Sèmesiologie médicale : Diagnostic des syndromes
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Questions and Answers

Quel est le principal déficit hormonal responsable de l'hypothyroïdie périphérique ?

  • Insuffisance de l'hormone TSH
  • Déficit en hormone insulinique
  • Excès d'hormone thyroïdienne T3 et T4
  • Diminution de l'hormone thyroïdienne T3 et T4 (correct)

Quel est le principal risque cardiovasculaire lié à l'hypothyroïdie périphérique ?

  • Infarctus du myocarde (correct)
  • Accident vasculaire cérébral
  • Insuffisance cardiaque
  • Hypertension artérielle

Quel est le sexe le plus touché par l'hypothyroïdie périphérique ?

  • Les adultes
  • Les hommes
  • Les enfants
  • Les femmes (correct)

Quel est le type de forme de la maladie la plus fréquente?

<p>Forme primaire (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale caractéristique du diagnostic de l'hypothyroïdie périphérique ?

<p>Installation progressive (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le résultat d'une atteinte congénitale ou acquise de la glande?

<p>Un tarissement de ses sécrétions (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le traitement le plus approprié pour l'hypothyroïdie périphérique ?

<p>Un traitement à vie (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la prévalence de l'hypothyroïdie périphérique dans la population ?

<p>1-4% (C)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les signes fonctionnels de la maladie?

<p>Asthénie, apathie, frilosité, constipation, anorexie et somnolence (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rang de l'hypothyroïdie périphérique parmi les maladies endocriniennes les plus fréquentes ?

<p>Deuxième, après le diabète sucré (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le résultat de l'infiltration anormale de la peau?

<p>Un œdème dur des mains et pieds (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le nom de la bouffissure de la peau?

<p>Myxœdème (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le signe physique associé à l'infiltration généralisée?

<p>Macroglossie (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le terme médical pour décrire la diminution de l'activité de la glande thyroïde ?

<p>Hypothyroïdie (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le sens de l'empâté?

<p>Prendre de l'embonpoint (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le signe cutané-muqueux lié à l'examen physique?

<p>Ongles cassants (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le trouble lié à la fonction reproductive dans le contexte de l'infiltration généralisée?

<p>Troubles menstruels (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le sens de l'infiltration?

<p>Une accumulation anormale de liquide ou de cellules dans un organe ou un tissu (A)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les signes cutanéo-muqueux de la maladie?

<p>Visage en pleine lune, téguments pâles ou jaunâtres et sèches (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le signe physique lié à la voix dans le contexte de l'infiltration généralisée?

<p>Voix rauque (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le signe physique lié aux muscles dans le contexte de l'infiltration généralisée?

<p>Enraidissement musculaire (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le signe cutané lié à la croissance capillaire dans le contexte de l'infiltration généralisée?

<p>Dépilation axillaire (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le signe physique lié à l'audition dans le contexte de l'infiltration généralisée?

<p>Hypoacousie (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le signe physique lié à la peau dans le contexte de l'infiltration généralisée?

<p>Ongles cassants (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le nom de la maladie qui peut causer des complications cardiaques telles que l'insuffisance cardiaque et l'insuffisance coronarienne?

<p>Hypothyroïdie (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le résultat attendu d'un examen de certitude pour les hormones thyroïdiennes dans l'hypothyroïdie?

<p>T4 et T3 abaissées (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la complication neurologique grave qui peut survenir dans l'hypothyroïdie?

<p>Coma myxœdémateux (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le résultat attendu d'un examen d'orientation pour la biologie dans l'hypothyroïdie?

<p>Hypercholestérolémie et hyponatrémie (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la complication endocrinienne qui peut survenir dans l'hypothyroïdie?

<p>Toutes les réponses ci-dessus (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'examen d'imagerie qui peut être utilisé pour diagnostiquer l'hypothyroïdie?

<p>Toutes les réponses ci-dessus (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la cause de l'insuffisance cardiaque dans l'hypothyroïdie?

<p>Incapacité du myocarde à assurer un débit cardiaque suffisant (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le résultat attendu d'un examen de certitude pour le TSH dans l'hypothyroïdie primaire?

<p>TSH augmentée (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le principal signe clinique de l'hypothyroïdie?

<p>Asthénie physique et psychique (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le résultat d'une TSH élevée dans le diagnostic de l'hypothyroïdie?

<p>Une diminution de la production d'hormones thyroïdiennes (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la forme clinique de l'hypothyroïdie caractérisée par l'absence de signes cliniques?

