Quiz sugli analgesici
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Questions and Answers

Quali sono i neurotrasmettitori coinvolti nel dolore e nella salute neuronale?

  • Cannabinoidi
  • Sodio
  • Calcio
  • Tutte le precedenti (correct)
  • Quali canali utilizzano le fibre C per la loro conduzione?

  • Canali al sodio (correct)
  • Canali al cloro
  • Canali al calcio
  • Canali al potassio
  • Quali agenti possono migliorare la condizione del dolore delle fibre A delta?

  • Antiepilettici e insulina
  • Antiepilettici e antidepressivi triciclici (correct)
  • Antidepressivi triciclici e insulina
  • Antidepressivi triciclici e SSRI
  • Quali farmaci potenziano l'attività del GABA e inibiscono i canali al sodio?

    <p>Anticonvulsivanti</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni riguardo alla sostanza P è corretta?

    <p>La sostanza P è un neuropeptide di 11 aminoacidi ed è il più diffuso nel cervello.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la funzione principale delle fibre nocicettive C?

    <p>Provocare dolore sordo e persistente.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la velocità di trasmissione delle sensazioni dolorifiche attraverso le fibre A-delta?

    <p>Velocità moderata.</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i potenziali siti di azione dei farmaci antidolorifici?

    <p>Neuroni del corno dorsale del midollo spinale.</p> Signup and view all the answers

    Quali sono gli effetti della morfina e degli agonisti oppioidi somministrati a dosi terapeutiche a pazienti con stati dolorosi?

    <p>Diminuita sensibilità al dolore e uno stato di sonnolenza</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'effetto degli analgesici oppioidi a livello del sistema nervoso centrale (SNC)?

    <p>Riduzione della reazione al dolore senza intervenire sulle funzioni dei nervi periferici</p> Signup and view all the answers

    Cosa può insorgere in alcuni pazienti dopo l'assunzione di morfina e agonisti oppioidi?

    <p>Stato di euforia</p> Signup and view all the answers

    Qual è stato il primo anestetico locale scoperto storicamente?

    <p>Cocaina</p> Signup and view all the answers

    Qual è stato il sostituto sintetico studiato a causa delle proprietà tossiche e di dipendenza della cocaina?

    <p>Procaina</p> Signup and view all the answers

    Qual è il meccanismo d'azione degli anestetici locali?

    <p>Si legano reversibilmente a specifici recettori del canale del sodio nei nervi</p> Signup and view all the answers

    Quali sono gli effetti tossici della bupivacaina rispetto alla lidocaina?

    <p>Aritimie ventricolari e depressione miocardica</p> Signup and view all the answers

    Qual è la funzione del dolore secondo il testo?

    <p>Il dolore è un sistema di difesa e va interpretato come un segnale protettivo.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la differenza tra dolore acuto e dolore cronico secondo il testo?

    <p>Il dolore acuto scompare con la guarigione, mentre il dolore cronico persiste anche in presenza di una terapia.</p> Signup and view all the answers

    Quali possono essere le cause del dolore neuropatico secondo il testo?

    <p>Danno traumatico al nervo, procedure chirurgiche o amputazione, infezioni virali, neurodegenerazione legata a danno vascolare</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i neurotrasmettitori presenti nella corna dorsale che sono stati maggiormente studiati in termini di trasmissione del dolore?

    <p>Substance P (recettori NK)</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i possibili meccanismi coinvolti nell'iperalgesia da danno tissutale?

    <p>Potenziamento della trasmissione</p> Signup and view all the answers

    Cosa si intende per analgesia?

    <p>Sollievo dal dolore</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i neurotrasmettitori presenti nella corna dorsale che sono stati maggiormente studiati in termini di trasmissione del dolore?

    <p>Substance P (recettori NK)</p> Signup and view all the answers

    Quali sono le vie metaboliche dell'infiammazione che vengono interrotte dagli analgesici non oppioidi?

