Patologi dan Epidemiologi dalam Kedokteran

Pengantar Patologi Anatomik

• Materi ini membahas pengantar patologi anatomik.
• Materi disampaikan oleh dr. Lili Ananta Saputra, Sp.P.A.
• Disampaikan pada Desember 2024.

Tujuan

• Mahasiswa memahami dasar-dasar ilmu patologi.
• Mahasiswa memahami dasar-dasar penyakit.
• Mahasiswa memahami dasar-dasar etiologi penyakit.

Apa itu Patologi?

• Patologi berasal dari bahasa Yunani, pathos berarti penyakit, dan -logos berarti ilmu.
• Cabang ilmu kedokteran yang mempelajari sifat esensial penyakit.
• Fokus pada perubahan struktural dan fungsional sel, jaringan, dan organ yang menyebabkan atau merupakan akibat penyakit.

Definisi

• Patologi adalah ilmu yang mempelajari penyakit, secara spesifik, perubahan struktural dan fungsional pada sel, jaringan, dan organ sebagai penyebab atau akibat penyakit.

Klasifikasi Patologi

• Patologi Umum: mempelajari prinsip-prinsip penyakit secara umum.
• Patologi Khusus/Sistemik: mempelajari penyakit pada organ atau sistem tertentu.
  • Morfologi: mempelajari perubahan struktur organ/jaringan.
  • Histopatologi: mempelajari perubahan struktur organ/jaringan pada tingkat sel dan jaringan.
  • Sitopatologi: mempelajari perubahan struktur sel; analisis sel pada cairan, jaringan atau organ.
  • Non-Morfologi: mempelajari patologi klinis, toksikologi, patologi forensik, biokimia, mikrobiologi, imunologi, dan genetika serta patologi molekuler.

Belajar Patologi

• Mekanisme Penyakit (Etiologi dan Patogenesis):
  • Memahami dasar penyebab dan mekanisme penyakit penting sebelum mempelajari penyakit spesifik.
• Patologi Sistemik:
  • Setiap penyakit spesifik terkait dengan satu atau lebih penyebab dan mekanisme yang sudah dijelaskan dalam patologi umum

Membangun Pengetahuan dan Pemahaman

• Etiologi: penyebab penyakit.
• Patogenesis: mekanisme yang menyebabkan penyakit.
• Manifestasi Patologis dan Klinis: gejala dan perubahan struktural/fungsional penyakit.
• Komplikasi dan Sequelae: Konsekuensi sekunder atau lanjutan dari penyakit.
• Prognosis: perkiraan perjalanan penyakit dalam hal penyembuhan, remisi, atau kematian.
• Epidemiologi: insidensi, prevalensi, dan distribusi geografis suatu penyakit dalam populasi.

Klinikopatologi

• Pendekatan berorientasi masalah (problem oriented) dan berorientasi penyakit (disease oriented) digunakan untuk memahami hubungan klinik dan patologi penyakit.

Apa itu Penyakit?

• Suatu kondisi yang ditandai dengan kelainan pada tubuh yang menyebabkan hilangnya kesehatan normal dan kesejahteraan fisik, mental, dan sosial, menurut WHO.

Karakteristik Penyakit

• Penyakit terjadi karena interaksi antara host (inang) dan faktor lingkungan.
• Agen penyebab meliputi: abnormalitas genetik, agen infeksius (bakteri, virus, jamur, parasit), faktor kimia, radiasi, dan trauma mekanik.

Patogenesis (Mekanisme)

• Jalan (mechanism) di mana penyebab penyakit menyebabkan perubahan patologis dan gejala klinis.
  • Inflamasi: respon tubuh terhadap agen asing
  • Degenerasi: penurunan fungsi atau struktur sel atau jaringan.
  • Karsinogenesis: pembentukan tumor.

Perubahan Morfologi, Fungsi, dan Klinis (Manifestasi)

• Abnormalitas struktur (misalnya space-occupying lesions) dan deposit material abnormal (misalnya lemak, amiloid) pada organ.
• Abnormalitas fungsi (misalnya sekresi yang berlebihan/kurang) yang dapat menyebabkan penyakit.
• Gejala klinis yang dirasakan pasien.