<p>Hypothyroïdie subclinique (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le traitement le plus approprié pour l'hypothyroïdie primaire?

<p>La supplémentation en hormones thyroïdiennes (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le type d'hypothyroïdie le plus fréquent?

<p>Primaire (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la maladie auto-immune responsable de l'hypothyroïdie?

<p>Thyroïdite de Hashimoto (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le résultat d'une carence en iode?

<p>Une hypothyroïdie (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la prévalence de l'hypothyroïdie dans la population?

<p>Fréquente (B)</p> Signup and view all the answers

L'hypothyroïdie périphérique est une maladie endocrinienne rare.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Les femmes sont moins touchées que les hommes par l'hypothyroïdie périphérique.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le diagnostic de l'hypothyroïdie périphérique est rapide et facile.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

L'hypothyroïdie périphérique est une maladie bénigne.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le traitement de l'hypothyroïdie périphérique est souvent temporaire.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La prévalence de l'hypothyroïdie périphérique dans la population est de 10%.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

L'hypothyroïdie périphérique est causée par une surproduction d'hormones thyroïdiennes.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

L'hypothyroïdie périphérique est une maladie congénitale.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Les formes secondaires de l'hypothyroïdie sont les plus fréquentes.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Toute atteinte de la glande thyroïde entraîne une augmentation de ses sécrétions.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Les signes cliniques de l'hypothyroïdie varient d'un patient à l'autre et sont toujours réversibles.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La fatigue est un signe fonctionnel de l'hypothyroïdie.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

L'infiltration anormale de la peau est un signe cutané-muqueux de l'hypothyroïdie.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La Constipation est un signe physique de l'hypothyroïdie.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le visage bouffi arrondi est un signe physique de l'hypothyroïdie.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La Somnolence est un signe fonctionnel de l'hypothyroïdie.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La macroglossie est un signe cutané-muqueux de l'hypothyroïdie.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La bradycardie est un signe fonctionnel de l'hypothyroïdie.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

L'hypothyroïdie est caractérisée par une augmentation anormale de la libido.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La dépilation axillaire est un signe cutané-muqueux de l'hypothyroïdie.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

L'hypothyroïdie est caractérisée par une augmentation anormale de la force musculaire.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Les crampes musculaires sont un signe fonctionnel de l'hypothyroïdie.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La voix rauque est un signe cutané-muqueux de l'hypothyroïdie.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

L'hypothyroïdie est caractérisée par une augmentation anormale de l'audition.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

L'hyponatrémie est un signe biologique de l'hypothyroïdie.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

L'échographie thyroïdienne est un examen d'orientation pour diagnostiquer l'hypothyroïdie.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

L'hypothyroïdie peut causer une anémie.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La péricardite est une complication cardiaque de l'hypothyroïdie.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Le coma myxœdémateux est une complication neurologique de l'hypothyroïdie.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

L'hypothyroïdie peut causer une galactorrhée.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

L'hypothyroïdie peut causer une hernie hiatale.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

La TSH est une hormone thyroïdienne qui peut être augmentée dans l'hypothyroïdie.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

L'hypothyroïdie est une maladie endocrinienne rare.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La forme primaire de l'hypothyroïdie est la moins fréquente.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

L'hypothyroïdie est causée par une surproduction d'hormones thyroïdiennes.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

L'hypothyroïdie subclinique se caractérise par des signes cliniques.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le TSH est abaissé dans l'hypothyroïdie.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

La thyroïdite de Hashimoto est une cause rare de l'hypothyroïdie.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

L'hypothyroïdie est une maladie congénitale.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Le diagnostic de l'hypothyroïdie est confirmé par les examens biologiques.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Définition et Épidémiologie

  • L'hypothyroïdie correspond à une diminution de l'activité de la glande thyroïde et à une insuffisance de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes, principalement les hormones T3 et T4.
  • L'hypothyroïdie périphérique correspond à une diminution de l'activité de la glande thyroïde et à une insuffisance de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes, principalement les hormones T3 et T4, due à un déficit en hormones thyroïdiennes par atteinte primitive de la glande thyroïde.
  • L'épidémiologie de l'hypothyroïdie montre une prédominance féminine, avec une prévalence de 1-4% de la population.
  • L'hypothyroïdie est la maladie endocrinienne la plus fréquente après le diabète sucré.

