sur la Pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR)?

Arnaud de la Blanchardière

Christian Marcelli

Hubert de BOYSSON (correct)

Laurence Verneuil

Quel est le service médical associé à Christian Marcelli?

Service de Dermatologie

Service de rhumatologie (correct)

Service des maladies infectieuses

Service de Médecine interne

Quel est le rôle de Catherine Jaouen dans la ressource sur la PPR?

Cadre formateur Signup and view all the answers

Quel est le sujet principal de la ressource sur la PPR?

Processus inflammatoires et infectieux Signup and view all the answers

Quel est le service médical associé à Laurence Verneuil?

Service de Dermatologie Signup and view all the answers

Quelle est la spécialité médicale d'Arnaud de la Blanchardière?

Maladies infectieuses Signup and view all the answers

Quel est le contenu de la ressource sur la PPR?

Définition et diagnostic de la PPR Signup and view all the answers

Quel est le service médical associé à Marc Bienvenu?

Service de Médecine interne Signup and view all the answers

Quelle est la particularité des résultats biologiques et de l'imagerie de la PPR?

Ils peuvent être similaires à ceux de la polyarthrite rhumatoïde. Signup and view all the answers

Quel est l'âge prédominant des patients atteints de PPR?

Plus de 60 ans Signup and view all the answers

Quel est l'un des symptômes caractéristiques de la PPR?

Rigidité des épaules Signup and view all the answers

Quelle est l'incidence de la PPR par rapport à l'artérite à cellules géantes?

2 à 3 fois plus fréquente que l'artérite à cellules géantes Signup and view all the answers

Quel est le traitement initial recommandé pour la PPR?

Prednisone Signup and view all the answers

Quel est l'un des diagnostics différentiels de la PPR?

Goutte Signup and view all the answers

Quels examens sanguins montrent un syndrome inflammatoire biologique associé à la PPR?

Élévation de la CRP Signup and view all the answers

Quelle est la recommandation concernant la réduction des doses de corticoïdes pour la PPR?

Réduction progressive des doses Signup and view all the answers

Quelle est l'une des caractéristiques des examens d'imagerie pour la PPR?

Confirmation d'une inflammation des épaules et des hanches Signup and view all the answers

Quelle est la réaction recommandée en cas de résistance aux corticoïdes pour la PPR?

Changement pour un autre traitement immunosuppresseur Signup and view all the answers

Quelle est la caractéristique de la PPR par rapport à l'artérite à cellules géantes?

La PPR est plus fréquente chez les personnes de plus de 50 ans Signup and view all the answers

Study Notes

Titre : La Pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR)

La PPR est un rhumatisme inflammatoire touchant les ceintures scapulaires et pelviennes, prédominant le matin chez les patients de plus de 50 ans.
Elle peut être associée à l'artérite à cellules géantes, la précéder, ou apparaître de façon indépendante.
Le diagnostic repose sur l’association de douleurs inflammatoires des ceintures à un syndrome inflammatoire biologique, avec notamment une élévation de la CRP, après exclusion de diagnostics différentiels.
L'incidence de la PPR augmente progressivement après 50 ans et est 2 à 3 fois plus fréquente que l'artérite à cellules géantes.
Les symptômes caractéristiques incluent douleur, rigidité des épaules, du cou et de la ceinture pelvienne, avec une période de dérouillage le matin.
Les prélèvements sanguins montrent un syndrome inflammatoire biologique avec une élévation de la CRP et du fibrinogène, ainsi qu'une éventuelle anémie modérée.
Les examens d'imagerie confirment une inflammation des épaules et des hanches, située au sein de la synoviale de l’articulation et dans les structures périarticulaires.
Les diagnostics différentiels incluent les pathologies dégénératives, d'autres rhumatismes inflammatoires, une myopathie auto-immune, un rhumatisme associé à une néoplasie et la fibromyalgie.
La PPR est très sensible aux corticoïdes, avec une dose initiale de 10 à 20 mg de prednisone suffisante dans la plupart des cas pour faire disparaître les symptômes en 24 à 48h.
En cas de résistance aux corticoïdes, d'autres diagnostics doivent être évoqués.
Les doses de corticoïdes doivent être réduites progressivement pour diminuer le risque de rechute, et les effets indésirables liés au traitement doivent être dépistés et traités.
Les stratégies d'épargne en corticoïdes se développent, et l’éducation thérapeutique est essentielle.

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Description

Quiz sur la Pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR), un rhumatisme inflammatoire touchant les ceintures scapulaires et pelviennes, prédominant le matin chez les patients de plus de 50 ans. Explorez les symptômes, le diagnostic, les traitements et les stratégies de gestion de cette affection.