Podcast
Questions and Answers
Quelle est la principale fonction des cornets nasaux ?
Quelle est la principale fonction des cornets nasaux ?
Quel est l'appareil d'exploration recommandé en cas de suspicion de tumeur?
Quel est l'appareil d'exploration recommandé en cas de suspicion de tumeur?
Où passent les filets olfactifs dans le nez ?
Où passent les filets olfactifs dans le nez ?
Qu'est-ce qui peut provoquer une inflammation des cornets chez les personnes allergiques ?
Qu'est-ce qui peut provoquer une inflammation des cornets chez les personnes allergiques ?
Signup and view all the answers
Qu'est-ce que l'anosmie?
Qu'est-ce que l'anosmie?
Signup and view all the answers
Quel est le rôle des sinus par rapport au nez ?
Quel est le rôle des sinus par rapport au nez ?
Signup and view all the answers
Quel type de problème pourrait causer un défaut de transmission des odeurs?
Quel type de problème pourrait causer un défaut de transmission des odeurs?
Signup and view all the answers
Quel est un fait intéressant concernant les prélèvements PCR pendant le COVID ?
Quel est un fait intéressant concernant les prélèvements PCR pendant le COVID ?
Signup and view all the answers
Quels éléments l'IRM peut-elle détecter au niveau de l’œil?
Quels éléments l'IRM peut-elle détecter au niveau de l’œil?
Signup and view all the answers
Comment le massif facial est-il décrit dans le cours ?
Comment le massif facial est-il décrit dans le cours ?
Signup and view all the answers
Quel syndrome pourrait être lié à une agénésie des bulbes olfactifs?
Quel syndrome pourrait être lié à une agénésie des bulbes olfactifs?
Signup and view all the answers
Quelle est la cause la plus fréquente de l'obstruction nasale aiguë?
Quelle est la cause la plus fréquente de l'obstruction nasale aiguë?
Signup and view all the answers
Comment est divisée la partie nasale ?
Comment est divisée la partie nasale ?
Signup and view all the answers
Quelles structures favorisent le drainage et l'humidification de l'air respiré ?
Quelles structures favorisent le drainage et l'humidification de l'air respiré ?
Signup and view all the answers
Dans quelle situation une IRM est-elle particulièrement utile?
Dans quelle situation une IRM est-elle particulièrement utile?
Signup and view all the answers
Quel est le principal lieu de réunion des branches de la vascularisation de la cloison nasale?
Quel est le principal lieu de réunion des branches de la vascularisation de la cloison nasale?
Signup and view all the answers
Quels problèmes peuvent être à l'origine de l'anosmie?
Quels problèmes peuvent être à l'origine de l'anosmie?
Signup and view all the answers
Quel type d'examen clinique spécialisé permet d'observer les fosses nasales et les cavités sinusiennes?
Quel type d'examen clinique spécialisé permet d'observer les fosses nasales et les cavités sinusiennes?
Signup and view all the answers
Quel est l'objectif des épreuves fonctionnelles respiratoires nasales?
Quel est l'objectif des épreuves fonctionnelles respiratoires nasales?
Signup and view all the answers
Quel rôle joue l'épithélium muco-ciliaire du nez?
Quel rôle joue l'épithélium muco-ciliaire du nez?
Signup and view all the answers
Qu'est-ce que l'olfactométrie?
Qu'est-ce que l'olfactométrie?
Signup and view all the answers
Quelle condition pourrait expliquer des rhino-sinusites chroniques chez des patients atteints de mucoviscidose?
Quelle condition pourrait expliquer des rhino-sinusites chroniques chez des patients atteints de mucoviscidose?
Signup and view all the answers
Quel aspect des tests pour l'olfaction est spécifiquement mentionné comme subjectif?
Quel aspect des tests pour l'olfaction est spécifiquement mentionné comme subjectif?
Signup and view all the answers
Qu'est-ce qui peut être utilisé pour réaliser des gestes si le patient a déjà été opéré?
Qu'est-ce qui peut être utilisé pour réaliser des gestes si le patient a déjà été opéré?
Signup and view all the answers
Quelle est une complication possible d'une infection virale des voies respiratoires supérieures ?
Quelle est une complication possible d'une infection virale des voies respiratoires supérieures ?
Signup and view all the answers
Comment peut-on identifier une infection dentaire liée à une sinusite ?
Comment peut-on identifier une infection dentaire liée à une sinusite ?
