Réception et Nettoyage du Matériel de Stérilisation
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Questions and Answers

Quel est l'un des mécanismes de résistance des bactéries dans un biofilm?

  • Sensibilité accrue aux désinfectants
  • Pénétration difficile des antibiotiques et biocides (correct)
  • Coopération entre les bactéries
  • Augmentation des besoins métaboliques

La résistance des bactéries dans un biofilm peut être de:

  • 5 à 50 fois plus que sous forme planctonique
  • 1000 à 10000 fois plus que sous forme planctonique
  • 1 à 10 fois plus que sous forme planctonique
  • 10 à 1000 fois plus que sous forme planctonique (correct)

Comment un bacille sporulé se protège-t-il?

  • En créant une barrière résistante à la chaleur (correct)
  • En augmentant ses besoins en eau
  • En diminuant sa division cellulaire
  • En se multipliant rapidement

Quel procédé de stérilisation est à éviter pour prévenir la formation de spores?

<p>Stérilisation par chaleur sèche (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle affirmation est correcte concernant les microchampignons?

<p>Ils ne peuvent pas créer un appareil végétatif (B)</p> Signup and view all the answers

Comment la sensibilité à la chaleur des micro-organismes varie-t-elle?

<p>Elle varie d'une espèce à l'autre (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle méthode de stérilisation est recommandée pour éviter le compromis de l'efficacité?

<p>Stérilisation par chaleur humide (D)</p> Signup and view all the answers

Les levures et les champignons partagent quel type de cellule?

<p>Des cellules eucaryotes (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la résistance de la protéine anormale PrPsc par rapport aux agents transmissibles conventionnels ?

<p>Supérieure à celle des agents transmissibles conventionnels (C)</p> Signup and view all the answers

Quels traitements sont sensibles à la protéine PrPsc ?

<p>L'eau de javel à 20 000 ppm (C)</p> Signup and view all the answers

Quel tissu est considéré comme ayant une haute infectiosité pour la transmission de l'ATNC ?

<p>Le système nerveux central (A)</p> Signup and view all the answers

Quel acte est considéré comme un acte invasif à risque d'ATNC ?

<p>La chirurgie ophtalmologique (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le critère médical pour considérer un patient comme 'suspect ou atteint d’EST' ?

<p>Présenter des troubles neurologiques sans remissions (D)</p> Signup and view all the answers

Les patients 'ni cliniquement suspects ni atteints d’EST' présentent quelles caractéristiques ?

<p>Aucune caractéristique suspecte (D)</p> Signup and view all the answers

Quel organe est mentionné comme ayant des formations lymphoïdes à risque pour le vMCJ ?

<p>La rate (C)</p> Signup and view all the answers

Quel risque est associé à tout contact avec une formation lymphoïde dans le cadre du vMCJ ?

<p>Risque de contamination (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal lors de la réception du matériel à stériliser ?

<p>Identifier les différents types de DM (B)</p> Signup and view all the answers

Quel critère est essentiel pour la maîtrise des protocoles de lavage et de désinfection ?

<p>Respect des procédures (B)</p> Signup and view all the answers

Comment le stagiaire doit-il prouver sa compétence en matière d'élimination des déchets ?

<p>En vérifiant la vision d'ensemble des matériels (B)</p> Signup and view all the answers

Pour réussir le module de stérilisation, quel aspect est à éviter ?

<p>Travailler sans planification (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle compétence est requise pour reconnaître les différents types de DM ?

<p>Sens de l'observation (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est un élément clé pour la gestion des circuits de collecte des DM ?

<p>Protocoles spécifiques identifiés (A)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui est essentiel pour la mise en œuvre efficace des protocoles de désinfection ?

<p>Évaluation des risques bien identifiés (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la durée de la compétence spécifique module 203 ?

<p>70 heures (D)</p> Signup and view all the answers

Quel type d'activité peut aider à renforcer l'apprentissage de la stérilisation ?

<p>Participer à des mises en situation professionnelles (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle affirmation est correcte concernant l'importance de la stérilisation ?

<p>Elle a connu d'importantes avancées (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle action doit être effectuée immédiatement après une intervention sur les dispositifs médicaux (DM) ?

<p>Éliminer les traces de souillures. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal des équipements de protection individuelle (EPI) pendant l'intervention ?