Signes Cliniques

  • Les signes cliniques de l'hypothyroïdie varient d'un patient à l'autre, mais sont toujours progressifs et insidieux.
  • Les signes fonctionnels incluent l'asthénie psycho-intellectuelle et physique, l'apathie, l'immobilité, la frilosité, la constipation, la prise de poids, l'anorexie et la somnolence.
  • Les signes physiques incluent les signes cutanéo-muqueux, tels que le visage en pleine lune, la peau pâle ou jaunâtre et sèche, les œdèmes des mains et des pieds, l'infiltration généralisée, ainsi que les signes phanériques tels que la dépilation, les ongles cassants et la macroglossie.

Examens Paracliniques

  • Les examens paracliniques nécessaires au diagnostic de l'hypothyroïdie incluent une biologie avec une hypercholestérolémie, une hyponatrémie et une anémie, ainsi qu'une imagerie médicale avec une échographie thyroïdienne, des radiographies du crâne et du thorax, un ECG, un scanner et un IRM.

Diagnostic Positif

  • Le diagnostic positif de l'hypothyroïdie est confirmé par la présence de signes cliniques, tels que l'asthénie physique et psychique, l'œdème et le visage bouffi, la dépilation et la prise de poids, ainsi que par des examens biologiques avec une T4l abaissée et une TSH augmentée.

Étiologies

  • Les étiologies de l'hypothyroïdie primaire incluent la maladie auto-immune, la carence ou l'excès d'iode, la thyroïdectomie et la radiation à l'iode, la thyroïdite, les médicaments tels que l'amiodarone, le lithium, l'interféron-alpha, etc.

Complications

  • Les complications de l'hypothyroïdie incluent les complications cardiaques, telles que l'insuffisance cardiaque et l'insuffisance coronarienne, les complications neurologiques, telles que le coma myxœdémateux, ainsi que d'autres complications, telles que les endocrinennes, les épanchements des séreuses, l'hernie hiatale, le mégadolichocôlon et l'anémie décompensée.

Définition et Épidémiologie

  • L'hypothyroïdie correspond à une diminution de l'activité de la glande thyroïde et à une insuffisance de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes, principalement les hormones T3 et T4.
  • L'hypothyroïdie périphérique correspond à une diminution de l'activité de la glande thyroïde et à une insuffisance de la sécrétion d'hormones thyroïdiennes, principalement les hormones T3 et T4, due à un déficit en hormones thyroïdiennes par atteinte primitive de la glande thyroïde.
  • L'épidémiologie de l'hypothyroïdie montre une prédominance féminine, avec une prévalence de 1-4% de la population.
  • L'hypothyroïdie est la maladie endocrinienne la plus fréquente après le diabète sucré.

Signes Cliniques

  • Les signes cliniques de l'hypothyroïdie varient d'un patient à l'autre, mais sont toujours progressifs et insidieux.
  • Les signes fonctionnels incluent l'asthénie psycho-intellectuelle et physique, l'apathie, l'immobilité, la frilosité, la constipation, la prise de poids, l'anorexie et la somnolence.
  • Les signes physiques incluent les signes cutanéo-muqueux, tels que le visage en pleine lune, la peau pâle ou jaunâtre et sèche, les œdèmes des mains et des pieds, l'infiltration généralisée, ainsi que les signes phanériques tels que la dépilation, les ongles cassants et la macroglossie.

Examens Paracliniques

  • Les examens paracliniques nécessaires au diagnostic de l'hypothyroïdie incluent une biologie avec une hypercholestérolémie, une hyponatrémie et une anémie, ainsi qu'une imagerie médicale avec une échographie thyroïdienne, des radiographies du crâne et du thorax, un ECG, un scanner et un IRM.

Diagnostic Positif

  • Le diagnostic positif de l'hypothyroïdie est confirmé par la présence de signes cliniques, tels que l'asthénie physique et psychique, l'œdème et le visage bouffi, la dépilation et la prise de poids, ainsi que par des examens biologiques avec une T4l abaissée et une TSH augmentée.

Étiologies

  • Les étiologies de l'hypothyroïdie primaire incluent la maladie auto-immune, la carence ou l'excès d'iode, la thyroïdectomie et la radiation à l'iode, la thyroïdite, les médicaments tels que l'amiodarone, le lithium, l'interféron-alpha, etc.

Complications

  • Les complications de l'hypothyroïdie incluent les complications cardiaques, telles que l'insuffisance cardiaque et l'insuffisance coronarienne, les complications neurologiques, telles que le coma myxœdémateux, ainsi que d'autres complications, telles que les endocrinennes, les épanchements des séreuses, l'hernie hiatale, le mégadolichocôlon et l'anémie décompensée.

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