    <p>La formazione di prostaglandine</p> Signup and view all the answers

    Quali sono gli analgesici oppioidi che vengono utilizzati per la sedazione preoperatoria?

    <p>Fentanil, alfentanil, sufentanil</p> Signup and view all the answers

    Quali sono gli alcaloidi contenuti nell'oppio di interesse clinico?

    <p>Morfina, codeina, papaverina</p> Signup and view all the answers

    Quali sono le proprietà farmacologiche della morfina e degli oppioidi correlati?

    <p>Producono i loro effetti a livello del sistema nervoso centrale (SNC) mediante un'interazione con recettori di tipo µ</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Neurotrasmettitori e Dolore

    • I neurotrasmettitori coinvolti nel dolore includono sostanza P, glutammato, GABA e serotonina, che influenzano la trasmissione e la modulazione del dolore.
    • Le fibre nocicettive C sono primariamente associate all'invio di segnali dolorosi e utilizzano canali ionici come i canali al sodio e i canali del potassio per la conduzione.

    Fibra A-delta e Dolore

    • Le fibre A-delta trasmettono sensazioni dolorifiche a una velocità di circa 5-30 m/s, rendendo il dolore acuto facilmente localizzabile.
    • Agenti come il paracetamolo e i FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei) possono migliorare la condizione di dolore delle fibre A-delta.

    Farmaci e Sistema Nervoso

    • Farmaci come benzodiazepine potenziano l'attività del GABA, inibendo al contempo i canali sodio, riducendo l'eccitabilità neuronale.
    • Gli analgesici oppioidi come la morfina attivano recettori nel sistema nervoso centrale, alleviando il dolore e producendo effetti sedativi.

    Sostanza P e Fibre Nocicettive

    • La sostanza P è coinvolta nella modulazione del dolore e l'affermazione corretta su di essa è che funge da neurotrasmettitore principale per la trasmissione del dolore.
    • La funzione principale delle fibre nocicettive C è l'invio di segnali di dolore sordo, cronico e diffuso al sistema nervoso centrale.

    Anestetici Locali e Meccanismi

    • Il primo anestetico locale scoperto fu la cocaina, ora sostituito da sintetici più sicuri come la lidocaina, che presenta meno tossicità.
    • Gli anestetici locali agiscono legandosi ai canali sodio, inibendo la conduzione degli impulsi nervosi e bloccando la percezione del dolore.

    Effetti dei Farmaci Antidolorifici

    • La morfina e gli oppioidi già a dosi terapeutiche causano analgesia, riducono l'ansia e migliorano il comfort nei pazienti con dolore severo.
    • L'uso di morfina e agonisti oppioidi può portare a tolleranza e dipendenza in alcuni pazienti, rendendo necessarie carefull monitoring e gestione del dolore.

    Dolore e Tipologie

    • La funzione del dolore è di avvisare il corpo di potenziali danni, mentre il dolore acuto è temporaneo, il dolore cronico persiste nel tempo e può avere componenti psicologici.
    • Cause del dolore neuropatico includono lesioni nervose, diabete e condizioni infiammatorie, tutte in grado di alterare la trasmissione del segnale doloroso.

    Meccanismi di Iperalgesia e Analgesia

    • I meccanismi di iperalgesia da danno tissutale coinvolgono sensibilizzazione nocicettiva e mediatori infiammatori, che aumentano la percezione del dolore.
    • L’analgesia è definita come l’assenza o la riduzione della percezione del dolore, ottenuta attraverso vari trattamenti farmacologici.

    Farmaci e Alcaloidi

    • Gli analgesici oppioidi utilizzati per la sedazione preoperatoria includono morfina, fentanile e alfentanile.
    • Alcaloidi dell'oppio di interesse clinico includono morfina, codeina e tebaina, ciascuno con specifiche proprietà terapeutiche.

    Effetti Tossici

    • La bupivacaina presenta un profilo tossico superiore rispetto alla lidocaina, specialmente a livello cardiaco, richiedendo cautela nell'uso clinico.

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