Razonamiento Clínico y Diagnóstico Kinésico
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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes factores se considera un facilitador en el entorno de una persona con discapacidad?

  • Accesibilidad física (correct)
  • Actitudes negativas de la población
  • Bajos niveles de participación
  • Falta de tecnología asistencial

    • ¿Qué se debe cuantificar en la actividad de un paciente?

  • Distancia y cantidad de repeticiones (correct)
  • Los objetivos generales del tratamiento
  • Solo el tiempo de terapia
  • Condición de salud del terapeuta

    • ¿Qué parte de la CIF se encarga de los factores contextuales?

  • Funciones y estructuras corporales
  • Desempeño/realización
  • Factores ambientales y personales (correct)
  • Actividad y participación

    • ¿Cuál es la característica principal de los objetivos específicos?

    <p>Se logran de manera gradual hacia el objetivo general</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes constructos no pertenece a la parte 1 de la CIF?

    <p>Facilitadores</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué representa un obstáculo que puede limitar el funcionamiento de una persona según la CIF?

    <p>Falta de apoyo social</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué criterio no es adecuado para la formulación de objetivos específicos?

    <p>Debo establecerlos aleatoriamente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué elemento representa un cambio en la condición de salud de una persona en la parte 1 de la CIF?

    <p>Estructura corporal</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es la regla 'SMART' en la formulación de objetivos?

    <p>Un conjunto de criterios para metas realistas y alcanzables</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los mayores desafíos al integrar la CIF en consultas clínicas?

    <p>La carga administrativa</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de objetivos se definen por el nivel funcional esperado al finalizar el tratamiento?

    <p>Objetivos a largo plazo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo deben ser expresados los objetivos específicos?

    <p>En verbos en infinitivo y de forma clara</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de clasificación permite evaluar los constructos de la CIF en base a una norma establecida?

    <p>Categoría</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué información proporciona el pronóstico en el tratamiento?

    <p>Un juicio sobre el nivel de funcionalidad que puede alcanzar el paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto no se relaciona directamente con el funcionamiento y discapacidad según la CIF?

    <p>Acceso a instalaciones recreativas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza a los objetivos a corto plazo en un tratamiento?

    <p>Definidos mensualmente o semanalmente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal objetivo del diagnóstico kinesico?

    <p>Evaluar y tratar disfunciones para mejorar la calidad de vida.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de evaluación se considera subjetiva en el diagnóstico?

    <p>Anamnesis y entrevista al paciente.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo debe estructurarse el diagnóstico kinesico?

    <p>Descripción base, condicionantes y distintivos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes aspectos no está incluido en el diagnóstico kinesico?

    <p>Evaluación de síntomas de la enfermedad.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se busca con la intervención kinesica?

    <p>Minimizar la discapacidad y optimizar la salud.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una diferencia clave entre el diagnóstico kinesico y médico?

    <p>El diagnóstico kinesico se enfoca en la disfunción y calidad de vida.</p> Signup and view all the answers

    En qué se basa la evaluación objetiva del paciente?

    <p>Test y escalas de medición de habilidades funcionales.</p> Signup and view all the answers

    Qué dimensión se considera al clasificar la disfunción en el diagnóstico kinesico?

    <p>La intensidad o magnitud de la disfunción.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal de los objetivos terapéuticos en la rehabilitación?

    <p>Orientar la intervención y coordinar actividades.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto es fundamental considerar al formular objetivos terapéuticos?

    <p>La participación activa del paciente en el proceso.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un componente clave del objetivo general en el tratamiento?

    <p>Que se formule en términos de actividades limitadas y participación restringida.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué verbo se debe considerar al formular un objetivo específico de tratamiento?

    <p>Mantener</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el propósito de especificar el soporte necesario en los objetivos terapéuticos?

    <p>Para identificar si se requieren elementos externos o ayuda de terceros.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuántos objetivos generales se recomienda formular en el tratamiento?

