Psico Neuro Endocrinologia: Un'introduzione
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Questions and Answers

Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alla sindrome dell’ovaio policistico (PCOS)?

  • Può essere identificata esclusivamente attraverso esami ormonali.
  • Il rischio di malattie cardiovascolari aumenta dopo la menopausa. (correct)
  • Inizia nella vita intrauterina in soggetti non predisposti.
  • Si manifesta solo durante l'età fertile.

    • Quali sono alcune delle manifestazioni cliniche comuni associate alla PCOS?

  • Oligo-amenorrea e aumento di IGF-1. (correct)
  • Solo alopecia androgenica e obesità.
  • Solo irsutismo e acne.
  • Ciclismo anovulatorio e sonno regolare.

    • Qual è la percentuale di donne affette da PCOS che mostrano segni di insulino resistenza?

  • 30-50%
  • 80-90%
  • 50-75% (correct)
  • 10-25%

    • Quale condizione è associata a un aumentato rischio di diabete nelle donne con PCOS?

    <p>Famiglia con anamnesi di diabete di primo grado.</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti parametri lipidici è considerato alterato in donne affette da PCOS?

    <p>Trigliceridi &gt;150 mg/dL.</p> Signup and view all the answers

    Qual è una delle complicanze gestazionali più comuni associate alla PCOS?

    <p>Diabete gestazionale.</p> Signup and view all the answers

    Che tipo di amenorrea è frequentemente osservata nelle donne con PCOS?

    <p>Oligo-amenorrea.</p> Signup and view all the answers

    Quale percentuale delle donne con PCOS manifesta (o ha manifestato) irsutismo?

    <p>60%</p> Signup and view all the answers

    Quale condizione non è stata associata alla sindrome dell’ovaio policistico?

    <p>Malattie infettive.</p> Signup and view all the answers

    Qual è uno dei segni ecografici distintivi delle ovaie nelle donne con PCOS?

    <p>12 o più follicoli in ogni ovaia di 2-9 mm di diametro.</p> Signup and view all the answers

    Qual è un ruolo principale della leptina nel corpo?

    <p>Segnalare al cervello la quantità di grassi di deposito</p> Signup and view all the answers

    Quale ormone ha effetto diretto sulla steroidogenesi nell'ovaio umano?

    <p>Leptina</p> Signup and view all the answers

    Qual è una conseguenza di un deficit congenito di leptina?

    <p>Obesità grave fin dai primi mesi di vita</p> Signup and view all the answers

    Quale ormone viene secreto prima di un pasto per segnalare la necessità di alimentarsi?

    <p>Ghrelina</p> Signup and view all the answers

    Quale ormone adipocitario influisce sulla secrezione ipotalamica di GnRH?

    <p>Leptina</p> Signup and view all the answers

    Qual è uno degli effetti dell'insulina sulla secrezione androgenica ovarica?

    <p>Stimolo diretto della secrezione androgenica</p> Signup and view all the answers

    Quale ormone è un ligando naturale del recettore GHS?

    <p>Ghrelina</p> Signup and view all the answers

    Quale fattore stimola la secrezione di ghrelina?

    <p>Limitazione calorica</p> Signup and view all the answers

    Come agisce la leptina sul centro nervoso dell'appetito?

    <p>Riduce l'introito energetico</p> Signup and view all the answers

    Quale ormone è responsabile della riduzione della glicemia tramite aumento della captazione del glucosio?

    <p>Insulina</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'effetto della leptina sulle funzioni riproduttive?

    <p>Riduce il tasso di ovulazione</p> Signup and view all the answers

    Quale effetto ha l'ipertrofia adiposa sul profilo ormonale?

    <p>Alterazione della secrezione di ormoni adipocitari</p> Signup and view all the answers

    Quale ormone agisce a livello del nucleo arcuato per stimolare l'appetito?

    <p>Ghrelina</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni sulla sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è corretta?

