Suizid und Selbstverletzung: Aktuelle Fragen

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Questions and Answers

Innerhalb welchen Zeitraums nach einem ersten Suizidversuch ist die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Versuchs am höchsten?

Innerhalb von zwölf Monaten

Innerhalb von zwei Jahren

Innerhalb von sechs Monaten (correct)

Innerhalb von drei Monaten

Welcher Prozentsatz von Personen, die einen Suizidversuch unternehmen, wiederholt diesen innerhalb des ersten Jahres?

10%

20%

15% (correct)

Welche der folgenden Aussagen beschreibt die Häufigkeit von Suizidversuchen und vollendeten Suiziden zwischen Männern und Frauen am genauesten?

Frauen versuchen dreimal häufiger Suizid als Männer, während Männer dreimal häufiger Suizid begehen als Frauen. (correct)

Männer versuchen dreimal häufiger Suizid als Frauen, während Frauen dreimal häufiger Suizid begehen als Männer.

Frauen versuchen dreimal häufiger Suizid als Männer und begehen auch häufiger Suizid.

Männer versuchen dreimal häufiger Suizid als Frauen und begehen auch häufiger Suizid.

Welche Suizidmethode wurde im Jahr 2007 bei 10- bis 20-Jährigen am häufigsten angewandt?

Erhängen Signup and view all the answers

Was war die Hauptreaktion auf die Veröffentlichung von Goethes 'Die Leiden des jungen Werther' hinsichtlich der Suizidprävention?

Ein Verbot der Verbreitung des Buches in Leipzig. Signup and view all the answers

Welche Aussage über die Prävalenz von Selbstverletzung in klinischen Inanspruchnahmepopulationen trifft laut den angegebenen Studien zu?

Die Prävalenz variiert, liegt aber in der Regel zwischen 40% und 60%. Signup and view all the answers

Welche Schlussfolgerung kann basierend auf den Informationen von Plener et al. (2015) über die Rolle der Jugend in Bezug auf selbstverletzendes Verhalten gezogen werden?

Die Jugend ist eine Phase, in der selbstverletzendes Verhalten seinen Höhepunkt erreicht. Signup and view all the answers

Was wird in Bezug auf den Zusammenhang zwischen Selbstverletzung und Psychopathologie laut Brunner, Kaess et al. (2014) ausgesagt?

Selbstverletzung kann als ein Risikofaktor für die Entwicklung psychischer Störungen betrachtet werden. Signup and view all the answers

Welche Aussage beschreibt die Ergebnisse der Studie von Koenig, Kaess (2017) zum Zusammenhang zwischen Selbstverletzung und Suizidversuchen am genauesten?

Eine deutliche Minderheit (weniger als 10%) der Studienteilnehmer hatte in der Vergangenheit einen Suizidversuch unternommen. Signup and view all the answers

Welche Hypothese wird bezüglich der Funktion von nicht-suizidaler Selbstverletzung (NSSV) als Regulationsmechanismus vorgeschlagen?

NSSV wird als dysfunktionale Methode zur Regulierung von Gefühlen angesehen. Signup and view all the answers

Welches der folgenden Verhaltensweisen könnte ein Warnzeichen für eine Suizidgefährdung im Kindes- und Jugendalter sein?

Ein unerwarteter Rückzug von Freunden und eine Zunahme von Isolation. Signup and view all the answers

Wie sollte man sich verhalten, wenn man mit einem Jugendlichen über mögliche Suizidgedanken spricht?

Die Suizidgedanken ernst nehmen und konkret nachfragen, z.B. ob es Pläne gibt. Signup and view all the answers

Was bedeutet es, wenn ein zuvor depressiver Jugendlicher plötzlich eine gehobene Stimmung zeigt?

Es könnte ein Warnzeichen für eine bevorstehende Suizidhandlung sein. Signup and view all the answers

Welche Aussage sollte man NICHT verwenden, wenn man mit einer suizidgefährdeten Person spricht?

„Sich umbringen ist ja schrecklich.“ Signup and view all the answers

Was sollte man tun, wenn ein Jugendlicher sich nicht deutlich von Suizidgedanken distanzieren kann?

Einen Kinder- und Jugendpsychiater (KJP) einschalten, auch gegen den Willen des Betroffenen. Signup and view all the answers

Warum ist es wichtig, bei einem Verdacht auf Suizidgefährdung zuerst mit einer Kollegin oder dem Schulleitungsteam zu sprechen?

Um Unterstützung zu erhalten und gemeinsam die Situation einzuschätzen und adäquat zu handeln. Signup and view all the answers

Welche der folgenden Handlungen kann ein Anzeichen für eine geplante Suizidhandlung sein?

Die Person beschäftigt sich gedanklich mit Suizidmethoden und plant diese. Signup and view all the answers

Was sollte man nicht tun, wenn ein Patient bagatellisierende Äußerungen verwendet?

Diese Äußerungen als Zeichen dafür sehen, dass es dem Patienten gut geht. Signup and view all the answers

Welches der folgenden Symptome ist kein diagnostisches Kriterium für die Borderline-Persönlichkeitsstörung gemäß DSM-5?