<p>Protéger le personnel contre les souillures. (D)</p> Signup and view all the answers

Comment doit-on disposer des objets pointus ou tranchants à usage unique après une intervention ?

<p>Les placer dans un contenant prévu à cet effet. (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle précaution doit-on prendre avec les DM non immersibles avant le transport ?

<p>Les mettre à part pour éviter les dommages. (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la méthode de transport recommandée pour conserver les DM humides ?

<p>Utiliser une serviette imprégnée d'eau. (B)</p> Signup and view all the answers

Que doit-on éviter d'utiliser sur les dispositifs médicaux lors du nettoyage ?

<p>Une solution saline. (B)</p> Signup and view all the answers

Que doit-on faire avec les DM lourds lors de leur rangement ?

<p>Les mettre au fond des plateaux. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal des armoires de transport dans le processus de stérilisation?

<p>Elles garantissent la sécurité des DMR lors du transport. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle étape est essentielle pour garantir que le DM sera stérile à son utilisation?

<p>S'assurer que chaque maillon de la chaîne de stérilisation est intact. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel processus suit immédiatement la pré-désinfection dans la chaîne de stérilisation?

<p>Le nettoyage. (C)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi est-il important de maintenir des locaux de chargement/déchargement bien conçus?

<p>Pour éviter que des objets externes contaminent les DM. (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle mesure permet de garantir la sécurité des DMR pendant leur transport?

<p>Utiliser des armoires de transport sécurisées avec des liens de serrage. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel élément n'est pas compris dans le processus de stérilisation des dispositifs médicaux?

<p>L'hydratation. (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle méthode est utilisée pour assurer la traçabilité des DMR lors de leur transport?

<p>L'utilisation de codes barres. (B)</p> Signup and view all the answers

Comment les Bonnes Pratiques de Pharmacie Hospitalière contribuent-elles à la stérilisation?

<p>Elles définissent les étapes nécessaires pour la stérilisation des DM. (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal lors de la conception d'un processus de propreté ?

<p>Formuler disons un objectif de propreté (D)</p> Signup and view all the answers

Quels critères sont essentiels pour le Niveau d'Assurance de Propreté (NAP) ?

<p>Plages opérationnelles et alarmes (A)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui n'est PAS un aspect à évaluer lors de la réception et du tri des dispositifs médicaux ?

<p>Leur impact sur le personnel (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle forme de contamination nécessite une désinfection jusqu'à une stérilisation complète ?

<p>Contamination microbiologique (A)</p> Signup and view all the answers

Quel type de contamination doit-on réduire pour atteindre des critères spécifiques de propreté ?

<p>La contamination microbiologique et particulaire (C)</p> Signup and view all the answers

Quel critère n'est PAS pris en compte lors de l'évaluation de l'applicabilité d'un procédé de propreté ?

<p>Critères esthétiques des dispositifs (C)</p> Signup and view all the answers

À quel moment doit-on déterminer les seuils de contamination acceptables ?

<p>Dès la conception du processus (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est une caractéristique des souillures qui n'est pas prise en compte dans l'évaluation de la propreté ?

<p>Le moment de leur apparition (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Armoires de transport

Les armoires de transport sécurisées par des liens de serrage servent à transporter les DMR vers l'unité de stérilisation.

Traçabilité des DMR

Chaque DMR qui part du bloc opératoire doit être suivi informatiquement. Un exemple est l'utilisation d'un code-barres sur l'armoire de transport.

Locaux de chargement/déchargement

Les locaux de chargement et de déchargement doivent être fermés et protégés contre les intempéries afin de préserver l'intégrité des DMR.

Stérilisation

La stérilisation est un processus qui élimine tous les micro-organismes des objets. Il se compose de plusieurs étapes cruciales.

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Pré-désinfection

Le processus de stérilisation commence par la pré-désinfection, une première étape de nettoyage.

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Nettoyage

Le nettoyage est une étape essentielle du processus de stérilisation qui supprime les débris et les contaminants.

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Désinfection

La désinfection est une étape qui élimine les micro-organismes pathogènes des DMR.

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Conditionnement

Le conditionnement prépare les DMR pour la stérilisation en les emballant ou en les plaçant dans des conteneurs.

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Résistance des biofilms

Les bactéries dans un biofilm sont beaucoup plus difficiles à éliminer par les antibiotiques et les désinfectants que les bactéries individuelles.