    <p>La PCOS è la causa principale di infertilità femminile.</p> Signup and view all the answers

    Quale fattore non è associato a una maggiore prevalenza di PCOS?

    <p>Aumento dell'attività fisica</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti eventi è stato un importante passo avanti nel riconoscimento della PCOS come sindrome?

    <p>La dichiarazione dell'AE-PCOS nel 2006</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'effetto dell'insulina sulla secrezione androgenica nelle pazienti con PCOS?

    <p>Amplifica la risposta alla gonadotropina.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la definizione di amenorrea primitiva?

    <p>Mancata comparsa del ciclo mestruale.</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti è un meccanismo patogenetico della PCOS?

    <p>Aumento della secrezione di LH.</p> Signup and view all the answers

    Qual è un parametro di normalità del ciclo mestruale?

    <p>Durata della mestruazione 3-7 giorni.</p> Signup and view all the answers

    Quale dichiarazione sulla genetica e la PCOS è vera?

    <p>La maggior parte delle pazienti con PCOS ha una madre asintomatica.</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'incidenza delle donne con PCOS che presentano irregolarità mestruali?

    <p>Solo la metà delle sorelle delle donne con PCOS ha irregolarità mestruali.</p> Signup and view all the answers

    Quale condizione è associata a un livello di testosterone totale ridotto nell'uomo obeso?

    <p>Obesità viscerale.</p> Signup and view all the answers

    Qual è una manifestazione clinica tipica della sindrome dell'ovaio policistico (PCOS)?

    <p>Irsutismo.</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'analisi corretta sulla prevalenza di PCOS in diverse nazioni?

    <p>La prevalenza in Spagna è simile a quella in Grecia.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti condizioni non aumenta il rischio di sindrome metabolica nelle donne?

    <p>Aumento dell'assunzione di carboidrati complessi</p> Signup and view all the answers

    Qual è la relazione tra obesità e gli estrogeni nelle donne?

    <p>Gli estrogeni sono aumentati e correlati all'adipe viscerale.</p> Signup and view all the answers

    Quale opzione descrive meglio gli effetti dell'acido valproico sulle donne con PCOS?

    <p>Potenzia la sintesi di androgeni nella teca.</p> Signup and view all the answers

    Quale parametro indica una polimenorrea?

    <p>Ritmo mestruale inferiore a 25 giorni.</p> Signup and view all the answers

    Qual è una caratteristica dell'ipogonadismo ipogonadotropo negli uomini obesi?

    <p>Diminuzione dei livelli di LH.</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di menorragia si verifica in caso di mestruazioni abbondanti e prolungate?

    <p>Menometrorragia.</p> Signup and view all the answers

    Cosa descrive l'iperandrogenismo in relazione alla PCOS?

    <p>Acne severa e/o alopecia.</p> Signup and view all the answers

    Come si caratterizza il ciclo mestruale anovulatorio?

    <p>Assenza di evento ovulatorio.</p> Signup and view all the answers

    Qual è un comune sintomo della sindrome dell'ovaio policistico?

    <p>Irsutismo.</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione sulla distribuzione del grasso e gli androgeni nelle donne obese è corretta?

    <p>Gli androgeni possono essere aumentati nella distribuzione viscerale.</p> Signup and view all the answers

    Cosa può causare amenorrea?

    <p>Disfunzione dei centri ormonali come ipotalamo e ipofisi.</p> Signup and view all the answers

    Qual è una caratteristica dell'ovaio policistico nella sindrome di Stein e Leventhal?