Signup and view all the answers
Quel est un symptôme typique chez un enfant en bas âge ayant le nez complètement bouché ?
Quel est un symptôme typique chez un enfant en bas âge ayant le nez complètement bouché ?
Signup and view all the answers
Quelle est la caractéristique des tumeurs bénignes dans les sinus ?
Quelle est la caractéristique des tumeurs bénignes dans les sinus ?
Signup and view all the answers
Quel est un facteur de risque pour développer une infection bactérienne à partir d'une sinusite virale ?
Quel est un facteur de risque pour développer une infection bactérienne à partir d'une sinusite virale ?
Signup and view all the answers
Quel examen complémentaire demande au patient d'inspirer et d'expirer avec le nez dans une machine ?
Quel examen complémentaire demande au patient d'inspirer et d'expirer avec le nez dans une machine ?
Signup and view all the answers
Quelle action est critique en cas d'hématome de la cloison nasale ?
Quelle action est critique en cas d'hématome de la cloison nasale ?
Signup and view all the answers
Quel problème peut survenir chez une personne avec des polypes nasaux obstruant le nez ?
Quel problème peut survenir chez une personne avec des polypes nasaux obstruant le nez ?
Signup and view all the answers
Comment reconnaître une tumeur maligne dans les voies aériennes ?
Comment reconnaître une tumeur maligne dans les voies aériennes ?
Signup and view all the answers
Quel type de scan est principalement utilisé pour examiner les sinus ?
Quel type de scan est principalement utilisé pour examiner les sinus ?
Signup and view all the answers
Qu'est-ce qui peut causer une obstruction nasale chronique ?
Qu'est-ce qui peut causer une obstruction nasale chronique ?
Signup and view all the answers
En utilisant un vasoconstricteur lors de la rhino(mano)métrie, quel résultat pourrait indiquer un problème d'architecture nasale ?
En utilisant un vasoconstricteur lors de la rhino(mano)métrie, quel résultat pourrait indiquer un problème d'architecture nasale ?
Signup and view all the answers
Quelle est la différence entre l'hyposmie et l'anosmie ?
Quelle est la différence entre l'hyposmie et l'anosmie ?
Signup and view all the answers
Quel type d'examen utilise un masque sur les yeux pour faire respirer des odeurs aux patients ?
Quel type d'examen utilise un masque sur les yeux pour faire respirer des odeurs aux patients ?
Signup and view all the answers
Quel est un signe d'une poussée aiguë d'évolution d'une tumeur ?
Quel est un signe d'une poussée aiguë d'évolution d'une tumeur ?
Signup and view all the answers
Quels facteurs peuvent favoriser l'obstruction nasale après un choc ?
Quels facteurs peuvent favoriser l'obstruction nasale après un choc ?
Signup and view all the answers
Lors d'une coupe coronale d'un scanner, quelles structures sont généralement visibles ?
Lors d'une coupe coronale d'un scanner, quelles structures sont généralement visibles ?
Signup and view all the answers
Quelle est la condition qui peut être décrite par la perception d’une odeur inexistante ?
Quelle est la condition qui peut être décrite par la perception d’une odeur inexistante ?
Signup and view all the answers
Quel est l'impact d'un vieillissement anatomique sur les troubles obstructifs ?
Quel est l'impact d'un vieillissement anatomique sur les troubles obstructifs ?
Signup and view all the answers
Lors d'un examen clinique, quel aspect peut être observé en rhinoscopie antérieure ?
Lors d'un examen clinique, quel aspect peut être observé en rhinoscopie antérieure ?
Signup and view all the answers
Quel antécédent est lié à des nécroses dans le nez ?
Quel antécédent est lié à des nécroses dans le nez ?
Signup and view all the answers
Quel élément peut indiquer une sinusite chronique ?
Quel élément peut indiquer une sinusite chronique ?
Signup and view all the answers
Quel type de douleur peut être associé à une inflammation dentaire qui affecte les sinus ?
Quel type de douleur peut être associé à une inflammation dentaire qui affecte les sinus ?
Signup and view all the answers
Comment peut-on identifier une parosmie lors d'un interrogatoire ?
Comment peut-on identifier une parosmie lors d'un interrogatoire ?
Signup and view all the answers
Study Notes
Sémio ORL Partie 2 - Nez et Sinus
- La sémiologie ORL est divisée en 4 parties : oreille, nez/sinus, larynx/pharynx et glandes de la face et cou.
- L'anatomie du nez est composée des fosses nasales et des sinus.