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Mécanisme de résistance : Pénétration difficile

La pénétration des antibiotiques et des biocides dans le biofilm est bloquée.

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Mécanisme de résistance : Inactivation

Les substances antimicrobiennes peuvent être neutralisées par les composantes du biofilm.

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Mécanisme de résistance : Manque d'éléments

Le biofilm peut manquer de composants essentiels pour l'action des antibiotiques.

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Spores bactériennes

Un état de dormance des bactéries qui leur permet de résister aux conditions défavorables, y compris les traitements.

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Stérilisation et spores

La stérilisation implique la destruction de tous les micro-organismes, y compris les spores.

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Levures et champignons : Eucaryotes

Les levures et les champignons sont des micro-organismes eucaryotes, c'est-à-dire qu'ils possèdent un noyau cellulaire.

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Microchampignons

Les microchampignons sont des cellules individuelles qui n'ont pas formé de structure complexe comme les champignons classiques.

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PrPsc

Agent transmissible non conventionnel responsable de l'encéphalopathie spongiforme bovine (ESB) ou maladie de la vache folle. Il est caractérisé par sa résistance aux désinfectants classiques et sa sensibilité à certains agents comme la soude 1N, l'eau de javel et l'autoclavage.

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Agents Transmissibles Conventionnels (ATC)

Agent transmissible conventionnel, comme les bactéries, les virus, les champignons et les parasites.

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Tissus à haute infectiosité

Tissus présentant un risque élevé de contamination par l'agent transmissible non conventionnel (PrPsc).

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Formations lymphoïdes

Des formations lymphoïdes comme la rate, le thymus, les amygdales, l'appendice et les organes digestifs.

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Actes invasifs à risque d'ATNC

Chirurgies à risque élevé de contamination par l'agent transmissible non conventionnel (PrPsc).

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Patient suspect ou atteint d'EST

Un patient suspect ou atteint d'Encéphalopathie Spongiforme Transmissible (EST).

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Patient sans signes d'EST

Un patient sans aucun signe d'EST, mais présentant des facteurs de risque comme un antécédent de traitement par l'hormone de croissance, une greffe d'origine humaine ou des cas familiaux.

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Critères de prise en charge du DMR

Critères permettant de choisir le traitement adapté pour le risque de transmission de PrPsc.

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Identifier les circuits de collecte des DM

La capacité à distinguer et à organiser les différents circuits de collecte des DM à stériliser, en utilisant des protocoles spécifiques et en respectant les procédures.

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Reconnaître les types de DM

La capacité à identifier rapidement et précisément les différents types de DM à la réception, en utilisant la vue et en analysant les détails.

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Mettre en œuvre les protocoles de traitement

La maîtrise des protocoles de lavage, désinfection et stérilisation adaptés à chaque type de DM, en respectant les procédures et en identifiant les risques potentiels.

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Maîtriser le circuit des déchets

La compréhension et la pratique de toutes les étapes du circuit de gestion des déchets, de la collecte à l'élimination, en respectant les protocoles et les exigences de sécurité.

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Référentiel de métier et projet de formation

Ensemble des documents qui décrivent les étapes de gestion des DM, des protocoles de stérilisation et des procédures de sécurité.

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Mises en situations professionnelles et simulations

Des situations réelles ou simulées qui reproduisent les conditions de travail d'un stérilisateur.

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Critères généraux de performance

Le respect des procédures, l'identification des risques et l'organisation du travail sont importants pour réussir.

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Capacité à justifier les choix

La capacité à expliquer et justifier les choix de manière logique et rationnelle, démontrant une compréhension profonde des procédures et des normes.

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Partage d'informations

Des outils de communication et d'interaction entre les participants à la formation.

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Vision d'ensemble

La capacité à analyser, synthétiser et organiser les informations reçues, démontrant une vision globale du processus de stérilisation.

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Pré-nettoyage et inspection sommaire

Un examen initial et une manipulation des dispositifs médicaux au point de service, effectués pendant et immédiatement après l'intervention. Cela nécessite le port d'équipements de protection individuelle.

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Éliminer les traces évidentes de souillures

Supprimer immédiatement les traces de souillures visibles pendant l'intervention, comme les matières fécales, le sang et les matières organiques.

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Rincer les DM avec l'eau

Rincer les dispositifs médicaux avec de l'eau à la lumière pendant l'intervention.

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Mettre à part un DM défectueux

Séparer et signaler tout dispositif médical présentant une défectuosité pendant l'intervention.

