Prótese Fixa Professor Ramos: Introdução e Terminologia

Study Notes

Introdução à Prótese Fixa

A prótese fixa é uma restauração cimentada que reconstrói a função e estética da porção coronária lesada.
É uma especialidade que trata da reabilitação e manutenção da função oral, associada a dentes ausentes ou deficientes.
Existem várias classificações para as próteses, incluindo:
- Prótese unitária
- Prótese parcial fixa (pode ser confeccionada em metal, cerâmica, metal + cerâmica e resinas)
- Prótese parcial removível
- Prótese total removível
- Prótese ortodôntica
- Prótese bucomaxilofacial
- Prótese sobre implante

Elementos Protéticos

Biológicos: dentes pilares, porções dentárias com função de suporte a uma prótese
Não biológicos: retentores, pônticos e conectores protéticos
Retentores: componentes da prótese responsáveis pela estabilidade
Pônticos: componentes de uma prótese múltipla, é o dente artificial
Conector: é o que une o retentor e o pôntico

Exame Clínico

É uma etapa extremamente importante para traçar tudo o que vai ser feito
Estudar, examinar, diagnosticar e planejar
A primeira consulta serve para conhecer o paciente, seu aspecto físico, emocional, suas necessidades estéticas e funcionais
Saber se o paciente é colaborativo emocionalmente

Planejamento em Prótese Fixa

Deve ser o mais conservador e simples possível
Respeitar a biologia e a higiene pessoal
Considerações:
- MECÂNICAS: avaliação do suporte dentário
- BIOLÓGICAS: interação com estruturas biológicas corporais
- OCLUSAIS: devolução de uma oclusão ideal
- ESTÉTICAS: realização de uma prótese estética
- SOCIOECONOMICAS: responsabilidade subjetiva de finalização

Princípios de um Preparo Dentário

Desgaste seletivo
Preservar a estrutura dentária
Refrigerar a broca para não fritar a polpa
Realizar uma proteção dentinária
Utilizar de provisórios antes da definitiva
Retenção e Resistência
Preparos totais e parciais

Preparo em Dentes Posteriores

Realizar desgastes baseados na técnica da silhueta
Utilizar matriz de aço para não desgastar o ponto de contato
Trabalhar com preparos sem muitas quinas
Angulações estruturais
Integridade das Margens

Preparo em Dentes Anteriores

Realizar desgastes baseados na técnica da silhueta
Utilizar matriz de aço para não desgastar o ponto de contato
Preservar o dente proximal com uma matriz de aço
Segue o mesmo padrão para dentes posteriores### Preparo para Prótese Fixa
O preparo para prótese fixa é realizado com uma broca diamantada fina, rompendo o ponto de contato do dente em preparo.
Em dentes anteriores, é uma região estética, então se faz preparos com términos cervicais intrasuculares.
Após remover os pontos de contato, se faz uma fase de desgaste de guias de referência.
Isso é feito para que haja um melhor perfil de emergência para a coroa protética.

Etapas de Preparo

Rompimentos dos pontos de contato em ambos os lados.
Desgaste com broca diamantada cilíndrica para e na incisal.
Após fazer todos os desgastes, chega a fase de acabamento e polimento do preparo.
É obrigatório a utilização de brocas diamantadas de baixa granulação.

Provisórios

São restaurações que permanecerão na boca para o tempo de confecção da prótese definitiva.
É um excelente elemento de diagnóstico para reabilitações orais extensas.
Funções: barreira protetora de dentina e polpa dentária, restauração e manutenção de contatos dentários, etc.

Técnicas de Confeccionamento de Provisórios

Diretas: facetas em dentes de estoque, resina esculpida (bolinha), moldagem prévia com silicona.
Indiretas: provisórios prensados em Laboratório de Prótese.

Técnica da Faceta Estética Pré-Fabricada

Utilizada exclusivamente para dentes anteriores.
A estética é essencial.

Técnica de Moldagem Prévia com Silicona

Utilizada tanto em dentes anteriores como posteriores.
Pode ser feita para coroa unitárias ou múltiplas.

Técnica da Resina Esculpida (Bolinha)

Exclusiva para dentes posteriores.
Com o enceramento diagnóstico, é feito a duplicação da peça em cera na mufla de prensagem.

Acabamento e Polimento

Independente da técnica a ser utilizada, acabamento e polimento da peça protética provisória é obrigatório.
Utilização do kit de acabamento e polimento da prótese.

Cimentação Provisória

Cimentos provisório são feitos a base de óxido de Zinco SEM EUGENOL.
Eugenol é um composto que atrapalha na polimerização.

Description

Aula sobre prótese fixa, uma especialidade que trata da reabilitação e manutenção da função oral em dentes ausentes ou deficientes. Aborda classificações de próteses, como unitária e parcial fixa.