Emotionale Stabilität Signup and view all the answers

Welche Aussage über die Diagnostik der Borderline-Persönlichkeitsstörung ist korrekt?

Es gibt kein Mindestalter für die Diagnose. Signup and view all the answers

Wie lange müssen die Symptome einer Borderline-Persönlichkeitsstörung mindestens konstant auftreten, um eine korrekte Diagnose zu stellen?

Mindestens zwei Jahre Signup and view all the answers

Was beschreibt die affektive Instabilität bei der Borderline-Persönlichkeitsstörung am besten?

Episodische Niedergeschlagenheit, Reizbarkeit oder Angst Signup and view all the answers

Welches Verhalten fällt unter die Impulsivität bei der Borderline-Persönlichkeitsstörung?

Rücksichtsloses Autofahren Signup and view all the answers

Welche der folgenden Aussagen zur Therapie der Borderline-Persönlichkeitsstörung ist falsch?

Eine Therapie hat keinen Einfluss auf die Beziehungsgestaltung. Signup and view all the answers

Welche der folgenden Punkte ist kein charakteristisches Merkmal einer identitätsstörung bei Borderline-Persönlichkeitsstörung?

Starke Durchsetzung des eigenen Selbstbildes Signup and view all the answers

Study Notes

Selbstverletzung, Suizidalität, Borderline-Persönlichkeitsstörung, Dialektisch-Behaviorale Therapie

Nicht-suizidales selbstverletzendes Verhalten (NSSV) ist ein freiwilliges und direktes Zerstören von Körpergewebe ohne suizidale Absicht.
Repetitives Verhalten, das nicht sozial akzeptiert ist.
Kann zu kleinen und moderaten Schädigungen führen.

Definition von NSSV

Freiwillige und direkte Zerstörung des Körpergewebes.
Ohne suizidale Absicht.
Nicht sozial akzeptiert.
Repetitiv.
Führend zu kleinen bis moderaten Schädigungen.

Formen von NSSV mit Anteilen

Schneiden/Ritzen (97,6% Gesamt, 97,2% weiblich, 100% männlich).
Kratzen (76,2%, 77,8%, 66,7%).
Schlagen (66,7%, 69,4%, 50,0%).
Ausreißen von Haaren (57,1%, 66,7%, 0%).
Beißen (54,8%, 61,1%, 16,7%).
Störung der Wundheilung (50,0%, 52,8%, 33,3%).
Kopfschlagen (47,6%, 50,0%, 33,3%).
Nagelbeißen/ -verletzungen (45,2%, 47,2%, 33,3%).
Verbrennen (45,2%, 47,2%, 33,3%).
Durchstechen von Körperteilen (31,0%, 33,3%, 16,7%).
Stechen mit Nadeln (26,2%, 30,6%, 0%).
Versuche, sich die Knochen zu brechen (14,3%, 16,7%, 0%).

Prävalenz/ Häufigkeit von NSSV

Weltweit 17-18% Jugendliche und 5,5% Erwachsene.
25-35% der Jugendlichen in Deutschland geben NSSV an.
12,25% repetitives NSSV (mind. 5x im Jahr) in Deutschland.
Deutschland Platz 2 von 11 Ländern.
Deutlich höhere Rate von weiblichen Jugendlichen im Vergleich zu anglo-amerikanischen Raum (55% vs. 42%).
Höchste Rate zwischen 14-16 Lebensjahren.
Prävalenz in klinischer Inanspruchnahmepopulation 40-60%.

Selbstverletzung und Psychopathologie

Selbstverletzung ist ein Hochrisikomarker für die Entwicklung psychischer Störungen.
NSSV als dysfunktionale Regulation von Gefühlen.
Berichterstattung von Suiziden erhöht die Selbstmordrate.

Funktionen von NSSV

Lerntheoretische Modelle (sozial vermittelte Verstärkung, automatische Verstärkung).
Modell der Erfahrungsvermeidung.

Risikofaktoren von NSSV

Biologische Faktoren (z.B. Störungen der Opioidsysteme, Schmerzempfinden).
Soziodemografische Faktoren (z.B. Jugendalter, Geschlecht, Arbeitslosigkeit, NSSV in der Familie).
Biografische Belastungen in der Kindheit (Psychische/Gesundheitsprobleme in der Familie, Instabile Beziehungen, Vernachlässigung, Misshandlung, sexueller Missbrauch).
Soziokulturelle Faktoren (Mobbing, Social Media).

Behandlung von NSSI

Klare Absprachen zum Vorgehen bei Suizidalität.
Aufbau einer Behandlungsmotivation.
Psychoedukation.
Identifikation auslösender und aufrechterhaltender Faktoren.
Vermitteln alternativer Handlungs- und Konfliktlösestrategien.
Leitliniengerechte Mitbehandlung komorbider Störungen.