- Les fosses nasales sont séparées par la cloison nasale.
- Les cornets (inférieur, moyen, supérieur) tapissent les fosses nasales, favorisant les échanges respiratoires par drainage et humidification.
- La lame criblée, située en arrière, contient les filets olfactifs pour la détection des odeurs.
- La base du crâne est située en arrière des fosses nasales.
- Le prélèvement pour PCR peut traverser la base du crâne (risque pendant la pandémie COVID)
- Les sinus frontaux, maxillaires et ethmoïdes sont situés autour et dans les fosses nasales.
- Les sinus sphénoïdes sont situés en arrière des sinus ethmoïdes.
- Des images anatomiques illustrent les structures du nez et des sinus.
Olfaction
- L'olfaction est un sens chimique, les molécules odorantes atteignent le neuroépithélium dans la fente olfactive.
- Le nerf olfactif, composé de petits filets nerveux, relie le neuroépithélium au bulbe olfactif.
Signes fonctionnels
- Les signes fonctionnels liés à des problèmes rhinologiques incluent l'obstruction nasale, les rhinorrhées (antérieures ou postérieures), les problèmes d'odorat et de goût, l'hyperréactivité nasale, l'épistaxis et les douleurs.
- Les rhinorrhées sont des écoulements du nez, pouvant être liquidiennes, allergiques (claires) ou purulentes (infection).
- L'épistaxis est un saignement de nez.
- Les troubles olfactifs peuvent être quantitatifs (perte partielle ou complète de l'odorat) ou qualitatifs (odeur anormale ou non-réelle).
Interrogatoire et examen clinique
- Les antécédents médicaux (chirurgie, traumatismes, maladies chroniques), médicamenteux, tabagisme, allergies et toxiques (comme la cocaïne) doivent être pris en compte.
- L'inspection et la palpation permettent d'évaluer la forme et les cicatrices du nez, et l'examen clinique général comprend aussi un examen dentaire.
- Les examens complémentaires peuvent inclure la rhinoscopie (antérieure pour voir l'intérieur du nez), la fibroscopie (examen plus approfondi avec une caméra souple pour visualiser les fosses nasales profondes et les sinus), ainsi que les tests d'olfaction (olfactomètrie, potentiel évoqué olfactif).
- L'examen neurologique, complet peut se révéler utile en cas de signes suspects.
Obstruction nasale
- L'obstruction nasale peut être aiguë (infectieuse ou inflammatoire, traumatique) ou chronique (de nombreuses et variées causes), nécessitant une investigation approfondie pour diagnostiquer si la cause est virale, bactérienne, liée à une infection dentaires ou due à une tuméfaction ou une cause traumatique.
- Un hématome de la cloison nasale est une urgence.
Tumeurs rhinosinusiennes
- Les tumeurs peuvent inclure des tumeurs bénignes (ex : polypes inflammatoires, fibrome) et malignes (ex : carcinome)
- Les tumeurs sinusiennes peuvent être découvertes suite à une obstruction nasale.
Explorations physiologiques spécialisées
- Les épreuves fonctionnelles respiratoires nasales permettent de mesurer les débits aériens et la fonction muco-ciliaire.
- L'olfactométrie est un test sensoriel subjectif qui implique de présenter des odeurs au patient pour évaluer leur capacité à les identifier.
Explorations Radiologiques
- La radiographie (notamment de face).
- Le scanner (avec ou sans injection), l'examen phare pour examiner les sinus.
- L'IRM (pour plus d'informations plus en profondeur quand les résultats du scanner ne sont pas suffisamment explicatifs. Les pathologies, et les aspects anatomiques des sinus et des orbites, des bulbes olfactifs et des trajets lacrymaux sont examinées.
Orientations diagnostiques
- Les anosmies peuvent avoir différentes origines (génétiques, neurologiques, infectieuses post-infection).
- Les obstructions nasales aiguës sont typiquement dues à des infections virales ou bactériennes, mais aussi liées aux traumatismes ou aux poussées d'évolutions de tumeurs.
- Les obstructions nasales chroniques peuvent être reliées à des allergies, des maladies inflammatoires ou à des tumeurs.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Ce quiz porte sur la sémiologie ORL, spécifiquement la partie concernant le nez et les sinus. Vous explorerez l'anatomie des fosses nasales et des différents sinus, ainsi que leur fonction dans le système respiratoire et olfactif. Les questions incluent également des aspects cliniques liés à la PCR et aux risques associés durant la pandémie COVID.