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Retirer les objets pointus ou tranchants à usage unique

Retirer les objets pointus ou tranchants à usage unique, tels que les lames de bistouri, et les déposer dans des contenants prévus à cet effet après l'intervention.

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Vider les contenants réutilisables

Vider le contenu des contenants réutilisables après l'intervention, si nécessaire.

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Placer les objets pointus ou tranchants réutilisables dans un contenant dédié

Placer les objets pointus ou tranchants réutilisables dans un contenant spécifique pour éviter les blessures au personnel lors de la réception.

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Conserver les DM humides lors du transport

Conserver les DM humides lors du transport en utilisant une serviette humide, un produit spécial ou une solution de trempage (si possible). Éviter l'utilisation de solution saline.

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Type de souillure

La contamination peut être multiple ou simple, avec des souillures chimiques, organiques ou les deux.

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Nature de la contamination

La contamination peut être de différents types et avec une quantité variable, elle peut être soluble dans l'eau, les acides ou les bases, et être sèche ou aqueuse.

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Distribution de la contamination

La contamination peut être uniformément distribuée ou se concentrer en couches minces sur les surfaces, ce qui pose des défis de nettoyage, notamment aux angles.

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Adhérence de la contamination

Le degré d'adhérence de la contamination dépend du traitement préalable de la surface, allant du dépôt à l'incrustation.

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Objectif de propreté

L'objectif de propreté définit le résultat quantifiable souhaité, avec des critères d'acceptation précis.

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Niveau d'assurance de propreté (NAP)

Le niveau d'assurance de propreté (NAP) représente la probabilité d'atteindre l'objectif de propreté défini.

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Objectifs du process de nettoyage

Le procédé de nettoyage vise à réduire ou éliminer la contamination, particulaire, microbiologique ou le risque de contamination croisée.

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Niveaux de propreté souhaitables

Le niveau de propreté souhaité varie en fonction du risque et de la criticité du matériel. Il peut s'agir de l'absence de trace visible, d'un nombre limité de particules, ou de la présence d'aucune particule.

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Study Notes

Manuel de cours: Réceptionner et nettoyer le matériel à stériliser

  • Filière: Opérateur de Stérilisation
  • Année: 2ème
  • Niveau: Technicien
  • Module: 203
  • Code: STE-14
  • Durée: 70 heures
  • Type: Compétence Spéficique
  • Objectif: Réceptionner et nettoyer le matériel à stériliser, conformément aux conditions, critères et précisions données dans le Référentiel de métier et le projet de formation.

Circuits de collecte et de transport des dispositifs médicaux (DMx)

  • Introduction: Les problèmes de flux entre le bloc opératoire et la stérilisation nécessitent un agencement spécifique des circuits.
  • Identification des circuits: Différenciation des flux entrants et sortants, organisation et définition des responsabilités.
  • Comprension des contenants: Comprendre les différents contenants et types de transport, en fonction de l'origine et du statut des DMx (sales/stérilisés).
  • Risque infectieux: L'objectif est de supprimer tout risque infectieux lors de la préparation et du transport des dispositifs médicaux stériles.
  • Probabilité théorique: Pour qu'un DM soit étiqueté "stérile", la probabilité théorique présence d'un micro-organisme viable doit être inférieure ou égale à 1 pour 1 million (10-6).

Transferts du matériel médical

  • Mise en place des transports: Choisir le chemin de transport le plus sûr et le moins risqué.
  • Réduction des risques: Réduire au minimum le nombre de transbordements et les manipulations pour minimiser les risques de contamination et les charges manuportées.
  • Responsabilités et documentation: Décrire les responsabilités et documenter chaque transfert.
  • Transport interne / externe / Urgence: Différencier l'importance de ces types de transport et des procédures spécifiques.

Transports en interne / externe / Urgence

  • Transport interne: Se limite à l'établissement.
  • Transport externe: Hors de la maîtrise de l'établissement.
  • Transport en urgence: Procédures spécifiques pour les situations d'urgence, telles que vannes ou autres.

Critères généraux de performance

  • Participation active: Mettre en commun les informations, participer aux mises en situation, acquerir les connaissances et les appliquer.
  • Organisation rigoureuse: Organiser le travail par un tri rigoureux des procédures selon la catégorie des DMR.
  • Maîtrise des procédures: Maîtriser la vision générale des matériels et les procédures.