    <p>Uno solo.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la finalidad principal de la investigación descriptiva?

    <p>Generar nuevas hipótesis sobre la salud.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe hacer antes de establecer los objetivos en la intervención?

    <p>Establecer el pronóstico y planificación del tratamiento.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones no es una ventaja de establecer objetivos terapéuticos?

    <p>Aumentar la dificultad de las actividades sin un objetivo claro.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de error es el aleatorio y cómo se produce?

    <p>Es condicionado por el azar y se produce al trabajar con muestras.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza a la investigación analítica?

    <p>Evalúa intervenciones y contrasta hipótesis de trabajo.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de sesgo se produce al elegir muestras que no representan adecuadamente a la población?

    <p>Sesgo de selección.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto es fundamental en el proceso de investigación científica?

    <p>La formulación de la pregunta PICO como principio básico.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el error sistemático es correcta?

    <p>Es producido por errores en el diseño del estudio.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las principales finalidades de la investigación científica?

    <p>Disminuir errores que conduzcan a respuestas equivocadas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué define a la investigación analítica en comparación con la descriptiva?

    <p>Parte de hipótesis previas y evalúa intervenciones.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se entiende por puntos de corte en una escala de medición?

    <p>Dividen una escala en categorías para interpretar los resultados.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué representa el efecto techo en una escala de medición?

    <p>La limitación de la escala para registrar puntajes por encima de un máximo establecido.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se relaciona el error estándar de medición (SEM) con la confiabilidad de la escala?

    <p>A menor SEM, mayor será la confiabilidad de la escala.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la cantidad mínima de cambio que debe existir en una puntuación para considerarlo real, conocido como cambio mínimo detectable (MDC)?

    <p>Mayor al SEM para asegurar que el cambio es genuino.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué define la diferencia clínica mínimamente importante (MCID)?

    <p>El cambio mínimo que un paciente debe percibir para sentir una mejora.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza el efecto piso en una escala de medición?

    <p>Los valores que caen por debajo de un límite mínimo establecido.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se busca al implementar puntos de corte en una escala de medición?

    <p>Dividir los puntajes en niveles para facilitar la interpretación.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el SEM es verdadera?

    <p>Refleja la desviación de las mediciones individuales respecto a la media.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Resumen final taller 3

    • El razonamiento clínico es un proceso cognitivo que permite al profesional de la salud establecer diagnósticos, tomar decisiones y definir planes de tratamiento.
    • Los clínicos combinan datos y los sintetizan en hipótesis diagnósticas.
    • No existe una teoría exacta del razonamiento clínico.
    • El razonamiento analítico hipotético-deductivo era el más utilizado, aunque actualmente se sabe que existen otros métodos.
    • La experiencia médica se basa en la memorización de un amplio conjunto de casos representativos.
    • No implica necesariamente expertise, sino más bien un conocimiento amplio y disponible.
    • Los médicos con más experiencia poseen mayor conocimiento disponible, organizado y accesible.
    • El razonamiento no analítico se basa en esquemas-patrones.
    • Los médicos experimentados utilizan esquemas y bloques de conocimientos.

    Diagnóstico Kinésico

    • El diagnóstico kinésico integra la información clínica para evaluar las deficiencias y limitaciones funcionales del paciente.
    • Se debe describir las deficiencias y limitaciones funcionales del paciente y considerarlas en la intervención kinésica.
    • La principal disfunción debe tratarse.
    • Se deben llevar a cabo diferentes pasos: selección de test o mediciones, aplicación de mediciones y evaluación de datos.

    Diferencias con diagnóstico médico

    • El diagnóstico kinésico se enfoca en la disfunción y en la evaluación de la calidad de vida, en lugar de la enfermedad.
    • El diagnóstico médico se centra en la enfermedad y su pronóstico.