Komplikasi dan Sequelae (Efek Sekunder)

• Dampak sekunder atau berkepanjangan dari penyakit.
• Contoh: penyebaran infeksi, metastasis tumor, dan kegagalan regenerasi sel.

Prognosis

• Perkiraan perjalanan penyakit berdasarkan hasil diagnosis pasien dan intervensi medis yang dilakukan.

Nomenklatur Penyakit

• Primer: Penyakit yang terjadi tanpa penyebab lain (misalnya hipertensi primer).
• Sekunder: Penyakit yang terjadi karena penyebab lain (misalnya hipertensi sekunder akibat penyakit ginjal).
• Akut: Penyakit yang onsetnya cepat dan durasi singkat (misalnya flu, infeksi).
• Kronik: Penyakit yang onsetnya lambat dan dalam periode yang lama (misalnya diabetes, penyakit jantung).

Jinak dan Ganas

• Jinak: Tumor yang tidak menyebar ke jaringan sekitarnya.
• Ganas: Tumor yang menyebar ke jaringan sekitarnya (metastasis).

Sufiks dan Prefiks

• Sufiks dan prefiks adalah imbuhan kata yang digunakan untuk menjelaskan karakteristik penyakit.

Faktor Lingkungan

• Faktor lingkungan dan penyebab penyakit meliputi: zat kimia (misal: rokok, debu, obat-obatan), agen fisik (misalnya luka bakar, radiasi), dan mikroorganisme.

Agen Infeksius

• Penyakit terjadi karena interaksi antara inang dan lingkungan.
• Agen yang menyebabkan infeksi meliputi bakteri, virus, dan jamur.
• Infeksi terjadi melalui berbagai mekanisme transmisi (vertikal, horizontal, zoonotik).
• Penyakit spesifik ditentukan oleh sifat agen infeksi dan respon inang.

Agen Fisik

• Cidera yang disebabkan oleh trauma mekanik, cidera termal, radiasi.
• Dampaknya bisa lokal atau sistemik.
• Penting memahami efek dan urutan kerusakan sel dan jaringan.

Agen Kimia

• Bahan kimia yang memicu penyakit, misalnya polutan, bahan industri, obat-obatan, dan alkohol.
• Dampaknya termasuk kerusakan jaringan, metabolisme terganggu, dan kanker, antara lain.

Variasi Geografi dan Sosio-ekonomi

• Faktor-faktor ini memengaruhi distribusi dan prevalensi penyakit.

Faktor Okupasi dan Umur

• Faktor-faktor ini juga berperan dalam memengaruhi distribusi penyakit.

Epidemiologi

• Ilmu tentang penyakit dalam populasi.
• Memahami insidensi, prevalensi, dan mortalitas penyakit penting untuk pengembangan program pencegahan dan intervensi yang tepat sasaran.

Penyebab/Etiologi(Penyebab)

• Faktor genetik (baik turunan maupun didapat sejak lahir/defek gen).
• Lingkungan (faktor eksternal).
• Interaksi antara faktor genetik dan lingkungan (multifaktorial)

Kelainan Genetik pada Penyakit

• Kelainan genetik dapat diturunkan atau didapat.
• Dapat menyebabkan cacat bawaan atau penyakit kronis.
• Beberapa kelainan genetik ditandai dengan abnormalitas jumlah kromosom, defes gen tunggal, dan mutasi.

Cara Pewarisan dalam Keluarga

• Gen abnormal dapat diturunkan secara autosomal dominan, autosomal resesif, atau terpaut seks.

Penyakit Akibat Cacat Genetik

• Anomali jumlah kromosom (mis. Sindrom Down)
• Defek gen tunggal/mutasi.
• Masalah pada gen yang berefek terhadap kesehatan.

Referensi

• Daftar referensi yang digunakan dalam presentasi untuk memahami lebih detail.

Quiz ini menguji pemahaman Anda tentang istilah-istilah kunci dalam patologi dan epidemiologi. Anda akan mengeksplorasi konsep seperti prevalensi, mortalitas, dan mekanisme penyakit. Ujian ini dirancang untuk membantu Anda memahami hubungan antara patologi dan epidemiologi dalam konteks ilmu kedokteran.