Suizidalität

Definition 1: Willentliche Beendigung des Lebens im Bewusstsein der Irreversibilität.
Definition 2: Suizidgedanken (Gedanken eigene Leben durch entsprechendes Verhalten zu beenden), Suizidplan (konkretes Verhalten zum Tod).

Häufigkeit von Suiziden

Alle 53 Minuten stirbt in Deutschland eine Person am Suizid.
15% der depressiven Erwachsenen suizidieren sich (Kindes- und Jugendalter 1,8%).
Suizidversuche und Suizidalität sind in dem Altersbereich stärker und schwer zu erkennen.

Suizidmethoden (10-20-Jährige 2007)

Erhängen: 243 Fälle
Sich werfen/legen: 132 Fälle
Stürze: 97 Fälle
Vergiftung: 60 Fälle
Erschießen: 14 Fälle
Ertränken: 5 Fälle
Sonstige: 29 Fälle

Werther-Effekt

Nach Veröffentlichung von Goethes Buch "Die Leiden des jungen Werthers" wurde eine Selbstmordwelle beobachtet.
Stadtrat von Leipzig verbot die Verbreitung des Werks.

Medien und Suizid

Berichterstattung über Suizide kann die Selbstmordrate erhöhen.
Wichtig ist Zurückhaltung und Vermeidung von Detailberichten über die Methode der Selbsttötung.
Keine Glorifizierung des Suizids, Strategien und Hilfsangebote thematisieren.

Richtlinien für die Medien

Vereinfachende Erklärungen vermeiden.
Wiederholte Berichte vermeiden.
Sensationelle Aufmachung verhindern.
Details der Suizidmethode unterlassen.
Suizid nicht als Mittel zum Zweck darstellen.

Warnzeichen für Suizid (Jugendliche)

Vorangegangene Suizidabsichten, konkrete Versuche.
Vernachlässigung des Aussehens.
Verschenken von persönlichen Gegenständen.
Starke Beschäftigung mit dem Tod (Zeichnungen, Briefe, Gedichte)
Offene oder indirekte Suizidgedanken ("ohne mich seid ihr besser dran").

Umgang mit suizidalen Patient*innen

Ernst nehmen
Genau nachfragen
Fragen, was den Patienten am Leben erhält
Nicht bagatellisieren
Bei Bedarf Fachkräfte einschalten.

Borderline-Persönlichkeitsstörung

Kriterien (DSM-5)
Verzweifeltes Bemühen, Alleinsein zu vermeiden.
Instabile Beziehungen (Idealisierung, Abwertung).
Identitätsstörung (instabiles Selbstbild).
Impulsivität (z.B. Geld, Sex, Drogen).
Wiederkehrende Suiziddrohungen, Selbstverletzungen.
Affektive Instabilität (extreme Stimmungsschwankungen).
Chronisches Gefühl der Leere.
Unangemessene Wut und Schwierigkeiten, Wut zu kontrollieren.
Übergehende paranoide Vorstellungen oder schwere dissoziative Symptome.

BPS - Epidemiologie und Verlauf

0.9%-3.2% Prävalenz (12-23 Lebensjahre).
Hohe Komorbidität.
Mittlere Remissionsrate von 60%.
Prospektive Suizidrate 2-6%.
Mortalität auch ohne Suizid 14%.

Störungen der Affektregulation (AWP 2019)

Familiäres Umfeld (sozioökonomischer Status, Bindung, Psychopathologie Elternteil, Trauma, Misshandlung).
Neurobiologische Faktoren (z.B. Volumen OFC).

Prävention und Psychotherapie

Hohe Kosten (5 Mrd. Euro jährlich).
Früherkennung und -behandlung (emotionale Instabilität, psychische Erkrankungen).
Stufen-Stadienmodelle für die Prävention.
Psychotherapie (DBT-A, MBT-A).
Stepped-Care-Treatment (Krisenintervention, stationäre/teilstationäre Behandlung, ambulantes Netzwerk).

Krisenmanagement

Schritt 1: Krisencharakter und Fremdgefährdung ausschließen.
Schritt 2: Differenzierte Diagnostik.
Schritt 3: Ambulante Behandlung planen und Commitment sichern.

Probleme in der Psychotherapie

Dropout-Rate (20-36% bei störungsspezifischen Verfahren, 36-72% im klinischen Alltag).
Geringe Wirksamkeitsunterschiede.
Schwierigkeiten beim Einbezug der Familie.
Versorgungssituation.

Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT)

Entwicklung und Zielsetzung.
Standardbausteine.
Stadienkonzept.
Skills.

Zusammenfassung

Die Präsentation bietet umfassende Informationen über NSSV, Suizidalität, Borderline-Persönlichkeitsstörungen und zugehörige Behandlungen und Prävention.

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Description

Dieser Quiztest beleuchtet zentrale Aspekte zu Suizidversuchen und Selbstverletzung, insbesondere in der Jugend. Er analysiert Statistiken, geschlechtsspezifische Unterschiede und den Einfluss literarischer Werke auf die Suizidprävention. Testen Sie Ihr Wissen über wichtige Forschungsfragen und deren Ergebnisse.