Objectifs opérationnels

  • Identifier les différents circuits de collecte des DM à stériliser: Différencier les circuits avec des critères pertinents et protocoles spécifiques.
  • Reconnaître les différents types de DM à leur réception: Reconnaissance visuelle immédiate des DM et sens de l'observation.
  • Mettre en œuvre les protocoles de lavage, désinfection, stérilisation adaptés au DM traité: Organisation, respect des procédures et protocoles maîtrisés.
  • Maîtriser l'ensemble du circuit des déchets: Organisation, respect des procédures, protocoles respectés et identification des risques.

Compétences-cibles et objectifs opérationnels

  • Module 203: Réceptionner et nettoyer le matériel à stériliser
  • Code: STE-14
  • Conception: YAHYAOUI MOHAMMED
  • Durée: 70 heures (70 heures)
  • Type: Compétence Spécifique

Introduction

  • Importance de la stérilisation: La stérilisation joue un rôle essentiel dans la prévention des infections nosocomiales.
  • Contexte international/national : La sécurité des patients est primordiale et une stérilisation efficace est essentielle pour garantir des soins de qualité.
  • Objectif du manuel : Explorer en profondeur la compétence de réception et nettoyage du matériel à stériliser.

Circuits de collecte et de transport des dispositifs médicaux

  • Introduction: Les problèmes de flux se positionnent dans la marche en avant entre le bloc et la stérilisation.
  • Différencier les flux: Entrants et sortants.
  • Définir les gestionnaires: Qui est responsable de la gestion.
  • Conduite à tenir devant un DM: Procédures à suivre pour chaque type de DM.
  • Traitements spécifiques: Traitements à donner aux DM après la réception.

Mise en œuvre des protocoles de prétraitement, lavage et nettoyage

  • Principe de base et techniques: Principes et techniques applicables au prétraitement, lavage et nettoyage adaptés au DM.
  • Techniques de prétraitement: Techniques de préparation du DM avant le lavage.
  • Techniques de lavage et nettoyage: Techniques de lavage et nettoyage adaptées.
  • Évaluation d'efficacité et contrôle des opérations: Évaluation de l'efficacité et contrôle des opérations.
  • Hygiène des locaux et matériels: Hygiène des locaux et matériels liés à la stérilisation.

Circuits de gestion des déchets médicaux et pharmaceutiques

  • Principes de gestion des déchets et réglementation: Principes et réglementations de gestion des déchets médicaux et pharmaceutiques.
  • Mise en œuvre des circuits d'élimination des déchets de la centrale de stérilisation: Procédures spécifiques pour l'élimination des déchets.

Logigramme du processus (procédure) de transport externe

Transport en interne / Externe

Documents (traçabilité)

  • Etiquettes: Identification du DM et de son statut.
  • Fiches de liaison: Conteneurs et liste des DMR par conteneur.
  • Bordereaux de transport: Liste des chariots.

Précautions et circuits spécifiques de collecte et de transport

  • Dispositifs médicaux délicats, fragiles: utiliser des systèmes de support internes pour les maintenir et éviter les dommages.
  • L'utilisation des différents circuits de transport: Adapter aux types de DMR et besoins.
  • Risques de contamination: Éviter les risques de contamination.
  • Modalités de transport d'instruments contaminés: Mettre en place des procédures de transports sûrs et sécurisés.
  • Conformité aux normes de sécurité: Suivre les normes et processus de transport.
  • Environnement: Adapter aux fluctuations de températures et aux conditions climatiques.
  • Conditionnement sécuritaire (DMx transportés en externe): Emballage avec barrières physiques pour éviter la fuite du produit vers l'extérieur.
  • Identification des DMx transportés lors du transport: Marquage visible à l'extérieur des contenants stipulant le statut du transport des DMR sous un format précis.

Reconnaissance des types de DMR

  • Conduite à tenir devant un DM: Procédures à suivre pour chaque type de DM après réception.
  • Traitement spécifique: Traitements à donner en fonction des types de DMR.

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Description

Ce quiz évalue vos connaissances sur la réception et le nettoyage des équipements à stériliser pour l'industrie médicale. Il couvre les circuits de collecte et de transport des dispositifs médicaux, ainsi que la gestion des risques infectieux. Testez votre compréhension des processus et de l'organisation nécessaire pour garantir la sécurité en stérilisation.

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