    Diagnóstico Kinésico: pasos

    • Examen
    • Evaluación
    • Pronóstico
    • Intervención
    • Resultados

    Modelo BPS

    • Se evalúa cómo afecta la condición del individuo el funcionamiento, las deficiencias, las limitaciones y las restricciones.
    • Se debe entender el contexto en el que el individuo funciona.

    Mediciones

    • Las escalas o test de medición en salud están diseñadas para evaluar dimensiones físicas, psicológicas o sociales no medibles directamente.
    • Se buscan obtener datos válidos y confiables de la percepción del sujeto.
    • Se utilizan instrumentos clinimétricos y psicométricos.
    • Se utilizan escalas de 5 puntos para evaluar la satisfacción con el servicio y la probabilidad de volver a la empresa.

    Validez

    • Reproducibilidad/fiabilidad: grado en que un instrumento mide sin error. Mide la variabilidad de las mediciones.
    • Consistencia interna: correlación entre los ítems de una escala. Mide qué tan similares son los ítems en evaluar lo mismo.
    • Fiabilidad intra-observador: repetibilidad del instrumento al medir a la misma persona en diferentes momentos
    • Capacidad de medir poblaciones iguales, con iguales métodos resultando en puntuaciones similares.
    • Validez de apariencia: validez lógica del instrumento.
    • Validez de contenido: representación adecuada de los dominios del constructo.
    • Validez de criterio: congruencia con un estándar o patrón de referencia.
    • Validez concurrente: correlación entre la nueva escala y una escala estándar.
    • Validez predictiva: capacidad para predecir el desempeño en una escala estándar.
    • Validez de constructo: medir el concepto teórico que se pretende medir.

    Sesgos (Errores)

    • Error aleatorio: derivado del azar y se correlaciona con el tamaño de la muestra
    • Error sistemático: derivado del proceso de medición
    • Sesgo de selección: muestras que no representan a la población
    • Sesgo de información: mala calidad en la recolección de datos.
    • Errores sistemáticos en la observación.

    Tipos de estudios

    • Transversales: recogen datos de una población en un momento específico.
    • Estudios experimentales (ECA): población se divide en dos grupos y uno recibe un tratamiento.
    • Estudios de cohortes: seguimiento de un grupo a lo largo del tiempo.
    • Casos y controles: relacionar una exposición con una enfermedad.
    • Revisiones sistemáticas: análisis de varias investigaciones.
    • Metanálisis: síntesis cuantitativa de varios estudios para determinar una conclusión.

    Objetivos

    • Los objetivos se deben cumplir un orden de prioridad en el tratamiento
    • Deben ser realistas y concisos
    • Se usan verbos en infinitivo para expresar la acción.
    • Se deben usar criterios SMART (específicos, medibles, alcanzables, relevantes y con límite de tiempo).
    • Objetivo general debe estar centrado en la funcionalidad y participación.
    • Objetivos específicos derivan del objetivo general

    Modelo ICF

    • Establecido para definir la salud.
    • Describe funciones corporales, estructurales corporales, actividades y participación.
    • Factores ambientales y personales que influyen en el funcionamiento y la discapacidad.
    • No clasifica solo la discapacidad, sino que es válido para todas las personas, la salud y los “estados relacionados”.

    Práctica Centrada en el Paciente (PCP)

    • Enfatiza la autonomía del paciente.
    • Integra aspectos contextuales.
    • Evalúa la experiencia del paciente.
    • Evalúa los sentimientos y percepción del paciente.
    • Tiene importancia el contexto y la salud del paciente.
    • Prioriza la toma de decisiones compartida entre el paciente y los profesionales.
    • Se centra en que el paciente sea el centro de la atención y de la toma de decisiones.

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    Resumen final taller 3 PDF

    Description

    Este cuestionario explora el concepto de razonamiento clínico y su importancia en la práctica médica, así como el diagnóstico kinésico. Se discutirán los diferentes métodos de razonamiento utilizados por los clínicos y cómo la experiencia influye en la toma de decisiones en el tratamiento del paciente.

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