Patología Digestiva: Cáncer Gástrico y Tumores

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Questions and Answers

¿Cuál es la frecuencia de supervivencia a 5 años en pacientes con cáncer gástrico?

75%

25% (correct)

50%

10%

¿Cuál es la clasificación de Lauren utilizada en el cáncer gástrico?

Proximal y Distal

Perigástrico y Periaórtico

Gastritis y Duodenitis

Difuso y Intestinal (correct)

¿Cuál es el primer órgano que se afecta en la diseminación hematógena del cáncer gástrico?

Pleura

Pulmón

Cerebro

Hígado (correct)

¿Qué tipo de cáncer gástrico se caracteriza por afectar la submucosa o mucosa y submucosa?

Cáncer gástrico precoz Signup and view all the answers

¿Cuántos grupos ganglionares existen alrededor del estómago?

16 Signup and view all the answers

¿Cuál es el tipo de diseminación del cáncer gástrico que afecta a la pared gástrica y órganos vecinos?

Directa o local Signup and view all the answers

¿Cuál es el nivel ganglionar que se considera ya como metástasis a distancia?

Nivel III-IV Signup and view all the answers

¿Cuál es el tipo de cáncer gástrico que se caracteriza por afectar el cuerpo y antro gástrico?

Cáncer gástrico distal Signup and view all the answers

¿Cuál es el enfoque quirúrgico recomendado para un carcinoma gástrico precoz?

Solo cirugía, considerando la resección endoscópica Signup and view all the answers

Si un adenocarcinoma muestra metástasis y el paciente es asintomático, ¿cuál es el siguiente paso recomendado?

Trasladar al paciente a oncología Signup and view all the answers

En el manejo de un carcinoma gástrico en estadio 2, ¿cuál es el enfoque inicial de tratamiento?

Quimioterapia neoadyuvante y luego cirugía Signup and view all the answers

Cuando se realiza una cirugía en carcinoma gástrico estadio 4, ¿cuál es el objetivo principal?

Reducir síntomas gastrointestinales y dolor Signup and view all the answers

¿Qué significa R0 en el contexto de una cirugía de resección en onco-quirúrgica?

Resección completa con márgenes libres de células cancerígenas Signup and view all the answers

¿Qué se evalúa para un paciente en estadio 3 antes de proceder a la cirugía?

La posibilidad de realizar quimioterapia neoadyuvante Signup and view all the answers

En caso de un adenocarcinoma con pruebas que descartan metástasis, ¿cuál es la siguiente etapa de tratamiento?

Proceder a la resección con extirpación ganglionar Signup and view all the answers

Si un paciente con un adenocarcinoma es sintomático, ¿cuál es la opción más apropiada?

Considerar tratamiento paliativo Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal objetivo de la cirugía en el tratamiento del cáncer gástrico?

Eliminar completamente el tumor Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tratamientos se consideran como parte del enfoque multidisciplinar en el cáncer gástrico?

Quimioterapia y radioterapia Signup and view all the answers

¿Cuánto tiempo después de la cirugía se puede evaluar la eficacia del tratamiento en cáncer gástrico?

Cinco años Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la extirpación gástrica es correcta?

Se puede optar por extirpación parcial en cáncer intestinal Signup and view all the answers

¿Cuál es el estadio de penetración donde la invasión tumoral alcanza la muscularis propia de la pared gástrica?

Estadio II Signup and view all the answers

En el caso de un tumor difuso en el estómago, ¿qué se debe realizar generalmente?

Extirpación total del estómago Signup and view all the answers

¿Qué ocurre si la cirugía para el cáncer gástrico es exitosa inmediatamente después de la operación?

No se puede determinar la curación hasta después de varios años Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las estructuras que pueden ser resecadas durante una cirugía por cáncer gástrico?

Páncreas distal Signup and view all the answers

Study Notes

Cáncer Gástrico

El adenocarcinoma gástrico es el tipo más frecuente de cáncer gástrico.
El cáncer gástrico es una causa común de muerte por cáncer, con una supervivencia del 25% en 5 años debido a la falta de recursos para tratarlo.
La incidencia del cáncer gástrico varía según el país.

Clasificación y Tipos

La clasificación de Lauren divide el cáncer gástrico en intestinal y difuso.
El cáncer gástrico precoz es un tipo especial que afecta a la submucosa o mucosa y submucosa.
La localización del tumor puede ser distal/intestinal (cuerpo y antro) o proximal/difuso (cuerpo y unión gastro-esofágica).

Diseminación del Cáncer Gástrico

La diseminación del cáncer gástrico es agresiva y puede ser directa/local, ganglionar, hematógena o peritoneal.
La diseminación ganglionar implica 16 grupos ganglionares alrededor del estómago, clasificados en niveles I-IV.
La diseminación hematógena afecta primero al hígado, luego a pulmón, pleura y otros órganos, incluyendo cerebro y huesos.

Tratamiento Quirúrgico

El tratamiento quirúrgico depende del estadio tumoral y puede incluir resección endoscópica, cirugía con extirpación ganglionar, quimioterapia neoadyuvante y radioterapia adyuvante.
En estadio 1, la cirugía es curativa. En estadios 2 y 3, se requiere quimioterapia neoadyuvante y luego cirugía. En estadio 4, la cirugía es paliativa.
La resección debe dejar márgenes quirúrgicos libres de células cancerígenas (R0) y se acompaña de lavado peritoneal y linfadenectomía adecuada.

Estadios de Penetración

Los estadios de penetración del cáncer gástrico se clasifican en I, II, III y IV, según la invasión tumoral en la pared gástrica.
La invasión tumoral puede llegar a la submucosa (estadio I), muscularis propia (estadio II), serosa (estadio III) o vasos sanguíneos (estadio IV).

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Description

Aprende sobre la epidemiología, biología y técnicas quirúrgicas para el tratamiento de cáncer gástrico y otros tumores gastrointestinales, como GIST.