    <p>Ovaie ingrandite e micropolicistiche.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Psico Neuro Endocrinologia

    • Psico neuro endocrinologia è un campo che studia la neuroregolazione dell'asse ipotalamo-ipofisi-gonadi e il suo rapporto con i nutrienti e il peso corporeo.
    • L'asse ipotalamo-ipofisi-gonadi è un sistema complesso, con l'ipotalamo che rilascia GnRH, che stimola l'ipofisi a rilasciare LH e FSH, che a loro volta stimolano le gonadi a produrre ormoni sessuali steroidi.
    • Il colesterolo è fondamentale per la struttura delle membrane cellulari e per la sintesi di ormoni steroidei.
    • Il fegato produce circa 0.5-1.5 g di colesterolo al giorno, una parte introdotta con la dieta.
    • L'asse riproduttivo ha un collegamento stretto con lo stato nutrizionale. Uno stato nutrizionale adeguato è fondamentale per l'inizio e il mantenimento della funzione riproduttiva.
    • Il tessuto adiposo bianco è un organo endocrino, che invia e riceve segnali modulando la spesa energetica, l'appetito, la sensibilità insulinica, le funzioni endocrine e riproduttive, il metabolismo osseo e l'infiammazione immunità.
    • La leptina, l'adiponectina e la resistina sono ormoni prodotti dalle cellule adipose (organi endocrini).
    • La ghrelin è una piccola proteina che viene secreta prima di un pasto e segnala al cervello la necessità di alimentarsi.
    • L'insulina influenza la secrezione e l'attività biologica degli androgeni, stimolando la risposta di LH e aumentando la biodisponibilità del testosterone.
    • La trasmissione dei segnali endocrini e metabolici dell'insulina è distinta da altre vie di segnalazione.
    • L'inibizione della fosfatidilinoditolo-3-chinasi non altera la risposta ovarica all'insulina nella sintesi steroidea.
    • Il ciclo mestruale è il risultato di una complessa interazione ormonale.
    • L'assenza o alterazione di questo ciclo è definita amenorrea.
    • L'amenorrea può essere primaria (assenza di ciclo mestruale prima della pubertà) o secondaria (assenza dopo un ciclo regolare). Questa variazione può essere il risultato di molteplici cause.
    • L'obesità ha un profondo effetto sugli ormoni sessuali sia negli uomini che nelle donne.
    • Nei soggetti obesi i livelli di testosterone totale sono in genere più bassi, e questo può portare ad alterazioni della funzione sessuale e riproduttiva, come l'erezione, i livelli di sperma e il comportamento sessuale.
    • Nelle donne, l'obesità può portare ad alterazioni della ciclicità mestruale, come oligomenorrea o amenorrea.
    • La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è caratterizzata da irsutismo, acne, irregolarità mestruali e ovaie policistiche.
    • L'obesità è un fattore che contribuisce alla PCOS nelle donne.
    • L'insulino resistenza è presente nel PCOS e l'obesità aumenta la prevalenza della sindrome.
    • L'aumento dell'adipe addominale è un altro fattore che può contribuire alla prevalenza della sindrome.
    • Una diagnosi accurata richiede un'anamnesi completa, valutazione clinica, dosaggi ormonali ed ecografia pelvica trans-vaginale.
    • Sono necessarie valutazioni come l'OGTT e la misurazione del profilo lipidico.
    • L'approccio terapeutico per il PCOS è essenzialmente sintomatico, con intervento iniziale su abitudini di vita. Un calo ponderale del 5-15% nelle donne sovrappeso o obese è raccomandato come primo intervento.
    • Le diete chetogeniche possono essere utilizzate nel trattamento del PCOS che non risponde ai trattamenti convenzionali, con la raccomandazione di ridurre l'introito calorico.
    • GLP-1 RA sono promettenti per il trattamento di pazienti PCOS obese, perché possono ridurre il peso corporeo, migliorare l'insulino-resistenza e la fertilità.

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    Questo quiz esplora il campo della psico neuro endocrinologia, focalizzandosi sull'asse ipotalamo-ipofisi-gonadi e sul suo legame con i nutrienti e il peso corporeo. Scoprirai come il colesterolo e il tessuto adiposo impattano la funzione riproduttiva e il metabolismo. Testa le tue conoscenze su questi temi complessi e affascinanti.

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